肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件

肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享1孚來(lái)美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來(lái)美聯(lián)合二甲雙胍降糖2123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團(tuán)4臨床診斷、病列特點(diǎn)56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學(xué)證據(jù)1233part基本情況part4患者簡(jiǎn)介性別:女身高:159cm年齡:31歲體重:79Kg婚姻狀態(tài):已婚BMI:31.3Kg/m主訴發(fā)現(xiàn)血糖升高2年?；颊吆?jiǎn)介5part現(xiàn)病史、既往史、家族史part6現(xiàn)病史√2年前患者體檢時(shí)化驗(yàn)空腹血糖大于7.0mmol,無(wú)明顯“口千、多飲、多尿、多食,消瘦”等癥狀,開(kāi)始間斷口服"二甲雙胍、格列本脲″降糖治療,平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,偶爾岀現(xiàn)易饑癥狀,進(jìn)食后癥狀緩解?！?年來(lái)無(wú)明顯“視物模糊、手足麻木、泡沫尿”等癥狀?！?周來(lái)自測(cè)空腹血糖波動(dòng)在13.0mmol,今為診治入住我科?，F(xiàn)病史7既往史、個(gè)人史、家族史既往史否認(rèn)“高血壓病”、冠心病"病史,否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"病史。過(guò)敏史無(wú)藥物及食物過(guò)敏史個(gè)人史」生于原籍。無(wú)疫水毒物接觸史家族史父親體健,母親患有糖尿病,1姐體健既往史、個(gè)人史、家族史8part體格檢查、輔助檢查part9入院檢查查體T:36.4℃C;P:80次/分;R:18次/分;BP128/60mmHgBMI:31.3Kg/m冫神志清楚,顏面部無(wú)水腫,全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大及壓痛心肺腹查體無(wú)特殊脊柱及四肢生理彎曲存在,無(wú)病理性畸形,活動(dòng)度正常。雙下肢無(wú)水腫,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)可。四肢肌力、肌張力正常;生理反射存在,病理反射未引出入院檢查10輔助檢查(一)空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前備注22624.713215,7112皮下泵D210.8150輔助檢查(一)11肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件12肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件13肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件14肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件15肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件16肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件17肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件18肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件19肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件20肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件21肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件22肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件23肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件24肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件25肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件26肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件27肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件28肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件29肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件30肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件31肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件32肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件33肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件34肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件35肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件36肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件37END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過(guò)得更美好?！卒h

20、要掌握書(shū)，莫被書(shū)掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓38肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享39孚來(lái)美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來(lái)美聯(lián)合二甲雙胍降糖40123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團(tuán)4臨床診斷、病列特點(diǎn)56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學(xué)證據(jù)12341part基本情況part42患者簡(jiǎn)介性別:女身高:159cm年齡:31歲體重:79Kg婚姻狀態(tài):已婚BMI:31.3Kg/m主訴發(fā)現(xiàn)血糖升高2年?；颊吆?jiǎn)介43part現(xiàn)病史、既往史、家族史part44現(xiàn)病史√2年前患者體檢時(shí)化驗(yàn)空腹血糖大于7.0mmol,無(wú)明顯“口千、多飲、多尿、多食,消瘦”等癥狀,開(kāi)始間斷口服"二甲雙胍、格列本脲″降糖治療,平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,偶爾岀現(xiàn)易饑癥狀,進(jìn)食后癥狀緩解?！?年來(lái)無(wú)明顯“視物模糊、手足麻木、泡沫尿”等癥狀?！?周來(lái)自測(cè)空腹血糖波動(dòng)在13.0mmol,今為診治入住我科?，F(xiàn)病史45既往史、個(gè)人史、家族史既往史否認(rèn)“高血壓病”、冠心病"病史,否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"病史。過(guò)敏史無(wú)藥物及食物過(guò)敏史個(gè)人史」生于原籍。無(wú)疫水毒物接觸史家族史父親體健,母親患有糖尿病,1姐體健既往史、個(gè)人史、家族史46part體格檢查、輔助檢查part47入院檢查查體T:36.4℃C;P:80次/分;R:18次/分;BP128/60mmHgBMI:31.3Kg/m冫神志清楚,顏面部無(wú)水腫,全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大及壓痛心肺腹查體無(wú)特殊脊柱及四肢生理彎曲存在,無(wú)病理性畸形,活動(dòng)度正常。雙下肢無(wú)水腫,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)可。四肢肌力、肌張力正常;生理反射存在,病理反射未引出入院檢查48輔助檢查(一)空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前備注22624.713215,7112皮下泵D210.8150輔助檢查(一)49肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件50肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件51肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件52肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件53肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件54肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件55肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件56肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件57肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件58肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件59肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件60肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件61肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件62肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件63肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件64肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件65肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件66肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件67肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件68肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件69肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件70肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件71肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件72肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件73肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件74肥胖伴肝損糖尿病孚來(lái)美病例分享課件75END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要