項(xiàng)目四第3、4模塊+子宮脫、陰道脫課件

動(dòng)物外科及產(chǎn)科學(xué)教學(xué)課件

子宮脫、陰道脫肇慶市農(nóng)業(yè)學(xué)校賴志偉尿液渾濁，混有黏液和血液膀胱炎膀胱高度充盈，膀胱壁充血、出血與增厚出血性膀胱炎，穿刺放出紅色尿液子宮脫子宮脫是指子宮的一部分或全部脫出于陰道內(nèi)或陰道外。本病繼發(fā)于分娩，多見于分娩后數(shù)小時(shí)內(nèi)。母犬妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)不足、過(guò)于肥胖、胎伸張和弛緩，同時(shí)分娩后努責(zé)仍很劇烈，易發(fā)生子宮脫。水過(guò)多、胎兒過(guò)大及過(guò)多等因素，引起子宮肌過(guò)度。子宮脫－癥狀子宮脫根據(jù)脫出程度可分為子宮套疊和完全脫出兩種?；甲訉m套疊的母犬，分娩后表現(xiàn)不安，努責(zé)，輕度腹痛。從外表不易發(fā)現(xiàn)，陰道檢查可發(fā)現(xiàn)子宮角套疊于子宮體、子宮頸或陰道內(nèi)。若不能復(fù)原，易發(fā)生漿膜粘連及頑固性子宮內(nèi)膜炎，可造成不孕。完全脫出的病犬，從陰門脫出不規(guī)則的袋狀物，初期呈紅色。若脫出時(shí)間較長(zhǎng)，粘膜水腫，充血，呈暗紅色，表面干裂，從裂口中流出血液或滲出物。若發(fā)生損傷或感染時(shí)，可繼發(fā)大出血或敗血癥。母犬表現(xiàn)不安，食欲減少或廢絕，疼痛，體溫升高，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。妊娠后期子宮頸脫出－初期顏色粉紅，表面光滑病犬反復(fù)努責(zé)，繼發(fā)直腸脫出子宮脫－治療1、對(duì)病犬進(jìn)行全身麻醉，提高后軀，用消毒藥液沖洗子宮，清除粘膜上的泥土、草屑及未脫落的胎盤碎片。2、用溫?zé)岬?%明礬液或1%硼酸溶液沖洗子宮。若水腫嚴(yán)重，應(yīng)在沖洗的同時(shí)揉掐壓迫子宮，使水腫液得以排除。最后在子宮粘膜表面涂上抗生素軟膏。3、用滅菌大紗布包裹子宮，防止子宮再次污染，將兩手置于子宮基部慢慢向內(nèi)還納。如還納后子宮不能正常復(fù)位，可施行剖腹術(shù)，使子宮完全恢復(fù)正常位置。4、為防止再次脫出，應(yīng)進(jìn)行陰門縫合，5、應(yīng)注意對(duì)癥治療。陰道脫－癥狀根據(jù)陰道脫出的程度不同，可分為部分脫出和全部脫出。陰道部分脫出病犬陰道上壁形成皺襞脫出于陰門外，脫出部分大小因時(shí)間的長(zhǎng)短而不同。病初，脫出部分較小，僅見于病犬臥地時(shí)，陰門開張，粘膜外露；當(dāng)站立時(shí)，脫出部分消失。若脫出時(shí)間較長(zhǎng)，脫出部分逐漸增大，動(dòng)物站立后需較長(zhǎng)時(shí)間才能復(fù)原，嚴(yán)重者可轉(zhuǎn)為陰道全部脫出。陰道部分脫出對(duì)妊娠及分娩沒(méi)有影響。犬陰道部分脫出犬陰道部分脫出陰道脫－癥狀陰道全部脫出病犬整個(gè)陰道翻出于陰門之外，亦稱陰道外翻。病初脫出時(shí)間短，粘膜僅有輕度充血、水腫；隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，粘膜充血、水腫加重，粘膜表面干燥，常沾有污物。若脫出時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，粘膜淤血、發(fā)紫、水腫，表面干裂，并且滲出液流出。犬陰道完全脫出對(duì)脫出陰道整復(fù)后，陰門作水平紐扣縫合固定犬子宮積膿犬子宮積膿為囊性或腺囊性子宮內(nèi)膜增生性炎癥，其發(fā)生率與年齡、胎次、激素治療史及品種、子宮內(nèi)膜炎史、剖腹產(chǎn)史等因素有關(guān)。其中老齡犬（7-10歲）多發(fā)，且主要出現(xiàn)在動(dòng)情后期；未經(jīng)產(chǎn)犬比初產(chǎn)及經(jīng)產(chǎn)犬的發(fā)病率高；有激素治療史（例如曾使用過(guò)雌激素、孕酮等）的發(fā)病率增高。子宮積膿－腹圍增大腹圍增大犬陰門黏附黏液性膿性分泌物子宮積膿－診斷1、典型臨床癥狀：陰門有黏液性膿性分泌物，下腹部對(duì)稱性膨??；2、下腹部觸診手感子宮輪廓增大、異常膨脹；3、在腹下部?jī)蓚?cè)隆起處穿刺，可抽出大量膿性子宮內(nèi)容物；子宮積膿－診斷5、超聲檢查在中、后腹部橫斷面掃查可見多個(gè)增大的圓形或橢圓形低回聲區(qū)，縱向掃查顯示管狀的低回聲區(qū)。子宮積膿－診斷子宮積膿－治療1、盡早施行卵巢子宮全切除術(shù)，是根治本病最好的方法。手術(shù)取出極度擴(kuò)張的子宮，準(zhǔn)備切除典型膿性子宮內(nèi)容物典型膿性子宮內(nèi)容物子宮積膿－治療2、保守療法，促進(jìn)子宮分泌物排出和子宮復(fù)舊，并控制感染?？捎锰烊磺傲邢偎谾2α，犬為0.02~1.0mg/kg體重，貓為0.22~1.0mg/kg體重，皮下或肌肉注射。也可先肌肉注射苯甲酸雌二醇2~4毫克/次，4~6小時(shí)后，肌肉注射催產(chǎn)素5~10單位/次。在促進(jìn)子宮分泌物排出的同時(shí)，全身應(yīng)用廣譜抗生素，可靜脈滴注氨芐青霉素、頭孢菌素Ⅴ或頭孢曲松50~80毫克/千克體重；或乳酸環(huán)丙沙星5~10毫克/千克體重。需要指出的是：藥物治療雖有一定效果，但治療周期長(zhǎng)，且難以徹底治愈，常有復(fù)發(fā)可能。陰道增生陰道增生是指遠(yuǎn)端陰道粘膜腹側(cè)壁增生，向后翻轉(zhuǎn)于陰門內(nèi)或陰門外。雌激素分泌過(guò)多是引起本病的根本原因。有些犬在發(fā)情前期和發(fā)情期雌激素分泌過(guò)多，以致陰道底壁粘膜水腫，增生過(guò)度，向后脫于陰門內(nèi)或陰門外。一般在間情期，增生可退縮，但以后再發(fā)生。陰道增生－癥狀在母犬發(fā)情期間，容易看到白色或淡紅色、表面光滑、質(zhì)地較硬的球狀增生物阻塞于陰道內(nèi)或脫垂于陰門外，因而導(dǎo)致交配困難。本病一般見于第1~2次發(fā)情時(shí)，進(jìn)入間情期后增生物往往退縮，但下次發(fā)情期又再度復(fù)發(fā)脫出。多次復(fù)發(fā)的陰道增生物，即使發(fā)情期結(jié)束也難以完全退縮。取陰道增生物黏膜檢查，可以觀察黏膜表面有大量角化細(xì)胞和復(fù)層鱗狀細(xì)胞。陰道增生－治療1、發(fā)情期過(guò)后陰道增生物仍未退縮時(shí)，可投服醋酸甲地孕酮2~3毫克/千克體重，或肌肉注射黃體酮2~5毫克/次，每天1次，連用5~6天，有助于增生物退縮。2、對(duì)長(zhǎng)期脫垂于陰門外的增生物，最好施行手術(shù)切除。動(dòng)物全身麻醉，陰道及增生物用0.1%新潔而滅或雷佛諾爾溶液沖洗，將增生物環(huán)繞其基部切除，注意不要損傷尿道口，最后將黏膜創(chuàng)緣連續(xù)縫合。3、術(shù)后為預(yù)防感染，可仍用0.1%新潔而滅或雷佛諾爾溶液沖洗陰道，同時(shí)肌肉注射氨芐青霉素或頭孢菌素Ⅴ，連用3~5天。4、對(duì)不再用于繁殖的犬，也可施行卵巢子宮切除術(shù)，將有效防止本病復(fù)發(fā)。難產(chǎn)難產(chǎn)是指在無(wú)輔助分娩的情況下，犬在分娩過(guò)程中發(fā)生困難，不能將胎兒順利排出體外，是分娩期疾病之一。難產(chǎn)原因：1、在懷孕期期間，飼喂犬高蛋白、高脂肪性食物，再加上運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重不足，致使身體過(guò)于肥胖，在分娩時(shí)陣縮和努責(zé)微弱而導(dǎo)致難產(chǎn)。；2、營(yíng)養(yǎng)不良、年齡過(guò)大、內(nèi)分泌失調(diào)等也可引起難產(chǎn)；3、胎兒過(guò)少，僅有1個(gè)或2個(gè)，對(duì)母體分娩的刺激不足，或胎兒胎水過(guò)多導(dǎo)致子宮過(guò)度擴(kuò)張，均可引起子宮收縮無(wú)力導(dǎo)致難產(chǎn)。難產(chǎn)－病因4、子宮扭轉(zhuǎn)、子宮破裂、子宮變位、子宮畸形、陰道劇烈水腫、產(chǎn)道腫瘤、母體先天性骨盆狹窄、畸形、發(fā)育不全或患全身性疾病等因素均可引起難產(chǎn)。；5、犬屬于自然交配，若在身體尚未成熟時(shí)就已懷孕，會(huì)嚴(yán)重影響母體發(fā)育，在分娩時(shí)易發(fā)生困難；6、由于較小品種的母犬與較大品種的公犬交配，結(jié)果產(chǎn)生較大體格的胎兒而引起難產(chǎn)。7、胎兒畸形、胎位不正等也能引起難產(chǎn)。

難產(chǎn)－癥狀1、病犬精神沉郁，子宮頸已充分開張，胎兒的前置部位和胎膜楔入產(chǎn)道已達(dá)6h，但仍不能將胎兒排出體外；2、有的母犬陰道分泌物成綠色，表明母仔胎盤已剝離，但數(shù)小時(shí)后，胎兒仍不能娩出；3、有的病例胎水已流出2～3h，但沒(méi)有努責(zé)表現(xiàn)。4、有的病例，產(chǎn)道異常，如骨盆骨折、胎兒卡在生殖道內(nèi)等。難產(chǎn)－癥狀5、有的病犬可出現(xiàn)干產(chǎn)，其原因是：在子宮頸完全開張之前，胎囊自然破裂或人工撕破，導(dǎo)致胎水排出過(guò)早；胎囊破后，母犬陣縮及努責(zé)微弱引起分娩過(guò)程遲滯，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，致使胎水排凈；在子宮頸口開大以前，胎水即已排出過(guò)多，也會(huì)影響子宮頸的擴(kuò)張，引發(fā)難產(chǎn)。胎水過(guò)少，則子宮壁緊緊裹住胎兒，胎兒和子宮粘膜之間沒(méi)有足夠起潤(rùn)滑作用的胎水，導(dǎo)致胎兒常發(fā)生姿勢(shì)或位置反常，使其排出發(fā)生困難。難產(chǎn)－治療1、若診斷胎兒的方向、位置、姿勢(shì)及產(chǎn)道無(wú)異常，可進(jìn)行腹壁按摩，或經(jīng)過(guò)腹壁對(duì)子宮進(jìn)行輕輕按摩，同時(shí)給動(dòng)物飲用一定量的葡萄糖水?；蚱は伦⑸浯弋a(chǎn)素，犬5～20u，間隔20min進(jìn)行一次，連續(xù)注射2次，在使用催產(chǎn)素1～1.5h后母犬的陣縮仍不能加強(qiáng)，應(yīng)盡快施行剖腹產(chǎn)手術(shù)。2、對(duì)于干產(chǎn)病例的治療，一般常用無(wú)菌的膠管和漏斗，向產(chǎn)道和子宮內(nèi)灌入石蠟油或質(zhì)量較好的有機(jī)油類，根據(jù)動(dòng)物體型大小注入100～200ml。待產(chǎn)道潤(rùn)滑以后，才可進(jìn)行助產(chǎn)，否則損傷產(chǎn)道粘膜，或引發(fā)子宮脫或陰道脫。應(yīng)配合母犬的努責(zé)，向外拉出胎兒，以防止產(chǎn)道發(fā)生皺褶，受到損傷。難產(chǎn)－治療3、對(duì)于因胎兒和產(chǎn)道方面