工傷認(rèn)定委托書

第工傷認(rèn)定委托書工傷認(rèn)定委托書篇1

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工于年月日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托〔身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地地：〕

前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

□其他委托事項(xiàng)：

1。

2。

3。

委托人簽章：公司

受委托人簽章：

某某年8月18日

工傷認(rèn)定委托書篇2

______________人力資源和社會(huì)保障局：

本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性別：_______

聯(lián)系電話：______________

工作單位及職務(wù)：______________

經(jīng)常居住地：______________

委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書篇3

人力資源和社會(huì)保障局：

本人〔身份證號(hào)碼：〕于年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項(xiàng)：□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：

受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：〔單位公章〕

年X月X日

工傷認(rèn)定委托書篇4

人力資源和社會(huì)保障局：

本人〔身份證號(hào)碼：〕于年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托〔身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：；〕前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：

受委托人簽章：

年X月X日

工傷認(rèn)定委托書篇5

本人，于年X月X日在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：性別：

聯(lián)系電話：

工作單位及職務(wù)：

經(jīng)常居住地：

委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人：

日期：年X月X日

受委托人：

日期：年X月X日

工傷認(rèn)定委托書篇6

某某人力資源和社會(huì)保障局：

關(guān)于某某工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托〔性別某某，年齡某某，工作單位某某，住址某某，聯(lián)系電話某某〕為我方的代理人。

委托代理權(quán)限如下〔以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限〕：

1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

2、簽收相關(guān)法律文書；

3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予成認(rèn)，并承當(dāng)法律責(zé)任。

委托人：〔印章〕受委托人：〔簽名或蓋章〕

某某年x月x日

工傷認(rèn)定委托書篇7

人力資源和社會(huì)保障局：

關(guān)于工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托〔性別某某，年齡，工作單位，住址，聯(lián)系電話〕為我方的代理人。

委托代理權(quán)限如下〔以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限〕：

1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

2、簽收相關(guān)法律文書；

3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予成認(rèn)，并承當(dāng)法律責(zé)任。

委托人：〔印章〕

受委托人：〔簽名或蓋章〕

年X月X日

工傷認(rèn)定委托書篇8

委托人：_______性別：_______住址：______________聯(lián)系電話：______________

被委托人：_______性別：_______工作單位：______________聯(lián)系電話：_____________身份證號(hào)：______________

委托事項(xiàng)：

本人_______因______________原因，不能親自來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定，特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來(lái)辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。

委托期限：自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

受傷職工(簽字)：______________

用人單位(蓋章)：______________

_______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書篇9

委托人：__________

受托人：__________

我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托〔身份證號(hào)碼：______________；聯(lián)系電話：______________；送達(dá)地地：______________〕前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

□其他委托事項(xiàng)：

委托人：__________受托人：__________

日期：___________日期：___________

工傷認(rèn)定委托書篇10

動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達(dá)地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：_______公司

受委托人簽章：______________

_______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書篇11

_______人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工_______(身份證號(hào)：______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào)：______________;聯(lián)系電話：______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

單位法人簽字：______________

受委托人簽字：______________

_______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書篇12

工傷認(rèn)定授權(quán)委托書如下：

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工于年月日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：;聯(lián)系電話：;送達(dá)地地：)

前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

□其他委托事項(xiàng)：

1.

2.

3.

委托人簽章：……公司

受委托人簽章：

20某某年8月18日

工傷認(rèn)定委托書篇13

人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工于年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托〔身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：〕前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；

□代表單位接受有關(guān)調(diào)查；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：〔單位公章〕

受委托人簽章：

年X月X日

工傷認(rèn)定委托書篇14

委托人：身份證號(hào)：