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文檔簡介
胃癌TNM分期河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院普外科(肝膽外科)張貝克胃癌胃癌其發(fā)病率及死亡率僅次于肺癌,大部分就診患者已處于進展期,要根據(jù)不同的分期選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨?,因此胃癌的合理分期對指?dǎo)臨床醫(yī)生選擇合理的治療方案、判斷療效及預(yù)后有重要意義。2010年美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)及國際抗癌聯(lián)盟(UICC)共同頒布了第7版TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。T1:浸潤粘膜固有層、粘膜下層T2:腫瘤浸潤超過黏膜下層,但局限于固有肌層T3:腫瘤浸潤超過固有肌層,但局限于漿膜下組織T4:浸潤漿膜下層結(jié)締組織,侵犯臟層腹膜或鄰近結(jié)構(gòu)N2:3-6個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移M-遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M0–無,M1–有)當(dāng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即M1
時,無論T、N如何均為
IV
期。當(dāng)M0時,分期參考下表:
0期:TisN0M0
IA期:T1N0M0
IB期:T1N1M0、T2N0M0
IIA期:T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0
IIB期:T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0
IIIA期:T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0
IIIB期:T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0
IIIC期:T4aN3M0、T
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