工程竣工驗收報告及五方驗收表

編號：工程竣工驗收報告工程名稱：建設(shè)單位：工程竣工驗收報告包括工程概況，建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況，對工程勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等方面的評價，工程竣工驗收時間、程序、內(nèi)容和組織形式，工程竣工驗收意見等內(nèi)容，并應(yīng)附有下列文件；（一）施工許可證；（二）施工圖設(shè)計文件審查意見；（三）該項目認可文件或者準許使用文件及施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；（四）驗收組人員簽署的工程竣工驗收意見；（五）市政基礎(chǔ)設(shè)施工程應(yīng)附有質(zhì)量檢測和功能試驗資料；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其它有關(guān)文件。工程竣工驗收組名單及驗收方案一、工程基本情況工程名稱 工程地址項目規(guī)模

結(jié)構(gòu)類型

工程數(shù)量開工日期 年月日

驗收日期

年月日二、驗收組名單驗收人員： 驗收人員：設(shè) 施計 工單 單位 位驗收人員：驗收人員：監(jiān)建理設(shè)單單位位三、驗收方案和意見一、驗收時間： 年月 二、驗收地點：三、驗收單位：1、建設(shè)單位：2、施工單位：3、設(shè)計單位：4、監(jiān)理單位：四、驗收過程：由建設(shè)單位組織監(jiān)理、設(shè)計、施工等各參建單位組成工程驗收小組。1、建設(shè)、設(shè)計、施工和監(jiān)理單位分別匯報合同履行情況及該工程建設(shè)各環(huán)節(jié)執(zhí)行設(shè)計圖紙，施工質(zhì)量驗收標準。2、現(xiàn)場查驗工程實體的質(zhì)量和觀感評定；3、驗收意見：注：驗收方案由建設(shè)單位組織的驗收小組討論。竣工工程施工單位自檢評定表工程名稱施工單位項目負責人工程數(shù)量結(jié)構(gòu)形式項目規(guī)模開工日期竣工日期技術(shù)資料齊全觀感評分自評等級本工程各分部分項工程符合規(guī)范要求標準及設(shè)計要求；資料控制資料齊全、安全和主要使用功能等合格、感觀質(zhì)量好，單位工程竣驗收自評合格。自檢評定意見技術(shù)負責人：企業(yè)法人代表：年月日（蓋章）注：1、施工單位欄內(nèi)須注明施工資質(zhì)等級及證號；2、項目負責人應(yīng)與施工許可文件相符合?？⒐すこ淘O(shè)計單位檢查驗收意見書工程名稱設(shè)計單位工程數(shù)量結(jié)構(gòu)形式設(shè)計項目負責人項目規(guī)模開工日期竣工日期年月日檢查驗收意見項目設(shè)計具體負責人：總工或技術(shù)負責人：年月日（蓋章）注：1、涉及單位欄內(nèi)須注明設(shè)計資質(zhì)等級及證號；2、項目設(shè)計具體負責人、總工或技術(shù)負責人應(yīng)與設(shè)計文件相符?？⒐すこ瘫O(jiān)理單位質(zhì)量評價意見書工程名稱監(jiān)理單位監(jiān)理工程師工程數(shù)量結(jié)構(gòu)形式項目規(guī)模開工日期技術(shù)資料齊全 觀感評分竣工日期年月日自評等級工程技術(shù)資料及質(zhì)量評價意 監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師見 年月日（蓋章）注：1、監(jiān)理單位藍內(nèi)須注明監(jiān)理資質(zhì)等級及證號；2、監(jiān)理工程師、總監(jiān)應(yīng)與監(jiān)理文件相符。竣工工程建設(shè)（開發(fā)）單位驗收意見書工程名稱建設(shè)單位項目負責人工程數(shù)量開工