呼吸常用藥物的觀察及護理課件

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呼吸中心常用藥物的觀察及護理

呼吸科常用藥物分類

抗生素類止咳化痰類平喘類止血類抗結核藥化療類抗生素類青霉素類：哌拉西林舒巴坦鈉阿莫西林克拉維酸鉀用法：靜脈滴注過敏癥狀：面部發(fā)麻、胸悶、心率快、猴頭水腫、過敏性休克

青霉素類

青霉素過敏處理1.立即停藥，就地搶救2.0.1%鹽酸腎上腺素1.0ml皮下注射3.氧氣吸入4.升壓藥（多巴胺）5.抗組胺類藥物（鹽酸異丙嗪，地塞米松）6.擴容（萬汶）7.復蘇搶救、氣管切開8.病情觀察頭孢類

頭孢西丁頭孢哌酮舒巴坦

頭孢吡肟碳青酶烯類藥物泰能美羅培南用藥觀察1.二重感染或菌群失調2.胃腸道反應3.神經系統(tǒng)毒性，包括誘發(fā)癲癇4.過敏反應氨基糖苷類

慶大霉素鏈霉素氟奎諾酮類左氧、環(huán)丙、拜復樂、可樂必妥

影響軟骨發(fā)育18歲一下慎用或禁用可引起少見的光毒性反應，用藥期間避免陽光暴曬和人工紫外線控制輸液速度：100ml靜滴時間不小于60min胃腸道反應平喘類茶堿類氨茶堿多索茶堿適應證：支氣管哮喘、支氣管炎、COPD等喘息癥狀平喘類β腎上腺素受體激動劑舒利迭普米克用藥的觀察和護理：每次使用后常規(guī)漱口，減少口部不適并防止口腔念珠菌感染

平喘類糖皮質激素

甲強龍副作用：體重增加、滿月臉，創(chuàng)口愈合不良，骨質疏松，消化性潰瘍，低鉀血癥等止血類

止血敏止血芳酸VitK1垂體后葉素酚妥拉明邦亭卡絡磺鈉止血類止血三聯(lián)

止血敏+止血芳酸+VvitK1止血類垂體后葉素適應癥：大咯血禁忌癥：高血壓，冠心病，心衰，孕婦等禁用不良反應：給藥過多或過快會引起腹痛、腹瀉、血壓升高、心率失常、心絞痛、心梗等處理措施：硝酸甘油10mg+NS50ml3ml/h泵入止咳化痰類止咳類野馬追可待因適用于非炎癥性劇烈咳嗽，有一定成隱性止咳化痰類化痰類

氨溴索用法：靜滴，靜推，霧化糜蛋白酶用法：霧化抗結核藥物用藥原則早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療抗結核藥物

早期：一旦發(fā)現(xiàn)和確診立即給藥治療聯(lián)合：使用兩種以上的抗結核藥物適量：藥量不足不能有效殺菌，誘導繼發(fā)性耐藥；劑量過大，毒副作用增加規(guī)律：嚴格按照化療方案的用藥方法，按時服藥全程：必須按照治療方案。堅持治滿療程用藥原則化療藥物給藥途徑

靜脈給藥口服給藥局部給藥動脈給藥化療藥物常用藥物

鉑類（順鉑卡鉑）吉西他濱依托泊苷拓撲替康化療藥物順鉑使用注意事項

主要作用靶點為DNA用藥期間充分水化（每日尿量2000-3000ml)化療藥物吉西他濱使用注意事項

主要作用于DNA合成期每瓶吉西他濱200mg至少加入NS5ml,振搖溶解貯存在室溫并在24小時內使用，不得冷藏，防結晶滴注時間30min滴注時間延長和增加用藥頻率可增大藥物毒性化療藥物依托泊苷使用注意事項用NS稀釋滴注時間不少于30min若輸注過快可發(fā)生低血壓，喉頭水腫等過敏反應化療藥物拓撲替康使用注意事項

用無菌溶液1ml稀釋本品1mg的比例溶解，再用NS或5%GS稀釋靜滴?，F(xiàn)配現(xiàn)用，藥內無抗菌成份化療藥物用藥觀察和護理

局部刺激性大，選擇粗大的血管或中心靜脈給藥觀察胃腸道反應，做好飲食指導觀察骨髓抑制程度，加強抗感染的保護措施鼓勵患者多飲水，勤