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醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!主要內(nèi)容認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露LOREM職業(yè)暴露處理流程LOREM標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防LOREM正確使用防護(hù)用品LOREM不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防LOREM醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!何為職業(yè)暴露是醫(yī)務(wù)人員從事診療、實(shí)驗(yàn)、護(hù)理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、體液污染了皮膚、粘膜,或者是被污染的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被病毒感染的情況。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!大多數(shù)職業(yè)暴露是不至于引起感染的,引起感染的因素有:1、病原體的種類2、如何接觸3、接觸體液的量4、病原體的含量醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!醫(yī)院職業(yè)暴露感染幾率HBV:2-40%HCV:3-10%HIV:0.2-0.5%醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!A所有病人的診療活動(dòng)B處理污染的醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!職業(yè)暴露常見原因拔針回套針帽收拾手術(shù)污物醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!不建議剪切、打破、彎曲銳器不應(yīng)回套污染銳器始終保持雙手在銳器后面避免針刺傷的方法醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!發(fā)生職業(yè)暴露怎么辦?醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!正確使用防護(hù)用品口罩護(hù)目鏡手套隔離衣面罩帽子種類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!護(hù)目鏡防止液體濺入眼結(jié)膜醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!手套醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。2.操作完成后脫去手套,應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。3.操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。4.戴無(wú)菌手套時(shí),應(yīng)防止手套污染。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!隔離原則※在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑,結(jié)合本院的實(shí)際情況,制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施?!环N疾病有多種傳播途徑時(shí),應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!二)終末消毒處理:終末消毒處理是指對(duì)轉(zhuǎn)科醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理。(1)患者的終末處理:患者轉(zhuǎn)科或出院前應(yīng)洗澡、更衣,個(gè)人用物需經(jīng)消毒后帶出。死亡患者,尸體須用消毒液擦洗,并用無(wú)菌棉球塞住口、鼻、耳、肛門或瘺管等孔竅,傷口要更換敷料,最后用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間。(2)患者單位的終末處理:封閉病室門窗,打開床頭桌、攤開被褥、豎起床墊,用消毒液熏蒸消毒;消毒后打開門窗,用消毒液擦洗家具;被服類消毒后再清洗。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!職業(yè)暴露醫(yī)院職業(yè)有害因素:一、物理因素:X線、紫外線、噪聲、高溫等(放射科、科室紫外線燈等)二、化學(xué)因素:戊二醛、甲醛、二甲苯、腫瘤化療藥物等三、生物因素:血源性疾病職業(yè)暴露(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!不同體液病毒含量
含病毒高的血液和體液依次是:血液、精液、陰道分泌物、羊水
含病毒低的血液和體液依次是:尿液、糞便、汗液、淚液、母乳醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則:所有病人均視為具有潛在感染性病人:即病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有感染性,必須進(jìn)行隔離。概念:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜。接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施,根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離,是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!特點(diǎn)A既要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病傳播B強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù):既要預(yù)防疾病由患者傳向醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳向患者C根據(jù)疾病傳播途徑,采取接觸、空氣、飛沫傳播途徑。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!職業(yè)暴露常見原因手術(shù)中傳遞刀片及縫合針縫合醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!職業(yè)暴露常見原因01違反操作規(guī)范02注意力不集中03缺乏自我防護(hù)知識(shí)和技能05工作中發(fā)生意外04操作技術(shù)問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!安全處理銳器※嚴(yán)格垃圾分類管理,對(duì)利器采取不毀形原則※使用后的污染銳器立即丟棄,不得放在桌面上※應(yīng)直接放入銳器盒中,正確分離針頭※銳器盒不能超過(guò)3/4,注意加蓋※注意不要將銳器混入被服、敷料中醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!職業(yè)暴露處理BCDA用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口,應(yīng)盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗;應(yīng)從傷口旁端輕輕擠壓,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用75%的酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)行隨訪和咨詢。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!口罩一次性外科口罩N95口罩口罩質(zhì)量和佩戴方法遠(yuǎn)比數(shù)量重要??!醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!護(hù)目鏡使用a在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。
b近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。c為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。d為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!手套的使用需要戴手套的情況:進(jìn)行無(wú)菌操作之前接觸血液、體液、破損的皮膚或粘膜前。接觸實(shí)施隔離的患者前及其周圍區(qū)域前。需要脫手套的情況:手套破損或疑有破損時(shí)。接觸血液、體液、破損皮膚和粘膜之后或操作結(jié)束之后。接觸每個(gè)患者和患者周圍環(huán)境,或污染手套的使用1.根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套;2.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴清潔手套;3.進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí),應(yīng)戴無(wú)菌手套;4.一次性手套應(yīng)一次性使用。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!不同傳播路徑疾病的隔離與預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)ppt共30頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!一般消毒隔離:(1)凡進(jìn)入隔離單位必須戴帽子、口罩、穿隔離衣,只能在規(guī)定的范圍內(nèi)活動(dòng)。(2)穿隔離衣前,應(yīng)備齊用物醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,周密計(jì)劃,集中操作和護(hù)理,以免影響病人休息和減少穿脫隔離衣、洗刷手的次數(shù)。(3)嚴(yán)格遵守隔離制度。(
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