新冠疫情下外科學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的應(yīng)用研究

新冠疫情下外科學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的應(yīng)用研究?jī)?nèi)容摘要：新冠疫情下，傳統(tǒng)的教學(xué)形式被徹底打亂，完全線(xiàn)上的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)成為當(dāng)下能采用的唯一辦法。南京醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)基礎(chǔ)課程以E-learning網(wǎng)絡(luò)課程為基礎(chǔ)，進(jìn)行優(yōu)化改良，并結(jié)合慕課、超星等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，給臨床醫(yī)學(xué)生提供高效的學(xué)習(xí)環(huán)境。本文對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)八周后的教學(xué)情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查并對(duì)外科學(xué)基礎(chǔ)課程采取網(wǎng)絡(luò)教學(xué)進(jìn)行利弊分析，以期獲得更好的教學(xué)效果。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：新冠肺炎；網(wǎng)絡(luò)教學(xué)；外科學(xué)基礎(chǔ)；利弊分析中圖分類(lèi)號(hào)：G434文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A外科學(xué)基礎(chǔ)是臨床醫(yī)學(xué)生最早接觸的臨床課程之一，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程的橋梁學(xué)科。外科學(xué)基礎(chǔ)課程分為理論和理論兩部分，以往的教學(xué)形式，理論課以大班課堂、理論課以小班課堂為基礎(chǔ)，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)、微信群等信息化手段。當(dāng)前大部分高校、專(zhuān)業(yè)都開(kāi)展了各種形式的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，南京醫(yī)科大學(xué)于2012年推出E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，外科學(xué)泛論教研室在2014年建設(shè)了外科學(xué)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)課程，搭建了教學(xué)資料，虛擬平臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)作業(yè)，網(wǎng)絡(luò)考試，論壇互動(dòng)，答疑，教學(xué)調(diào)查等豐富的應(yīng)用板塊，在多年應(yīng)用經(jīng)過(guò)中，不斷豐富各類(lèi)教學(xué)資料，提升論壇互動(dòng)性。在最近幾年外科學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)中，結(jié)合微信工作群、微信公眾號(hào)等輔助傳統(tǒng)課堂教學(xué)，發(fā)揮了主要作用[1]。由于新冠肺炎疫情，老師和學(xué)生在新學(xué)期都必需辭別熟悉的傳統(tǒng)課堂教學(xué)形式，不管是理論課還是理論課，曾經(jīng)起輔助作用的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)成為了重要的以至唯一的教學(xué)形式。在新的應(yīng)用環(huán)境下，我們首先對(duì)原有的外科學(xué)基礎(chǔ)課程網(wǎng)站進(jìn)行完善更新，在網(wǎng)課進(jìn)行經(jīng)過(guò)中不斷調(diào)整，結(jié)合微信工作群、微信公眾號(hào)平臺(tái)，并引入慕課、超星等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)作為輔助。1完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的基礎(chǔ)1.1對(duì)原有E-learning外科學(xué)基礎(chǔ)課程網(wǎng)站進(jìn)行完善更新第一，豐富教學(xué)資料。在已有的教學(xué)錄像、教學(xué)課件、手術(shù)圖譜、操作技能視頻的基礎(chǔ)上，根據(jù)本學(xué)期教學(xué)進(jìn)度表，要求每個(gè)教學(xué)班級(jí)的理論課老師錄制錄播視頻，將最新教學(xué)課件資料上傳，課后布置網(wǎng)絡(luò)作業(yè)并及時(shí)修改。第二，強(qiáng)化學(xué)習(xí)目的。每周發(fā)布課堂通知，告知同學(xué)本周的學(xué)習(xí)內(nèi)容，教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，平常作業(yè)的要求等。第三，加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)形式下，師生不能面對(duì)面溝通，傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，學(xué)生碰到問(wèn)題可當(dāng)堂發(fā)問(wèn)解決。為了解決學(xué)生的答疑問(wèn)題，每周發(fā)布答疑帖，學(xué)生將本周學(xué)習(xí)內(nèi)容的問(wèn)題集中反應(yīng)，除布置老師定期答復(fù)外，另引入平常鼓勵(lì)分制度，對(duì)優(yōu)質(zhì)問(wèn)題和答復(fù)給予少量平常鼓勵(lì)分，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論，引導(dǎo)學(xué)生廣泛獲取教學(xué)資源，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深切進(jìn)入討論。1.2組建班團(tuán)組群，建設(shè)微信公眾號(hào)平臺(tái)第一，在開(kāi)學(xué)初先建立全年級(jí)班長(zhǎng)團(tuán)支書(shū)群，然后要求各班分成6個(gè)小組，選出6個(gè)組長(zhǎng)，組建外科學(xué)基礎(chǔ)班團(tuán)組群。第二，班團(tuán)組的功能：一是及時(shí)將課程通知傳達(dá)至每位同學(xué)；二是作為教師和同學(xué)之間溝通的橋梁，能將同學(xué)們的學(xué)習(xí)問(wèn)題，對(duì)授課老師或課程的意見(jiàn)建議反應(yīng)給管理員教師。第三，外科學(xué)泛論教研室建設(shè)了自己的“外科界〞公眾號(hào)，將理論課程的相關(guān)視頻、操作考核標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)微視頻等發(fā)布到公眾號(hào)平臺(tái)，供同學(xué)們觀看學(xué)習(xí)。1.3引入慕課、超星平臺(tái)為了提升教學(xué)資源的豐富性，增長(zhǎng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的多樣性，在中國(guó)大學(xué)MOOC網(wǎng)站建設(shè)“外科學(xué)泛論〞課程，上傳了教學(xué)錄像，教學(xué)課件等，建設(shè)了自測(cè)試題庫(kù)。在超星平臺(tái)建立了外科學(xué)基礎(chǔ)英文課程，上傳了英文課件，老師錄播視頻，英文題庫(kù)等，重要提供留學(xué)生使用。2新學(xué)期以來(lái)的應(yīng)用情況和教學(xué)調(diào)查本學(xué)期納入外科學(xué)基礎(chǔ)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生共有905人，在8周的教學(xué)應(yīng)用中，E-learning平臺(tái)完成發(fā)布88次網(wǎng)絡(luò)作業(yè)，4次網(wǎng)絡(luò)考試，130次網(wǎng)絡(luò)答疑，1次網(wǎng)絡(luò)教學(xué)調(diào)查，論壇發(fā)帖跨越1000次，新增點(diǎn)擊量增長(zhǎng)跨越10000次。慕課平臺(tái)視頻觀看38000人次，文檔瀏覽7000人次。本次教學(xué)調(diào)查收到有效投票833份，投票率跨越92%。調(diào)查結(jié)果如下：2.1網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)設(shè)備使用情況大部分同學(xué)〔75.87%〕在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)時(shí)使用的設(shè)備還是臺(tái)式機(jī)、筆記本等設(shè)備，移動(dòng)設(shè)備〔手機(jī)、平板〕的使用率不高，分別為手機(jī)10.13%，平板13.99%。這與現(xiàn)代大學(xué)生習(xí)慣使用移動(dòng)設(shè)備的特點(diǎn)不符，綜合其他問(wèn)題結(jié)果，考慮為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的流暢性、穩(wěn)定性，以及教學(xué)資料格式的兼容性不是太滿(mǎn)意。2.2教學(xué)資料的獲取和質(zhì)量大部分同學(xué)都能較方便地獲得教學(xué)錄像、教學(xué)課件等教學(xué)資料，13.87%的同學(xué)能獲得全部所需資料，67.31%的同學(xué)能獲得大部分所需資料。以為教師提供的教學(xué)資料非常有幫助和有一定幫助的同學(xué)分別占比29.92%和64.54%，僅有5.52%的同學(xué)以為教師提供的教學(xué)資料幫助不大。2.3教學(xué)目的的達(dá)成只要12.06%的同學(xué)以為自己達(dá)成了教學(xué)目的，大部分同學(xué)〔74.43%〕只能部分達(dá)成目的，以至有13.51%的同學(xué)完全不能達(dá)成學(xué)習(xí)目的。2.4教學(xué)形式的選擇大部分同學(xué)仍然偏愛(ài)于傳統(tǒng)課堂教學(xué)〔53.8%〕，喜歡線(xiàn)上線(xiàn)下混合教學(xué)的占42.1%。而且絕大多數(shù)同學(xué)〔81.06%〕以為就外科學(xué)基礎(chǔ)這門(mén)課程，應(yīng)該以傳統(tǒng)課堂教學(xué)為主，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為輔。2.5對(duì)網(wǎng)絡(luò)作業(yè)的看法大部分同學(xué)贊同一定數(shù)量的網(wǎng)絡(luò)作業(yè)，而且贊成將網(wǎng)絡(luò)作業(yè)納入課程平常分考核〔86.25%〕。2.6關(guān)于外科學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)對(duì)于外科學(xué)基礎(chǔ)理論課程采取線(xiàn)上教學(xué)形式，認(rèn)為對(duì)自己外科技能的學(xué)習(xí)很有幫助的占10.74%、有一定幫助的占72.26%、沒(méi)有幫助的占17.01%。以為理論操作技能視頻對(duì)自己學(xué)習(xí)外科技能非常有幫助的僅占9.77%，有相當(dāng)一部分同學(xué)〔29.92%〕以為完全沒(méi)幫助。在限制外科學(xué)基礎(chǔ)理論課程進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的原因方面，缺乏相應(yīng)的器械、模型〔91.36%〕，缺乏教師的指點(diǎn)〔87.03%〕較為突出。2.7當(dāng)下網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)存在的問(wèn)題與訴求最突出的原因是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不能知足要求，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的穩(wěn)定性較差〔65.9%〕，其次是老師與學(xué)生的互動(dòng)性不夠〔48.26%〕和學(xué)習(xí)資料不夠豐富〔47.3%〕。而學(xué)生對(duì)如今網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的重要訴求，提升網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的穩(wěn)定性〔76.23%〕、豐富教學(xué)資料〔70.23%〕、增長(zhǎng)師生互動(dòng)〔45.86%〕也與存在的問(wèn)題相符。2.8當(dāng)下網(wǎng)絡(luò)教學(xué)形式下的學(xué)習(xí)狀況〔≥4分合格〕，見(jiàn)表1。對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)形式下的各種學(xué)習(xí)狀況的評(píng)分中，網(wǎng)絡(luò)作業(yè)的完成情況最好，合格占比為85.77%；自立學(xué)習(xí)中能積極尋找網(wǎng)絡(luò)資源的占68.84%；能積極布置日常學(xué)習(xí)的占60.19%；能積極與教師同學(xué)溝通的占32.57%；學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的自我滿(mǎn)意度為37.08%。3結(jié)論與分析第一，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于打破了傳統(tǒng)的時(shí)空限制，能夠知足高質(zhì)量教育資源分享，越來(lái)越遭到師生的歡迎[2-3]。相較于傳統(tǒng)課堂教學(xué)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有便捷性、自立性、碎片化學(xué)習(xí)、反復(fù)學(xué)習(xí)、場(chǎng)地時(shí)限受限小等優(yōu)點(diǎn)。第二，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的基本要求是網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性、便捷性。網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性制約著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的發(fā)展。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分同學(xué)并沒(méi)有使用便捷的移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，這與現(xiàn)代大學(xué)生習(xí)慣使用移動(dòng)設(shè)備的特點(diǎn)不符，綜合其他問(wèn)題分析，考慮為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的流暢性、穩(wěn)定性，以及教學(xué)資料格式的兼容性限制了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的便捷性。第三，外科學(xué)基礎(chǔ)是一門(mén)理論與理論并重的課程，從某種水平上來(lái)說(shuō)，對(duì)學(xué)生理論動(dòng)手能力的要求更高層次。線(xiàn)上教學(xué)基本能知足理論知識(shí)的授課要求，在碎片化學(xué)習(xí)、重難點(diǎn)能夠反復(fù)學(xué)習(xí)、疑問(wèn)在師生中得到充足討論并延伸等方面以至優(yōu)于傳統(tǒng)課堂教學(xué)形式。但是在理論教學(xué)方面尚不能完全替代傳統(tǒng)課堂教學(xué)。第三，教研室錄制了理論教學(xué)的全部教學(xué)視頻、各類(lèi)外科基本功標(biāo)準(zhǔn)化操作視頻、用于糾錯(cuò)訓(xùn)練的短視頻、常見(jiàn)手術(shù)視頻、動(dòng)物手術(shù)教學(xué)視頻，以及各類(lèi)手術(shù)、器械圖譜和教學(xué)課件。但外科理論：一是需要大量專(zhuān)業(yè)的器材、設(shè)備和教學(xué)模具等，學(xué)生在家庭自立學(xué)習(xí)時(shí)難以具備這樣的條件；二是外科基本功的學(xué)習(xí)經(jīng)常需要老師手把手地教學(xué)和指點(diǎn)糾正，即便在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，也會(huì)存在由于師生比例懸殊，老師不能照顧到每個(gè)學(xué)生而導(dǎo)致部分學(xué)生外科基本功訓(xùn)練不到位的情況。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)形式下，學(xué)生完全依靠觀看教學(xué)錄像和圖譜來(lái)自立訓(xùn)練外科基本功的可靠性較低。從論壇發(fā)問(wèn)中有學(xué)生發(fā)問(wèn)“打結(jié)能否能夠根據(jù)自己習(xí)慣、不完全根據(jù)視頻和書(shū)本中的圖譜動(dòng)作來(lái)練習(xí)〞可見(jiàn)端倪。4結(jié)束語(yǔ)醫(yī)學(xué)是一門(mén)理論性的科學(xué)，外科更是重視動(dòng)手能力的培養(yǎng)，所以，在當(dāng)下疫情特殊時(shí)期，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)