社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案

XX市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量，增進(jìn)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)感受度和認(rèn)同感，結(jié)合“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作，XX市衛(wèi)生健康委決定啟動“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程”（以下簡稱“服務(wù)提升工程”）。現(xiàn)制定實(shí)施方案如下。

一、目標(biāo)

到2020年，通過持續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)功能得到完善，服務(wù)質(zhì)量大幅提升。轄區(qū)居民普遍與全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，居民首診在社區(qū)的比例、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率、社區(qū)門急診人次占比均有明顯提高。居民通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠獲得安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、原則

（一）堅(jiān)持需求導(dǎo)向，完善服務(wù)

以居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，拓展服務(wù)內(nèi)容，突出服務(wù)特色，方便群眾就近獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）堅(jiān)持以人為本，促進(jìn)健康

以居民健康為中心，體現(xiàn)全生命周期健康管理服務(wù)，突出預(yù)防為主，防治結(jié)合，中西醫(yī)并重，努力提高群眾健康水平。

（三）堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，提升質(zhì)量

以提高居民感受度為重點(diǎn)，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)，保證安全，提高服務(wù)質(zhì)量和成效。

（四）堅(jiān)持創(chuàng)新實(shí)踐，完善制度

充分調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，鼓勵全員參與，自我完善，自我改進(jìn)，探索建立提升服務(wù)質(zhì)量的長效評價機(jī)制。

三、實(shí)施主體和主要內(nèi)容

服務(wù)提升工程實(shí)施主體為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)要求執(zhí)行。具體內(nèi)容包括：

（一）提升服務(wù)能力

開展常見病和多發(fā)病的門診、急診和住院服務(wù)，明確社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力，為二級以上醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者提供必要的診療服務(wù)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生診斷，加強(qiáng)健康教育和健康檔案管理，鞏固預(yù)防接種率，強(qiáng)化重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病健康管理服務(wù)效果。豐富計劃生育、社區(qū)康復(fù)和中醫(yī)藥等服務(wù)內(nèi)容。

（二）提升服務(wù)質(zhì)量

大力推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)，組建責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開展簽約、預(yù)約、轉(zhuǎn)診和出診等服務(wù)，提升服務(wù)的綜合性、連續(xù)性和可及性。改善服務(wù)態(tài)度，保持環(huán)境整潔、衛(wèi)生、溫馨、舒適，保護(hù)患者隱私，提升群眾就醫(yī)感受度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，保證質(zhì)量安全，提升居民滿意度。

（三）提升管理水平

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人力資源、財務(wù)、信息、藥械等要素管理，完善制度建設(shè)，確保機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行。加強(qiáng)文化建設(shè)，弘揚(yáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，強(qiáng)化職業(yè)精神和法律意識，提高凝聚力和戰(zhàn)斗力。

（四）提升保障條件

改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，加強(qiáng)安全設(shè)施建設(shè)。合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量，提高人員能力素質(zhì)，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需要。推進(jìn)社區(qū)協(xié)同管理，與當(dāng)?shù)卣块T、街道、居委會和駐區(qū)單位等建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，提高社會認(rèn)同度。開展患者教育服務(wù)和志愿服務(wù)等，提高社區(qū)居民參與度。

四、活動安排

（一）啟動部署階段

2016年，市衛(wèi)生健康委召開啟動會，部署工作任務(wù)，組織開展相關(guān)培訓(xùn)，加強(qiáng)社會宣傳，動員社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積極參與。

（二）提升創(chuàng)建階段

2016-2018年，各區(qū)縣組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)體系（2015年版）》要求，全面開展服務(wù)提升活動。

在市、區(qū)（縣）兩個層級，每年創(chuàng)建一批優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為示范單位，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。2016年首先創(chuàng)建40家市級優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為示范單位，各區(qū)縣于7月20日前將候選機(jī)構(gòu)報送市衛(wèi)生健康委復(fù)核。8月，市衛(wèi)生健康委從市級優(yōu)秀機(jī)構(gòu)中遴選部分單位報送國家衛(wèi)生健康委參加優(yōu)秀機(jī)構(gòu)評選。

到2018年，90%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和能力在現(xiàn)有基礎(chǔ)上得到明顯提升，管理更加規(guī)范。服務(wù)對象綜合滿意度達(dá)到85%以上。

（三）總結(jié)推廣階段

2019-2020年，對服務(wù)提升工程進(jìn)行評估，總結(jié)各區(qū)縣好的經(jīng)驗(yàn)做法，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核評價的長效機(jī)制。

五、組織實(shí)施

（一）組織管理

市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定《XX市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)體系》，并根據(jù)實(shí)際情況定期修訂。各區(qū)縣衛(wèi)健行政部門按照市級實(shí)施方案要求，結(jié)合本地實(shí)際制訂本區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案和年度工作計劃，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)和具體評價標(biāo)準(zhǔn)。

（二）全面提升

全市各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本實(shí)施方案要求，進(jìn)行對照檢查，結(jié)合實(shí)際情況，有針對性地進(jìn)行改進(jìn)，逐步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷創(chuàng)新改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的方式方法，充分發(fā)揮主觀能動性，積極吸納居民和職工的意見和建議，采取多種措施完善服務(wù)內(nèi)容和方式，滿足居民健康服務(wù)需求。

（三）考核評價

各區(qū)縣衛(wèi)健行政部門負(fù)責(zé)組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價，將相關(guān)指標(biāo)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核內(nèi)容。要將質(zhì)量評價結(jié)果以適當(dāng)形式向社會公布，提高群眾認(rèn)可度。各區(qū)縣要嚴(yán)格把握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵委托第三方進(jìn)行考核評價。

（四）激勵措施

各區(qū)縣衛(wèi)健行政部門要積極創(chuàng)造條件，對于服務(wù)質(zhì)量優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在評先選優(yōu)、人才培養(yǎng)、考核補(bǔ)助等方面給予激勵和傾斜，充分調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的積極性和主動性。

六、工作要求

（一）各區(qū)縣要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的組織領(lǐng)導(dǎo)，要將服務(wù)提升工程作為推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的重要抓手，積極動員，扎實(shí)推進(jìn)。

（二）各區(qū)縣要按照實(shí)施方案要求，認(rèn)真部署實(shí)施，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。市衛(wèi)生健康委每年組織對各區(qū)縣開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施情況進(jìn)行督查，推進(jìn)落實(shí)。

（三）各區(qū)縣要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)的培訓(xùn)，通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、電視等多種途徑廣泛宣傳典型做法和經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與服務(wù)提升工程的積極性，