2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年甘肅省平?jīng)鍪薪y(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

2.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

3.機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

4.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

5.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

6.炎癥時(shí)，下列哪項(xiàng)不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

7.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

8.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

9.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

10.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

11.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致（）

A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

12.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

13.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

14.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

15.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

16.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

17.下列哪項(xiàng)變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

18.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

19.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

20.肺動脈栓塞的栓子主要來自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

21.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應(yīng)性增大C.由肺泡I型細(xì)胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

22.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

23.左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

24.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

25.新月體主要由哪種細(xì)胞增生形成（）

A.系膜細(xì)胞B.臟層上皮細(xì)胞C.壁層上皮細(xì)胞D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

26.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細(xì)胞深部C.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道

27.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小，并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹

28.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

29.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

30.談?wù)撁牢都央葧r(shí)引起唾液分泌是（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動B.本能行為和情緒反應(yīng)C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

二、填空題(20題)31.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

32.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

33.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

34.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

35.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.慢性肝淤血常由____引起

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

39.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

40.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.再生分為____和____。

44.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

45.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

47.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

49.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.不完全強(qiáng)直收縮

52.容受性舒張

53.有效不應(yīng)期

54.激素

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.梗死

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

59.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

六、單選題(1題)60.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

參考答案

1.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

2.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

3.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

4.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

5.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

6.DD炎癥時(shí)紅細(xì)胞漏出常作為血管損傷嚴(yán)重及炎癥反應(yīng)劇烈的標(biāo)志

7.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

8.DD當(dāng)眼看近物時(shí)，通過神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細(xì)節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

9.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

10.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

11.DD紅細(xì)胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩(wěn)定性，來源于紅細(xì)胞下降時(shí)與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時(shí)末紅細(xì)胞沉降的距離表示紅細(xì)胞沉降速度，因此，當(dāng)紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)則意味著血沉加快

12.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動，而非保持不變

13.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

14.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

15.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

16.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

17.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項(xiàng)

18.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

19.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動的隨意調(diào)節(jié)中樞。

20.DD肺動脈栓塞血栓栓子約95％以上來自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓

21.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴(kuò)張，增加肺順應(yīng)性

22.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

23.BB左心衰竭時(shí)肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

24.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

25.CC彌漫性新月體性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎，比較少見，多見于青年人和中年人。病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

26.B橫管實(shí)質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細(xì)胞外液，當(dāng)肌膜興奮時(shí)，動作電位可沿橫管傳入肌細(xì)胞內(nèi)部

27.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄，腺體減少，并可有囊性擴(kuò)張；腸上皮化生、假幽門腺化生；并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

28.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

29.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級

30.DD第二信號指語言、文字。第二信號系統(tǒng)是人類獨(dú)有的，談?wù)撁牢都央葧r(shí)引起唾液分泌是由語言引起的條件反射

31.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

32.心室舒張，末期容積

33.因子Ⅻ

34.纖維素樣

35.炎

36.右心衰竭

37.化膿性

38.內(nèi)環(huán)境

39.細(xì)胞核

40.上行性感染

41.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

42.滲出層

43.生理性再生病理性再生

44.雌激素

45.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

46.膠質(zhì)

47.干酪樣壞死、滲出

48.肝

49.血漿

50.硅結(jié)節(jié)

51.不完全強(qiáng)直收縮：肌肉受到連續(xù)刺激，后一個(gè)刺激總是落在前一次收縮的舒張期內(nèi)，使肌肉沒有完全舒張而再次收縮的過程

52.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

53.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時(shí)期

54.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

55.牽涉痛：指由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

56.梗死：局部組織或器官因動脈血流供應(yīng)中斷，側(cè)支循環(huán)不能建立而引起的缺血性壞死

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較