兒科門(mén)急診實(shí)習(xí)生出科考試試題及答案

兒科門(mén)急診實(shí)習(xí)生出科考試試題及答案小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是（）A.生殖器官(正確答案)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.脂肪組織E.肌肉組織佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B.骨骼系統(tǒng)改變(正確答案)C.出汗多D.反復(fù)無(wú)熱驚厥E.手足搐搦新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.胸膜炎C.化膿性腦膜炎(正確答案)D.骨髓炎E.肝膿腫營(yíng)養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為（）A.皮下脂肪減少B.肌張力下降C.水肘D.體重不增或消瘦(正確答案)E.身高不增新生兒生理性體重下降，最多不超過(guò)出生體重的（）A.10％(正確答案)B.15％C.20％D.25％E.30％確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)(正確答案)C.血沉D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白E.纖維蛋白原ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見(jiàn)于（）A.母親血型為“A”，新生兒血型為“B”C.母親血型為“O”，新生兒血型為“A”或“B”(正確答案)D.母親血型為“AB”，新生兒血型為“A”或“B”E.母親血型為“A”，新生兒血型為“A”母乳喂養(yǎng)中，下列哪項(xiàng)方法不正確（）A.早吸吮B.按需哺乳C.哺乳時(shí)，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮(正確答案)D.哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E.乳母患有急性傳染病時(shí)不應(yīng)哺乳麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.支氣管肺炎(正確答案)B.心肌炎C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎E.結(jié)核病惡化國(guó)內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見(jiàn)細(xì)菌是（）A.B群鏈球菌C.葡萄球菌(正確答案)D.厭氧菌E.大腸桿菌1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液?jiǎn)栴}下列哪項(xiàng)不妥（）A.先鹽后糖B.先晶后膠C.先慢后快(正確答案)D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀E.注意藥物的配伍禁忌男嬰，6個(gè)月，系早產(chǎn)兒，1天驚厥3次，來(lái)院急診，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助（）A.完善的病史和體格檢查(正確答案)B.血常規(guī)檢查C.X線長(zhǎng)骨攝片D.腦電圖檢查E.腦CT檢查肺炎時(shí)容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見(jiàn)病原體是（）A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌(正確答案)D.銅綠假單胞菌E.白假絲酵母菌按病理分類(lèi)嬰幼兒最常見(jiàn)的肺炎是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎(正確答案)C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲(chóng)性肺炎、小兒結(jié)核病的主要傳染途徑（）A.呼吸道感染(正確答案)B.消化道感染C.淋巴播散D.皮膚感染E.血行傳播兒童灌腸時(shí)肛管插入的深度為（）A.1-2.5cmB.3.5-4.5cmC.5-7.5cm(正確答案)D.8-9.5cmE.10.5-llcm嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點(diǎn)是（）A.進(jìn)針快，推藥快，拔針快(正確答案)B.進(jìn)針快，推藥慢，拔針快C.進(jìn)針慢，推藥慢，拔針慢D.進(jìn)針慢，推藥快，拔針慢E.進(jìn)針快，推藥慢，拔針慢3歲以?xún)?nèi)小兒進(jìn)行直腸測(cè)溫時(shí)，肛表插入的深度約為（）A.1-2cmB.2-3cm(正確答案)C.4-5cmD.6-7cmE.8-9cm患兒男，10個(gè)月?；技毙陨虾粑栏腥荆w溫39.8℃。此時(shí)對(duì)患兒最主要的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.冷生理鹽水灌腸(正確答案)C.藍(lán)光照射D.口腔護(hù)理E.拍背排痰患兒女，2個(gè)月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時(shí)首先采取的護(hù)理措施是（）A.豎抱起并拍背(正確答案)B.應(yīng)用抗生素C.胸部X線檢查D.插胃管哺乳E.物理降溫患兒男，早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)紺，三凹征，血?dú)夥治鍪狙醴謮航档停變?yōu)的護(hù)理診斷是（）A.氣體交換受損(正確答案)B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.清理呼吸道無(wú)效D.潛在并發(fā)癥E.有感染的危險(xiǎn)新生兒寒冷損傷綜合征（肛溫＞30℃時(shí)）復(fù)溫至正常的時(shí)間為（）A.1～3小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～12小時(shí)(正確答案)D.12～24小時(shí)E.36～48小時(shí)患兒男，8歲。春季，發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振，8小時(shí)后右耳周?chē)[痛，同學(xué)中有類(lèi)似患者。查體：右耳為中心，皮膚發(fā)熱，觸之堅(jiān)韌有彈性，有疼痛及觸痛。最可能發(fā)生（）A.麻疹B.化膿性腮腺炎C.急性淋巴結(jié)炎D.流行性腮腺炎(正確答案)E.傳染性單核細(xì)胞增多癥患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察（）A.5天B.7天C.14天D.21天(正確答案)E.28天猩紅熱患兒首選治療方法是（）A.抗病毒治療B.對(duì)癥治療C.青霉素治療(正確答案)D.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療E.丙種免疫球蛋白治療小兒結(jié)核病的主要傳染源是（）A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者(正確答案)C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起，無(wú)呼吸、心跳，現(xiàn)場(chǎng)予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括（）A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.股動(dòng)脈搏動(dòng)C.呼吸頻率(正確答案)D.瞳孔變化E.皮膚顏色維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)，下列處理原則正確的（）A.立即肌注維生素D2或D3B.迅速服用大劑量維生素DC.快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣(正確答案)E.大量維生素D和鈣劑同時(shí)使用觀察缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標(biāo)是（）A.面色改變B.食欲情況C.心率快慢D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高(正確答案)重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是（）A.大量間歇氧氣吸入B.小量間歇氧氣吸入C.吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣(正確答案)D.持續(xù)高流量氧氣吸入E.持續(xù)低流量氧氣吸入下列先天性心臟病屬右向左分流型的是（）A.室間隔缺損B.右位心C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥(正確答案)E.房間隔缺損患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見(jiàn)較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見(jiàn)異常。對(duì)診斷最有幫助的檢查為（）A.血常規(guī)B.骨髓細(xì)胞檢查C.血培養(yǎng)D.皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)E.皰疹液病毒分離(正確答案)患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。該患兒宜采取的體位（）A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位或半臥位(正確答案)D.坐位E.膝胸位患兒5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長(zhǎng)發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.顱內(nèi)壓增高C.青紫(正確答案)D.昏迷E.驚厥患兒男，11個(gè)月。因面色蒼白1個(gè)月就診，患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)枯黃，前囟2cm×2cm，皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無(wú)異常，血紅蛋白75g/L，血涂片檢查見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。該患兒最可能是（）A.生理性貧血B.地中海貧血C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.感染性貧血患兒男，11個(gè)月。因面色蒼白1個(gè)月就診，患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)枯黃，前囟2cm×2cm，皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無(wú)異常，血紅蛋白75g/L，血涂片檢查見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。若服鐵劑治療，用藥后顯示有效的表現(xiàn)為（）A.3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升(正確答案)B.3-4周后網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C.3-4天血紅蛋白逐漸上升D.2-3周血紅蛋白逐漸上升E.血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)增加乙肝疫苗開(kāi)始接種的時(shí)間是（）A.新生兒(正確答案)B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.8個(gè)月E.4歲面罩法給氧的氧流量為（）A.每分鐘0.5LB.每分鐘1LC.每分鐘1.5LD.每分鐘1-3L(正確答案)E.每分鐘4L新生兒感染性肺炎的首要護(hù)理診斷是（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.氣體交換受損C.體溫過(guò)低D.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)E.潛在并發(fā)癥心動(dòng)過(guò)緩用（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品(正確答案)D.葡萄糖E.利多卡因心室纖顫用（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因(正確答案)水痘患兒隔離至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天(正確答案)D.癥狀完全消失E.癥狀完全消失后1周流行性腮腺炎患兒隔離至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.癥狀完全消失(正確答案)E.癥狀完全消失后1周2：1溶液為（）A.1/2張B.1/3張C.1/4張D.2/3張E.等張(正確答案)出現(xiàn)佝僂病后遺癥多見(jiàn)于（）A.生后1-2個(gè)月B.生后3-4個(gè)月C.生后6-10個(gè)月D.1-2歲E.3歲以后(正確答案)屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是（）A.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫B.肺動(dòng)脈第二音固定分裂C.易出現(xiàn)心律不齊D.胸片顯示肺血少，心影呈靴形E.可發(fā)生Eisenmenger綜合征(正確答案)患兒，15個(gè)月。完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起（）A.血白蛋白降低B.缺鐵性貧血(正確答案)C.體重增長(zhǎng)緩慢D.高血壓E.血尿素氮增高嬰兒添加輔食應(yīng)從（）A.2-3個(gè)月開(kāi)始B.4-5個(gè)月開(kāi)始(正確答案)C.6-7個(gè)月開(kāi)始D.8-9個(gè)月開(kāi)始E.10個(gè)月以后開(kāi)始母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是（）A.IgMB.IgAC.IgG(正確答案)D.IgDE.IgE新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是（）A.吸氧B.靜注腎上腺素C.復(fù)蘇氣囊加壓給氧D.清除呼吸道粘液(正確答案)E.肌注尼可剎米百日咳患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.營(yíng)養(yǎng)不足B.潛在并發(fā)癥C.氣體交換受損D.有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)E.清理呼吸道無(wú)效患兒男，11個(gè)月。PPD試驗(yàn)（＋＋＋），其表示的情況是（）A.母親有結(jié)核病B.出生時(shí)接種過(guò)卡介苗C.近2周內(nèi)接種過(guò)卡介苗D.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶(正確答案)E.曾有過(guò)結(jié)核感染區(qū)別輕、重型嬰兒腹瀉的主要指標(biāo)是（）A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)嬰幼兒腹瀉時(shí)易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒(正確答案)E.混合性酸中毒新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.張口及吸吮困難(正確答案)B.牙關(guān)緊閉C.全身痙攣D.角弓反張E.呼吸衰竭急性腎小球腎炎水腫期，飲食選擇適宜的是（）A.無(wú)鹽、高糖、高蛋白B.低鹽、高糖、高蛋白C.低鹽、高糖、低蛋白D.無(wú)鹽、高糖、低蛋白(正確答案)E.低鹽、普通飯屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)是（）A.布魯津斯基征陽(yáng)性B.巴賓斯基征陽(yáng)性C.前囟飽滿D.嗜睡、昏迷(正確答案)E.雙側(cè)瞳孔不等大小兒心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓速率是（）A100～120次/分(正確答案)B100～110次/分C80～120次/分D100～150次/分小兒心肺復(fù)蘇時(shí)按壓幅度至少為胸部前后徑的（）A1/4B1/3(正確答案)C1/2D3/5判斷動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間為（）A6秒B5秒C6-10秒(正確答案)D10-15秒判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是（）A.測(cè)量體重B.尿量C.血鈉濃度(正確答案)D.血鉀濃度E.二氧化碳結(jié)合力患兒女，1歲。接種疫苗后即刻出現(xiàn)過(guò)敏性休克，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位，頭稍低(正確答案)B.側(cè)臥位，頭稍高C.膝胸臥位，頭稍低D.抬高頭肩部E.仰臥位，頭稍高口服維生素D治療佝僂病，改為預(yù)防量前應(yīng)持續(xù)（）A.1個(gè)月(正確答案)B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.到骨骼體征消失患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生（）A.風(fēng)疹B.麻疹(正確答案)C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘患兒，10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來(lái)院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動(dòng)如常。檢查：體溫37℃，除見(jiàn)方顱、枕禿外，其他無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。為明確診斷，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血鈣(正確答案)B.血磷C.血糖D.血沉E.堿性磷酸酶患兒，5個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽?xún)商?、氣?天入院。體