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兒童感冒的防治鄒朝春
石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院一.什么是感冒?感冒是“急性上呼吸道感染”的俗稱,醫(yī)學(xué)上簡稱“上感”,包括侵犯鼻、鼻咽部、咽部的炎癥,常又診斷為“急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎”。一般兒童3-6次/年,6月~2歲兒童較多,入托第一年往往較多,可達(dá)10次。常可在托兒所、幼兒園造成流行。二.感冒分類普通感冒:急性起病,發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕幾種較特殊的感冒1.皰疹性咽峽炎:柯薩奇A病毒等,表現(xiàn):高熱、咽痛、
厭食或拒食、流口水。2.咽-結(jié)合膜熱:腺病毒3、7型,表現(xiàn):發(fā)熱、咽痛、眼 紅或刺激痛。3.流感/流行性感冒:流感病毒或副流感病毒所致。表現(xiàn): 全身癥狀重(頭痛、肌肉酸痛),明顯流行史三.病因內(nèi)因1.小兒鼻腔短小,黏膜柔軟,血管豐富,鼻道狹窄(感染易鼻道阻塞)。2.自身抵抗力差,尤其6月~2歲。外因(血常規(guī))1.病毒:占80~90%,3-4天后可繼發(fā)細(xì)菌感染2.細(xì)菌:化膿性扁桃體炎,會厭炎
3.其它支原體、衣原體
受涼??四.傳染的途徑呼吸道傳播為主:病人(咳嗽、吐痰、噴嚏)空氣兒童接觸傳播病人兒童
(初上學(xué)兒童-新兵訓(xùn)練)五.表現(xiàn)一般持續(xù)7-10天,有時達(dá)2-3周,咳嗽往往最后消失。發(fā)燒流鼻涕、鼻塞咳嗽、咳痰咽喉痛全身疼痛、乏力其它:嘔吐、腹痛等抗病毒藥1.病毒唑2.病毒靈3.阿昔洛韋4.更昔洛韋5.牛磺酸發(fā)熱兒科中最常見的一種疾病表現(xiàn)。一般認(rèn)為肛溫高于37.8°C,口溫高于37.5°C,腋溫高于37.4°C為發(fā)熱。分級~38°為低熱38°~39°為中度熱39°~40°為高熱40°~為超高熱七.感冒家庭護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮、通風(fēng),降低病菌密度和環(huán)境溫度。充分休息、但不要絕對休息。多飲水,給予易消化、富含維生素C和維生素A的食品。監(jiān)測體溫、精神等狀況。物理降溫:松開衣被、溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋降溫、淋浴等使用一些較安全有效的藥物,以減輕兒童的感冒癥狀。高熱時可服退熱藥。有高熱抽筋歷史的要服鎮(zhèn)靜藥。怎樣的孩子該去醫(yī)院就診?很多疾病的早期表現(xiàn)與感冒非常相似:精神差(體溫正常時)高熱(體溫>39°C)持續(xù)不退或超高熱。年齡小的嬰幼兒。有抽搐史有原發(fā)疾病(心臟病、氣管或肺發(fā)育不良)出現(xiàn)其它少見表現(xiàn)(頭痛、嘔吐、腹痛、皮疹)。八.預(yù)防環(huán)境:要給孩子創(chuàng)造一個無煙環(huán)境。
保持室內(nèi)空氣的流通和新鮮,尤其冬天與炎夏。營養(yǎng):注意孩子的營養(yǎng)平衡,多吃維生素A與維生素C豐富的蔬菜和水果。鍛煉:體格運(yùn)動鍛煉增強(qiáng)孩子的自身抵抗力。
不要讓兒童穿過多的衣服。
鼓勵孩子用冷水洗臉、洗澡。習(xí)慣:勤洗手,不要用手
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