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計(jì)劃類(lèi)別:產(chǎn)業(yè)技術(shù)支撐計(jì)劃受理科室:辦公室受理編號(hào):南平市科技計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目名稱(chēng):項(xiàng)目申請(qǐng)單位:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:通訊地址:郵政編碼:聯(lián)系電話:申請(qǐng)日期:平市科學(xué)技術(shù)局二。一四年填表說(shuō)明1、本申請(qǐng)書(shū)一式二份,要求打印??h(市、區(qū))屬單位經(jīng)縣(市、區(qū))科技局蓋章后統(tǒng)一報(bào)送市科技局;市屬單位直接報(bào)送市科技局。2、封面中“受理科室”欄目,按項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)域分別選填工業(yè)科技科、農(nóng)業(yè)科技科、科技管理科。3、簡(jiǎn)表中“研究類(lèi)型”、“學(xué)位”、“學(xué)歷”等欄目,請(qǐng)按分類(lèi)代碼填入。4、“項(xiàng)目負(fù)責(zé)人”為單位主要負(fù)責(zé)人或其委托人。5、簡(jiǎn)表中“技術(shù)領(lǐng)域”按以下類(lèi)別選填一個(gè):電子信息技術(shù)、新材料技術(shù)、新能源及節(jié)能技術(shù)、資源與環(huán)境技術(shù)、機(jī)械(專(zhuān)備)制造技術(shù)、生物技術(shù)、農(nóng)業(yè)技術(shù)、其他。6、簡(jiǎn)表中“推薦部門(mén)”指縣(市、區(qū))科技管理部門(mén),市直申報(bào)單位可不填。7、簡(jiǎn)表中“申請(qǐng)單位性質(zhì)”按以下類(lèi)別選填一個(gè):高等院校、科研單位、國(guó)有企業(yè)、有限責(zé)任公司、股份有限公司、私營(yíng)企業(yè)、港澳臺(tái)及外資企業(yè)、其他企業(yè)。8、研究?jī)?nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益、成果提供形式、進(jìn)度安排等內(nèi)容,將成為項(xiàng)目合同書(shū)標(biāo)的內(nèi)容,請(qǐng)慎重填寫(xiě)。9、有兩家以上單位合作申請(qǐng)的項(xiàng)目,必須附項(xiàng)目合作協(xié)議書(shū)。10、本申請(qǐng)書(shū)電子版有關(guān)說(shuō)明:(1)表格內(nèi)的文字可進(jìn)行字體、字號(hào)、段落等排版。表格中的行列也可以進(jìn)行寬度調(diào)整,但禁止拆分、合并表格的行列、表的單元格,禁止調(diào)整表的順序。主要技術(shù)指標(biāo)和研究技術(shù)路線內(nèi)容中不能畫(huà)圖表,圖表可在申請(qǐng)書(shū)附錄中表達(dá)。(2)研究?jī)?nèi)容等各個(gè)表格中的文字可根據(jù)版面空間的大小來(lái)選擇字體、字號(hào)和表格的行高度,但不要超過(guò)所限定的字?jǐn)?shù)。(3)表格中的數(shù)字(經(jīng)費(fèi)數(shù)、人數(shù)等)一律用半角字符填寫(xiě)。
項(xiàng)目概況名稱(chēng)研究類(lèi)型1.新技術(shù)開(kāi)發(fā)2.新產(chǎn)品研制(新品種選育)3.成果推廣應(yīng)用4.其他技術(shù)領(lǐng)域涉及主要學(xué)科推薦部門(mén)起止時(shí)間年月至年月總投亡一資萬(wàn)兀申請(qǐng)u-人萬(wàn)^兀金額項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名手機(jī)身份證號(hào)碼學(xué)歷1、大專(zhuān)2、大學(xué)3、研究生4、其他學(xué)位1、學(xué)士2、碩士3、博士職務(wù)留學(xué)時(shí)間年月至年月職稱(chēng)電子信箱現(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)申請(qǐng)單位名稱(chēng)性質(zhì)法人代碼法人代表主管部門(mén)企業(yè)注冊(cè)資本萬(wàn)元合作單位12項(xiàng)目組成員總?cè)藬?shù)其中高級(jí)職稱(chēng)中級(jí)職稱(chēng)初級(jí)職稱(chēng)其他人人人人人項(xiàng)目研發(fā)內(nèi)容概述(限一二0字內(nèi))
項(xiàng)目預(yù)期效益新增產(chǎn)值新增利潤(rùn)新增稅金新增就業(yè)人數(shù)六、項(xiàng)目進(jìn)度安排(每半年為一個(gè)階段)進(jìn)度年(****年)起止月份(**月至**月)任務(wù)目標(biāo)(包括研發(fā)內(nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo)、成果等)投入經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)七、現(xiàn)有研究開(kāi)發(fā)基礎(chǔ)和承擔(dān)單位的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、條件(分點(diǎn)列出,主要描述人員、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)與管理狀況、經(jīng)費(fèi)配套投入能力、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)經(jīng)歷及實(shí)施具備的人才隊(duì)伍和科技服務(wù)管理能力等,不超過(guò)1200字)
八、經(jīng)費(fèi)預(yù)算表單位:(萬(wàn)元)總投資申請(qǐng)科技局資助其他經(jīng)費(fèi)來(lái)源合計(jì)其中其他部門(mén)撥款單位配套貸款其他經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算科目總投資預(yù)算數(shù)其中:申請(qǐng)科技局資助申請(qǐng)科技局資助經(jīng)費(fèi)預(yù)算計(jì)算依據(jù)1、設(shè)備費(fèi)其中:購(gòu)置試制2、材料費(fèi)3、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)4、燃料動(dòng)力費(fèi)5、差旅費(fèi)6、會(huì)議費(fèi)7、國(guó)際合作與交流費(fèi)8、出版物、文獻(xiàn)、信息傳播、知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9、勞務(wù)費(fèi)10、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)11、管理費(fèi)12、其他
合計(jì)注:按《福建省科技計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法》有關(guān)規(guī)定填報(bào)。
附件:附件名稱(chēng)(可選)數(shù)量□1.合作各方合作協(xié)議(包括各自承擔(dān)的任務(wù)、經(jīng)費(fèi)分配等)□2.申請(qǐng)單位或推薦單位經(jīng)費(fèi)配套承諾與證明□3.科學(xué)技術(shù)成果鑒定(評(píng)審)證書(shū)□4.專(zhuān)利證書(shū)□5.特殊行業(yè)資質(zhì)證書(shū)□
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