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精品文檔新生復(fù)蘇識測題姓名:
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日性別:①男②女科室:①兒科/生兒科②產(chǎn)科③護(hù)理/助產(chǎn)士④麻醉⑤其他1.新兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施?A.給。施行胸外按壓。正壓人工呼吸。給腎上腺素。2.以哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?A.血下降心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效對觸覺刺激有反應(yīng)3.ABC復(fù)方案指什么?阿氏評分,碳酸氫鈉和胸外按壓評估,責(zé)任和危急阿氏評分,血容量和協(xié)作護(hù)理氣道,呼吸和循環(huán)4.復(fù)過程中評估和決策主要基于哪三個體征?呼吸,血壓,氧飽和度血壓,氧飽和度,心率精品文檔精品文檔呼吸,心率,氧飽和度呼吸,血壓,心率5.剛生,當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時,你將問有關(guān)新生兒的哪4個題?單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好?低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?6.繼性呼吸暫停時,通常采用以下哪種方法使心率增快?開始有效的正壓人工呼吸胸外按壓30次分保暖,擦干和刺激接近臉部試用常壓氧7.一呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個合適的措施是什么?A.常給氧。輕彈足底。評估新生兒是否足月妊娠。開始正壓人工通氣8.一羊水胎糞污染的足月新生兒,出生后喘息樣呼吸和肌張力低,下一步你將如何做?A.刺新生兒呼吸。常壓給氧。氣管插管吸引胎糞。開始正壓人工通氣。9.窒新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?胸外按壓靜脈推注精品文檔精品文檔擦干和刺激正壓通氣10.一新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工通氣。表明正壓人工通氣有效的體征有哪些?A.心增快,血氧飽和度升高,肌張力改善心率快速下降;有胸廓運(yùn)動;可聽及呼吸音有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低有胸廓運(yùn)動;胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善11.以哪項(xiàng)是需要開始使用正壓人工通氣的指征?雖然吸21%常氧,仍持續(xù)發(fā)紺新生兒有呼吸,心率<120次分呼吸暫?;虼⒑粑隹欤患埩Φ停?分時評低初步復(fù)蘇后仍喘息樣呼吸,心<100/;肌張力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動,胸廓凹陷;當(dāng)使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍發(fā)紺12.正壓人工通氣與胸外壓配合進(jìn)行時大約每分鐘各多少次?
30次吸,90次按壓40次吸,80次按壓60次吸,60次按壓60次吸,120次壓13.下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述?
無論何時心<次分。在秒效正壓工呼吸后心率<60次分。盡管進(jìn)行30秒效正壓人工呼吸后,心<80次分。只要心率100次分。14.保證胸外按壓和正壓工通氣的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項(xiàng)短語?A.“1-2-呼吸”精品文檔精品文檔
“12-3呼”“12-3呼吸”“1呼”15已行胸外按壓和有效的正壓人工通氣45~60秒,但檢測心率仍為次分下一步措施你該做什么?
繼續(xù)胸外按壓秒并重新檢測心率。插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素。改換正壓人工通氣的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊)。因無效停止胸外按壓。16.外按壓時,復(fù)蘇者應(yīng)時進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施?
每次按壓時,拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。應(yīng)提供空氣常壓給氧濃的氧)胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙···17.下哪一項(xiàng)是氣管插管指征?
“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染需要緊急給碳酸氫鈉疑診先天性腹股溝疝無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸18.一個體重1200g、30的早產(chǎn)兒氣管插管,你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?
5mm0mm5mm0mm19.上腺素使用指征?精品文檔精品文檔
正壓人工通氣后,心率持續(xù)低于100分。正壓人工通氣30s后,率持續(xù)低于60次分,然后正壓人工呼吸和胸外按壓45-60s后心率仍然低于60次/。新生兒出生后心率為0。在30s的正壓人工通氣和30s正人工通氣和胸外按壓后,心率從40次分升至80次分20.用1:10000的腎上腺素靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量?
0.1~0.3ml/kg靜脈0.5~1ml/kg氣內(nèi)0.3~1ml/kg靜或0.1~0.3ml/kg氣內(nèi)1~3ml/kg靜脈0.3~1ml/kg氣內(nèi)1~3ml/kg靜脈ml/kg氣管內(nèi)21.下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液?
0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林氏液;或白蛋白。0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林氏液;或O”型Rh-陰性紅細(xì)胞。0.9%鹽水(生理鹽水);白蛋白或新鮮的冰凍血漿。乳酸林格氏液;“O”型陰紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉。22.早產(chǎn)兒分娩時你需要準(zhǔn)備些額外的措施?
增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員,包括會做氣管插管的專家增加維持體溫的方法,比如塑料食品袋,便攜式加熱墊脈搏血氧飽和度測定儀以上都是23.認(rèn)識到早產(chǎn)兒對高氧易受傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的?精品文檔
用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時,你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)。在出生后的2分,當(dāng)你注意到血氧飽和度90%,你要提高氧濃度。精品文檔
維持血氧飽和度在正常新生兒的標(biāo)準(zhǔn)氧飽和度。經(jīng)常在開始通氣時,用含21%氧度的空氣復(fù)蘇。24.關(guān)于氧氣的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是正確的?
氧飽和度儀是測量血液氧分壓的儀器。在出生兩分鐘時新生兒的血氧飽和度應(yīng)該大于90%在分娩室里氧飽和度儀的傳感器將總是放在新生兒的右手或者手腕上。新生兒呼吸暫停并且發(fā)紺,給予常壓給氧是最好的治療方法。25.你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工通氣,但胸廓不起伏,聽不到雙肺呼吸音,以下哪一項(xiàng)是不合適的措施?
重新調(diào)整面罩。給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。重新擺正頭位。26.以下哪項(xiàng)是施行胸外按壓的潛在危險?
對全身器官提供過多的血流肋骨骨折胃腸道脹氣脊柱的損傷27.對一個初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時間大約是在多少秒以內(nèi)?
5030406028.對一個足月、蒼白的新生復(fù)蘇過程中,你給腎上腺素后,又0.9%生鹽水?dāng)U容,給藥速度是多少?A.腎上腺素:快速,盡可能0.9%生理鹽水:大于5~10min。精品文檔精品文檔
兩藥:均慢,大于5~10min。兩藥:均塊,盡可能快。腎上腺素:慢,大于5~10min;0.9%生理鹽水:快速,盡可能快。29.腎上腺素推薦的給藥途徑是靜脈途徑,但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?
當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血液濃度時當(dāng)尚未建立臍靜脈通路時當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎腺素更低劑量時當(dāng)現(xiàn)場只有1:1000濃度的腎上素時30你正在做胸外按壓及經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工通氣果認(rèn)為在復(fù)蘇過程中需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實(shí)施以下那項(xiàng)操作?
安置喉罩氣道插入臍動脈導(dǎo)管插入臍靜脈導(dǎo)管經(jīng)口插入胃管31.以下哪一項(xiàng)是刺激新生兒呼吸可取的方法?①.有力的搖動新生兒。②.擦干全身。③.輕輕摩擦新生兒的背部。精品文檔
,②,③,③,④①,②,④①,③,④精品文檔32.哪一幅圖呈現(xiàn)充分開放氣道的“鼻吸氣位”?A.B.C.33.已經(jīng)給予新生兒吸引、擦干及刺激但仍無呼吸。對明顯的繼發(fā)性呼吸暫停,下步應(yīng)采取何措施?
開始正壓人工呼吸。常壓給氧。氣管插管并氣管內(nèi)吸引。輕彈新生兒的足底。34.新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項(xiàng)中哪項(xiàng)描述是最佳的?保暖;擺正頭位;清理氣道;評估心率。保暖;開始正壓人工呼吸;評估心率。擺正頭位和清理氣道;評估膚色和呼吸;必要時給氧。保暖;擺正頭位和必要時清理氣道;擦干和刺激。35.在新生兒復(fù)蘇過程中摸到臍血管的搏動在秒10次計新生兒的心率是多少?A.60次分36次分100次分120次分36.以下哪幾項(xiàng)是給新生兒常壓給氧的適宜方法?.將一個氧氣面罩固定在新生兒臉。.將一個與自動充氣式氣囊連接的面罩緊密地罩住新生兒口和。精品文檔
③.持氧氣管將手彎成杯狀罩住新生兒口和。精品文檔①②③②③④①②④①③④37.哪個圖顯示面罩的正確位置?A.B.
38.自動充氣式氣囊若需提供濃的氧需要連接什么?A.一安全閥一個壓力表一個儲氧器精品文檔精品文檔一8F型的管39.以下哪項(xiàng)是氣流充氣式氣囊的特點(diǎn)?僅在有儲氧器時能提供濃的氧。既使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個充氣的球。僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。40.以下哪一項(xiàng)是與自動充氣式氣囊有關(guān)?通過面罩可提供常壓氧。當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球。擠壓后能自動充氣。即使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。41.在人工復(fù)蘇裝置中幫助防止壓力過高的安全設(shè)置是什么?A.儲器壓力釋放閥(減壓閥)壓縮氣源雙向閥42.以下哪一項(xiàng)是T-組復(fù)蘇器的特征?不依賴壓縮氣源。操作者設(shè)置最大安全壓、最大吸氣壓和呼氣末正壓。連接儲氧器可提供100%濃的氧。以都無。43.以下每一個圖顯示何種復(fù)蘇裝置?2.
精品文檔精品文檔1=氣流充氣式氣囊2=組合復(fù)蘇器3=自動充氣式氣囊1=T-組合復(fù)蘇器2=自充氣式氣囊氣流充氣式氣囊1=T-組合復(fù)蘇器,2=氣充氣式氣囊3=動充氣式氣囊44.使用復(fù)蘇氣囊面罩為一個新生兒正壓人工呼吸已4min,你決定經(jīng)口插胃管,插入深度需多長?1112231845.以下哪項(xiàng)是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述?A.如外按壓時,不需要正人工呼吸B.胸外按壓減低胸腔內(nèi)壓力。胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官。胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)。精品文檔精品文檔46.哪一項(xiàng)是胸外按壓最可取的方法?雙指法拇指法手掌法拳法47.何處是新生兒施行胸外按壓的適宜部位?48.進(jìn)行新生兒胸外按壓時,按壓胸骨采取以下哪一個合適深度?大約按壓1/3英深度。直至你能感覺到脊柱的前面部分。壓到劍突觸到肝或脾。大約壓到胸廓前后徑1/3深。49.你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個體重1700g、約孕32周早產(chǎn)兒,你應(yīng)使哪個型號的喉鏡片?A.0號0.5號1號2號50.新生兒氣管插管時,以下哪項(xiàng)是正確步驟?A.穩(wěn)新生兒頭部呈“鼻吸位”,在操作中予常壓氧,左手持喉鏡。精品文檔精品文檔操作過程中用空氣氧,喉鏡滑到舌的左上,提起鏡片的頂端。置新生兒頭于過度伸仰位,插進(jìn)導(dǎo)管至口的左邊,推進(jìn)針芯超出導(dǎo)管頂端外。為清晰可見必要時吸引,直接將喉鏡鏡片插到會厭軟骨上,提起會厭靠邊,有力打開緊閉的聲帶。51.以下哪個圖是提起舌暴露咽喉區(qū)的正確方法?A.B.D.52.以下哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)?持續(xù)發(fā)紺和心動過緩。CO檢測器顯示有呼出。22氣管內(nèi)未見蒸氣(霧氣)。聽見空氣進(jìn)入胃的聲音。53.你對一個出生體重2000g的生兒成功地插管管端位于氣管中點(diǎn)即正確管端距離的深度應(yīng)為多少厘米6~7cm7~8cm8~9cm9~10cm54.你看到食道壁包圍喉鏡鏡片(如下圖示)精品文檔精品文檔以下哪張圖是最好的糾正措施?A.B.C.D.55.以下哪項(xiàng)是一個正確的指定的標(biāo)志?56.新兒復(fù)蘇中給予腎上腺素的適宜途徑:精品文檔精品文檔靜脈皮下氣管內(nèi)肌肉①②②③②④①③57.在生兒復(fù)蘇的最初幾分鐘,以下那種藥可能被用?阿托品鈣劑腎上腺素碳酸氫鈉58.腎腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑,但何時考腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血液濃度時當(dāng)建立臍靜脈通路時當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1∶10000腎上腺素更低劑量時當(dāng)現(xiàn)場只有1∶1000度的腎上腺素時59.你在進(jìn)行新生兒復(fù)蘇,并且所有的復(fù)蘇措施都實(shí)施包括正壓人工呼吸、胸外按壓及給予腎上腺素,但仍無有改善,下列那項(xiàng)是新生兒需要擴(kuò)容的指征?羊水胎糞污染并新生兒無活力。新生兒脈搏有力(雖心率低于60次/分)且毛細(xì)血管迅速再充盈。曾有胎兒宮內(nèi)失血史(胎盤早剝、-胎輸血,等),但新生兒無休的體征。新生兒出現(xiàn)休克(蒼白伴脈弱)并有宮內(nèi)失血史。精品文檔精品文檔60.出體重是3.6Kg的生兒,對各種復(fù)蘇措施無善。產(chǎn)婦有大量陰道出血史,新生兒蒼白,你決定使用擴(kuò)容劑,應(yīng)給予以下哪個量?0.36ml3.6ml36ml360ml61.你被呼叫到產(chǎn)房,接生一個28孕、體重大約1000g的產(chǎn)兒,對這樣的早產(chǎn)兒要復(fù)蘇額外的高危因素是什么?體表面積大幫助維持核心溫度肌力弱,缺乏肺表面活性物質(zhì),造成充分通氣更困難肺發(fā)育不成熟,和足月兒相比,肺較少可能受到正壓人工呼吸及氧的損害腦血管發(fā)育不完善、脆弱,和足月兒相比顱內(nèi)出血的危險性低62.CPAP可過以下哪兩種方式獲得?.自動充氣式氣囊。.氣流充氣式氣囊。.組復(fù)蘇器。①,②①,③①,④②,③精品文檔精品文檔63.一個早產(chǎn)兒需要復(fù)蘇
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