疳證厭食的中醫(yī)外治療法課件

疳證、厭食的中醫(yī)外治療法兒科李亞紅1概述疳證是一種脾胃虛損，運(yùn)化失健引起的慢性營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。多由乳食無(wú)度，飲食不節(jié)，壅滯中焦，損傷脾胃，不能消磨水谷而形成積滯，導(dǎo)致乳食精微無(wú)從運(yùn)化，臟腑肢體失養(yǎng)，身體日漸羸瘦，氣陰耗損而成疳證。飲食不潔,感染蟲(chóng)疾而耗奪乳食精微,氣血受戟，不能濡養(yǎng)臟腑筋肉，日久成疳。2本病病理變化主要在脾胃虛弱，運(yùn)化失調(diào)。本證形成后，日久不愈，又可變生他證。本病的病位在脾胃，病性有虛有實(shí)。3本病由喂養(yǎng)不當(dāng)，脾胃運(yùn)化功能失調(diào)所致，以長(zhǎng)期食欲不振，厭惡進(jìn)食為主證，無(wú)明顯消瘦，精神尚好，病在脾胃，不涉及他臟，一般預(yù)后良好。5現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

隨著人們生活水平提高，疳證和厭食是影響兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育的主要疾病，屬當(dāng)今兒科四大病證之中，近年來(lái)發(fā)病率有增高趨勢(shì)。

此病遷延日久，可導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、免疫力低下以及出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)展也有不同程度的影響。6常見(jiàn)中醫(yī)外治療法穴位貼敷捏脊針?biāo)目p71.穴位貼敷貼敷療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，應(yīng)用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、俞穴及病變局部等部位的治病方法，屬于中藥外治法。貼敷療法是中醫(yī)治療學(xué)的重要組成部分，并較內(nèi)治法更為簡(jiǎn)便、實(shí)用，是我國(guó)勞動(dòng)人民幾千年來(lái)在同疾病作斗爭(zhēng)中總結(jié)出來(lái)的一套獨(dú)特的、行之有效的治療方法。8常用穴位神闕—肚臍中央中脘—肚臍上四寸天樞—肚臍旁開(kāi)兩寸脾腧—第十一胸椎旁開(kāi)1.5寸10首先是藥物的溫?zé)岽碳?duì)局部氣血的調(diào)整，藥物外敷于穴位上則刺激了穴位本身，激發(fā)了經(jīng)氣，調(diào)動(dòng)了經(jīng)脈的功能，使之更好地發(fā)揮了行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)的整體作用，從而起到調(diào)理腸胃，促進(jìn)腸胃吸收，增強(qiáng)食欲的作用。12簡(jiǎn)單地說(shuō)，捏脊療法是用雙手拇指指腹和食指中節(jié)靠拇指的側(cè)面在寶寶背部皮膚表面循序捏拿捻動(dòng)的一種中醫(yī)治病的方法。14捏脊作用捏脊療法可以刺激人體的植物神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)，通過(guò)復(fù)雜的神經(jīng)體液因素，提高機(jī)體免疫功能，并整體地、雙向地調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)，從而防治多種疾病。。15人體背部的正中為督脈，督脈的兩側(cè)均為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的循行路線。督脈和膀胱經(jīng)是人體抵御外邪的第一道防線。通過(guò)捏脊療法，可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑，從而達(dá)到健脾益氣，改善脾胃功能，促進(jìn)消化與吸收，增強(qiáng)免疫力的作用。163.針?biāo)目p針?biāo)目p療法是通過(guò)點(diǎn)刺四縫穴以治療小兒疳積癥和厭食的一種方法。此法針對(duì)性很強(qiáng)，只適用于兒科，其他各科很少應(yīng)用。17

“四縫”穴為經(jīng)外奇穴，是手三陰經(jīng)脈所過(guò)之處，與三焦，命門(mén)，肝和小腸有內(nèi)在聯(lián)系。位于雙手食指、中指、無(wú)名指及小指四指掌面的第一與第二關(guān)節(jié)橫紋中央露白處。18針?biāo)目p適應(yīng)癥：（1）1周歲以上，男女不限。（2）診斷明確，排除有出血傾向或合并有危急重癥者。（3）治療前經(jīng)內(nèi)服中西藥無(wú)明顯療效者。關(guān)鍵環(huán)節(jié)：（1）局部消毒應(yīng)嚴(yán)格，避免術(shù)后感染。（2）針刺穴位應(yīng)注意避開(kāi)血管，針刺深度1-2mm.20操作方法及療程操作方法：1.醫(yī)者戴無(wú)菌手套2.左手抓握患兒左手，使手指伸直，選穴，常規(guī)消毒。3.用三棱針?lè)謩e快速刺四穴，并擠出少許黃白色透明粘液及血液。4.同法刺右手。療程：根據(jù)病情輕重，每周1~2次，2周為一療程。21預(yù)防及護(hù)理首先要教育家長(zhǎng)樹(shù)立“愛(ài)子之心不可無(wú)，溺兒之心不可有”的觀念，并教以正確的撫養(yǎng)方法，特別要注意食物在“量”，“時(shí)”，“次”，“味”及“種類(lèi)”上的調(diào)整。對(duì)于患兒較喜嗜而又對(duì)脾氣恢復(fù)有利的食品，可順其