護(hù)理三基考試卷(含答案)

....--.word.zl--.word.zl-4月份護(hù)理三基考試試卷一、單項(xiàng)選擇題〔每題1分，共70題〕1.以下哪項(xiàng)不是出、入院護(hù)理的評(píng)估要點(diǎn)〔〕A.生命體征 B.皮膚情況 C.活動(dòng)能力 D.興趣愛2.測(cè)量體溫前應(yīng)確認(rèn)水銀柱刻度在多少以下〔〕A.35℃ B.34℃ C.33℃ D.32℃3.床上擦浴原那么錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔A.軀干先前胸后背部 由上往下C.上肢由近心端向遠(yuǎn)心端擦洗 D.上肢由遠(yuǎn)心端向近心端擦4.關(guān)于口腔護(hù)理，以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.金屬鉗端可用棉球包裹 B.使用開口器時(shí)從患者門牙放入后固定C.昏迷患者制止漱口 長(zhǎng)期使用抗生素應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感5.以下哪項(xiàng)不是壓瘡評(píng)估內(nèi)容〔〕A.皮膚顏色 B.皮膚性質(zhì) C.皮膚溫度 D.皮膚完整6.以下哪項(xiàng)不屬于可步行患者預(yù)防跌倒的護(hù)理措施〔〕A.病區(qū)走廊多放置障礙物，患者加強(qiáng)練習(xí) B.保持病區(qū)地面清潔枯C.選擇長(zhǎng)短、小大適合的病服 D.使用有效的床護(hù)欄7.皮試后多久觀察結(jié)果〔〕A.10min B.15min C.20min D.30min8.2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位〔〕A.臀小肌 臀大肌 C.大腿內(nèi)側(cè) D.大腿外9.以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.對(duì)需長(zhǎng)期輸液的患者，注意合理使用和保護(hù)靜脈 B.從近心端靜脈開場(chǎng)穿刺C.下肢靜脈不作為成年人的首選靜脈 D.同時(shí)輸注2種以上藥物時(shí)注意配伍禁10.以下哪項(xiàng)不是輸血的核對(duì)內(nèi)容〔〕A.血液質(zhì)量 B.過敏史 C.穿插配血單 D.血11.會(huì)陰護(hù)理的抹洗順序〔〕1/31/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻T尿道口→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→陰阜→對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻T1/31/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻T1/31/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻T中凹臥位應(yīng)分別抬高頭胸部及下肢多少度〔〕A.10-20°20-30° B.15-30°10-20° C.10-20°10-20° D.20-30°10-20°關(guān)于一人翻身法表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.患者仰臥，雙手置于胸腹部 B.放下對(duì)側(cè)床欄，拉起近側(cè)床C.護(hù)士一手扶肩，一手扶臀 D.用軟枕墊于患者背部和肢體皮試結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書上，哪項(xiàng)除外〔A.醫(yī)囑單 護(hù)理記錄 三測(cè)單 D.手腕帶關(guān)于靜脈注射表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 選擇粗直彈性好的靜脈C.快速推注藥物，注意觀察患者反響 D.凝血功能不佳者應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)16.全血或紅細(xì)胞出庫(kù)后應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完〔〕A.1h B.2h C.4h D.12h17.以下哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容〔〕A.日期 B.時(shí)間 C.置管人 D.型18.輸液泵的使用錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.輸液泵高于心臟水平 B.停用時(shí)先關(guān)電源，再關(guān)閉輸液C.遵醫(yī)囑設(shè)置輸液速度 D.定期清潔維護(hù)中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.了解相關(guān)檢查結(jié)果 查看穿刺點(diǎn)有無滲液滲C.查看皮膚組織有無紅腫熱痛 D.測(cè)量腹圍中心靜脈穿刺首選部位〔〕A.貴要靜脈 B.頭靜脈 腹壁靜脈 D.肝門靜21.以下哪種情況應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率和脈率〔〕A.房顫、脈搏短絀 心包積液 室顫 冠心22.患者重度疼痛，疼痛強(qiáng)度評(píng)分為多少分〔〕A.7-10 B.7-9 C.8-10 D.9-1023.協(xié)助患者移至輪椅或平車考前須知哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔〕A.使用前應(yīng)先檢查，確保完好方可使用 B.運(yùn)送患者中應(yīng)系好平安帶C.下坡減速，并建議使用倒退方式下坡 骨折患者搬運(yùn)后再固定骨折部24.易揮發(fā)的醇類手消產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過多少天〔〕A.7天 B.15天 C.30天 D.6025.植入式靜脈輸液港敷料更換時(shí)間〔〕A.1天 B.3天 C.7天 D.15天26.同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí)應(yīng)最先采集〔〕A.全血標(biāo)本 B.血培養(yǎng) 血清標(biāo)本 D.其27.采集血?dú)夥治霰磉_(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.核對(duì)醫(yī)囑 B.核對(duì)化驗(yàn)單 新生兒宜選足背動(dòng)脈 D.成人宜選橈動(dòng)28.血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢〔〕A.30分鐘 B.4小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí)29.采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)識(shí)表達(dá)正確的選項(xiàng)是〔A.在抗菌藥物使用后采集 B.成人每次采血量C.嬰幼兒每次采血量30-40ml D.防止注入空氣采集痰標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.應(yīng)選擇在中午 B.留取24小時(shí)痰注明起止時(shí)C.選擇無菌痰液收集器 D.留取后立即送檢正常成人安靜狀態(tài)下血壓大于多少時(shí)成為高血壓〔〕A.≥130/90mmHg B.≥140/90mmHg C.≥140/100mmHg 32.PPDA.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h輸完的血袋常溫下保存〔〕A.12h B.24h C.48h D.7成人留置外周靜脈導(dǎo)管的時(shí)間為〔〕A.24-36h B.36-48h C.48-72h D.72-96h采集咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.真菌培養(yǎng)時(shí)在口腔潰瘍面采集分泌物 B.及時(shí)送C.可用非無菌容器采集 D.核對(duì)患者信息尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取〔〕A.前段尿 中段尿 C.后段尿 D.都可37.做糞便隱血實(shí)驗(yàn)時(shí)禁食〔〕A.豬肝 B.洋蔥 C.辣椒 D.花菜防跌倒墜床考前須知描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.服用鎮(zhèn)靜藥物未完全清醒時(shí)不宜下床 B.長(zhǎng)期臥床患者初次下床須有專人陪C.術(shù)后第一次小便鼓勵(lì)下床小便 D.服用降壓藥注意觀察用藥后反映高熱體溫〔〕A.38.1-39℃ B.39.1-40℃ C.40.1-41℃ D.41℃以上會(huì)陰護(hù)理哪項(xiàng)表達(dá)錯(cuò)誤〔〕A.評(píng)估患者病情 B.評(píng)估室內(nèi)溫度 C.保護(hù)隱私 D.評(píng)估室內(nèi)濕41.關(guān)于壓瘡的預(yù)防與護(hù)理表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.感覺障礙者慎用熱水袋 B.不宜使用橡膠類圈狀物C.隨時(shí)觀察局部皮膚情況 D.1期壓瘡可對(duì)局部皮膚進(jìn)展按42.穿隔離衣的順序正確的選項(xiàng)是〔〕A.穿衣袖→系衣領(lǐng)→扎袖口→系腰帶B.系衣領(lǐng)→穿衣袖→扎袖口→系腰帶C.穿衣袖→系衣領(lǐng)→系腰帶→扎袖口D.系衣領(lǐng)→穿衣袖→系腰帶→扎袖口43.采集糞便標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.不可混入其他雜物 經(jīng)期不宜留取標(biāo)C.灌腸后立即留取標(biāo)本 D.標(biāo)本應(yīng)新鮮吸氧時(shí)應(yīng)注意“四防〞，哪項(xiàng)除外〔A.防火 B.防油 C.防震 D.防風(fēng)45.氧氣筒壓力表小于多少時(shí)不可再用〔A.15kg/cm2 B.10kg/cm2 C.8kg/cm2 46.隔離衣應(yīng)掛放在〔〕A.無菌區(qū) 半污染區(qū) 清潔區(qū) D.都可47.關(guān)于床上洗頭表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.評(píng)估頭發(fā)衛(wèi)生情況 評(píng)估頭皮情況 C.取下耳環(huán)等飾物 D.取俯臥48.關(guān)于床上擦浴表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白停頓擦洗 B.注意保護(hù)隱C.進(jìn)餐后立即擦浴 皮膚有壓紅制止按摩戴無菌手套表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.檢查滅菌有效期 戴手套后雙手保持在腰部以C.護(hù)理不同患者應(yīng)更換手套 D.脫手套后洗手嬰幼兒呼吸異常時(shí)應(yīng)測(cè)量〔〕A.10秒 B.30秒 C.1分鐘 D.3分51.測(cè)量呼吸表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.取舒適體位 危重患者呼吸微弱可用少許棉花放置鼻孔前觀C.正常呼吸測(cè)2分鐘 D.了解患者的用藥情況52.測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)注意〔〕A.嬰幼兒應(yīng)測(cè)口溫 進(jìn)食后立刻測(cè)量C.腹瀉患者可測(cè)肛溫 出汗較多禁忌測(cè)腋53.臥床患者預(yù)防墜床的護(hù)理措施哪項(xiàng)除外〔〕A.躺在床中央 放下床欄 加強(qiáng)巡視 掛放警示54.靜脈輸血前應(yīng)了解患者情況，哪項(xiàng)除外〔〕A.文化程度 B.過敏史 輸血史 D.病55.以下哪項(xiàng)不是入院護(hù)理內(nèi)容〔〕A.熱情接待 B.安排床位 C.測(cè)量生命體征 D.床位終末消56-60題共用選項(xiàng)A.4h B.12h C.24h D.7開啟的持物筒使用期不得超〔〕無菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好，有效期為〔〕無菌盤有效期為〔〕未使用的無菌包有效期為〔〕開啟的無菌溶液有效使用期為〔〕60-63題共用選項(xiàng)A.36-37℃ B.36.2-37.3℃ C.36.3-37.2℃ D.36.5-37.7℃正常的口溫溫度值是〔〕正常的腋溫溫度值是〔〕正常的肛溫溫度值是〔〕64-65題共用選項(xiàng)A.30%乙醇 B.生理鹽水 C.50%硫酸鎂 D.碘64.頭發(fā)打結(jié)可用哪種溶液輔助梳理〔〕66-70題共用選項(xiàng)A.去枕仰臥位 中凹臥位 截石位 D.屈膝仰臥66.術(shù)后患者宜選用〔〕腹部檢查宜選用〔〕痔瘡手術(shù)宜選用〔〕休克患者宜選用〔〕會(huì)陰部手術(shù)宜選用二、判斷題〔每題1分，共30題〕〔〕1.測(cè)量血壓前應(yīng)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，袖帶纏于上臂，下緣距肘窩2-3cm，松緊度以一指為宜?！病?.更換床單時(shí)應(yīng)移開床旁桌20cm，床旁椅15cm?！病?.顱腦手術(shù)后患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)迅速翻轉(zhuǎn)頭部，以免受傷。〔〕4.患者使用輪椅下坡時(shí)應(yīng)抓緊扶手，頭及背部向前靠?！病?.指導(dǎo)臥床患者下床遵循“三部曲〞，首先床上坐，再床邊坐，最后開步走?！病?.鄧麗普牽引治療肱骨髁上骨折，牽引時(shí)屈肘90°，肩部離床。〔〕8.無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不宜夾取油紗布類物品。〔〕9.隔離衣每周更換，如有潮濕或污染立刻更換?！病?0.口服給藥液體藥用量杯量，藥液缺乏1ml時(shí)用滴管吸取，以15滴為1ml計(jì)算?！病?1.石膏干后有脆性，患者可采用滾動(dòng)法翻身，勿對(duì)關(guān)節(jié)處實(shí)施成角壓力?！病?2.皮試結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)用藍(lán)黑筆標(biāo)記“＋〞，陰性標(biāo)記“—〞?！病?3.皮下注射在排氣后繃緊皮膚，注射器與皮膚呈30-40°快速刺入皮下?！病?4.中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)液體流速不暢，使用注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體?！病?5.留置PICC導(dǎo)管患者，不宜在導(dǎo)管處抽血。〔〕16.PICC留置時(shí)間不宜超過2年?！病?7.留置植入式靜脈輸液港輸注高黏性液體每4小時(shí)沖管一次。〔〕18.成人血培養(yǎng)采血一般10-20ml?！病?9.采集痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，應(yīng)用4%甲醛固定痰液后立即送檢。〔〕20.新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制氧濃度及吸氧時(shí)間?！病?22〔〕23.靜脈注射應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)操作原那么?！病?4.皮內(nèi)注射一般選擇上臂三角肌下緣?！病?5.長(zhǎng)期注射患者，應(yīng)交替更換注射部位?！病?6.藥物過敏試驗(yàn)皮膚消毒忌用碘酊、絡(luò)合碘等有色消毒劑。〔〕27.留取痰標(biāo)本前用抗菌牙膏漱口。〔〕28.制止在有感染或損傷的部位留置