護(hù)理理論知識(shí)練習(xí)題庫(kù)與答案

護(hù)理理論知識(shí)練習(xí)題庫(kù)與答案1、典型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是()A、無(wú)明顯誘因B、休息不能緩解C、發(fā)作性胸痛D、呈尖銳刺痛E、持續(xù)性疼痛答案：C2、通常認(rèn)為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳的干手方法為下列哪項(xiàng)?()A、感應(yīng)式烘干機(jī)B、一次性干手紙C、個(gè)人專(zhuān)用小毛巾D、自然干燥答案：B3、五常法包括()A、常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律B、常整理、常整頓、常清理、常規(guī)范、常自律C、常整理、常清理、常清潔、常規(guī)范、常自律D、常整理、常整頓、常清潔、常清理、常自律E、常清理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律答案：A4、輸液過(guò)程中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用30%-50%的酒精濕化,其目的是()A、使病人呼吸道濕潤(rùn)B、使痰液稀薄,易吐出C、降低肺泡表面的張力D、降低肺泡泡沫的表面張力答案：D5、患者李某,48歲女性,入院診斷為膀胱腫瘤,今在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑給予密閉式間斷膀胱沖洗,沖洗液袋距床面約()cmA、30B、50C、60D、80答案：C6、中暑病人用灌腸法降溫，下述錯(cuò)誤的是（）A、灌腸液用生理鹽水B、灌腸液溫度39℃-41℃C、灌腸后保留30分鐘D、灌腸時(shí)病人左側(cè)臥位E、灌腸液量500~1000ml答案：B7、男性,28歲,間歇性上腹痛3年,日腹痛變?yōu)槊浲?伴有嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物。抑酸劑治療無(wú)效,體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻C、胃黏膜脫垂癥D、胃癌E、胃下垂答案：B8、肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）。A、反酸B、反復(fù)嘔吐C、食欲下降D、厭油膩食物E、節(jié)律性腹痛答案：D9、指導(dǎo)出院后繼續(xù)服藥的患者應(yīng)該()服藥A、按時(shí)、正確、安全B、按時(shí)、足量、正確C、按時(shí)、足量、全程D、規(guī)律、全程、足量E、根據(jù)不適隨時(shí)調(diào)節(jié)答案：A10、乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò):()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B11、某病人在冬季用煤爐取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)首要措施是()A、給予口對(duì)口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B12、二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是()A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖部舒張期嘆氣樣雜音D、第一心音增強(qiáng)E、第一心音減弱答案：B13、揭除造口袋的順序是()A、從下往上B、從上往下C、從中間向兩邊D、從外側(cè)向中間E、直接撕除答案：B14、患者劉某，在河中游泳時(shí)不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、河水,呼吸微弱,脈搏60次/分，以下措施正確的是（）A、立即呼叫120等待救援B、立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物C、立即胸外心臟按壓D、叫人抬送醫(yī)院E、立即聯(lián)系其家人答案：B15、患者，女性，62歲，因呼吸困難2h來(lái)院就診，既往行左側(cè)乳腺癌根治術(shù)、卵巢切除史。查體：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，貧血貌，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。痰培養(yǎng)檢出鮑曼不動(dòng)桿菌，對(duì)多種抗生素耐藥。請(qǐng)你進(jìn)入病房為該患者抽血行血?dú)夥治?。以下做法不正確的是（）A、操作前穿好隔離衣B、操作前戴手套C、可在患者左上肢進(jìn)行采血D、可在患者右上肢進(jìn)行采血E、動(dòng)脈穿刺困難時(shí)，可采集靜脈血進(jìn)行血?dú)夥治龃鸢福篊16、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無(wú)菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D17、患者女性,65歲,手外傷入院,送檢過(guò)程中患者突然倒地。完善該患者護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括()A、倒地的時(shí)間、地點(diǎn)B、倒地后的神志瞳孔生命體征C、受傷的部位、具體情況及患者主訴D、檢查過(guò)程具體經(jīng)過(guò)E、處理措施答案：D18、穿已使用過(guò)的隔離衣時(shí),手何時(shí)被污染()A、取隔離衣時(shí)B、穿衣袖時(shí)C、扣衣領(lǐng)時(shí)D、扣袖時(shí)E、扣腰帶時(shí)答案：D19、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()年A、2年B、3年C、10年D、5年答案：D20、監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián),通常是()A、I導(dǎo)聯(lián)B、II導(dǎo)聯(lián)C、III導(dǎo)聯(lián)D、AVF導(dǎo)聯(lián)E、V導(dǎo)聯(lián)答案：B21、自己不能活動(dòng)的病員,護(hù)士扶助移向床頭需要用()A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、慢慢移動(dòng)正確答案：B22、患者，女性，32歲，陰道流血1個(gè)月余。查體：鞏膜蒼白。血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×109/L，血紅蛋白35g/L，血小板58×109/L；予以輸注濃縮紅細(xì)胞2IU糾正貧血。輸注約15min后，患者突發(fā)頭部脹痛、面色潮紅、惡心、嘔吐，腰背部劇烈疼痛，首先應(yīng)緊急采取的措施是（）A、立即停止輸血，并保留余血B、立即通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C、熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D、控制感染，糾正水電解質(zhì)紊亂E、吸氧答案：A23、新冠病毒是一種以()為主要靶器官的病毒。A、肺臟B、腎臟C、心臟D、肝臟正確答案：A24、發(fā)生一般護(hù)理不良事件,當(dāng)事人及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并采取有效措施將損害減至最低程度。護(hù)士長(zhǎng)()小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)答案：B25、患者生命體征平穩(wěn),協(xié)助患者取健側(cè)臥位,正確的是()A、患者側(cè)臥,健側(cè)在上,患側(cè)在下B、患側(cè)肩關(guān)節(jié)充分前伸,肩關(guān)節(jié)前屈不超過(guò)90°C、患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展,前臂外旋,腕關(guān)節(jié)背伸,掌心向上D、患側(cè)手指自然屈曲,置于軟枕上E、患側(cè)下肢呈屈曲狀,懸于軟枕邊緣答案：B26、李姓患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎人院,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀察()A、血壓B、脈搏C、呼吸D、吞咽E、神志答案：C27、心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對(duì)光反射消失答案：A28、下列隔離衣使用的要求,正確的是()A、每周更換一次B、要保持袖口內(nèi)外面清潔C、必須完全蓋住工作服D、隔離衣潮濕,晾干后再使用E、隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向正確答案：C29、有效降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率,以下措施錯(cuò)誤的是:()A、嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》B、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)通氣C、增加管路更換頻率,呼吸機(jī)螺紋管和濕化器更換1次/天,有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換D、冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒,不可使冷凝水流向患者氣道E、若無(wú)禁忌癥應(yīng)將患者頭胸部抬高30°-45°答案：C30、將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是()A、200mlB、300mlC、500mlD、800mlE、1000ml答案：E31、有關(guān)手衛(wèi)生下列說(shuō)法錯(cuò)誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)洗手B、若手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案：E32、關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確()A、病人解除便秘時(shí),液體應(yīng)保留5~10minB、為病人降溫時(shí),液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1h以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmE、肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸答案：B33、關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會(huì)責(zé)任的意識(shí)和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專(zhuān)欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識(shí)宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識(shí)答案：B34、腦室引流和顱骨牽引時(shí)應(yīng)取()A、側(cè)臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭高足低位正確答案：E35、發(fā)藥、注射、輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”,這“一注意”是指:A、注意配伍禁忌B、注意用藥后的反應(yīng)C、注意藥品的有效期D、注意藥品的質(zhì)量E、注意藥品的價(jià)格答案：B36、監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管氣囊壓力的時(shí)機(jī)不包括（）A、進(jìn)食前B、進(jìn)食后C、口腔護(hù)理前D、更換固定帶前E、更換固定帶后答案：B37、輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C38、請(qǐng)針對(duì)原則進(jìn)行處理()A、下腹熱敷B、聽(tīng)流水聲C、膀胱沖洗D、腹部按摩E、重新導(dǎo)尿答案：B39、在尿液引流過(guò)程中,患者突感頭暈、面色蒼白、大汗,BP70/45mmHg。你首先怎么辦?()A、立即停止尿液引流B、立即報(bào)告醫(yī)生C、立即平臥D、立即靜脈輸液E、立即輸氧共用題干:患者女性,37歲,近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適,多發(fā)生在進(jìn)食后0.5~1小時(shí),至下次進(jìn)餐前消失,無(wú)夜間痛,來(lái)院收住。入院后第三日,該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛,患者血壓下降,脈搏細(xì)速,皮膚濕冷,面色蒼白。答案：A40、患者女性,47歲,因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院,完善術(shù)前準(zhǔn)備后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎間盤(pán)切除術(shù),術(shù)后7小時(shí)患者訴下腹部脹痛,可忍受,NRS疼痛評(píng)分2分,叩診恥骨上區(qū)呈濁音,護(hù)理記錄中可自行采取的措施不包括()A、安撫患者穩(wěn)定情緒B、協(xié)助患者變換體位C、讓患者聽(tīng)流水聲D、行下腹部熱敷E、癥狀出現(xiàn)時(shí)立即在無(wú)菌技術(shù)下行導(dǎo)尿術(shù)答案：E41、下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)?A、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施B、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量C、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施D、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化答案：D42、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防控制措施哪項(xiàng)不正確（）A、正確消毒和處理使用后的導(dǎo)管、呼吸機(jī)、濕化瓶，每天更換呼吸管道B、避免使用抗酸藥和H2受體阻滯劑C、加強(qiáng)口腔護(hù)理，以無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行氣管吸引D、頭部抬高位護(hù)理E、加強(qiáng)病室的通風(fēng)消毒，正確處理醫(yī)療廢物答案：A43、男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來(lái)咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治?pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機(jī)械通氣答案：C44、患者，女性，52歲，因車(chē)禍致顱腦外傷2天入住重癥監(jiān)護(hù)病房。體查：患者昏迷，熊貓眼，鼻腔有液體流出，口角顏面部損傷，咳嗽反應(yīng)差，喉部可聞及痰鳴音，已吸氧。以下吸痰操作中說(shuō)法不正確的是（）A、禁止經(jīng)鼻腔吸痰B、吸痰前和患者交流取得患者配合C、可經(jīng)口腔吸痰D、每次吸痰不超過(guò)15秒E、吸痰前調(diào)高患者氧流量答案：B45、考慮新型冠狀病毒肺炎疑似病例,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A、1B、2C、12D、24正確答案：B46、一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C47、腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B48、一氧化碳中毒病人宜輸入()A、血漿B、白蛋白液C、新鮮血D、庫(kù)血E、紅細(xì)胞混懸液答案：E49、疼痛強(qiáng)度評(píng)估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評(píng)分法B、語(yǔ)言描述法C、臉譜法D、視覺(jué)模擬評(píng)分法E、患者主訴的疼痛強(qiáng)度答案：E50、如患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂、譫妄等,應(yīng)考慮()A、呼吸性酸中毒B、肺性腦病C、窒息先兆D、休克早期E、腦疝答案：B51、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取的急救措施是()A、給予氧氣吸入B、針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C、停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD、給予靜脈輸液E、報(bào)告醫(yī)師答案：C52、特級(jí)病情依據(jù)不包括（）A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B、各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者C、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷的患者D、重癥監(jiān)護(hù)患者E、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：E53、患者無(wú)尿的主要原因可能是()A、腎功能衰竭B、尿道閉塞C、導(dǎo)尿管堵塞D、感染E、出血答案：C54、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,但仍然執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑,對(duì)病人造成嚴(yán)重后果,該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是（）A、開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑的醫(yī)師B、執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士C、醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)D、醫(yī)師和護(hù)士無(wú)需承擔(dān)責(zé)任E、科主任答案：C55、（8-10題共用題干）女性,30歲,產(chǎn)后3d出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,左側(cè)乳脹痛。體檢:左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部捫及一壓痛硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、觸痛。該患者首先考慮的疾病是（）A、炎性乳癌B、乳房纖維腺瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、急性乳房炎E、乳房結(jié)核答案：D56、(21～24題共用題干)陳先生,40歲,同種異體腎移植術(shù)后第2日,尿量650ml/h。體格檢查:T36.9℃,P84次1分,BP138/87mmHg,CVP9cmH0。該病人目前最主要的護(hù)理措施為（）A、監(jiān)測(cè)尿量與維持體液平衡B、營(yíng)養(yǎng)支持C、監(jiān)測(cè)尿量D、快速補(bǔ)液E、防治出血與感染答案：A57、(5-6題共用題干)3床,伍某某,顱腦外傷及血?dú)庑匦g(shù)后,神志呈昏睡狀。長(zhǎng)期臥床,留置胃管,腦室引流管,胸腔閉式引流管及及中心靜脈置管,尿管。家屬趁護(hù)士查房完畢,解開(kāi)肢體約束帶,患者拔掉中心靜脈置管。值班護(hù)士錯(cuò)誤的處理()A、測(cè)量導(dǎo)管脫出的長(zhǎng)度B、觀察導(dǎo)管有無(wú)損傷或斷裂C、評(píng)估穿刺部位是否有血腫及滲血D、根據(jù)需要重新置管E、用無(wú)菌棉簽壓迫穿刺部位片刻即可,無(wú)需直到完全止血答案：E58、(11～12題共用題干)患者,男性,26歲，因下肢擠壓傷導(dǎo)致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。測(cè)得患者CVP為14cmH2O,血壓75/55mmHg,此時(shí)應(yīng)采取的措施是()A、補(bǔ)充液體B、血管緊張藥物C、強(qiáng)心利尿D、應(yīng)用皮質(zhì)激素E、改善微循環(huán)答案：C59、(6～8題共用題干)患者,男，46歲，出現(xiàn)心室顫動(dòng)，給予電除顫搶救。室顫時(shí)采用的工作模式為:A、同步B、先同步后非同步C、非同步D、先非同步后同步E、以上都不是答案：C60、楊某，男，24歲。突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，大小便失禁，持續(xù)約2分鐘，清醒后對(duì)發(fā)病過(guò)程全無(wú)記憶目前該病人最不可能有的護(hù)理診斷是()A、有窒息的危險(xiǎn)B、有受傷的危險(xiǎn)C、潛在并發(fā)癥：腦水腫D、體溫過(guò)高E、應(yīng)對(duì)無(wú)效答案：D61、患者李某，男，56歲，建筑工人，2小時(shí)前從約6米高處作業(yè)時(shí)不慎墜落，患者主訴：髖部疼痛伴活動(dòng)受限，查體：會(huì)陰部可見(jiàn)大面積淤青，血壓76/50mmhg，脈搏99次/分，呼吸24次/分，急診以骨盆骨折收治入院。該患者在體查過(guò)程中，最可能出現(xiàn)下列哪個(gè)陽(yáng)性體征（）A、墨菲斯征B、浮髕試驗(yàn)C、骨盆擠壓分離試驗(yàn)D、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)E、杜加征答案：C62、三、A3型題(病例組型最佳選擇題)（1～2題共用題干）患者，男，29歲，因敵百蟲(chóng)中毒急送醫(yī)院，護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是（）A、2%-4%碳酸氫鈉溶液B、1：15000-1：20000高錳酸鉀溶液C、5%醋酸D、溫開(kāi)水或生理鹽水E、蛋清水答案：A63、四、A4型題(病例串型最佳選擇題)(1～3題共用題干)患者，男，48歲，建筑工人，在高溫悶熱的建筑工地工作，今日出現(xiàn)全身乏力，體溫有時(shí)可達(dá)40℃以上，同時(shí)伴有皮膚無(wú)汗、譫妄和抽搐，入院后診斷為熱射病。首要的治療措施是（）A、降溫B、吸氧C、抗休克D、治療腦水腫E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：A64、（4-7題共用題干）李先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7天,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時(shí),診斷為“破傷風(fēng)”收人住院。治療的重要環(huán)節(jié)是()A、及時(shí)處理傷口B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、使用大量抗生素D、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素E、控制和解除痙攣答案：E65、（4～5題共用題干）病人王某，女,68歲，以呼吸困難嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日，病人出現(xiàn)煩躁不安，為防止病人受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（）A、使用繃帶B、使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C、使用雙側(cè)床檔防止墜床D、使用雙膝固定防止墜床E、使用肩部約束帶防止碰傷答案：C66、（20-21題共用題干）患者，男性，34歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，碘131治療術(shù)后第一天，突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗、四肢無(wú)力，T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。該病人目前可能出現(xiàn)了（）A、低血糖反應(yīng)B、甲狀腺危象C、急性心力衰竭D、酮癥酸中毒E、急性肺水腫答案：B67、[單選題](三)A3型題(3-4題共用題干)26床,王某,腦外傷后綜合征入院20天,既往糖尿病史。陪護(hù)告知值班護(hù)士需要注射早餐前胰島素后,前往配餐間。護(hù)士攜帶胰島素到病房,沒(méi)有查對(duì),注射在27床李某身上。李某家屬返回病房后,前往護(hù)士站詢(xún)問(wèn)。值班護(hù)士才發(fā)現(xiàn)胰島素注射錯(cuò)誤。發(fā)藥、注射時(shí),如果病人或家屬提出疑問(wèn)應(yīng)()A、棄去藥物,重新配藥B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C、報(bào)告醫(yī)生D、重新核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤,解釋后再給藥E、報(bào)告主任答案：D68、(26～27題共用題干)張某,男,56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是（）A、生理鹽水B、2%過(guò)氧化氫溶液C、4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液E、復(fù)方硼酸溶液答案：C69、患者女性,41歲,診斷為焦慮癥,整日處于惶恐不安中感覺(jué)太難受了,有自殺企圖,服用苯二氮卓類(lèi)藥物進(jìn)行治療。護(hù)士在給患者做藥物指導(dǎo)時(shí)應(yīng)提示患者()A、長(zhǎng)期服用B、小劑量服用C、癥狀控制后停藥D、癥狀控制后服6-8周E、易出現(xiàn)依賴(lài)答案：C70、（22-23題共用題干）患者男性，77歲，因下肢靜脈曲張入院，入介入室準(zhǔn)備行介入治療，治療開(kāi)始前患者突發(fā)心跳呼吸驟停，立即組織搶救。搶救完成后護(hù)理人員應(yīng)該在（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)完成搶救記錄A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)答案：C71、（11-13題共用題干）患者男性，25歲。司機(jī),主因車(chē)禍致右小腿長(zhǎng)時(shí)間擠壓，入院后患者主訴患肢疼痛劇烈，體檢可見(jiàn)患肢紅腫、短縮畸形，皮膚大面積擦傷，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，肢端蒼白、冰涼，體溫39℃,X線(xiàn)檢查示右脛腓骨雙干骨折。應(yīng)緊急處理的是（）A、切開(kāi)減壓B、立即清創(chuàng)C、抗感染治療D、患肢抬高制動(dòng)E、行骨折內(nèi)固定術(shù)答案：A72、（24～27題共用題干）病人，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）A、對(duì)有過(guò)敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。B、供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C、嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液D、嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E、對(duì)血液制品進(jìn)行病毒滅活答案：A73、（16-17題共用題干）趙某,女,32歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性心房顫動(dòng)3年,長(zhǎng)期服用洋地黃、利尿藥等藥物治療?，F(xiàn)心律驟然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，心率每分鐘42次,出現(xiàn)視物模糊和黃視。該病人首先應(yīng)考慮（）A、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B、已洋地黃化C、轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)2:1傳導(dǎo)D、洋地黃中毒E、腦栓塞答案：D74、(28～30題共用題干)楊女士,3