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工傷基礎(chǔ)知識(shí)及事故處理第一頁(yè),共二十二頁(yè)。工傷:也叫職業(yè)性傷害,包括工作意外事故和職業(yè)病所致的傷殘和死亡。包括勞動(dòng)者在直接從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)所遭受的各種傷害,也包括勞動(dòng)者在非從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)時(shí)所遭受的各種傷害。一、工傷和工傷保險(xiǎn)第二頁(yè),共二十二頁(yè)。工傷保險(xiǎn):是指勞動(dòng)者及其家屬提供的勞動(dòng)者因工作原因而受傷、患病、致殘及暫時(shí)或永久性喪失勞動(dòng)能力、乃至死亡時(shí)的醫(yī)療、生活保障以及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保障制度。第三頁(yè),共二十二頁(yè)。1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4、患職業(yè)病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形??梢哉J(rèn)定為工傷的情形:第四頁(yè),共二十二頁(yè)。(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;“工作時(shí)間”是指勞動(dòng)合同規(guī)定的工作時(shí)間或者用人單位規(guī)定的工作時(shí)間以及加班加點(diǎn)的工作時(shí)間?!肮ぷ鲌?chǎng)所”是指用人單位能夠?qū)氖氯粘Ia(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行有效管理的區(qū)域,職工為完成某項(xiàng)特定工作所涉及的單位內(nèi)或單位以外的相關(guān)區(qū)域,還包括工作期間臨時(shí)休息區(qū)域。第五頁(yè),共二十二頁(yè)?!耙蚬ぷ髟蚴艿绞鹿蕚Α笔侵嘎毠ひ驈氖律a(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)直接導(dǎo)致的傷害和在工作過(guò)程中職工臨時(shí)解決必需的生理需要時(shí)由于本單位不安全因素造成的意外傷害?!安话踩蛩亍笔侵竼挝坏脑O(shè)備設(shè)施不安全因素及單位勞動(dòng)條件或勞動(dòng)環(huán)境不良、管理不善等不安全因素。職工在用人單位安排或組織的政治思想教育活動(dòng)、學(xué)習(xí)考察、工作交流及文體活動(dòng)中發(fā)生傷亡事故的,應(yīng)視為工作原因。但不包括用人單位組織觀光、旅游、休假等活動(dòng),也不包括職工利用工作之便及以因工外出為名進(jìn)行的宴請(qǐng)、娛樂、游覽、走親訪友等涉及同事或個(gè)人的私利活動(dòng)。第六頁(yè),共二十二頁(yè)。(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;“預(yù)備性工作”是指職工在工作前的一段時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備性工作?!笆瘴残怨ぷ鳌笔侵嘎毠ぴ诠ぷ鹘Y(jié)束后的一段時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的收尾性工作。第七頁(yè),共二十二頁(yè)。(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害”是指他人因不服從職工履行工作職責(zé)的管理行為而施加暴力對(duì)職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責(zé)應(yīng)具有直接因果關(guān)系。第八頁(yè),共二十二頁(yè)。(四)患職業(yè)病的;職業(yè)病診斷由衛(wèi)生部門指定的職業(yè)病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定的,勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。第九頁(yè),共二十二頁(yè)。(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;“因工外出期間”是指職工受單位指派出差外地或根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到本單位以外的地區(qū)或跨統(tǒng)籌區(qū)從事與職務(wù)有關(guān)活動(dòng)的時(shí)間和區(qū)域。其受到的傷害應(yīng)當(dāng)是因工作原因而導(dǎo)致的傷害。“發(fā)生事故下落不明的”,應(yīng)由司法部門首先確認(rèn),并出具有關(guān)法律文書予以證明。第十頁(yè),共二十二頁(yè)。(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)渡輪、火車事故傷害的;“上下班途中”是指職工在合理時(shí)間內(nèi)經(jīng)過(guò)的合理路線,既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。“受到非本人主要責(zé)任的交通事故”既可以是職工駕駛或乘坐的交通工具發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他交通工具事故造成的。但受傷職工在交通事故中所承擔(dān)的責(zé)任必須低于50%才成立。第十一頁(yè),共二十二頁(yè)。1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;3、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。視同工傷的情形:第十二頁(yè),共二十二頁(yè)。(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;“突發(fā)疾病”包括各類疾病?!?8小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。第十三頁(yè),共二十二頁(yè)。(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;“維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)”是指為了減少或者避免國(guó)家利益或社會(huì)公共利益遭受損失,職工挺身而出的行為。在此情形下,工傷認(rèn)定不受工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素限制,但應(yīng)有公安機(jī)關(guān)或有關(guān)部門的認(rèn)定或結(jié)論意見。第十四頁(yè),共二十二頁(yè)。(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。第十五頁(yè),共二十二頁(yè)。1、故意犯罪的;2、醉酒或者吸毒的;3、自殘或者自殺的。不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:第十六頁(yè),共二十二頁(yè)。(一)故意犯罪的;“犯罪”,應(yīng)當(dāng)以人民法院、人民檢察院有效法律文書認(rèn)定的犯罪為法定情形。(二)醉酒或者吸毒的;“醉酒或吸毒”,須提供醫(yī)學(xué)證據(jù)表明職工醉酒或吸毒,或者有證據(jù)表明職工酒后或吸毒后有嚴(yán)重的行為失控表現(xiàn),并導(dǎo)致事故發(fā)生。(三)自殘或者自殺的。“自殘或者自殺的”應(yīng)由法院或者公安等相關(guān)部門首先確認(rèn),并出具有關(guān)法律文書等證據(jù)材料予以證明。第十七頁(yè),共二十二頁(yè)。撥打120,等待專業(yè)人員救援發(fā)生工傷事故現(xiàn)場(chǎng)緊急處理立即送往醫(yī)院(正規(guī)大型定點(diǎn)醫(yī)院)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人力資源部電話通知24小時(shí)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)處理方式工傷申報(bào)理賠工傷結(jié)案注:?jiǎn)T工住院期間的所有醫(yī)療憑證必須全部保留并提交人力資源部第十八頁(yè),共二十二頁(yè)。人力資源部工傷認(rèn)定窗口工傷人員部門工傷認(rèn)定所需資料工傷之日起30日內(nèi)人力資源部受理之日起60個(gè)工作日內(nèi)(不含節(jié)假日)領(lǐng)取工傷認(rèn)定書起5個(gè)工作日工傷員工備齊所需資料受理之日起60日內(nèi)(必要時(shí)延長(zhǎng)30日)社保核定待遇窗口社保財(cái)務(wù)科公司工傷認(rèn)定流程圖:二、工傷事故處理資料完備,審核無(wú)異議情況下需6個(gè)月時(shí)間及以上第十九頁(yè),共二十二頁(yè)。人身意外傷害保險(xiǎn):是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi),因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡或殘疾,支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,保險(xiǎn)公司按照雙方的約定,向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。所謂意外傷害是指非本意的、外來(lái)的、不可預(yù)料的原因造成被保險(xiǎn)人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件的。例如:人們?cè)谟斡緯r(shí),不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故;而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡,就不屬于意外傷害,因?yàn)樗巧眢w內(nèi)部本已存在的疾病引起的。第二十頁(yè),共二十二頁(yè)。安全重于泰山?。?!第二十一頁(yè),共二十二頁(yè)。內(nèi)容梗概工傷基礎(chǔ)知識(shí)及事故處理。工傷:也叫職業(yè)性傷害,包括工作意外事故和職業(yè)病所致的傷殘和死亡。“不安全因素”是指單位的設(shè)備設(shè)施不安全因素及單位勞動(dòng)條件或勞動(dòng)環(huán)境不良、管理不善等不安全因素。職業(yè)病診斷由衛(wèi)生部門指定的職業(yè)病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定的,勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。“因工外出期間”是指職工受單位指派出差外地或根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到本單位以外的地區(qū)或跨統(tǒng)籌區(qū)從事與職務(wù)有關(guān)活動(dòng)的時(shí)間和區(qū)域?!鞍l(fā)生事故下落不明的”,應(yīng)由司法部門首先確認(rèn),并出具有關(guān)法律文書予以證明。3、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。“突發(fā)疾病”包括各類疾病?!熬S護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)”是指為了減少或者避免國(guó)家利益或社會(huì)公共利益遭受損失,職工挺身而出的
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