醫(yī)學(xué)疾病詞條-模板

XX病別稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、缺血性心臟病就診科室（是）心內(nèi)科、急診科（胸痛中心）（不超過(guò)5個(gè)）一、概述（是）（-）概述L最高展示6行，每行最多23個(gè)字符；每一條最多不能超過(guò)46個(gè)字符，總字?jǐn)?shù)不超過(guò)138字。不要超一兩個(gè)字，比如24個(gè)、25個(gè)字。包含標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。.不能和定義完全一樣。.盡量避免本病主要的治療手段包括一般治療、藥物治療、對(duì)癥治療等。冠狀動(dòng)脈狹窄（閉塞）導(dǎo)致心肌缺血引起的一種急性疾病。典型癥狀為胸前區(qū)壓榨痛，伴氣短、乏力。冠心病好發(fā)于40歲以上的中老年人群，近年來(lái)發(fā)病年齡逐步年輕化。（-）定義（是）一段，不分點(diǎn)。200字左右。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由于粥樣硬化及其相關(guān)病變，如斑塊及版塊破裂、血栓形成等導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，從而引起心肌細(xì)胞供血供氧不足進(jìn)而導(dǎo)致心肌細(xì)胞梗死的一系列臨床生理病理綜合征。典型癥狀為胸前區(qū)壓榨痛，伴氣短乏力。五、治療（-）治療原則（是）.總述疾病治療的原則方針，可以說(shuō)明主要的治療方式和次要的治療方式（或疾病不同發(fā)展階段的治療方式），但不用寫(xiě)具體的治療方案。.也可以說(shuō)明下門(mén)診治療和住院治療的情況.此處簡(jiǎn)述即可，但應(yīng)避免程式化的“本病主要的治療措施包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療”此類(lèi)表述。.應(yīng)點(diǎn)出該疾病治療原則上的特點(diǎn)，比如早期以對(duì)癥治療為主，通常給予口服及外用（XXX類(lèi)）藥物緩解癥狀，同時(shí)要尋找致病原因，根據(jù)病因?qū)σ蛴盟帯５侨绻幬镏委熜Ч焕硐?、?yán)重影響患者生活質(zhì)量，或合并XX等疾病時(shí)也可采取手術(shù)治療。.不適用（治療目的是、治療手段有）此類(lèi)表述。轉(zhuǎn)化為面向普通用戶的表達(dá)方式。病毒性腸炎起病急、但病情輕、患病時(shí)間短，不接受治療也可能會(huì)好轉(zhuǎn)。因此絕大多數(shù)患者在門(mén)診接受治療即可，主要是緩解腹瀉、預(yù)防脫水。但少部分嬰幼兒腹瀉嚴(yán)重導(dǎo)致脫水則需住院治療。（-）急性期治療.休息：發(fā)病初期需要降低心臟負(fù)荷（心肌耗氧量），建議在安靜且遮光處臥床休息（體位可采取平躺式或頭高腳平斜臥式\.藥物治療：冠病急性期需要緊急人工干預(yù)改善患者心肌缺血癥狀，需要使用硝酸酯類(lèi)藥物.（三）一般治療應(yīng)注意三四級(jí)標(biāo)題或小標(biāo)題【不能以癥狀命名I應(yīng)命名為【癥狀對(duì)應(yīng)的治療措施工?限制活動(dòng)：急性期后雖然心肌細(xì)胞供血供氧得到改善，但仍然需要限制運(yùn)動(dòng)、體力勞動(dòng)等；建議以靜態(tài)生活為主?？刂埔后w量：同樣為了減少心臟負(fù)荷，需要減少攝入水量（飲水、食物水分），建議每天不得超過(guò)1500毫升（即市售500毫升礦泉水瓶3瓶的量）；同時(shí)還需要限制食鹽攝入量，每天不得超過(guò)2克鈉鹽（約5克食鹽\體征監(jiān)護(hù)：患者需要全程進(jìn)行心電圖、呼吸、血壓、脈搏及血氧飽和度等必要數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。吸氧治療：呼吸困難、血氧飽和度低于正常值的患者還需要吸氧。（一般使用鼻導(dǎo)管吸氧，危重患者使用面罩法吸氧）營(yíng)養(yǎng)支持：冠心'病患者需清淡飲食,避免增加胃腸負(fù)擔(dān)，但同時(shí)需醋卜充足夠的蛋白質(zhì)。習(xí)慣戒除：冠心病治療期間應(yīng)絕對(duì)禁煙禁酒。（四）藥物治療（是）.藥物的對(duì)該疾病的治療作用或效果（或者適用情況/人群）、該類(lèi)型下的常用藥品、注意事項(xiàng)、禁忌證、不良反應(yīng)等。若有明確用藥周期及停藥標(biāo)準(zhǔn)也需要說(shuō)明。前面不提煉關(guān)鍵詞，如藥物作用、常用藥物、不良反應(yīng)。.特殊人群（如，老人、兒童、孕產(chǎn)婦等）用藥有差異的需要說(shuō)明.不寫(xiě)具體用法用量和商品名稱(chēng)。L改善心肌血液供應(yīng)的藥物（1）硝酸酯類(lèi)藥物在非急性期硝酸酯類(lèi)藥物可以降｛氐心肌耗氧量、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈從而改善心肌灌注，達(dá)到減少冠心'病發(fā)作頻率及嚴(yán)重程度的治療目的。常用藥物有單硝酸異山梨酯和二硝酸異山梨酯。不良反應(yīng)和急性期類(lèi)似，主要為頭暈頭痛，面色潮紅及血壓降低等。（五）介入治療（六）手術(shù)治療六、預(yù)后（-）預(yù)后（是）.主要闡述疾病預(yù)后情況，包括能否自愈/治愈、是否有復(fù)發(fā)、是否會(huì)進(jìn)一步惡化或轉(zhuǎn)移等。.可按不同的疾病類(lèi)型，或輕中重分型，或致病因素等條件的不同分別描述。.惡性腫瘤需有五年生存期、生存質(zhì)量等。（參考資料來(lái)源：衛(wèi)健委、世衛(wèi)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、教材。）.治愈性/危害性（非必選）較明確的可以單設(shè)二級(jí)標(biāo)題，在各二級(jí)標(biāo)題下闡述，不太明確的可以直接合并到【預(yù)后】中一并描述即可。冠心病不能被治愈。冠心病經(jīng)過(guò)及時(shí)科學(xué)治療后癥狀可以得到緩解，發(fā)作頻率也會(huì)下降；但如果基礎(chǔ)疾病的不到有效控制的話，仍有頻繁發(fā)作的可能。七、日常同一詞條同一二級(jí)標(biāo)題下格式要統(tǒng)一.如果提煉三級(jí)標(biāo)題的就都寫(xiě)三級(jí)標(biāo)題；.如果句首提煉關(guān)鍵詞的就都寫(xiě)關(guān)鍵詞；.比如飲食、運(yùn)動(dòng)應(yīng)該都寫(xiě)為三級(jí)標(biāo)題或句首關(guān)鍵字，不要一個(gè)寫(xiě)成三級(jí)標(biāo)題，一個(gè)寫(xiě)成要點(diǎn)句首關(guān)鍵詞。.要注意針對(duì)性強(qiáng)、實(shí)操性高、要有實(shí)際效果，不能泛泛地講。不應(yīng)缺失本疾病的特征性日常注意事項(xiàng)。.飲食多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋及牛奶等；同時(shí)還需要多補(bǔ)充富含膳食纖維的蔬菜、水果，預(yù)防便秘的發(fā)生，如菠菜、芹菜、木耳、竹筍及火龍果等。建議多進(jìn)食富含多不飽和脂肪酸的食物，如深海魚(yú)肉、橄欖油及各種未經(jīng)加工的堅(jiān)果。.生活規(guī)律保J寺良好的作息，保證充足的睡眠時(shí)間，避免勞累、熬夜?？刂魄榫w，避免情緒過(guò)于激動(dòng)。（-）家庭護(hù)理必須戒煙，包括電子煙和二手煙。控制體重在正常范圍，不能輕易出現(xiàn)波動(dòng)。（三）預(yù)防.一些有效的方法和措施，避免一些諸如“早睡早起”類(lèi)的通用套話。.也可以提供一些有共識(shí)的正確習(xí)慣方式，如：國(guó)際上強(qiáng)調(diào)的正確排便習(xí)慣原則。.強(qiáng)調(diào)措施的有效性，不要寫(xiě)通用話術(shù)！不要好幾個(gè)詞條都一樣！.預(yù)防患病?定期體檢，保持血糖、血脂及血壓均在正常范圍內(nèi)；如確診基礎(chǔ)疾病應(yīng)全程遵醫(yī)囑治療基礎(chǔ)疾?。ㄌ悄虿　⒏哐案哐獕海┑?。?戒煙限酒。.預(yù)防復(fù)發(fā)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物（阿司匹林、氯毗格雷I遵醫(yī)囑定期復(fù)查隨訪。（三）流行病學(xué).衛(wèi)健委、世衛(wèi)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、教材。.分點(diǎn)（若內(nèi)容較少，可不分點(diǎn)）。.無(wú)三級(jí)標(biāo)題。冠心病好發(fā)于40歲以上的中老年人群。全人群性別比較，冠心病更好發(fā)于男性（女性絕經(jīng)后男女發(fā)病率相當(dāng)X（四）類(lèi)型L分類(lèi)維度：病因、病程、發(fā)病部位、病理學(xué)改變…….分類(lèi)依據(jù)都統(tǒng)一成三級(jí)標(biāo)題（有一個(gè)分類(lèi)維度的也寫(xiě)三級(jí)標(biāo)題）。.統(tǒng)一為：根據(jù)XX分類(lèi)。L根據(jù)病因分類(lèi)（五）傳染性L傳染源三級(jí)標(biāo)題下內(nèi)容較多時(shí)，正文分點(diǎn)。.傳播途徑.易感人群二、病因（一）病因（是）1.2~3句話綜述一下疾病的致病原因，及簡(jiǎn)要的疾病發(fā)病機(jī)制，不要求分點(diǎn)。.盡量避免僅有概括性語(yǔ)句的描述，如：慢性肺源性心臟病的病因主要是影響支氣管-肺為主的疾病。（此處應(yīng)簡(jiǎn)單列舉，比如XXXXX等疾?。?病因尚不明確的，需要明確說(shuō)明“尚不明確”，同時(shí)說(shuō)明可能的因素或正在研究中的原因?qū)W說(shuō)（學(xué)說(shuō)盡量替換成更直觀、好理解的說(shuō)法，而不是直接寫(xiě)“XXX學(xué)說(shuō)”）冠^病的機(jī)制簡(jiǎn)單說(shuō)由2方面組成，基礎(chǔ)原因是由于冠狀動(dòng)脈狹窄（閉塞）引起的心肌細(xì)胞供血供氧不足，另一方面因?yàn)槟承┣闆r心臟負(fù)荷變重；因此與以上2方面有關(guān)的原因都可認(rèn)為是與冠心病相關(guān)的直接病因。學(xué)說(shuō)錯(cuò)誤示例：VI肉收縮學(xué)說(shuō)：.改編技進(jìn)小砌膿療效線〃.進(jìn)而M罐引發(fā)舐張性頭痛.M徒運(yùn)動(dòng)喝廿只?？赡?。依張性頭箱。關(guān).精杵心理學(xué)說(shuō)，I：作力習(xí)樂(lè)力大大.長(zhǎng)1M片祭來(lái).片怒等不R情結(jié).?&卻一■張性一福1凰住受過(guò)M種例仍

史或曾經(jīng)W過(guò)代驚嚇的.也片.與再次遭受M神刺激時(shí).以發(fā)'I紫張件頭?凡他灰癇或創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)：火他收閃失聚或其他部位俟硝再發(fā)的罐發(fā)件第，忖頭第.如七案.外傷.r?代等就出現(xiàn)的維發(fā)件第光件頭緘：4'SH.M正確示例:肌肉因素：頭部及地部的肌肉收墉壓迫了肌肉內(nèi)的小W,硒婢!血，引起累張性頭痛.血籍因累：血置運(yùn)動(dòng)洞節(jié)舁常，引起票張餞頭痛.10陶案：如產(chǎn)H事礴金9峋HttM;EM&、各期RSMMMB頭痛會(huì)發(fā)■房累張性頭痛.（-）直接原因.原則上將直接因素/疾病類(lèi)型提取為三級(jí)標(biāo)題。.如果內(nèi)容很少，也可以分條論述；盡量統(tǒng)一。L冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮損傷是冠心病的起始病因，如高血壓、糖尿病（糖耐量異常）及吸煙等，這些危險(xiǎn)因素會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，使冠狀動(dòng)脈血管管壁內(nèi)膜直接暴露與血液循環(huán)中，最終在各種因素下引起冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)膜功能不全。2.膽固醇沉積是冠心病的形成病因，如高脂血癥等危險(xiǎn)因素可以引起膽固醇在受損的冠狀動(dòng)脈血管管壁內(nèi)膜沂積，通過(guò)巨噬細(xì)胞泡沫細(xì)胞堆積、炎癥及鈣化等一些列復(fù)雜的病理變化后最終形成斑塊。（三）其他因素.原則上將其他因素類(lèi)別提取三級(jí)標(biāo)題。.如果內(nèi)容很少，也可以分條論述；盡量統(tǒng)一。L肥胖肥胖是冠病的危險(xiǎn)因素之一；肥胖可引起血液中膽固醇及甘油三酯升高，還可引起高血壓和糖尿病。.家族史根據(jù)研究顯示冠心病具有家族傾向性，因此1級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹及子女等）中有確診冠心病也是危險(xiǎn)因素之一。三、癥狀（-）典型癥狀（是）L盡量在每個(gè)癥狀下描述該病理知識(shí)（疾病為什么會(huì)出現(xiàn)該癥狀）和癥狀的詳細(xì)描述。.三級(jí)標(biāo)題下【分點(diǎn)】展開(kāi)，內(nèi)容較多時(shí)也可提取四級(jí)標(biāo)題；.原則上，盡量都按照癥狀細(xì)分來(lái)提取三級(jí)標(biāo)標(biāo)題并展開(kāi)描述。如果不同類(lèi)型的疾病典型癥狀的表現(xiàn)差異較大，可用【疾病類(lèi)型】設(shè)置三級(jí)標(biāo)題，在【該疾病的三級(jí)標(biāo)題下】再按【癥狀】細(xì)分來(lái)分別描述對(duì)應(yīng)癥狀由于冠心、病分類(lèi)較多，且每類(lèi)疾病癥狀有所區(qū)別，因此下文癥狀只是冠心病的一些通識(shí)癥狀。L胸痛胸痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀之一。疼痛性質(zhì)為壓榨痛伴胸悶，有時(shí)還可出現(xiàn)燒灼感；疼痛部位在胸前區(qū),手掌大小的范圍,常常可放射至下頜、左肩背部、左臂、左上腹、無(wú)名指及小指等處。胸痛是由于心肌細(xì)胞缺血缺氧壞死后產(chǎn)生乳酸、多肽等化學(xué)物質(zhì)，引起心臟自主神經(jīng)興奮，興奮刺激痛覺(jué)感受器進(jìn)而產(chǎn)生疼痛感。2.乏力乏力也是冠心病不能忽略的癥狀之一。患者自覺(jué)全身癱軟無(wú)力，運(yùn)動(dòng)能力顯著下降；冠心病根據(jù)具體分類(lèi)乏力程度輕重不一，輕者仍然可以耐受一般體力負(fù)荷，但相對(duì)正常人群更容易疲勞且體力恢復(fù)較慢；嚴(yán)重的表現(xiàn)為萎靡不振甚至臥床不起。乏力是由于冠心病導(dǎo)致部分心肌細(xì)胞壞死，心臟泵血功能降低，全身血供量減少（特別是腦部供血供氧減少），引起“產(chǎn)能不足"身體進(jìn)而自動(dòng)降低負(fù)荷以應(yīng)對(duì)這種變化。?2.急性鼻竇炎鼻塞：表現(xiàn)為較嚴(yán)重的鼻塞，因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存，排除鼻涕后，通氣雖能暫時(shí)改善，但隨即又覺(jué)鼻塞?！傲魈椋夯紓?cè)鼻內(nèi)有較多的黏膿性或膿性分泌物搜出，初起時(shí)涕中可能帶少許血液。厭氧菌或大腸埃希菌感染者膿涕惡臭，多見(jiàn)于牙源性上頜竇炎。膿涕可后流至咽部和喉部，刺激局部黏膜引起發(fā)癢、惡心、咳嗽和咳痰?！ㄐ嵊X(jué)障礙：因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存或嗅區(qū)黏膜炎性病變，可出現(xiàn)患側(cè)暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙，少數(shù)可能為永久性。“鼻出血：溶血性鏈球菌所指的急性上頜竇炎易引起鼻出血，多為單側(cè)或雙側(cè)突發(fā)性少量出血。，局部疼痛和頭痛：急性鼻竇炎最常見(jiàn)的疼痛癥狀可表現(xiàn)為神經(jīng)痛、彌漫性疼痛和局限性疼痛。這是由于竇腔黏膜腫脹和分泌物滯留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓的牽引刺激三叉神經(jīng)末梢而引起?！?-)其他癥狀.根據(jù)內(nèi)容量多少確定是否提取三級(jí)標(biāo)題、四級(jí)標(biāo)題；.三級(jí)標(biāo)題下正文要分條，以要點(diǎn)格式展示，句首提煉關(guān)鍵詞。冠心病患者還會(huì)出現(xiàn)下列其他癥狀，同樣需要注意，尤其是女性、老年人群及糖尿病患者人群。惡心、嘔吐：部分冠心病患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。出冷汗：冠心病患者還可表現(xiàn)為突然出冷汗，同時(shí)感覺(jué)全身發(fā)冷。頭暈：只是單純頭暈，并沒(méi)有天旋地轉(zhuǎn)的眩暈感覺(jué)。與腦部供血供氧缺氧不足有關(guān)。(三)并發(fā)癥L根據(jù)內(nèi)容量多少確定是否提取三級(jí)標(biāo)題、四級(jí)標(biāo)題；2.三級(jí)標(biāo)題下正文要分條，以要點(diǎn)格式展示，句首提煉關(guān)鍵詞。

心力衰竭：心肌細(xì)胞因冠心、病壞死后，心臟原有功能受損泵血功能降低，血供不能滿足器官及組織代謝的需求。臨床主要表現(xiàn)為頭暈、呼吸困難、及乏力等。心肌梗死后綜合征：一般在冠心病（心肌梗死）后數(shù)周?數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)；可能是壞死物質(zhì)引起的過(guò)敏反應(yīng)。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛等。Ui就醫(yī)Ui就醫(yī)（-）就醫(yī)提醒.描述出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)需要就醫(yī)。.根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度可分為立即就診和及時(shí)就醫(yī)，并不是所有疾病都會(huì)出現(xiàn)緊急危重需要立即就診的癥狀，根據(jù)實(shí)際情況確定是否需要單獨(dú)闡述。.特殊人群就醫(yī)指征有差異時(shí)，需要單獨(dú)說(shuō)明。.需近日及時(shí)就醫(yī)的情況出現(xiàn)超過(guò)30分鐘的胸前區(qū)壓榨痛，伴或不伴瀕死感。出現(xiàn)持續(xù)乏力、氣促，惡心、嘔吐，出冷汗，頭暈，昏睡甚至昏迷等。有冠心'病家族史人群，高血壓、糖尿病、高脂血癥患者人群，長(zhǎng)期吸煙人群，肥胖和或超重人群，男性及絕經(jīng)后女性人群及65歲以上老年人群出現(xiàn)上述癥狀，更應(yīng)盡早就醫(yī)。,需緊急就醫(yī)的情況如果發(fā)現(xiàn)周?chē)腥顺霈F(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙、抽搐等情況，應(yīng)及時(shí)將患者送至急診科就診，或撥打120急救電話。*（-）就診科室（是）心內(nèi)科、急診科（胸痛中心I與開(kāi)頭一致。（三）診斷依據(jù)（是）L一般不分點(diǎn)，直接用兩三句話描述；2.如需使用括號(hào)，括號(hào)內(nèi)內(nèi)容不要太多，不影響閱讀連貫性。示例：根據(jù)結(jié)核病史或密切接觸結(jié)核病史，腹部疼痛、低熱、消瘦、盜汗及食欲不振等典型癥狀,視診、觸診及聽(tīng)診等體格檢查，血常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查等實(shí)驗(yàn)室檢直，腹部X線平片等影像學(xué)檢查及結(jié)腸鏡等檢杳，腸結(jié)核不難診斷。L診斷標(biāo)準(zhǔn).有明確診斷標(biāo)準(zhǔn)的疾病，可以說(shuō)明具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)。.若針有輕重癥或不同細(xì)分類(lèi)型疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)不同時(shí)，可以提煉多個(gè)三級(jí)標(biāo)題，再分別展開(kāi)描述。（四）相關(guān)檢查（是）.三級(jí)標(biāo)題：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、量表測(cè)試……（不是固定標(biāo)題，根據(jù)實(shí)際情況提?。?、其他檢查（無(wú)法歸類(lèi)的檢查，或不作為主要診斷依據(jù)只用來(lái)輔助診斷或排除其他疾病的一些檢查，重要的檢查不寫(xiě)在其他里）。.按照就診場(chǎng)景中，基本檢查、進(jìn)一步檢查的先后順序進(jìn)行描述，而不是直接羅列所有的檢查項(xiàng)。.需要說(shuō)明：①檢查項(xiàng)的目的和作用，重點(diǎn)在針對(duì)這個(gè)疾病的診斷來(lái)說(shuō)的目的和作用，而不是這個(gè)檢查的通用價(jià)值。比如：什么樣的患者或什么情況下需要做、用來(lái)觀察有無(wú)什么情況、用于診斷？還是鑒別？還是治療？還是預(yù)后？等等。②該疾病（或某個(gè)細(xì)分類(lèi)型疾?。┩ǔ?huì)出現(xiàn)的異常指標(biāo)提示。對(duì)于本疾病的本項(xiàng)槍查確有特征性、診斷性陽(yáng)性指征的，應(yīng)注意不要缺少【陽(yáng)性指征】的內(nèi)容。.此處應(yīng)注意