護(hù)理評估項(xiàng)目一

護(hù)理評估工程一1.健康評估的內(nèi)容不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.健康史評估B.心理評估C.社會評估D.身體狀況評估E.家庭評估（正確答案）.最準(zhǔn)確.最可靠的健康資料來源（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者正確答案）B.醫(yī)生C.護(hù)士D.陪人E.病友.健康資料的主要來源是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.被評估者（正確答案）B.患者的親友C,發(fā)病或受傷的目擊者D.各種健康或病歷記錄E.其他衛(wèi)生保健人員4.身體狀況評估的基本方法哪項(xiàng)不是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.視診B.觸診A.滑動觸診法B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法（正確答案）E.淺部觸診法.觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為（）［單項(xiàng)選擇題］*A.滑動觸診法B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法（正確答案）.檢查膽囊壓痛點(diǎn)的方法為（）［單項(xiàng)選擇題】*A.滑動觸診法B.雙手觸診法C.深壓觸診法（正確答案）D.沖擊觸診法E.淺部觸診法39.關(guān)于淺部觸診法，不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.一般不引起患者痛苦B.不至于引起患者緊張C.有利于檢查腹部有無反跳痛正確答案）D.適于體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、陰囊和精索E.用一只手輕輕放在被檢查部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動作，輕柔.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為（）〔單項(xiàng)選擇題】“A.鼓音D1主代H?/R日C.實(shí)音D.濁音（正確答案）E.過清音.叩擊左下胸的胃泡區(qū)及腹部時產(chǎn)生的叩診音為（）［單項(xiàng)選擇題］A.鼓音（正確答案）B.清音C.實(shí)音D.濁音E.過清音.淺部觸診法不適用以下哪一項(xiàng)（）［單項(xiàng)選擇題］*A.關(guān)節(jié)B.軟組織C.腹腔包塊（正確答案）D.淺部動脈靜脈E.陰囊和精索.關(guān)于深壓觸診法不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.又稱沖擊觸診法（正確答案）B.探測腹腔病變的部位C.確定腹腔壓痛點(diǎn)D.是用手掌逐漸深壓E.屬于深部觸診法44.沖擊觸診法最適宜于以下何種情況（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者呼吸動作配合不好時肝臟觸診B.有腹水者肝臟觸診（正確答案）C,腹膜炎肝臟觸診D.患者極度肥胖時肝臟觸診E.雙手觸診不滿意時肝臟觸診.淺部觸診法有利于檢查以下各項(xiàng)，哪項(xiàng)除外：（）［單項(xiàng)選擇題］*A.有無壓痛B.抵抗感C.搏動D.某些腫大的臟器E.闌尾壓痛（正確答案）.關(guān)于觸診的描述，以下正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.僅用于腹部評估B,以手掌和手背皮膚最為敏感C.使用范圍很廣，可普及全身各部，尤以胸部最重要D.多用指腹和掌指關(guān)節(jié)部掌面的皮膚（正確答案）E.作下腹部觸診時，不需要囑患者排尿.適合用淺部觸診法的評估內(nèi)容是O［單項(xiàng)選擇題］*A.闌尾壓痛點(diǎn)B.腹部壓痛及腹肌緊張度1正確答案）C.腹部反跳痛D.膽囊壓痛點(diǎn)E.肝、脾觸診48.肝臟評估常用的方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.浮沉觸診法B.雙手觸診法（正確答案）C.深壓觸診法D.沖擊觸診法E.淺表觸診法.正常的肺部叩診音為O［單項(xiàng)選擇題］*A.清音（正確答案）B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音.以下有關(guān)叩診的說法不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.應(yīng)充分暴露評估部位B.評估部位的肌肉應(yīng)充分放松C.叩擊方向與叩診部位垂直D.以左手指緊貼叩診部位:正確答案）E,叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診51.林先生，29歲。3日前因雨淋、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，體溫高過39C,今晨起咯鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。據(jù)此簡要病史，最恰當(dāng)?shù)闹髟V是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.發(fā)熱、咳嗽3日，伴咯鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1日（正確答案）B.受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯鐵銹色痰，右側(cè)胸痛1日C.畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難D.3日前雨淋后發(fā)熱、咳嗽，今起咯鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E.雨淋受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困難1日52.患者，男，45歲，因患消化性潰瘍住院治療，以下主訴書寫最規(guī)范的是()［單選題］*A.腹痛伴食欲不振，乏力2天B.節(jié)律性上腹部疼痛，伴反酸3個月，黑糞1天(正確答案)C.腹痛伴低熱2天D,右下腹疼痛伴嘔吐3次E.持續(xù)上腹部悶痛3個月53.患者，女，40歲，因腰痛15天，雙下肢水腫3天入院。評估患者時，首先應(yīng)采取的方法是O［單項(xiàng)選擇題］*A.詢問健康史(正確答案)B.腎臟評估C.尿常規(guī)檢查D.X線檢查E.全身評估54.患者，男，57歲，因咳嗽、咳痰3天入院。問診時應(yīng)重點(diǎn)圍繞()［單項(xiàng)選擇題］*A.有無發(fā)熱B.有無胸痛C.咳嗽、咳痰的性質(zhì)(正確答案)D.既往史E.用藥史55.某患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫386C,伴咳嗽、鼻塞、頭痛。其正確的主訴記錄是()［單項(xiàng)選擇題］*A.發(fā)熱3天B.發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、頭痛3天（正確答案）C.感冒3天D.發(fā)熱、咳嗽3天E.發(fā)熱、咳嗽、頭痛、鼻塞56.患者，男，15歲，訴腹痛、腹瀉，對其身體評估主要采用（）［單項(xiàng)選擇題］*A.視診B.觸診（正確答案）C.叩診D.聽診E.嗅診C.叩診D.聽診E.談診（正確答案）.收集資料最重要的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.查閱記錄B.護(hù)理體檢C.觀察D.交談（正確答案）E.獲得門診資料.護(hù)士采集客觀資料的主要方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.交談B.檢查身體狀況（正確答案）C.實(shí)驗(yàn)檢查D.心電圖檢查E.影像學(xué)檢查.護(hù)士采集主觀資料的主要方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.交談（正確答案）.檢查身體狀況C.實(shí)驗(yàn)檢查D.心電圖檢查E.影像學(xué)檢查8.評估時最基本、最重要的收集客觀資料的方法是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.閱讀門診病歷及有關(guān)檢查資料.閱讀住院病歷C.觀察D.會談E.護(hù)理體檢（正確答案）.關(guān)于身體評估的考前須知，以下說法不正確的選項(xiàng)是（H單項(xiàng)選擇題］*A.舉止端莊、態(tài)度和藹B.環(huán)境安靜、光線充足C.操作輕柔細(xì)致D.一般應(yīng)站立在患者左側(cè)〔正確答案）E.被評估部位應(yīng)充分暴露.腹部評估的主要方法為（）［單項(xiàng)選擇題］*A.視診B.叩診C.聽診D.嗅診E.觸診（正確答案）.住院患者護(hù)理評估時收集資料的關(guān)鍵是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.得到患者信任（正確答案）B.正確運(yùn)用溝通技巧C.觀察能力D.專業(yè)技術(shù)水平E.態(tài)度是否和藹.主觀資料是指（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者的（正確答案）B.醫(yī)生的C.護(hù)士的主觀判斷D.陪人的訴說E.家人的訴說.被評估者最重要的主觀資料是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病癥（正確答案）B.評估C.護(hù)理病例D.超聲檢查E.實(shí)驗(yàn)室檢查.屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.體溫38℃B.呼吸困難C.腹部脹痛（正確答案）D.心動過速E.面色發(fā)絹15.主觀資料主要是指（）［單項(xiàng)選擇題］*A.患者的主訴（正確答案）B.醫(yī)生的判斷C.護(hù)士的判斷D.陪護(hù)人員的訴說E.家人的訴說16.以下屬于主觀資料的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.頭痛（正確答案）E.以上都不是17.采集病史的重要手段是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.問診（正確答案）B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.機(jī)械檢查E.以上都不是18.以下問診方法哪項(xiàng)正確（）［單項(xiàng)選擇題］*A.你頭痛發(fā)作時伴有惡心嘔吐嗎B.你腹部疼痛時向右肩放射嗎C.你胸痛時還有別的不舒服嗎正確答案）D.你是不是下午發(fā)熱E.你有里急后重嗎19.以下問診技巧哪項(xiàng)不正確O［單項(xiàng)選擇題］*A.開始提出一般性問題B.提問時注意條理性C,防止重復(fù)提問D.首次問診前應(yīng)做自我介紹E.假設(shè)患者對問題答案模糊不清時，可對其稍加誘導(dǎo)及提示（正確答案）20.會談時最先要向被評估者（）［單項(xiàng)選擇題］*A.身體評估B.開放性提問C.保密承諾D.表示同情和關(guān)愛E.作自我介紹（正確答案）.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.與患者交談時B.客觀資料記錄（正確答案）C.詢問患者家屬時D.主觀資料記錄E.以上均可.健康史采集過程中，有關(guān)腹痛的提問正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.您腹痛是在右上腹嗎？B.您腹痛時右肩也痛嗎？C.您是什么時候感到腹痛的？（正確答案）D.您腹痛是一陣一陣加重嗎？E.您每次腹痛前都有進(jìn)食油膩食物情況嗎？.主訴一般不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.病人感到最痛苦的病癥B.病人發(fā)覺身體某部明顯的異常C.異常病癥的性質(zhì)D.出現(xiàn)異常持續(xù)的時間E.已接受治療的（正確答案）24.關(guān)于主訴的含義，正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.指患者的主要病癥或體征，及其就診的時間B.指患者的主要病癥或體征，及其嚴(yán)重的程度C.指患者的主要病癥或體征，及其發(fā)病的頻率D.指患者的主要病癥或體征，及其起病的時間E.指患者的主要病癥或體征，及其發(fā)生和持續(xù)的時間（正確答案）25.在主訴的書寫要求中，不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.指出患者本次發(fā)病主要屬何系統(tǒng)B.指出本次疾病是急性還是慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.文字精練，用語準(zhǔn)確E.指出疾病的開展及預(yù)后?正確答案）.以下主訴內(nèi)容書寫不正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.進(jìn)行性吞咽困難2個月B,上腹部腫塊3個月C.反復(fù)左上腹鈍痛1年D.勞累后心悸2年加重伴下肢水腫（正確答案）E.不規(guī)那么發(fā)熱1個月.主訴一般不包括（”單項(xiàng)選擇題］*A.病人感到最痛苦的病癥B.病人發(fā)覺身體某部明顯的異常C.異常病癥的性質(zhì)D.出現(xiàn)異常持續(xù)的時間E.已接受治療的（正確答案）28.現(xiàn)病史不包括（）［單項(xiàng)選擇題］*A.主要病狀特征B.起病情況與患病時間C.伴隨病癥D.系統(tǒng)回顧（正確答案）E.病因與誘因.以下屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.青霉素過敏史B.過去手術(shù)、外傷情況C.病后檢查及治療情況（正確答案）D.婚姻、生育情況E.家庭遺傳病情況.此次患病之前發(fā)生的有關(guān)健康問題的資料，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A.主觀資料B.既往資料（正確答案）C.客觀資料D.目前資料E.基本資料.有關(guān)問診方法正確的選項(xiàng)是（”單項(xiàng)選擇題］*A.你頭痛發(fā)作時有惡心嘔吐嗎B.你上腹部疼痛時向右肩放射嗎C.你胸痛時還有別的不舒服嗎正確答案）D.你是不是下午發(fā)熱E.你有里急后重嗎32.為了保證問診結(jié)果的有效性，問診過程中，不應(yīng)該采取的方式是（）［單項(xiàng)選擇題］*A.澄清相關(guān)內(nèi)容B.復(fù)述患者的內(nèi)容C.對患者相關(guān)問題進(jìn)行解析D.對患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑正確答案）E.可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩谋磉_(dá)33.體格檢查