2022年山東省兗州市醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護理學》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山東省兗州市醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護理學》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.風心病孕婦，32歲，孕37周.因有規(guī)律宮縮入院.檢直：心率90次/分，心功能H級.骨盆、胎位正常，宮口開大4cm,先露部在坐骨棘下1cm.對該孕婦的處理正確的是（ ）.A、立即進行剖宮產(chǎn)盡快終止妊娠B.在第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力C、胎兒娩出后用麥角新堿防出血D,產(chǎn)褥期需使用抗生素預防感染.反映卵巢有排卵功能的檢直結(jié)果為（ ）.A,陰道脫落細胞反映為輕度雌激素影響B(tài).宮頸黏液有羊齒狀結(jié)晶C,子宮內(nèi)膜呈增殖期變化D、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（ ）.A、6個月B、8個月C、10個月D、12個月.21歲未婚女子，18歲初潮，經(jīng)量少，周期3?6個月一次，LMP在8個月前.追問病史，不食肉，每日飯量2?3兩及少量蔬菜.檢直：形體消瘦，乳房發(fā)育不良，陰毛稀少，外阻未婚型，子宮稍小，雙側(cè)附件正常，此病人治療方案首選（ ）.A、雌激素周期治療B、補充多種維生素C、用hCG誘發(fā)排卵D、糾正全身健康狀況.患者女，60歲。診斷為急性淋巴細胞白血病?；熀蟪霈F(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染，最宜選用的漱口液是（ ）?A、1%的制霉菌素溶液B、0.1%的醋酸溶液C、亞葉酸鈣溶液D、生理鹽水.患者男性，76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發(fā)性呼吸困難I周，血壓170/1OOmmHg,兩肺底濕啰音，心率100次/分，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol/L,肌酎⑵Oumol/L.此時最宜采取的治療措施是（ ）.A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、腹膜透析C、血液透析D、利尿、擴血管治療.患者男，65歲。以，原發(fā)性高血壓”入院。患者右側(cè)肢體偏癱，測量血壓操作正確的是（ ）。A、固定專人測量B、測量左上肢血壓C、袖帶下緣平肘窩D、聽診器胸件置于袖帶內(nèi).難免流產(chǎn)（ ）。A、宮頸口未開，子宮小于孕周B、宮頸口關(guān)閉，子宮接近正常大小C、宮頸口擴張，常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi)，子宮大4,孕周相符或略小D、宮頸口擴張，陰道出血量多，子宮小于孕周.患兒女，10歲。約半小時前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識清醒，能準確回答問題。護士首選的處理方法是（ ）.A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、電動吸引器洗胃.患兒男，12歲。1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是（ ）。A、缺少自我保護意識B、年齡較小C、初次脫位未行固定D、體質(zhì)較差.下列區(qū)域物體表面消毒不合格的是（ ）。A、普通手術(shù)室，細菌總數(shù)＜5cfii/cm,未檢出致病菌B、急診搶救室，細菌總數(shù)WlOcfWcm,未檢出致病菌C、肝炎病房，細菌總數(shù)W15cfti/cm,未檢出致病菌D、注射室，細菌總數(shù)W15cfu/cm,未檢出致病菌.影響行為的主要因素主要有（ ）.A、遺傳因素、環(huán)境因素、學習因素B、先天因素、家庭因素、工作因素C、內(nèi)在因素、外在因素、學習因素D、先天因素、后天因素、學習因素.下列哪種疾病最常見心房顫動？（ ）A、縮窄性心包炎B、冠心病C、高血壓性心臟病D、慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄.患者，女，30歲。妊娠35周，有心臟病史，日?；顒蛹锤械叫貝?、憋氣。該孕婦的治療措施不正確的是（ ）.A、嚴密監(jiān)護B、臥床休息C、直剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠D、產(chǎn)后應(yīng)用廣譜抗生素2周.原發(fā)陛腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（ ）.A、腹痛性質(zhì)B、有無腹膜刺激征C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D、腹腔是否與外界相通.關(guān)于護理程序的描述正確的是（ ）。A、一種護理工作的分工類型B、一種護理工作的簡化形式C、一種系統(tǒng)的解決問題的方法D、一種護理活動的循環(huán)過程.饑餓時提供能量的主要物質(zhì)是（ ）.A、糖原B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素.屬于客觀資料的信息是（ ）.A、頭痛B、體溫38.5℃C、物D、全身酸痛.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確？（ ）A、多數(shù)患者可用TH治療B、手術(shù)治療可首選C、可采用碘化食鹽防治D、成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療.下列有關(guān)卵巢的敘述，正確的是（ ）.A、位于闊韌帶前方B、分為兩部分，內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)C、表面有腹膜覆蓋D、是產(chǎn)生卵子，分泌激素的器官.下列哪項是腎結(jié)核早期唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)？（ ）A、全身慢性消耗性癥狀B、育爭脈腎盂造影有破壞性病灶C、腎區(qū)疼痛和腫塊D、尿常規(guī)有少量白細胞和結(jié)核桿菌.下列對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法正確的是（A、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之B、深埋2m以下C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之D、焚燒處理.低鉀血癥血鉀濃度低于（ ）.A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、6.5mmol/L.小李是一名護士，要在病人面前扮演護士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子，在孩子面前扮演母親，體現(xiàn)了人際關(guān)系的（ ）。A、復雜性B、多重性C、多變性D、目的性.血栓閉塞性脈管炎的護理，下列哪項不正確？（ ）A、止痛、禁煙B、指導抬腿運動C、患肢用熱水袋加溫D、保持患肢干燥.患者女性，40歲。低熱2周，伴心悸、氣促、出汗、納差、關(guān)節(jié)痛。直體:面色蒼白，肺呼吸音清,心尖部3/6收縮期吹風樣雜音，肝脾未捫及，杵狀指。應(yīng)首先采取的措施是（ ）.A、血培養(yǎng)B、給予阿司匹林C給予洋地黃D、觀察體溫.以下不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理要求的是（ ）.A、病室空氣流通B、病室內(nèi)溫度18~20℃C、床版陽光錠D、病室內(nèi)濕度50%~60%.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征？（ ）A、呈對稱性B、晨僵明顯C、急性期關(guān)節(jié)明顯I中脹D、后期關(guān)節(jié)無畸形29.國內(nèi)普遍采用的圍生期正確定義是（ ）.A、妊娠晚期、分娩過程、新生B、妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期C、妊娠晚期、分娩過程、新生兒早期D、妊娠中期、妊娠晚期、新生兒期30,測量脈搏時的注意事項不正確的是（ ）.A、有劇烈活動應(yīng)休息1小時候測量B、測量小兒的脈搏應(yīng)于測量體溫、血壓前進行C、一般選擇撓動脈為測量部位D、偏癱患者，應(yīng)選擇健側(cè)肢體.在ARDS治療和護理中，最關(guān)鍵的措施是（A、抗感染B、營養(yǎng)支持C、維持有效循環(huán)D、糾正低氧血癥和酸中毒.下列關(guān)于傳播要素的描述，哪項正確？（ ）A、傳播媒介也稱為傳播渠道B、大量傳播者稱受眾C、信息是訊息的載體D、信息是具體的訊息.不宜用燃烯去消毒滅菌的物品是（ ）.A、污染的敷料B、治療碗C、D、拆線剪.靜脈補鉀濃度一般不超過（ ）.A、0.3%B、0.5%C、0.8%D、1%.皮膚明顯干燥、彈性差見于（ ）.A、糖尿病B、甲狀腺功能亢進C、維生素K缺乏D、脫水.心臟復制后應(yīng)用低溫療法，錯誤的做法是（ ）.A、盡早開始降溫B、直腸溫度降至32℃、維持24小時C、控制寒戰(zhàn)和抽搐D、嚴格控制輸液量.枕左前位胎頭進入骨盆時，銜接的徑線是（ ）.A、雙頂徑B、雙顆徑C、枕下前因徑D、枕額徑.在壓瘡的淤血紅潤期，護理的重點為（ ）.A、保護皮膚，減少摩擦，防止水泡破裂感染B、去除致病原因，防it族病進步發(fā)展C、盡量保持局部創(chuàng)面整潔D、清潔創(chuàng)面，去除環(huán)死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長.為防止病毒播散，在水痘出疹期不宜應(yīng)用（ ）。A、阿司匹林B、干擾素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、青霉素.患兒，女，6個月。患肺炎7無突然出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白。查體心率240次/分，心音低鈍,肝臟肋下3cm,尿少，下肢水腫?；純鹤羁赡苁牵?）.A、I型呼吸衰竭B、n型呼吸衰竭C、心力衰竭D、心源性休克.下列關(guān)于健康教育診斷和護理診斷的說法，正確的是（ ）。A、兩者是一樣的，只不過名稱不同B、兩者完全不同，屬于不同范疇的概念C、整體觀理解，教育診斷包括了護理診斷，護理診斷屬于教育診斷的一個部分D、個體而言，教育診斷是對教育對象健康學習需求的判斷.患者，女，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗及瀕危感，脈搏細弱，測血壓60/40mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是（ ）。A、給予胸外心臟按壓B、注射強心劑C、進行人工呼吸D、皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素.病人意識清晰，有變換臣的能力，但因疾病或治療的原因被采取的臥位屬于（ ）。A、主動臥位B、被動臥位C、被迫臥位D、習慣臥位.患者，女性，65歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力入院。MRI示：左側(cè)半球有新鮮梗死灶。詢問病史時發(fā)現(xiàn)患者不能理解醫(yī)生的提問，回答不切題，但說話流利，則患者可能出現(xiàn)的語言障礙類型為（ ）.A、運動性失語B、感覺性失語C、命名性失語D、失讀.女，21歲。發(fā)熱，多處關(guān)節(jié)炎，面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。直血化驗最具特征性的發(fā)現(xiàn)是（ ）.A、紅細胞花環(huán)形成B、類風濕因子（+）C、抗核抗體（+）D、抗Sm抗體（+）46,不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是（ ）.A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)47.患者，男，56歲.急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（ ）.A、線窄性腸梗阻B、血運性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻.患兒，女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)X形腿，血鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是（ ）.A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性佝僂病初期C、維生素D缺乏性佝僂病激期D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期.輕度甲狀腺功能亢進的基礎(chǔ)代謝率是（ ）。A、+10%以下B、+10%~+20%C、+20%~+30%D、+30%~+60%.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的特點是（ ）.A、主要侵犯大關(guān)節(jié)B、屬單純系統(tǒng)疾病C、全身游走疼痛D、關(guān)節(jié)病變呈對稱性二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護理措施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應(yīng)采取軸線翻身C如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過600.關(guān)于女性正常骨盆下列說法正確的是（ ）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右兩塊髓骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)能恥緣及舐岬上緣為界分為真假骨盆C、骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面D、婦女直立時，骨盆軸上端向前，中端向上，下端向下向前.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯誤的是（ ）.A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34-36周達高峰.護士的（ ）行為可引起溝通障礙。A、直接轉(zhuǎn)換話題B、迅速做出結(jié)論C、表情淡漠D、使用說教式語言.護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.以下需要應(yīng)用保護具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.對疼痛的護理評估，其內(nèi)容包括（ ）等.A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.雌激素的功能有（ ）.A、促進卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進乳腺管發(fā)育.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）。A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、反射消失D、呼吸停止.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.糖尿病患者出現(xiàn)彳氐血糖反應(yīng)的常見原因是（ ）.A、口服磺眠類、降糖藥劑量過大B、飲食不當C、運動量明顯增大D、注射胰島素劑量過大.下列哪些患者禁用鼻伺法（ ）。A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.高熱降溫時，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.使血壓測量值相對準確的措施包括（ ）。A、被測者坐位時，肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測量者C、重復測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.人工呼吸的有效指標包括（ ）。A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動D、聽診有呼吸音.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時，病人胸廓擴張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時，可感受到氣體排出.尿毒癥病人不宜多食富含彳氐生物效價蛋白的食物，如（ ）。A、雞蛋B、牛奶C、鼓D、豆腐.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素X0萬單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替咤50mgimq6hpm.最佳的理想麻醉效能達到使患者（ ）.A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山葭蓉堿三、判斷題，判斷下列說法的正誤。.給傷口換藥時應(yīng)用兩把鏡子，一把傳遞無菌敷料，另一把用做操作。接觸傷口和敷料，二者不能混TOC\o"1-5"\h\z用。（ ）.早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。（ ）.B超檢查是確定早期宮頸癌最常用的方法。（ ）.正常成人呼吸的頻率為20~24次/分.（ ）.加壓輸液時應(yīng)有專人在旁陪護。（ ）.凡能引起fl市泡通氣不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（ ）.肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。（ ）.外科輸血最主要的適應(yīng)癥是大量失血。（ ）.為了防止腰椎間盤突出癥復發(fā)，急性期應(yīng)進行腰背肌功能鍛煉。（ ）.在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。（ ）2022年山東省兗州市醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護理學》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】產(chǎn)婦屬于妊娠合并心臟病，對心功能1級，胎J懷大，胎位正常者，可在醫(yī)護人員監(jiān)護下順產(chǎn),但在生產(chǎn)過程中不可過度屏氣用力，產(chǎn)后應(yīng)加強休息和監(jiān)護，應(yīng)用廣譜抗生素預防感染，為防產(chǎn)后出血過多，可靜脈注射縮宮素，禁用麥角新堿，以防靜脈壓升高。故選D。.【答案】D【解析】排卵后陰道脫落細胞應(yīng)反映孕激素的即響，而非雌激素的影響.宮頸黏液的變化是排卵前羊齒狀結(jié)晶，排卵后變?yōu)闄E圓體。排卵后子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化。故選D..【答案】D【解析】一歲時小兒頭圍胸圍幾乎相等。故選D..【答案】D【解析】考慮病人病史，有挑食習慣，飯量小，形體消瘦，恐有營養(yǎng)不良，故先通過糾正全身健康狀況。加強膳食調(diào)節(jié)，增加富含蛋白質(zhì)、鐵與維生素的食物，如肉、蛋、奶與新鮮蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善機體代謝，增強體質(zhì)；又有利于增強血紅蛋白含量，減輕貧血程度。故選D。.【答案】A【解析】血液科化療患者常規(guī)使用預防細菌感染和預防真菌感染的溶液交替漱口。如并發(fā)口腔真菌感染,可使用2%碳酸氫鈉溶液或I%的制霉菌素溶液漱口，選A.大劑量甲氨蝶吟化療致口腔潰瘍患者，可用亞葉酸鈣溶液漱口。銅綠假單胞菌感染采用0.1%的醋酸溶液漱口.故選A..【答案】C【解析】患者發(fā)生了急性左心衰，且肌醉非常高，一般的利尿、擴血管治療不能解決如此危重癥問題，急需血液透析緩解癥狀。故選Q.【答案】B【解析】為保證血壓測量的準確性，應(yīng)做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計；一般選擇右上臂，偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體，袖帶下緣距肘窩2~3cm,聽診器胸件不可置于袖帶內(nèi)；充氣至肱動脈搏動音消失，再升高20~30mmHg。故選B。.【答案】C【解析】難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn)，一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛逐漸加劇，或出現(xiàn)陰道流水（胎膜破裂）。檢直：宮頸口已擴張，有組織物堵塞或有水流出，或見胎膜囊膨出，子宮與停經(jīng)周數(shù)符合或較小。故選C..【答案】A【解析】意識清醒患兒誤服農(nóng)藥，首先采用催吐法，然后再洗胃、給予對癥處理及治療。故選A..【答案】C【解析】該患者一年內(nèi)多次反復肘關(guān)節(jié)脫位4次，主要是脫位后缺乏固定，患者每次受傷后恢復不徹底引起。故選C.故選C..【答案】D【解析】注射室屬于川類環(huán)境，該類區(qū)域的空氣衛(wèi)生學標準為：細菌總數(shù)4500CFU/cm（或IOCFU平板），未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。故選D..【答案】A【解析】人類的行為由內(nèi)因和外因共同決定，即受到遺傳、環(huán)境及學習因素的影響。故選A。.【答案】D【解析】心房顫動絕大多數(shù)見于器質(zhì)性心臟病，其中以風濕性心臟病最常見，其次是冠心病、高血壓、甲亢。故選D..【答案】C【解析】患者妊娠合并心臟病，心功能口級，孕婦宮頸條件良好的話，可在嚴密勖戶下經(jīng)阻道分娩。故選C..【答案】C【解析】原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，致病菌通過血運、淋巴管、腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷、血運障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所導致的腹膜急性化膿性炎癥。腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶是原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別。故選C..【答案】C【解析】護理程序是以促進和恢復患者的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護理對象進行主動、全面的整體護理，使其達到最佳健康狀態(tài)。護理程序是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法和思想方法。故選C..【答案】B【解析】人體的能量來自于三大營養(yǎng)素，包括糖原、脂肪、蛋白質(zhì)，其中脂肪是饑餓時的主要能源。故選B..【答案】B【解析】客觀資料是指由資料采集者所觀察到的或測量到的信息。故選B。.【答案】B【解析】單純性甲狀腺腫一般不宜手術(shù)治療.當出現(xiàn)壓迫癥狀、藥物治療無好轉(zhuǎn)者，或疑有甲狀腺結(jié)節(jié)癌變時應(yīng)手術(shù)治療。故選瓦.【答案】D【解析】卵巢是婦女性腺器官，產(chǎn)生卵子和激素。A項，卵巢位于輸卵管的后下方。BC兩項，卵巢表面無腹膜。卵巢組織分為皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分，皮質(zhì)在外，髓質(zhì)在卵巢的中心部分。E項，成年婦女的卵巢約4cmX3cmX1cm大小，重約5?6g,呈灰白色；絕經(jīng)后卵巢萎縮變小、變硬。故選D。.【答案】D【解析】早期臨床腎結(jié)核，多無明顯癥狀，唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)可見尿常規(guī)有少量白細胞和結(jié)核桿菌。尿結(jié)核菌培養(yǎng)對腎結(jié)核的診斷有決定作用。故選D..【答案】D【解析】對炭疽病人用過的治療廢棄物和有機垃圾應(yīng)全部焚燒處理。故選D..【答案】A【解析】正常血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L為低鉀血癥，高于5.5mmol/L為高鉀血癥。蠅A..【答案】B【解析】多重性：所謂多重性是指人際關(guān)系具有多因素和多角色的特點。每個人在社會交往中扮演著不同的角色一個人可以在病人面前扮演護士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色,在孩子面前扮演母親角色等.在扮演各種角色的同時，又會因物質(zhì)利益或精神因素導致角色的強化或減弱，這種集多角色多因素的狀況，使人際關(guān)系具有多重性.故選B..【答案】C【解析】血栓閉塞性脈管炎的患者應(yīng)適當止痛，絕對戒煙；鍛煉可以促進建立側(cè)支循環(huán)，緩解癥狀；要保護患肢，注意保暖，防止受冷、受潮。故本題A、B、D均正確，但不可局部熱敷，以免組織需氧量增加而加重癥狀。故選C..【答案】A【解析】患者低手柑寺續(xù)2周，伴心悸、氣促、關(guān)節(jié)痛、貧血、心臟雜音、杵狀指等表現(xiàn)，考慮患者為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。并可根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素治療。故選A..【答案】C【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理要求：ABD三項，病室內(nèi)溫度18?20C,濕度50%?60%.應(yīng)該適當開窗通風，保持空氣清新.C項，床單應(yīng)清潔干燥，床位應(yīng)安置在背陽的病室內(nèi)，避免日光直射。故選C..【答案】D【解析】類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵才"'關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，尤其是手關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘等關(guān)節(jié)，多呈對稱性；病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，可出現(xiàn)在95%以上的類風濕關(guān)節(jié)炎患者；滑膜炎持久反復發(fā)作，可導致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，關(guān)節(jié)功能障礙，甚至殘廢。因此，“后期關(guān)節(jié)無畸形”是錯誤的。故選D。.【答案】C【解析】圍生期，又稱圍產(chǎn)期，是指胎齡滿28周（體重21000g）至出生后足7天，此期包括了妊娠晚期、分娩過程和新生J厚期，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險的時期，死亡率最高。故選C.30.【答案】A【解析】若測量脈搏前患者有劇烈活動，緊張、恐懼、哭鬧等，應(yīng)讓其休息15?30分鐘后再測量。故選A,.【答案】D【解析】ARDS發(fā)生的病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫造成的低氧血癥，以及繼之發(fā)生的酸中毒，故在治療和護理過程中應(yīng)著重解決低氧血癥和酸中毒。故選D..【答案】A【解析】人際傳播有五個要素。AC兩項，傳播媒介又稱傳播渠道，是訊息的載體。B項，受傳者是信息的接受者和反應(yīng)者，受傳者可以是個人、群體或組織。大量的受傳者稱為受眾。D項，訊息是一種由一組相關(guān)聯(lián)的有完整意義的信息符號所構(gòu)成的具體信息。故選A。.【答案】D【解析】銳利刀剪不宜用燃燒法，因為會使鋒刃變鈍。故選D。.【答案】A【解析】A項正確：靜脈補鉀濃度不超過0.3%.不宜過早；見尿補鉀；不宜過濃；不宜過快，成人每分鐘30?40滴；不宜過多，成人每日不超過5g,小兒每日0.1?0.3g/kg.故選A..【答案】D【解析】脫水可引起皮膚異常干燥。故選D。.【答案】B【解析】心臟復跳后應(yīng)用低溫療法：可置冰袋，冰帽于頭部，腹股溝等大血管處，保持體溫32°?35°,遵醫(yī)囑給以脫水劑，細胞活化劑，保護腦組織。選項B維持24小時是錯誤的。故選B。.【答案】D【解析】胎頭雙頂經(jīng)進入骨盆入口平面，胎頭顱骨SH氐點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接，由于枕額大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎枕骨在骨盆前方。故選D。.【答案】B【解析】淤血紅潤期，局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛感，但皮膚表面無損傷，為可逆性改變。治療為及時祛除病因，加強防護護理，保持床鋪的清潔無褶皺、無渣屑。經(jīng)常變換體位，增加翻身次數(shù)，防止局部受壓及潮濕因素的影響。因皮膚已有損傷，不提倡按摩，以免造成進一步的損害。故選B..【答案】A【解析】水痘由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，人類初次感染病毒主要依靠細胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的藥物都可引起病毒播散，腎上腺糖皮質(zhì)激素屬于免疫抑制劑。故選A..【答案】C【解析】該患者有肺炎感染史，出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，心率240次/分，心音低鈍，肝臟肋下女m,尿少，下肢水腫，可判斷發(fā)生了心力衰竭。故選C..【答案】D【解析】AB兩項，健康教育診斷和護理診斷既包含相同的部分如健康教育，又有所區(qū)別。C項，兩者斷不是包含與被包含關(guān)系，護理診斷中的健康教育與教育診斷的內(nèi)容一致，但有關(guān)臨床護理問題的診斷卻不包含在教育診斷中。D項，教育診斷對個體而言是通過收集信息判斷教育對象的健康學習需求等。故選D。.【答案】D【解析】患者出現(xiàn)的是青霉素過敏性休克的表現(xiàn)，皮下注射0」％鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首要措施。故選D..【答案】C【解析】根據(jù)臥位的自主性可分為主動、被動、被迫三種臥位，主動臥位是中旨病人自己采用的舒適的、隨意的臥位。被動臥位是病人無能力改變臥位，躺在被安置的臥位。被迫臥位是指病人意識清晰，有變換臥位的能力，但因疾病或治療的原因被迫采取的臥位。故選C..【答案】B【解析】該患者表現(xiàn)為不能理解他人的語言，回答不切題，但說話流利，發(fā)音正常，為1感覺性失語的典型臨床表現(xiàn)。故選B。.【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以檢查到多種自身抗體。①抗核抗體譜：有ANA、抗dsDNA抗體、抗ENA抗體?？笶NA抗體又包括一組抗體，其中抗Sm抗體是診斷SLE的標記抗體之一，其特異性達99%,但是敏感性僅有25%,它不代表疾病活動性。②抗磷脂抗體。③%目織細胞抗體。④其他,少數(shù)患者血清中可以出現(xiàn)類風濕因子和抗中性粒細胞胞漿抗體p-ANCA,狼瘡患者可以見到血沉增快，提示病情控制不滿意。紅細胞搟形成提示紅細胞膜上C3b受體的;舌性，與題目無關(guān)。故選D。.【答案】D【解析】繼發(fā)性閉經(jīng)是指婦女曾有規(guī)律月經(jīng)來潮，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，是閉經(jīng)中最常見的一種。分為下丘腦性閉經(jīng)（特發(fā)性閉經(jīng)、精神性閉經(jīng)、體重下降和營養(yǎng)不良性閉經(jīng)、劇烈運動、藥物、顱咽管瘤）、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)（卵巢早衰、卵巢發(fā)育不良、多囊卵巢）和子宮性閉經(jīng)。故選D..【答案】D【解析】麻痹性腸梗阻多發(fā)生在腹腔手術(shù)后、腹部創(chuàng)傷或彌漫性腹膜炎患者，由嚴重的神經(jīng)、體液及代謝改變所致?；颊呋撔躁@尾炎術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐癥狀及全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱體征，最可能出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。故選D。.【答案】D【解析】佝僂病后遺癥期表現(xiàn)：多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復，癥狀消失，骨骼改變不再進展。X線及血生化檢直E常，僅留有不同程度的骨骼畸形如①腕、踝部膨大，形成佝僂病?手鐲”與?足鐲二②下肢畸形“O”形腿（膝內(nèi)翻），或“X”形腿（膝夕閽）。③脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形（嵌勺闔），女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。故選D..【答案】C【解析】測定基礎(chǔ)代謝率計算公式：基礎(chǔ)代謝率（％）:（脈率十脈壓）-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲狀腺功能亢進，+30%~+60%為中度甲狀腺功能亢迸，+60%以上為重度甲狀腺功能亢進。故選C..【答案】D【解析】類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性對稱性周圍性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。女性患者約為男性患者的3倍。臨床主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及功能下降，主要侵彳加'關(guān)節(jié).故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】A項正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項正確：躁動病人應(yīng)使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險。D項正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時，翻轉(zhuǎn)角度不超過60°.故選ABCD..【答案】ABC【解析】D項說法錯誤，婦女直立時，骨盆軸上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A項說法正確,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右兩塊靚骨而組成。B項說法正確，骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)能恥緣及舐岬上緣為界分為真假骨盆。C項說法正確，骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面。故選ABC..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴大。故A選項正確。B選項錯誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時每分鐘增加10~15次。C選項錯誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，使脈壓稍增大。D選項錯誤。心排出量增加對維持胎兒生長發(fā)育極重要。心目E出量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心由E出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32?34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負荷較重，易發(fā)生心力衰竭。故選BCD.54.【答案】ABCD【解析】良好的護患溝通是護理工作順利開展的前提條件，護士的不當行為會引起溝通障礙如直接轉(zhuǎn)換話題、迅速做出結(jié)論、表情淡漠、使用說教式語言、態(tài)度急躁。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】根據(jù)《護士條例》第十二條規(guī)定，護七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇，參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,解氐或者取消護士編利等待遇。故選ABD.56.【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩_保治療、護理的順利進行。對精神病患者而言：有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】疼痛護理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（I）促進卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強子宮對縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細胞的活動。（3）促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內(nèi)糖原增加。（4）促進乳腺管增生；（5）促進體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進骨中鈣質(zhì)沉著。C選項是孕激素的功能。故選ABD..【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導致意識突然喪失，伴有局部或全身性抽搐。心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)絹，瞳孔擴大，由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛，可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時反射仍然存在。A項正確:心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導致意識突然喪失。B項正確：心臟驟停后射血停止，致大動脈搏動消失。D項正確：心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。C項錯誤：心臟驟停剛發(fā)生時尚未導致不可逆腦損害，故反射可存在。故選ABD。.【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細弱無力，常見于大出血、心功能不全、休克、主動脈瓣狹窄等患者。D項心包積液的患者多為奇脈。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應(yīng)。常見原因有：（1）飲食因素：進餐不及時，進餐量不足，用藥與進餐時間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（2）運動因素：空腹運動，運動時間過長或運動量過大可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)低血糖。（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性低血糖。（5）胰島素劑量過大或磺肥類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見。故選ABCD。.【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道fl中瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后，破傷風的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹斛］足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ACD【解析】A項正確，在測量血壓時，血壓計“0”點應(yīng)該與肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨。C項正確，重復測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點.D項正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實反映血壓的動態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測量。B項錯誤，對需密切觀察血壓者，做到定部位、定時間、定體位、定血壓計，以保證測量值的準確性和可比性，而不是固定測量者。故選ACD..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后，患者恢復自主呼吸，判斷指標為：患者胸部起伏，聽診有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出，呼吸微弱時用棉花接近口鼻可見吹動。故選ABCD。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，幫助患