單胃動物消化障礙課件

西北農林科技大學

全日制獸醫(yī)專業(yè)學位研究生課程（件）《動物普通病學》主講人：王建華第一節(jié)單胃動物消化障礙一、概述概念：消化障礙是胃腸黏膜具有炎性、器質性及功能性改變所致消化機能障礙的統稱,是消化障礙綜合癥。(著重討論單胃動物的消化障礙，反芻動物的消化障礙在反芻、曖氣異常條目中探討。)

消化障礙，不分地區(qū)、季節(jié)、年齡，各種動物均常見多發(fā)，輕的影響動物生長發(fā)育，重的可喪失使役力，應予重視。消化障礙的分類，從解剖學上分為胃機能紊亂為主和腸機能紊亂為主的消化障礙；從原因上分為原發(fā)性和繼發(fā)性消化障礙；從病程上分為急性和慢性消化障礙；從病性上分為炎性、器質性和功能性消化障礙。以解剖學的分類方法，比較實用。消化障礙綜合癥狀。

（一）食欲和食量改變

食欲減退，食量常減少，有的偏食或異嗜。

（二）口征

口腔干燥或濕潤，口色紅黃或青白，舌面覆有數量不等的舌苔，口內有臭味。

（三）腸征

腸音或減弱或增強，糞便或干燥或稀軟，夾雜數量不等的粗纖維或谷粒，臭味較大。

（四）全身癥狀

除炎性消化障礙具有體溫升高等全身性炎性反應外，只現消瘦等營養(yǎng)障礙癥狀。（二）辨別消化障礙性質

消化障礙，從病性上分為非炎性的和炎性的兩大類，炎性消化障礙，又分非傳染性和傳染性的兩種，鑒別要點如下。

1．非炎性消化障礙

具有口征、腸征等消化障礙癥狀，無體溫升高、白細胞增多等全身性炎性反應，是臨床上最多見的功能性消化障礙。在非炎性消化障礙中，還有一種器質性消化障礙，如馬肥厚性腸炎、犬結腸炎、犬胃腸潰瘍、豬胃潰瘍等，其特點是病程緩長，糞便內夾雜多量膠凍樣黏液、偽膜或壞死組織片。

2．炎性消化障礙

除具有消化障礙共同癥狀外，兼觀體溫升高及白細胞增多等全身性炎性反應。其中具傳染性，且能分離出特異病原體，或用免疫診斷法獲得相應特異性結果的，為傳染性消化障礙。

（三）評估消化障礙程度

了解消化障礙的程度，對選用治療措施、判定預后十分重要。一般情況，可根據病程、瘦弱程度，以及胃腸有無器質性病衍等變化，綜合推定。凡病程緩長，雖對癥處置仍經年或數年不愈；高度消瘦，骨瘦如柴，骨架外露，且多種器官功能減弱；出現頑固性器質性病衍變化。全面施治無效應的，可認定為重度消化障礙，預后要慎重。

（四）查清消化障礙原因

消化障礙的原因，比較復雜，往往是多種因素影響的結果，且原因不除去，縱使暫時治愈，消化功能也不能康復，故弄清消化障礙的原因，雖然困難，但卻十分重要。調查消化障礙的原因，應從如下兩方面人手。

1．飼養(yǎng)管理情況

有無草料粗硬、頻頻更換飼料；飼料加工、調制不當；飲水、補鹽、補鈣不足以及役飼關系失調等生活史。

2．繼發(fā)因素

著重了解有無心臟病、過勞、肝臟病、牙病、寄生蟲病及熱性病等原發(fā)病病史。

（1）心源性消化障礙

概由胃腸道淤血而引起，主癥在心臟，先現心功能障礙癥狀，而后繼發(fā)消化障礙癥狀。

（2）過勞性消化障礙

有過勞史，于出現消化障礙癥狀的同時，兼現心、肺功能障礙癥狀，休息以后，則諸多癥狀消失。

（3）肝源性消化障礙

黃疽明顯。糞油潤色淡，經常伴發(fā)輕度膨脹及肝功能障礙。

（4）牙病性消化障礙

齒牙變化明顯，且牙病不除，消化障礙難治愈。

（5）寄生性消化障礙

病衍隱襲緩長，糞中多可檢出蟲卵，驅蟲后消化障礙自愈。

（6）缺鈣性消化障礙

有補鈣不足的生活史，兼現骨骼、關節(jié)腫脹變形。

（7）熱性病消化障礙

主癥在熱性病。

（五）臨床病理學資料收集

許多臨床病理學指標效應，是診斷消化障礙性質、評估消化障礙程度的可靠依據，臨床比較常用的有：

1．胃液胃液總酸度、游離鹽酸、游離鹽酸缺乏度及胃蛋白酶活力，對胃機能紊亂為主消化障礙的診斷及其治療效應的監(jiān)護，具有重要的意義。2．腸液常用的是腸液的酸堿度測定和潛血檢查。

3．糞便主要是觀察糞便內的粗纖維量，有無黏液等異?；旌衔铮患S便內的細胞成分，對炎性尤器質性消化障礙的診斷，有決定性意義。糞便蟲卵檢查，對寄生性消化障礙，可獲確診。4．消化吸收功能試驗淀粉消化吸收試驗，對了解胃、十二指腸和胰臟功能，結果確實。試驗方法：在馬是先絕食18小時，用胃管灌服玉米粉1kg混于4L水中，或每千克體重用玉米粉2g，灌服前和灌服后15、30、60、90、及120分鐘，以后每小時一次直至6小時，分別采血測定血糖濃度，正常馬血液葡萄糖約增加1.68mol/m3，由5.04mol/m3增至6.72mol/m3，l小時達峰值，3小時恢復至試驗前水平。也可灌服葡萄糖，按每千克體重1g，用胃管灌服，正常馬血糖增加100％，從5．04mol/m3增至10.08mol/m3，2小時達峰值，6小時恢復至試驗前水平。

5．血液

紅細胞壓積容量，可了解消化障礙動物有無脫水和脫水程度。白細胞計數及白細胞分類，可了解有無炎癥和炎癥的輕重。

消化障礙性疾病的診斷，首先應根據其發(fā)生情況。有無傳染性，區(qū)分為非傳染性和傳染性消化障礙病兩大類。

（一）非傳染性消化障礙疾病的鑒別

非傳染性消化障礙疾病，從理論上可分為炎性和非炎性的兩大類，這在某些炎性變化重劇的消化障礙，如胃腸炎、急性盲結腸炎等，雖然可與功能性消化障礙區(qū)別開，然而在大多數消化障礙性疾病，則多是胃腸黏膜的輕度炎癥與胃腸的功能障礙，二者同時存在，不易區(qū)分，也毋需區(qū)分，故將非傳染性消化障礙疾病中的炎性和非炎性消化障礙。四、鑒別診斷

（2）慢性胃炎有長期消化不良病史，口證重，舌苔厚，開口檢查聞惡臭味；胃液量少，游離鹽酸和總酸度降低，往往缺乏游離鹽酸，胃蛋白酶活力降低，內源性黏液增多，甚至有多量膠凍狀黏液，動物逐漸消瘦、貧血，病程緩長，數月或數年不愈。

（3）慢性胃擴張

多為繼發(fā)性，有小腸狹窄等原發(fā)病病史，主癥為有周期性輕腹痛，每在采食末期或采食后腹痛發(fā)作，數小時腹痛消失；呼吸困難，即使在腹痛間歇期間呼吸也困難；每次導胃．?？膳懦鰯盗坎坏鹊奈竷热菸铮R慢性胃擴張時，胃內容物可由正常的8L～15L增至80L），胃液膽汁檢查常是陽性反應。直腸檢查感脾臟后移、常可摸到胃的后，隨著吸吸運動而前后移動。病程持久，動物逐漸瘦弱，多因胃破裂、消瘦或血液循環(huán)障礙而死亡。例如犬慢性胃擴張主要繼發(fā)于胃扭轉、幽門阻塞、便秘、梗阻、胃潰瘍、肝硬變。胰腺分泌缺陷及小腸狹窄等。

2．腸機能紊亂為主消化障礙疾病的鑒別（1）急性腸卡他小腸卡他時，可視黏膜黃染，腸蠕動音呈流水音或金屬音，糞便正常或糞球干小。大腸卡他時，腸蠕動音增強，腹瀉，糞內混有黏液或未消化的食物碎片或血絲，有輕腹痛，持續(xù)腹瀉，則肚腹卷縮，肛門可能哆開，出現不同程度的脫水癥狀。糞便呈酸性或堿性反應（檢查方法：取糞便2g～3g，置于試管內，加餾水6mL～8mL，于溫暖處所或恒溫箱內放置10分鐘，液體透明的為酸性反應，液體顯著發(fā)暗的為堿性反應。也可用石蕊試紙檢查，試紙變紅的為酸性反應、變藍的為堿性反應）。犬急性腸卡他，炎癥若在小腸，初期便秘，繼而出現腹瀉，同時伴有腹痛、黃疸。炎癥若在大腸，腹瀉出現較早，且為持續(xù)性劇烈腹瀉，迅速脫水。犬急性腸卡他以消化紊亂、嘔吐、腹瀉、腹痛為特征。

（2）慢性腸卡他

食欲不定、食量時多時少，腸音不定，時強時弱，便秘與腹瀉交替發(fā)生，糞便放腐敗臭味，夾雜多量黏液、消化不全的飼料和粗纖維，有的則長期腹瀉，糞便水樣。病程持久，經年或數年不愈，逐漸消瘦、貧血。

（3）回腸肥厚馬、豬、羔羊均可發(fā)生，原因不明，共同的特點是回腸尤回腸末端肥厚，以及由此引起的消化障礙癥狀。馬的回腸末端肥厚長期呈間歇性輕腹痛，采食后腹痛增重。腸音增強，回盲瓣處腸音尤強。直腸檢查在盲腸基底部可摸到腸壁肥厚而發(fā)硬的回腸。剖檢見有的回腸段腸壁增厚。有的回腸段腸壁則菲薄如紙。病程亙長，終因消瘦衰弱，或回腸破裂而死亡。馬的回腸末端肥大和螅室臨床主要呈現間歇性腹瀉，剖檢見回腸末端肥厚并有螅室。豬增生性回腸炎回腸末端增厚變硬，回腸穿孔時發(fā)生腹膜炎，出現腹膜炎的癥狀。剖檢見回腸壁增厚伴回腸黏膜結節(jié)性增生。羔羊回腸炎主要是回腸末端50～70cm處增厚，病理組織學變化是上皮細胞增生，白細胞和結締組織浸潤，罹病羔羊發(fā)育不良,終因消瘦死亡。豬腸腺瘤病多見于斷奶仔豬。食欲減退，體重突然減輕，輕腹瀉,無熱。剖檢見回腸未端和大腸前部黏膜和黏膜下層增厚，組織學檢查病變由未成熟的浸潤性上皮細胞組成。青霉素等混詞給與，可有效地控制其發(fā)生。豬增生性出血性腸病

本病病程短急，多在8小時～24小時內死亡，嚴重腹瀉，皮膚蒼白，剖檢見回腸末端黏膜和黏膜下層增厚；腸腔內積聚血液或血凝塊，有的見黏膜面上有纖維蛋白膜覆蓋，且纖維蛋白膜與腸黏膜粘連。

(4)胃腸炎

有飲喂失調或消化不良等生活史或病史，多因盲腸黏膜受劇烈刺激而發(fā)病。主癥為體溫升高，在40℃以上，精神抑郁或高度抑郁，閉目呆立，不注意周圍事物，躺臥時常以唇觸地支持頭部，常有輕腹痛，喜臥或不時回顧腹部。也有腹痛劇烈的（臨床曾見多例胃腸炎馬呈劇烈腹痛，倒地滾轉，狀似重劇完全阻塞性便秘，然其腸音活潑，體溫升高，可與便秘區(qū)別，口征重，口腔于燥，口色暗紅、紅紫或藍紫色，乃至紫黑色，舌面被覆多量黃色舌苔，開口檢查，口腔放惡臭或腐敗臭味；病初腸音增強，居多持續(xù)重劇腹瀉，糞稀軟或水樣，放惡臭或腥臭味，夾雜多量黏液、血液、膿汁或壞死組織片，后期腸音減弱或消失，肛門松弛，排糞失禁，有的則呈里急后重，不斷努責而無糞便排出；胃和小腸發(fā)炎時，多數排糞遲滯，糞球干小色暗，被覆多量膠凍樣黏液，經常繼發(fā)胃擴張，每隔數小時導胃，均可排出數千乃至數萬毫升黃綠色放酸臭味的液狀胃內容物。胃液內含有膽汁（檢查方法是采取過濾的胃液3滴一5滴，滴于濾紙上，于其上滴加0.5％美藍液1滴，出現淡綠色變化的，證明胃液內有膽汁存在）；心率增數，每分鐘80次一100次或百次以上，心搏動初強后弱，脈搏疾速微弱或不感于手，尿量減少，尿中出現蛋白質、白細胞及腎上皮細胞，皮溫不整，耳和四肢發(fā)涼，至末期，病馬極度衰弱，全身肌肉震顫，出汗，出現昏睡等神經癥狀；脫水癥狀明顯，皮膚干燥，彈力減退，肚腹卷縮，眼球凹陷，血液黏稠暗黑;白細胞增多，核型左移，紅細胞壓容值增高，0.50容積～0.60容積或更高。

犬、貓胃腸炎的主要癥狀是嘔吐、腹瀉、腹痛、排便次數增多；糞便不成形或稀糞湯便，有酸臭味,其中混有泡沫和未消化食物殘渣。當病情較重時，發(fā)熱和毒血癥，呈現持續(xù)而劇烈腹痛，腹壁緊張，觸診時疼痛，病犬、貓常腹臥于涼的地面或以肘及腦骨支于地面,后軀高起作“祈禱姿勢”。脫水，可視黏膜發(fā)紺，甚至發(fā)生腎衰等癥狀。

（5）霉性胃腸炎

有飼喂發(fā)霉草料的生活史，在飼喂發(fā)霉草料后，同群動物同時或相繼發(fā)病，主癥為體溫中等程度升高，排污泥樣惡臭稀糞或淡紅色腥臭水樣便，呼吸加快，脈搏增數，患病動物神經癥狀明顯，狂躁不安，盲目運動，或精神高度抑郁。病程短急，治療失時，于1～2天內死亡。

（6）盲結腸炎

有應激生活史，多在應激狀態(tài)下腸道菌群失調而突然發(fā)病，鑒別要點參看微循環(huán)障礙癥狀條目。3．寄生蟲性消化障礙疾病的鑒別

寄生蟲性消化障礙，是草原動物一類常見多發(fā)的疾?。黄涔餐c是起病隱襲，病程緩長，在一定范圍內成群發(fā)生，在適宜的病料內可檢出蟲卵或蟲體，非驅蟲消化障礙不易治愈。常見的寄生蟲性消化障礙疾病如下。

（1）鉤蟲病

犬由犬鉤蟲或狹頭鉤蟲，豬由長溝球首線蟲、薩摩球首線蟲或椎尾球首線蟲寄生于小腸而致病。狐、貓、獾、浣熊等肉食獸也被犬鉤蟲，狹頭鉤蟲等侵襲發(fā)病?；疾游锸秤麥p退，異嗜、嘔吐，腹瀉與便秘交替發(fā)生，糞便混血呈黑色，有輕腹痛，逐漸消瘦貧血。由糞中檢出鉤蟲卵可獲確診，丙硫咪唑、左旋咪唑驅蟲顯效。

（2）蛔蟲病

豬、馬、雞、犬和貓比較多見，豬因豬蛔蟲、馬因馬蛔蟲、珍珠雞因努米底蛔蟲、火雞因異形蛔蟲、雞。北美鶉等因雞蛔蟲、鴿因鴿蛔蟲、肉食獸因犬弓首蛔蟲、獅弓首蛔蟲，貓弓首蛔蟲或兔唇蛔蟲寄生于腸道內而發(fā)病。馬蛔蟲病，初起3～4天腹瀉，隨后短期間發(fā)微熱，咳嗽，流漿液性或黏液性鼻液，后期則腹瀉與便秘交替發(fā)生，有輕腹痛。仔豬蛔蟲病具微熱，咳嗽，呼吸促迫，逐漸消瘦，成年豬罹患一般不顯癥狀。雛雞蛔蟲病顯精神萎頓，呆立不動，羽毛松亂，羽翅下垂，冠髯蒼白，排帶黏液的血便，腹瀉與便秘交替發(fā)生，成雞感染不顯病狀。犢?；紫x病，嗜睡，吮乳無力，排稀糊狀灰白色腥臭糞，大量蛔蟲寄生，可發(fā)生腸阻塞或腸穿孔，癥狀加劇。犬蛔蟲病主要癥狀為消瘦，被毛粗亂無光澤，黏膜蒼白，食欲不振、嘔吐異嗜，先腹瀉后便秘，有時出現神經癥狀（癲癇樣抽搐）。腹部膨大，有時發(fā)生腸梗阻，有時繼發(fā)腸破裂，阻塞膽管而引起黃疽，或繼發(fā)肺炎，腹膜炎等，各種動物患蛔蟲病時，均可由糞中檢出蛔蟲卵獲得確診。驅蛔靈、左旋咪唑、安樂士等驅蟲顯效。

（6）馬胃蟲病

因大口胃蟲，小口胃蟲或蠅胃蟲寄生在馬胃內，損傷胃黏膜，引起慢性胃炎。主癥為消化障礙，糞中有多量未消化谷粒，逐漸消瘦貧血，胃液酸度初期增高，以后降低，有時有少量膽汁。大口胃蟲的幼蟲在皮膚寄生對，出現慢性肉芽增生性皮炎變化，于四肢、下腹部、背側以及腰臀等部位出現針頭大至粟粒大結節(jié)，以后破潰形成肉芽增生性創(chuàng)面，創(chuàng)面內可檢出幼蟲。胃液內可檢出胃蟲成蟲及蟲卵。

（7）豬胃蟲病

用圓形蛔狀線蟲、有齒蛔狀線蟲等寄生在豬胃內而引起急慢性胃炎。主癥為食欲減退，腹痛嘔吐，渴欲增進，逐漸消瘦貧血，胃內可相出成蟲。

（8）豬結節(jié)蟲病

同豬結節(jié)蟲寄生在豬結腸內，在腸壁上形成結節(jié)，引起消化障礙，病豬腹痛、腹瀉、消瘦、貧血，糞內可檢出結節(jié)、蟲卵。

（9）絳蟲病

馬、反芻獸、豬、犬、貓、禽均可感染，蟲體寄生在腸道內，主癥為食欲減損，腹痛腹瀉，糞內混多量黏液或血液，豬、犬常發(fā)嘔吐，逐漸消瘦貧血，有的病犬出現興奮等神經癥狀。從糞中檢出蟲卵或絳蟲的孕卵體節(jié)而獲確診。用安樂土治療很安全。

4．心源性消化障礙疾病的鑒別

這類疾病，主因心臟泵血功能障礙。泵出率降低，胃腸道淤血而發(fā)生消化障礙，其主癥和原發(fā)病在心臟，消化障礙只是其一個伴發(fā)或繼發(fā)病衍，臨床上宜從兩者癥狀出現的時序關系及輕重程度進行鑒別。

（1）慢性心力衰竭

有心臟長期負荷增重的生活史或病史，如長期劇役、慢性肺氣腫等?；疾游锞癯劣?，使役力降低，對運動的耐受力減退，休息時呼吸也增快，結膜藍紫。心音和脈搏減弱，常聽早搏。四肢未梢出現對稱性無熱無痛浮腫。于出現消化障礙癥狀同時出現其他系統器官淤血性病衍，如腦淤血的意識障礙，腎淤血的少尿，肺淤血的肺臟聽羅音等等。

（2）心臟瓣膜病

有心臟負荷增重或先天性心臟病的生活史或病史。主癥為在心臟一定的部位聽縮期或張期心內雜音，出現某些心臟瓣膜病的示病癥狀，如三尖瓣閉鎖不全的陽性頸靜脈搏動，主動脈瓣閉鎖不全的跳脈，主動脈口狹窄的遲脈等。病程概緩長，病勢多弛張。

（3）慢性心肌炎

主癥為出現經常性或周期性心功能障礙癥狀，不耐使役，容易疲勞，呼吸困難，黏膜發(fā)紺及心律失常。經常并發(fā)消化障礙。慢性支氣管炎乃至體腔積水，出現相應的臨床癥狀、病程數月或數年，對癥施治或改善飼養(yǎng)，癥狀可暫時緩解。

5．肝源性消化障礙疾病的鑒別

臨床診斷這類消化障礙性疾病，通常是從患病動物結膜黃染而糞便稀軟、油潤色淡開始聯想，佐以肝功能改變而獲確診。鑒別要點如下。

（1）急性實質性肝炎

多有毒物中毒的生活史，如霉敗草料、化學毒物等中毒?；蚧寄承﹤魅静∥＜案闻K?；疾游锞癯劣簦秤麥p退，常具微熱，經常腹瀉、糞稀軟。色淡，呈灰白綠色，臭味大；肝區(qū)觸診有疼痛反應，肝濁音界增大；尿色發(fā)暗，尿中檢出膽紅素，血清膽紅素增多，定性試驗直接反應和間接反應均呈陽性；谷草轉氨酶及谷丙轉氨酶活性增高。豬患肝炎時，嘔吐腹瀉，有時見陣發(fā)性痙攣、皮疹及皮膚出血。至末期，各種患病動物均高度抑郁，昏睡或昏迷，對周圍事物無反應，呈木呆綜合癥。犬、貓患黃膽性肝炎、犬傳染性肝炎都可發(fā)生急性實質性肝炎。犬患傳染性肝炎食欲不振，渴欲增高。體溫升高，出現“馬鞍”型體溫曲線。有時嘔吐，常常腹瀉，糞便間或帶血，大多數病例劍狀軟骨部腹痛，觸診犬哼哼，有疼痛，凝血時間延長，有些病例發(fā)生肝炎性藍眼。

（2）中毒性肝營養(yǎng)不良

有中毒病史，如霉敗飼料、有毒植物中毒等。主癥為結膜黃染，精神萎頓，食欲減退，腹瀉，肝功能試驗輕度改變，常伴腦和脊髓機能障礙，出現腦和脊髓癥狀。除去病因，對癥施治，容易顯效。（3）肝硬變

多有淤血性心力衰竭、羽扇豆、野百合中毒等病史，或者寄生蟲感染，如犬心絲狀蟲病、或寄生于綿羊、山羊、駱駝、馴鹿、家兔、松鼠、水獺、馬、驢、豬等的肝片吸蟲，或營養(yǎng)障礙、慢性腸道感染、傳染性病毒性肝炎、中毒性肝炎、膽汁長期阻塞或郁膽等所引起的肝硬變。主癥為頑固性消化障礙，腹瀉與便秘交替發(fā)生；結膜黃染，精神抑郁，消瘦衰弱；豬常發(fā)生嘔吐；在肥大性肝硬變，肝臟觸診，感肝臟硬度增加，叩診肝濁音界擴大；脾臟顯著腫大；后期，出現腹水，兩側腹圍下方膨大，腹腔穿刺排出大量漏出液，數日后，腹腔又積水。病程持久，數月或數年不愈。動物患膽汁阻塞性肝硬變，病程緩慢，臨床表現阻塞性黃疽、肝脾腫大、胃腸癥狀、右上腹痛、血象白細胞總數增多。而心原性肝硬變肝硬度增加、肝區(qū)壓痛不明顯、持續(xù)性黃疸等體征，脾腫大、變硬、腹水或腹水的程度較下肢水腫更明顯。

（4）急性黃色肝萎縮是肝細胞變性、崩解的病理過程，多有中毒的病史。食欲減損，有時腹瀉，結膜輕度黃染，類似胃腸卡他。但觸診肝臟顯疼痛，很快由興奮陷于嗜睡乃至昏迷，步樣不穩(wěn)，共濟失調，尿呈褐色，含大量蛋白質。預后常不良。（3）纖維性骨營養(yǎng)不良有低鈣飼養(yǎng)的生活史，成年動物多發(fā)。主癥為抑郁喜臥，異嗜易汗，伴慢性消化障礙癥狀，便秘與腹瀉交替發(fā)生，逐漸消瘦；骨骼腫脹變形，頭骨腫大，長骨變形，脊柱彎曲，胸廓扁平；硬顎凸出，牙齒松動、脫落，齒面磨滅不整；尿液澄清透明，呈酸性反應。病程長，發(fā)展緩慢。（4）骨軟癥

牛、羊多發(fā)，鑒別要點參見反芻、曖氣障礙及運動障礙癥狀條目。（5）氯化鈉缺乏有低鈉飼喂生活史，牧草含氯化鈉0.1g／100g,約經一個月即可發(fā)生氯化鈉缺乏。動物異嗜，舔食泥土、被毛、飲尿等，食欲減退，被毛粗亂，目光無神，多尿貪飲。唾液內Na+濃度降低。補氯化鈉顯效。（6）砷中毒有接觸含砷農藥如亞砷酸鈉的生活史，在采食后數小時或20h～50h突然起病，主癥為腹瀉貪飲，糞惡臭，混黏液，血液及偽膜，豬、犬常發(fā)嘔吐，腹痛，心搏動增強，脈搏細數，四肢末端厥冷，后期肌肉震顫，共濟失調，昏迷死亡。慢性砷中毒，則結膜和眼瞼水腫，口腔乃至鼻唇部出現潰瘍，便秘與腹瀉交替發(fā)生，并出現麻痹癥狀。肝、腎（濕重）砷含量在10μg／g～15μg／g以上。二巰基丙醇等解毒顯效。（7）汞中毒有接觸汞化合物的生活史。主癥為胃腸炎和腎炎癥狀，流誕、腹痛、腹瀉，背腰拱起，尿量減少，尿中出現大量蛋白、血液、腎上皮細胞及管型；肌肉震顫，共濟失調，有的后軀麻痹。腎汞含量升高，可達100μg／g。豬慢性有機汞中毒，腎汞達2000μg／g。二巰基丙醇驅汞顯效。（8）鉛中毒有接觸鉛的生活史。亞急性鉛中毒，動物流涎，踢腹，初便秘后腹瀉，糞惡臭。精神抑郁，步樣蹣跚，共濟失調，有時轉圈運動或長時間呆立不動。毛、腎、肝鉛含量增高，毛鉛＞0.35μg／g，牛鉛中毒時腎皮質鉛量為25μg／g（濕重），肝鉛量為10μg／g～20μg／g（濕重），豬鉛中毒肝鉛量為40μg／g。狗鉛中毒肝中鉛量為5μg／g～50μg／g。乙二胺四乙酸二鈉鈣解毒顯效。

（9）鉬中毒

有接觸鉬的生活史，如在高鉬地區(qū)放牧，牧草鉬3μg／g～10μg／g即可引起中毒（＜3μg／g是安全的。主癥為持續(xù)性腹瀉，消瘦貧血，被毛變色，黑毛變?yōu)榧t色或灰色，常于眼周圍開始，猶如戴眼鏡一樣，背腰僵硬，不愿運動。肝臟銅含量降低而用含量增高，肝銅（濕重）＜10μg／g～30μg／g（正常為

30μg／～40μg／g），肝鉬＞Sμg／g（正常＜3μg／g～4μg／g。補銅顯特效。

（l0）銅中毒有長期接觸銅的生活史，如在冶煉廠煙塵污染的高鋼地區(qū)放牧。主癥為重劇的腹瀉和嘔吐，糞和嘔吐物呈綠色或藍色，結膜蒼白黃染，排血紅蛋白尿。血液和組織銅含量增高，溶血危象時血銅水平為78.5μmol／L～314μmol／L正常動物約為15.7μmol/L），綿羊肝銅量＞500μg／g正常為12μg／g），腎銅量＞80μg／g～100μg／g（正常為4.8μg／g），對綿羊銅中毒有診斷意義。狗因用含銅滅虱粉后幾小時中毒死亡。而禽銅中毒抑制生長并引起肌肉營養(yǎng)不良，并發(fā)溶血性貧血。

（11）氟中毒

有長期接觸氟的生活史，如在高氟草地放牧，牧草內氟超過15μg／g，動物每千克體重每天攝人氟＞2mg，歷時1個月～2個月即可引起氟中毒，出現氟中毒癥狀。

急性中毒呈現重劇胃腸炎癥狀，心搏動高度亢進和應激性增高，感覺過敏。

慢性中毒起病緩慢，出現氟斑牙（門齒和臼齒失去光澤，呈黃色或黃白色，琺瑯質脫落，呈棕黃色、綠色、黃褐色乃至黑色斑點或條紋），齒面磨損過多，牙齒松動或脫落；氟骨癥（頜骨、胸骨、掌骨及跖骨變粗或增厚，肋骨和肋軟骨結合部、掌骨及跖骨有播散性骨氟），背腰僵硬，步樣拘緊，跛行。尿氟和骨氟增高，尿氟由正常的2μg／g～6μg／g增至

16μg／g～68μg／g，骨氟由正常的180μg／g增至3000、4000μg／g以上乃至。10000μg／g。病程緩長，經過數年。狗氟中毒多尿，而豬也有多尿癥狀。小狗氟中毒骨的變化比乳齒的變化更早。（二）傳染性消化障礙疾病的鑒別

傳染性消化障礙疾病，動物也比較多見，共同點是都有炎性反應，有傳染性，能分離出特異病原體，應用特異的免疫診斷法可獲很特異的結果，免疫接種多可獲得一定的免疫力。反芻動物的傳染性消化障礙疾病，如牛瘟、牛惡性卡他熱、副結核、牛黏膜病、牛腺病毒感染等。

單胃動物常見的傳染性消化障礙疾病鑒別要點：

1．仔豬大腸桿菌?。ㄗ胸i黃痢）3～7日齡仔豬尤生后數小時至24h的仔豬最易感染，帶菌母豬是感染源，主要經消化道傳染。主癥為腹瀉，排水樣或黃色混黏液的糞便，有的后軀麻痹，病程概短急。母豬無異常。從病豬糞便可分離出大腸桿菌，并用大腸桿菌因子血清，鑒定為病原性大腸桿菌，即可診斷為大腸桿菌??；如為非致病性大腸桿菌，可作腸毒素檢查，方法是將健康仔豬或家兔的小腸，結扎成7段，每段注人1︰5稀釋菌液，還納腸管人腹腔，經24小時撲殺，觀察結扎腸段，各該結扎腸段積氣變粗的，為產腸毒素大腸桿菌，結扎腸段不積氣也不變粗的，為非致病性大腸桿菌，只產生內毒素，不產生腸毒素。

2．駒大腸桿菌病2～3日齡幼駒多發(fā)，4～7日齡的也可感染。病駒體溫升高，40℃以上，精神萎頓，站立困難，重劇腹瀉，肛門哆開，排糞失禁，糞便呈白色或灰白色，混大量黏液或血液。細菌學診斷法同仔豬大腸桿菌病。

3．免大腸桿菌病由多種血清型大腸桿菌感染所引起。成年免感染，多發(fā)輕腹瀉，大多可望康復。幼兔感染，則現水瀉，居多死亡。細菌學診斷法同仔豬大腸桿菌病。

4．水貂大腸桿菌病

由病原性大腸桿菌和副大腸桿菌感染所引起，斷乳前后仔貂多發(fā)，成年貂少見。主癥為腹瀉，糞稀軟呈黃色粥狀，后呈灰白色、水樣，排糞失禁。體溫升高，40℃～41℃，心率、呼吸增數，瀕死前體溫下降。細菌學診斷法同仔豬大腸桿菌病。

5．豬梭菌性腸炎

又名仔豬紅痢、豬傳染性壞死性腸炎。因C型魏氏梭菌感染而致病。主癥為腹瀉，最急性型的排血便，急性型的排淺紅褐色水樣糞，亞急性型的初排黃色軟糞，后呈水樣，急性型和亞急性型的糞內均混有灰色的壞死組織碎，慢性型的腹瀉持續(xù)一周以上，糞呈黃灰色、混黏液、預后多不良。從病料（空腸內容物或腹腔積液）內檢出毒素可獲確診，（查方法是取病料少許加等量生理鹽水，離心取上清液，靜脈接種小白鼠。每只0.2mL～05mL，同時以此病料與C型魏氏梭菌抗毒混合，接種另一組小白鼠，作為對照，試驗組白鼠死亡而對照組白鼠不發(fā)病的，證明為豬梭菌性腸炎）。

6．豬痢疾

因豬痢疾密螺旋體為主混合感染而致病。主癥為腹瀉，體溫升高，初排黃或灰色軟便，以后水瀉，糞中混黏液、血液及纖維蛋白膜碎片，拱背踢腹，有輕腹痛，慢性型的糞呈黑色，從糞便或腸黏膜涂片中可檢出緩慢旋轉呈蛇狀運動的螺旋體。

7.豬瘟

因感染豬瘟病毒而致病，病豬是主要傳染源，病毒存在于全身各組織內，脾臟、淋巴結和血液內尤多。最急性和急性型的，高熱稽留，精神抑郁，行動遲緩，鼻端、耳、四肢、腹下、會陰等處皮膚有出血斑點，糞球初干小，后排液狀糞，糞內混有黏液或血液，高熱期間白細胞減少，可低于4X109/L。亞急性和慢性型的，癥狀基本上與急性型的相同，只是病程較緩慢，便秘與腹瀉交替發(fā)生，病豬逐漸衰弱無力，消瘦貧血。慢性型的，剖檢在回盲口處有“紐扣狀”輪層狀潰瘍。免疫熒光試驗可檢出熒光抗體。8．豬傳染性胃腸炎

因感染豬傳染性胃腸炎病毒而發(fā)病，各種年齡豬均感染，以10日齡仔豬多發(fā)。病豬嘔吐，腹瀉，糞呈黃色或灰色，有時呈白色，含凝乳塊，體溫初升高，腹瀉后下降。從糞內可分離出豬傳染性胃腸炎病毒。

9．馬巴氏桿菌病

由馬巴氏桿菌感染而致?。≡w存在于血液、脾臟、胸腔液和水腫液中。鑒別要點參見腹痛癥狀條目。

10．犬細小病毒腸炎由犬細小病毒感染致病，主癥為出血性腸炎和急性心肌炎，嘔吐腹瀉，糞呈黃或灰黃色，后呈番茄汁樣，混有黏液、血液及纖維蛋白膜，有腥臭味，脫水癥狀明顯，紅細胞壓容升高至0.50容積～0.71容積，白細胞減少。出現心肌炎的癥狀。電鏡或免疫電鏡從糞便中可檢出犬細小病毒粒子。

11．貓泛白細胞減少癥俗稱貓瘟、貓傳染性腸炎，由貓細小病毒感染致病，是一種高度接觸性傳染病。所有的貓科動物及浣熊、貂等均可感染。體溫高達40℃以上、嘔吐、發(fā)病24～48小時內發(fā)生腹瀉、嚴重脫水、電解質紊亂、淋巴造血組織和骨髓抑制，出現淋巴細胞和中性粒細胞減少，嚴重者可死亡。貓感染某種杯狀病毒發(fā)生嚴重的嘔吐、厭食、腹瀉、脫水、衰竭，于幾天內死亡。

12．乳鼠流行性腹瀉是由小鼠輪狀病毒引起的腸道傳染病，主要感染第一胎14日齡以內的乳鼠。臨床表現腹瀉、脫水、生長發(fā)育不良、但死亡率低。

13．犬輪狀病毒感染是許多動物（包括人）的急性胃腸炎的病原，在猴、羊、鹿、兔、貓、雞、鴨等糞便中可以分離到病原。一周齡幼犬易感，感染20～24小時可發(fā)生腹瀉，持續(xù)6～7ｄ。病犬排黃綠色稀便，夾雜中等量的黏液，嚴重者糞中混有少量血液，脫水，酸堿平衡失調，電解質紊亂，心律加快，衰竭死亡。貓感染輪狀病毒呈亞臨床經過，出現腹瀉癥狀較溫和或呈一過性。

14．貓腸道冠狀病毒感染

以42～48日齡幼貓易感，表現腸炎癥狀。體溫升高、食欲下降、嘔吐、腹瀉、脫水。疾病急性期，血液中嗜中性白細胞降至50％以下。

15．犬冠狀病毒感染

犬冠狀病毒僅感染犬科動物，犬、貉、狐均易感。犬可發(fā)生輕重不一的胃腸炎癥狀，數天頻繁嘔吐、腹瀉、糞便呈粥樣或水樣、黃綠色或桔紅色、惡臭、混有數量不等的黏液或有少量血液。多數犬不發(fā)熱、白細胞正常、嗜眠。幼犬出現淡黃色或桔紅色稀便時常于24～36小時死亡。

16．犬瘟熱

是由犬瘟熱病毒引起的，感染犬科動物、鼬科及一部分浣熊科動物的高度接觸傳染性、致死性