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脂肪乳輸注注意事項(xiàng)第一頁,共十一頁。脂肪乳規(guī)格長(zhǎng)鏈脂肪乳C12-2420%英脫利匹特30%英脫利匹特10%力能中/長(zhǎng)鏈脂肪乳C8-24力保肪寧20%力能MCT第二頁,共十一頁。主要成分長(zhǎng)鏈大豆油卵磷脂甘油注射用水中/長(zhǎng)鏈大豆油中鏈甘油三酯蛋卵磷脂甘油油酸鈉、VitE、注射用水第三頁,共十一頁。用法用量經(jīng)外周或中心靜脈滴注可與葡萄糖注射液或氨基酸注射液通過Y型管道混合后輸注根據(jù)熱量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日第四頁,共十一頁。輸注時(shí)間原則上應(yīng)盡可能均勻緩慢地輸注脂肪乳劑,最初15分鐘內(nèi),速度應(yīng)<10%脂肪乳500ml輸注時(shí)間不少于5小時(shí)20%、30%脂肪乳250ml不少于4小時(shí)力保肪寧最大輸注速度0.75ml/Kg/h,最大滴速0.25滴/kg/min,但24h內(nèi)至少在16h內(nèi)輸入
第五頁,共十一頁。不良反應(yīng)急性反應(yīng)過敏反應(yīng),皮疹、蕁麻疹體溫升高、畏寒發(fā)冷、惡心嘔吐、頭痛、胸痛、背痛呼吸影響:呼吸困難、氣促循環(huán)影響:血壓升高或降低遲發(fā)反應(yīng)暫時(shí)肝功異常,肝臟腫大,膽汁淤積性黃疸,脾腫大血小板減少,白細(xì)胞減少脂肪過量綜合癥(高脂血癥、發(fā)熱、臟器功能紊亂)靜脈炎、血管痛及出血傾向第六頁,共十一頁。使用注意事項(xiàng)慎用于脂肪代謝功能減退者如肝、腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、胰腺炎、甲低(伴有高酯血癥)及敗血癥患者,這些患者輸注時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血清甘油三酯濃度長(zhǎng)期輸注應(yīng)監(jiān)測(cè)血象、凝血狀況、肝功及血小板數(shù)量采血時(shí),如本品未完全清除,會(huì)干擾如膽紅素、乳酸脫氫酶、血紅蛋白、血氧飽和度等的結(jié)果。絕大多數(shù)病人從血清中清除需5-6小時(shí)第七頁,共十一頁。使用注意事項(xiàng)(續(xù))連續(xù)應(yīng)用1周以上,須行脂肪廓清試驗(yàn)以檢驗(yàn)患者的脂肪廓清能力或檢測(cè)甘油三酯水平單獨(dú)由脂肪乳替代熱量會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒,應(yīng)同時(shí)輸入足夠的碳水化合物慎用于大豆蛋白過敏者開瓶后一次未用完的藥液應(yīng)丟棄如瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)油水分離,不能再用25℃以下保存,不得冰凍第八頁,共十一頁。使用禁忌休克和嚴(yán)重脂肪代謝紊亂(包括嚴(yán)重高脂血癥和伴有酸中毒和組織缺氧的敗血癥狀態(tài)、酮癥酸中毒昏迷)嚴(yán)重凝血障礙急性血栓或脂肪栓塞急性心肌梗塞和中風(fēng)本品種任何成分過敏第九頁,共十一頁。謝謝!第十頁,共十一頁。內(nèi)容梗概脂肪乳輸注注意事項(xiàng)。油酸鈉、VitE、。根據(jù)熱量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日。原則上應(yīng)盡可能均勻緩慢地輸注脂肪乳劑,最初15分鐘內(nèi),速度應(yīng)<。力保肪寧最大輸注速度0.75ml/Kg/h,最大滴速0.25滴/kg/min,但24h內(nèi)至少在16h內(nèi)輸入。體溫升高、畏寒發(fā)冷、惡心嘔吐、頭痛、胸痛、背痛。暫時(shí)肝功異常,肝臟腫大,膽汁淤積性黃疸,脾腫大。脂肪過量綜合癥(高脂血癥、發(fā)熱、臟器功能紊亂)。慎用于脂肪代謝功能減退者如肝、腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、胰腺炎、甲低(伴有高酯血癥)及敗血癥患者,這些患者輸注時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血清甘油三酯濃度。長(zhǎng)期輸注應(yīng)監(jiān)測(cè)血象、凝血狀況、肝功及血小板數(shù)量。連續(xù)應(yīng)用1周以上,須行脂肪廓清試驗(yàn)以檢驗(yàn)患者的脂肪廓清能力或檢
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