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文檔簡介

股三角

肌群

前群：股四頭肌和縫匠肌；內側群：(內收肌群)五塊，分三層排列。

前層：外側→內側：恥骨肌、長收肌、股薄??；

中層：短收肌，位于恥骨肌、長收肌深方；

深層：大收肌。

股鞘：腹橫筋膜和髂筋膜向下延伸包裹股動脈、股靜脈上段所形成的筋膜鞘，位于腹股溝韌帶內側半和闊筋膜的深方。漏斗狀，長3～4cm，至隱靜脈裂孔下緣處即與血管外膜融合延續(xù)為股血管鞘。股鞘內腔被兩個筋膜隔分隔成3個腔：

外側腔：股動脈；

中間腔：股靜脈；

內側腔：股管，有

脂肪、腹

股溝深淋

巴結。

股管：底向上的短錐形筋膜管，平均長1.5cm。

前壁：腹橫筋膜，與闊筋膜融合；

后壁：髂腰筋膜，與恥骨肌筋膜愈合；

外側壁：分隔股管與股靜脈的筋膜隔。

上口：股環(huán)，覆薄層結締組織，稱股環(huán)隔。隔上的腹膜形成一小凹，稱股凹。前界：腹股溝韌帶；后界：恥骨梳韌帶；內側界：腔隙韌帶；外側界：借纖維隔與股靜脈相鄰。股動脈行程：腹股溝韌帶中點深面接續(xù)髂外動脈→股三角→收肌管→收肌腱裂孔→腘窩：腘動脈。腹壁淺動脈、旋髂淺動脈、陰部外動脈，近側段發(fā)出，分布于淺層結構。旋髂淺動脈腹壁淺動脈陰部外動脈分支：①旋股外側動脈：起始部位不恒定。發(fā)出后行至外側至股直肌深面，分為升、降和橫3支，分布于股前區(qū)和臀部諸肌，并參與構成膝關節(jié)網(降支)。②旋股內側動脈：起始處也變異，發(fā)出后經恥骨肌和髂腰肌之間向內后方走行，分支分布于股后區(qū)諸肌，并與旋股外側動脈、臀下動脈和第1穿動脈等吻合。③穿動脈：3～4支，貼近股骨穿大收肌至股后區(qū)，分布于大腿肌后群。

股神經(L2～4)：腹后壁腰叢發(fā)出→髂筋膜的深面→肌腔隙→股三角，位于股動脈外側→腹股溝韌帶稍下方，分成數支：肌支：支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠??；關節(jié)支：髖、膝關節(jié)；皮支：股前內側區(qū)的皮膚。隱神經：最長，行于股動脈前面，并相伴進入收肌管，伴大隱靜脈→小腿內側、足內側緣。臨床要點：

股動脈：動脈輸血、

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