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常見(jiàn)傳染病醫(yī)院感染預(yù)防(yùfáng)與控制第一頁(yè),共18頁(yè)。常見(jiàn)(chánɡjiàn)傳染病呼吸系統(tǒng)傳染病:SARS、H1N1、肺結(jié)核、麻疹等。消化道傳染?。夯魜y(huòl(fā)uàn)等腹瀉患者。第二頁(yè),共18頁(yè)?;?jīběn)要求根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn),針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群,結(jié)合實(shí)際,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作(gōngzuò)流程。開(kāi)展培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識(shí)、報(bào)告與處置能力,做到四早。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作(gōngzuò),發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告,做好相應(yīng)處置工作(gōngzuò)。第三頁(yè),共18頁(yè)?;?jīběn)要求規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,提供充足、必要、符合要求的消毒和防護(hù)用品,確保消毒、隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位。嚴(yán)格按照(ànzhào)《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒;按照(ànzhào)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和處置醫(yī)療廢物。第四頁(yè),共18頁(yè)。規(guī)范使用(shǐyòng)防護(hù)用品口罩護(hù)目鏡隔離衣手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)預(yù)防措施手衛(wèi)生空氣的管理消毒與滅菌預(yù)檢分診咳嗽(késòu)禮儀隔離病人口罩的使用規(guī)范轉(zhuǎn)診環(huán)境的管理傳染源傳播途徑易感人群防控策略第五頁(yè),共18頁(yè)。第六頁(yè),共18頁(yè)??諝?kōngqì)傳播:帶有病原微生物的微粒子(≤5um)通過(guò)空氣(kōngqì)流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核(>5um),在空氣(kōngqì)中短距離(1m內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。接觸傳播:病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。第七頁(yè),共18頁(yè)。外科口罩:能阻止血液、體液和飛濺物傳播的,醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過(guò)程中佩戴的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩:能阻止經(jīng)空氣(kōngqì)傳播的直徑(≤5um)感染因子或近距離(<1m)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩使用前要進(jìn)行密合性測(cè)試第八頁(yè),共18頁(yè)。預(yù)防(yùfáng)原則-----標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(yùfáng)定義:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物均具有傳染性,須進(jìn)行(jìnxíng)隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施?;咎攸c(diǎn):既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。第九頁(yè),共18頁(yè)。標(biāo)
準(zhǔn)
預(yù)
防
措
施
第十頁(yè),共18頁(yè)。血液、體液(tǐyè)暴露的局部處理措施用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水清洗;禁止進(jìn)行傷口的局部(júbù)擠壓。傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。第十一頁(yè),共18頁(yè)。采用(cǎiyòng)安全產(chǎn)品,正確處理用后利器第十二頁(yè),共18頁(yè)。如果疑似傳染病患者或確診患者需要CT檢查或拍片時(shí),要提前通知CT室或放射科,有工作人員引領(lǐng)下到放射科或CT室,為傳染病患者檢查時(shí)要清空診室內(nèi)無(wú)關(guān)人員,檢查人員做好個(gè)人(gèrén)防護(hù),檢查結(jié)束后對(duì)病人接觸的設(shè)備表面和環(huán)境進(jìn)行消毒。第十三頁(yè),共18頁(yè)。消毒(xiāodú)滅菌方法的選擇原則根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法:高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用滅菌方法處理;中度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法;低度危險(xiǎn)性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時(shí),針對(duì)所污染病原微生物的種類(lèi)(zhǒnglèi)選擇有效的消毒方法。第十四頁(yè),共18頁(yè)。消毒(xiāodú)滅菌方法的選擇原則根據(jù)消毒物品的性質(zhì)(xìngzhì)選擇消毒或滅菌方法:耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐熱的油劑類(lèi)和干粉類(lèi)等應(yīng)采用干熱滅菌。不耐熱、不耐濕的物品,宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。物體表面消毒,應(yīng)考慮表面性質(zhì)(xìngzhì),光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線(xiàn)消毒器近距離照射;多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。第十五頁(yè),共18頁(yè)。高度危險(xiǎn)性物品(wùpǐn)的滅菌方法耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌。不耐熱、不耐濕手術(shù)器械應(yīng)采用(cǎiyòng)低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)首選低溫滅菌方法,無(wú)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用(cǎiyòng)滅菌劑浸泡滅菌。耐熱、不耐濕手術(shù)器械可采用(cǎiyòng)干熱滅菌方法。第十六頁(yè),共18頁(yè)。被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈?;?jīběn)要求5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;常見(jiàn)(chánɡjiàn)傳染病耐熱、不耐濕手術(shù)器械可采用(cǎiyòng)干熱滅菌方法。醫(yī)用防護(hù)口罩使用前要進(jìn)行密合性測(cè)試消毒(xiāodú)滅菌方法的選擇原則根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn),針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群,結(jié)合實(shí)際,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作(gōngzuò)流程。如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水清洗;呼吸系統(tǒng)傳染?。篠ARS、H1N1、肺結(jié)核、麻疹等。應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和處置醫(yī)療廢物??人?késòu)禮儀不耐熱、不耐濕手術(shù)器械應(yīng)采用(cǎiyòng)低溫滅菌方法。根據(jù)消毒物品的性質(zhì)(xìngzhì)選擇消毒或滅菌方法:標(biāo)
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