中醫(yī)學 五臟-腎課件

四、腎

腎的生理功能、病理變化

腎的生理特性

腎與形、竅、志、液、的關(guān)系

腎位于腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一。部位形態(tài)1、藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化

精廣義：泛指一切精微物質(zhì)（氣血津液、水谷精微等）。狹義：指稟受于父母的生殖之精。（一）腎的生理功能

腎中精氣不足小兒生長發(fā)育遲緩，成人早衰，性功能下降，男子精少不育，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，不孕。腎中精氣推動和調(diào)節(jié)臟腑氣化

腎精腎氣腎陰腎陽滋潤、濡養(yǎng)全身臟腑，抑制氣化，減少產(chǎn)熱。溫煦、推動全身臟腑，促進氣化，增加產(chǎn)熱。腎陰虛煩躁不安，潮熱盜汗，失眠多夢，遺精早泄，咽干顴紅，小便短少，大便干結(jié)。腎陽虛精神不振，畏寒肢冷，小便清長，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫尿少。2、主水

指腎有主司和調(diào)節(jié)全身津液代謝的功能?！端貑?逆調(diào)論》：“腎者水臟，主津液”。水谷津液脾胃腎肺尿脾宣發(fā)肅降膀胱腎中精氣的蒸騰氣化，主宰整個水液代謝。升清降濁3、腎主納氣

腎有幫助肺保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用?！胺螢闅庵?，腎為氣之根”。

腎主納氣的功能是腎主封藏功能在呼吸運動中的具體表現(xiàn)。腎主納氣功能失調(diào)呼吸表淺，或呼多吸少，動則氣短。（腎不納氣）1、在體合骨，生髓，其華在發(fā)生理：腎精生髓以充養(yǎng)骨骼、牙齒，頭發(fā)?！褒X為骨之余”。髓聚而成腦，故腦稱“髓?！?。腎精充足

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骨髓充盛，骨骼健壯；髓海充滿，思維敏捷；頭發(fā)潤澤。病理：腎精不足

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骨髓空虛，小兒牙齒生長遲緩，骨骼發(fā)育不良或成人牙齒早脫、骨脆易折；思維遲鈍，癡呆；頭發(fā)變白、枯萎脫落。（二）腎的生理聯(lián)系二陰---指前陰（外生殖器）和后陰（肛門），主司二便。生理：腎中精氣充足→

二陰得養(yǎng)，二便通調(diào)。病理：腎中精氣不足

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尿頻，尿失禁，或尿少、尿閉；大便秘結(jié)，大便失禁，久泄脫肛。

3、在志為恐生理：腎精充足，蟄藏有度

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恐而不過、有所節(jié)制。病理：腎精不足，蟄藏失司

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惶恐易驚

恐懼過度

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腎氣下陷：二便失禁，或遺精。4、在液為唾唾---唾液中較稠厚的部分。由舌下分泌而出，能滋潤口腔，滋養(yǎng)腎精。

病理：腎精不足→唾液分泌減少：口燥咽干，吞咽梗阻。久唾多唾→耗傷腎精【附】

命門命門是指生命之門，有生命的關(guān)鍵之意?，F(xiàn)代的中醫(yī)理論一般認為：命門之火相當于腎陽，命門之水相當于