婦科護(hù)理學(xué)-2016專業(yè)知識(shí)-第三章 分娩期婦女的護(hù)理

第第9頁共8頁2016專業(yè)知識(shí)-第三章分娩期婦女的護(hù)理一、A11A、破膜BC、撥露D、陰道口見先露E、宮口開全2、正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項(xiàng)不妥A、勤聽胎心B、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C5～10D、適時(shí)保護(hù)會(huì)陰E、協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)3、臨產(chǎn)時(shí)，下列哪種可以灌腸A、胎膜已破，先露S+2，胎心音正常B、陰道出血，量較多C、臀先露，胎心好D、初產(chǎn)婦，胎膜未破，宮口開2cm，先露（+），胎心音正常，血壓18/12.5kPaE、產(chǎn)程順利，估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出4、哺乳指導(dǎo)中哪項(xiàng)不妥A、宣傳母乳喂養(yǎng)好處BC、待下奶后立即哺乳D、吸吮乳頭可使生乳素增加E、吸吮有助于乳汁分泌5、新生兒生后1min，呼吸不規(guī)則，心率92/min，四肢稍屈，有喉反射但無咳嗽，四肢青紫，Apgar評(píng)分是A、10B、86、胎盤剝離征象表現(xiàn)為A、子宮底下降B、陰道不在出血C、陰道口外露的臍帶自行下降延伸D、手按壓子宮下段，陰道口外露的臍帶回縮E、子宮小于孕周7、產(chǎn)婦生產(chǎn)進(jìn)入第三產(chǎn)程時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估產(chǎn)婦的A、宮縮情況、陰道流血的量和顏色B、軟產(chǎn)道的損傷情況C、脈搏和血壓D、排尿情況E、體溫變化8、胎盤剝離的征象下列描述不正確的是A、宮底上升B、子宮呈葫蘆形C、外露臍帶延長D、陰道突然流出大量血液E、用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮9、產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后每次聽胎心間隔時(shí)間約在A、5minB、10minC、20minD、30minE、40min10、關(guān)于分娩期第一產(chǎn)程的護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次C、應(yīng)監(jiān)測(cè)T、P、R、BP，10分鐘一次D、胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動(dòng)E、做好心理護(hù)理11、新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色BC、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射DE、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲12、新生兒娩出后正確的處理是A、娩出后首先斷臍B、娩出后半小時(shí)內(nèi)早接觸C、5分鐘后行Apgar評(píng)分D、娩出后立即擦去胎脂E、新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上13、靜注縮宮素時(shí)，下列哪項(xiàng)正確A、先加縮宮素入液體內(nèi)B、先調(diào)好滴數(shù)，再加入縮宮素后搖勻C30min1h，D、500ml10UE、子宮收縮過強(qiáng)時(shí)，應(yīng)立即減慢縮宮素滴注14、初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí)，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是A、宮口開全時(shí)B、胎頭從陰道口可見到時(shí)C、胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時(shí)D、胎頭著冠時(shí)E、胎頭復(fù)位時(shí)二、A2114h坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中首先考慮是A、陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓B、觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C、準(zhǔn)備產(chǎn)包D、消毒外陰E、洗手準(zhǔn)備接生2、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。陣發(fā)性腹痛6小時(shí)，宮縮30秒/3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心140次/分，枕右前位，宮口開大3cm，胎膜膨出。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、人工破膜后住院B、急診室觀察處理C、溫肥皂水灌腸減少污染D、住院入待產(chǎn)室E、急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)3、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開大至9cm，胎頭S+1，胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是A、肌注哌替啶（杜冷丁B、靜脈滴注縮宮素C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)DE、立即行人工破膜4、24歲初產(chǎn)婦，妊?38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。BP110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是A、人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、靜脈推注地西泮10mgD、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展E、靜脈滴注縮宮素5、產(chǎn)婦，臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、立即聽胎心B、記錄破膜時(shí)間CD12E、臥床，抬高臀部6、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊?38A、刺激新生兒大聲啼哭B、清理呼吸道C、外旋轉(zhuǎn)D、處理臍帶E、檢查新生兒有無畸形7、患者女，宮內(nèi)妊?39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，頭先露，S+2，148次/分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A、每5～6分鐘聽胎心一次B、消毒外陰C、做好接生準(zhǔn)備D、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E、新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作8、孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是A、抬高床尾B3C、滴注催產(chǎn)素D、灌腸刺激宮縮E、采取膀胱截石位三、A3/A41、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕4010cm140／min。<1>A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程DE<2>、該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A、灌腸B、導(dǎo)尿C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E、每1小時(shí)聽胎心1次答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程，其中宮口開全是第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917760,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】E【答案解析】正常情況下，A、B、C、D內(nèi)容均為第二產(chǎn)程中需要做的，而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)多于第一產(chǎn)程末完成，所以E不是第二產(chǎn)程的處理內(nèi)容?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917759,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】D【答案解析】初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜3cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時(shí)，可行溫肥皂水灌腸，加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等，不宜灌腸?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917753,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】在母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)中，應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早哺乳，一般要求于產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳，并鼓勵(lì)按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進(jìn)乳汁分泌，有助于成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778693,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】D【】Apgar評(píng)分法是以每分鐘心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色作為評(píng)分內(nèi)容，每項(xiàng)最高20192／min11分，有喉反射但無咳嗽得11分?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778680,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上；陰道突然流出大量血液；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778678,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】A【答案解析】第三產(chǎn)程應(yīng)注意胎兒娩出的方式、速度、時(shí)間、有無會(huì)陰切開、撕裂及陰道助產(chǎn)術(shù)，陰道流血及宮縮等情況。選項(xiàng)中最重要的評(píng)估是產(chǎn)婦的宮縮情況、陰道流血的量和顏色。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778676,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】B【答案解析】胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上；陰道突然流出大量血液；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778672,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】A【】胎兒監(jiān)護(hù)：第二產(chǎn)程中，宮縮頻而強(qiáng)，影響胎盤血循環(huán)，易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)每分聽胎心音一次，有條件時(shí)可使用胎心監(jiān)護(hù)儀?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778671,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】C【100次/分，應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行治療。血壓應(yīng)每4～6≥140/90mmHg能?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778656,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】C【】Apgar評(píng)分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的程度，以出生以后150～210分。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778655,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】B【1行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778654,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】B【答案解析】由于孕婦對(duì)縮宮素的差異性很大，所以應(yīng)先調(diào)好滴速，再把縮宮素加入，以免因一下子滴入過多引起宮縮過強(qiáng)。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778653,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】C【()【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778623,點(diǎn)擊提問】二、A21、【正確答案】A【答案解析】該產(chǎn)婦宮口開全，正進(jìn)入第二產(chǎn)程階段。此時(shí)，需要護(hù)士陪伴在產(chǎn)婦身旁提供心理支持，并指導(dǎo)其正確使用腹壓，減少體力消耗，配合分娩過程。B、C、D、E的內(nèi)容是第一產(chǎn)程階段的工作?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917762,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】E【4cm3cm【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917758,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】D【答案解析】題中孕婦產(chǎn)程未見有異常。故選D。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917757,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】題中胎兒無缺氧表現(xiàn)，骨產(chǎn)道無異常，產(chǎn)程時(shí)間也無異常，S=0，提示胎頭最低點(diǎn)在坐骨棘水平，考慮為D。待產(chǎn)程進(jìn)一步進(jìn)展，再酌情處理?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917756,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】第一產(chǎn)程應(yīng)在宮縮時(shí)指導(dǎo)作深呼吸動(dòng)作，或多用雙手輕揉下腹部。若腰骶痛用手拳壓迫腰骶部常能減輕不適感。宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程后才能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓，而本題產(chǎn)婦尚處于第一產(chǎn)程，所以C不正確。胎膜破裂超過12小時(shí)尚未分娩，應(yīng)該用抗生素來預(yù)防感染?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第一產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100917755,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】B【答案解析】胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，也可用氣管插管吸取，動(dòng)作輕柔，避免負(fù)壓過大而損傷氣道黏膜。此題選擇答案B?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第三產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778675,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正常分娩婦女的護(hù)理（第二產(chǎn)程婦女的觀察及護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100778674,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】D【答案解析】從題干可知，骨盆外測(cè)量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩，此時(shí)宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時(shí)排便污染消毒區(qū)，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-正