中藥行業(yè)發(fā)展前景淺析(3.1版本)課件

湖南時(shí)代陽光醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)有限公司基本藥物事業(yè)部中藥板塊

周林2015.3.1新醫(yī)改形式下的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)型分析一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響

隨著醫(yī)改的深入，2014年新標(biāo)及農(nóng)合報(bào)銷品種增加到1600多種，衛(wèi)生院零利潤，基本藥物實(shí)施零利潤。

單從用藥范圍及品種越來越多，治療效果越來越好，對診所，衛(wèi)生室是個(gè)很大的影響。一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響

衛(wèi)計(jì)委8.18號下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》

將包括感冒發(fā)燒、慢性咽炎、小兒腹瀉等53種常見病列入禁止輸液名單，進(jìn)一步推進(jìn)“限抗令”北京，上海，廣州，江蘇已經(jīng)全面禁止輸液。

能口服的盡量不要注射，能夠肌注的盡量不要靜脈輸液一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響網(wǎng)售處方藥即將開閘電商備戰(zhàn)處方藥市場2014-10-14國家食品藥品監(jiān)督管理總局(以下簡稱“國家食藥監(jiān)總局”)于今年5月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》有望在今年10月份或2015年元旦前后落地。一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響

診所，村衛(wèi)生室也將實(shí)行西藥零利潤。有利潤的品種您不能擺，只能偷偷賣；沒利潤的品種又必須擺，顧客專挑名牌廠家品種，好不容易做了一單生意，白忙活一場。一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響

醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)一、基藥制度的實(shí)施所產(chǎn)生的影響

以藥養(yǎng)醫(yī)向以技養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)變

二、2015年全國中醫(yī)藥工作會議

2014年1月12號│國家衛(wèi)計(jì)委副主任，國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)總結(jié)強(qiáng)調(diào)：圍繞“三個(gè)抓”做好“三個(gè)全力”二、2015年全國中醫(yī)藥工作會議

全力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。今年衛(wèi)計(jì)委將大力推進(jìn)分級診療特別是將以高血壓，糖尿病等慢性病和結(jié)核病防治管理為突破口，探索按病種打包，上下聯(lián)動(dòng)的辦法，推動(dòng)建立基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式。二、2015年全國中醫(yī)藥工作會議

2014.8.18衛(wèi)計(jì)委下發(fā)：《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》

將包括感冒發(fā)燒、慢性咽炎、小兒腹瀉等53種常見病列入禁止輸液名單，進(jìn)一步推進(jìn)“限抗令”

二、2015年全國中醫(yī)藥工作會議

2015年2月17日“走過很多社區(qū)，但像這樣在社區(qū)里辦中醫(yī)館的就你們一家。”習(xí)近平說：“開設(shè)中醫(yī)科、中藥房很全面，現(xiàn)在發(fā)展中醫(yī)藥，很多患者喜歡看中醫(yī)，因?yàn)楦弊饔眯。熜Ш?，中藥價(jià)格相對便宜。像我們自己也喜歡看中醫(yī)。”三、困境與出路基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥診療技術(shù)開班啦！

基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥診療技術(shù)班

第一、二期專家教授

基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥診療技術(shù)班

第三、四期專家教授

國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號五、堅(jiān)持中西藥并重，積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢，鼓勵(lì)廣泛使用中醫(yī)藥。深入挖掘和總結(jié)當(dāng)?shù)赜糜诜乐纬Ｒ姴?、多發(fā)病、慢性病的中藥驗(yàn)方，經(jīng)過充分論證和安全性評價(jià)后加以推廣。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能的培訓(xùn)，開展中醫(yī)藥特色服務(wù)。三、困境與出路不懂中藥，如何開展治療?

學(xué)習(xí)中藥灌腸，中藥透皮，霧化、針灸、整脊等安全的治療方法。既有效、獨(dú)特、安全、又節(jié)約大量時(shí)間來對慢性病人進(jìn)行療程管理，拓展病源的同時(shí)增加了名氣。三、困境與出路

中藥直腸灌入，透皮技術(shù)15分鐘治療一個(gè)病人

安全，見效快，更具獨(dú)特性

中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者免除不必要的疼痛（小孩）

通過經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，走自己的特色治療道路

西藥點(diǎn)滴：最少1個(gè)半小時(shí)，副作用大，對人體傷害大，安全系數(shù)低，激素類藥物甚至能潛伏人體20年。打造全國首屈一指的學(xué)術(shù)平臺

我們將要打造全省乃至全國最好的學(xué)術(shù)平臺。使醫(yī)生技術(shù)不斷提高的同時(shí)推動(dòng)我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

我們將分層次進(jìn)行系統(tǒng)化的適宜技術(shù)培訓(xùn)班，二年師承制、打造當(dāng)?shù)啬酥梁鲜∶嗅t(yī)。收獲與回報(bào)

1、湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會頒發(fā)的培訓(xùn)證書；2、學(xué)習(xí)6個(gè)名老中醫(yī)講解12個(gè)常見病種的診療方法；3、可以有機(jī)會拜名老中醫(yī)為師，跟師學(xué)習(xí)2年；4、與領(lǐng)導(dǎo)及授課專家教授合影留念。

中醫(yī)的傳承之魂

四、中醫(yī)的傳承之魂

校承與師承的區(qū)別四、中醫(yī)的傳承之魂

中醫(yī)藥的現(xiàn)狀和發(fā)展，中醫(yī)后繼乏人，基層醫(yī)生拜師無門。四、中醫(yī)的傳承之魂

我們學(xué)術(shù)平臺就是搭建專家教授和基層醫(yī)生的師承橋梁！四、中醫(yī)的傳承之魂

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥不能急功近利，需要恒心與堅(jiān)持。四、中醫(yī)的傳承之魂弟子的標(biāo)準(zhǔn)：

尊師重道；

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好；主動(dòng)學(xué)習(xí)提高的意識；遵守學(xué)術(shù)平臺的管理規(guī)定。四、中醫(yī)的傳承之魂

“讀經(jīng)典、拜名師、做臨床”

是成就中醫(yī)名家的必由之路。四、中醫(yī)的傳承之魂學(xué)習(xí)不交費(fèi)，永遠(yuǎn)學(xué)不會中藥飲片的發(fā)展史第一代中藥飲片

傳統(tǒng)中藥飲片：

炮制切片，藥罐煎煮，服用不便，容易流失；種類繁多，來源復(fù)雜，加工不規(guī)范，等級、產(chǎn)地、規(guī)格參差不齊，質(zhì)量不易控制。

第二代中藥飲片

中藥配方顆粒

高溫煎煮，干燥成粒，添加大量輔料成分改變。

第三代中藥飲片

湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司中藥超微飲片、中藥超微（配方顆粒）蔡光先教授，博士生導(dǎo)師

中藥超微飲片項(xiàng)目首席科學(xué)家，現(xiàn)任湖南中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記、湖南省中醫(yī)藥研究院院長中藥超微飲片（一）

湖南中醫(yī)藥大學(xué)、湖南省中醫(yī)藥研究院自1999年開始,率先將超微粉體技術(shù)與傳統(tǒng)的炮制技術(shù)及現(xiàn)代制劑技術(shù)相結(jié)合,研制成微米級新型飲片——

中藥超微飲片與中藥超微配方顆粒中藥飲片超微粉體超微飲片沖泡飲服中藥超微飲片（二）

中藥超微飲片系指采用超微粉碎

技術(shù)將中藥飲片制成1～75μm

超微粉再用現(xiàn)代制粒技術(shù)制成的

顆粒狀飲片

中藥超微配方顆粒系指

含有超微粉與浸膏粉相結(jié)合的顆粒狀

新型飲片

中藥超微飲片中藥超微配方顆粒中藥超微飲片（三）

中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)一：高效免煎

細(xì)胞破壁技術(shù)充分釋放藥材細(xì)胞間和細(xì)胞內(nèi)的藥效成份，不用煎煮，開水沖服，藥效成份5-10分鐘左右快速溶出

菊花細(xì)粉中花粉粒

菊花微粉破壁的花粉粒中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)二：便于配伍適應(yīng)中醫(yī)辨證施治、

隨癥加減方便醫(yī)生處方配伍。中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)三：質(zhì)量可控

生產(chǎn)過程進(jìn)行全程監(jiān)控，嚴(yán)格按照《中國藥典》選購藥材、炮制加工，嚴(yán)格按照國家GMP標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，確保產(chǎn)品的質(zhì)量。

對藥材品種的產(chǎn)地、采收季節(jié)及色澤、大小、氣味、雜質(zhì)、水分、浸出物、藥效成分含量等指標(biāo)有具體要求。共14到工序才能生產(chǎn)出合格的超微飲片

中藥飲片

超微粉體超微顆粒中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)四：節(jié)省藥材

細(xì)胞破壁技術(shù)最大限度地溶出有效成份，比傳統(tǒng)中藥飲片的溶出率有大幅度地增加，更有利于人體吸收，節(jié)省藥材用量。

中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)五：方便衛(wèi)生

服用、攜帶、保存十分方便；滅菌處理克服了傳統(tǒng)中藥飲片易霉變生蟲、難以保管的缺點(diǎn)。

超微飲片沖泡飲服中藥超微飲片（四）

特點(diǎn)六：原汁原味

生產(chǎn)工藝中采用低溫動(dòng)態(tài)提取技術(shù)，保障藥材沒有藥效成份的喪失、不發(fā)生化學(xué)變化，保留藥材原有的特性特色。超微中藥具有全天然、全成分、全吸收的特點(diǎn)中藥超微飲片（五）

“中藥超微飲片的研制與開發(fā)”獲湖南省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)（2003年）

“中藥粉體關(guān)鍵技術(shù)的研究與產(chǎn)業(yè)化”

獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)（2009年)

中藥超微飲片（六）

獲得了第一個(gè)“中藥超微顆粒加工工藝”國家發(fā)明專利專利號：ZL01114467.X

中藥超微飲片（六）首創(chuàng)401種單味中藥超微飲片

于2005年獲得生產(chǎn)批文，并組建了湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司,中藥超微飲片生產(chǎn)線通過GMP認(rèn)證并正式投入生產(chǎn)，產(chǎn)品已在近三千家醫(yī)療使用，患者反應(yīng)良好。

湖南省食品藥品監(jiān)督管理局文件：湘食藥監(jiān)注[2009]8號關(guān)于同意中藥超微飲片（中藥超微配方顆粒）試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正的批復(fù)

核心內(nèi)容：

試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)為正式標(biāo)準(zhǔn)，允許在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。湘食藥監(jiān)注[2012]12號關(guān)于重新核準(zhǔn)中藥配方顆粒在我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試用品種和范圍的通知湘食藥監(jiān)函[2013]50號關(guān)于明確新增核準(zhǔn)中藥配方顆粒在我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試用品種及重新核準(zhǔn)臨床試用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知

核心內(nèi)容：

中藥配方顆粒仍處于科研試點(diǎn)研究，配方顆粒臨床試用實(shí)行登記性的備案管理，對不按照要求開展備案及試用的單位，發(fā)現(xiàn)一個(gè)查處一個(gè)。湖南省物價(jià)局文件湘價(jià)函[2009]110號關(guān)于下達(dá)桉樹葉等110個(gè)中藥超微飲片（超微配方顆粒）最高零售價(jià)格的批復(fù)湘價(jià)醫(yī)[2009]46號關(guān)于核定矮地茶等350個(gè)中藥超微飲片（超微配方顆粒）最高零售價(jià)格的通知湘價(jià)函[2012]236號關(guān)于核定和調(diào)整湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司生產(chǎn)的中藥超微飲片最高零售價(jià)格的批復(fù)湖南省衛(wèi)生廳文件：湘衛(wèi)函[2011]48號關(guān)于湖南春光九匯現(xiàn)代中藥有限公司申請將中藥超微飲片納入省基本藥物目錄和新農(nóng)合品種有關(guān)事項(xiàng)的復(fù)