生理學 教學大綱

《生理學》7年制本科課程教學大綱

一、課程基本信息課程編號：0102010課程名稱：生理學英文名稱：physiology課程性質：醫(yī)學基礎課總學時：91學時（理論學時：79學時，PBL教學：12學時）學

分：5學分適用專業(yè)：7年制臨床醫(yī)學專業(yè)預修課程（編號）：建議教材：全國高等學校教材，生理學，第二版，姚泰主編，人民衛(wèi)生出版社課程簡介：生理學是研究生命活動規(guī)律的科學。其任務是研究人體及其細胞、組織、器官等組成部分所表現(xiàn)的各種生命現(xiàn)象的活動規(guī)律和生理功能，闡明其產生機制，以及機體內、外環(huán)境變化對這些活動的影響。在醫(yī)學教學中，生理學作為醫(yī)學科學的重要基礎理論課之一，與其他醫(yī)學基礎理論課和臨床課之間有著密切的聯(lián)系。在學習生理學課程之前，學生應首先掌握人體解剖學和組織胚胎學等形態(tài)學知識。形態(tài)為功能的基礎，功能建立于形態(tài)的基礎之上。生理學的學習又為后續(xù)課程，如藥理學、病理生理學以及內、外科等臨床課程的學習打基礎的。醫(yī)學中關于疾病的理論研究是以生理學的基本理論為基礎的；反過來，通過醫(yī)學實踐又可以檢驗生理學基本理論是否正確，并不斷豐富生理學理論和推動生理學發(fā)展。生理學的教學目的應該使學生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律。教學中應強調讓學生掌握生理學的基本理論、基本知識和基本實驗技術，要把精力集中在培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力上，為學習其他基礎醫(yī)學課程以及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下必要的基礎。近二三十年來，由于基礎學科和新技術的迅速發(fā)展，以及相關學科間的交叉滲透，極大地推動了生理學研究向微觀的細胞分子水平深入發(fā)展和向宏觀的整體水平加快擴展。在教學中，也要向學生介紹生理學重大的新成就，使學生對生理學的世界先進水平有所了解。本教學大綱與姚泰教授主編的全國統(tǒng)編教材《生理學》第二版配套使用，適用于我校七年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的教學。本大綱所列教學內容都要求學生學習，除通過課堂講授和實驗外，還可通過自學、討論、讀書指導、計算機多媒體等多種方法開展教學活動。文中劃線部分為重點內容，要求學生牢固掌握。生理學教學理論課79學時，各章學時數(shù)分配見下表。PBL討論課12學時，，總共為91學時。理論課教學安排表

篇

內容學時數(shù)一緒論2二細胞的基本功能8三血液3四血液循環(huán)15五呼吸6六消化和吸收6七能量代謝與體溫4八尿的生成和排出8九神經系統(tǒng)的功能

19十內分泌和生殖

8

合計79

二、教學內容與要求第一篇

緒論第一章

機體的功能構成、內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)（一）目的要求：了解生理學的研究對象和任務；熟悉機體生理功能的調節(jié)方式和前饋控制系統(tǒng)；掌握機體的內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)，反饋控制系統(tǒng)。（二）學時安排：理論課：2學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：內環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、反射、自身調節(jié)、負反饋和正反饋。2.主要教學內容：生理學的概念、任務、研究對象、研究方法和研究水平。體液的組成；機體的內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)；穩(wěn)態(tài)的意義和維持。機體生理功能的調控方式：神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)；反饋控制的形式：負反饋控制、正反饋控制和前饋控制。

第二篇

細胞的基本功能第二章

細胞膜的結構和物質轉運功能（一）目的要求：了解細胞膜的結構特征；掌握細胞膜的物質轉運功能。重點：細胞膜的物質轉運功能。（二）學時安排：理論課：1.5學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：單純擴散、易化擴散、原發(fā)性主動轉運、鈉泵、繼發(fā)性主動轉運、出胞和入胞。2.主要教學內容：細胞膜的基本結構、結構模型和化學組成；物質的跨膜轉運方式：被動轉運（單純擴散，通道介導和載體介導的易化擴散），主動轉運（原發(fā)性和繼發(fā)性），入胞和出胞作用。

第三章

細胞的跨膜信號轉導（一）目的要求：了解細胞的跨膜信號轉導方式。（二）學時安排：理論課：0.5學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：跨膜信號轉導和G蛋白。2.主要教學內容：跨膜信號轉導的主要方式：離子通道型受體介導的跨膜信息轉導；G蛋白耦聯(lián)型受體介導的跨膜信號轉導；酶耦聯(lián)型受體介導的跨膜信號轉導；核受體介導的跨膜信號轉導。

第四章

細胞的生物電現(xiàn)象（一）目的要求：掌握靜息電位、動作電位、電緊張電位和局部電位的概念、產生機制及特點。重點：靜息電位和動作電位的產生機制（難點）。（二）學時安排：理論課：4學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：靜息電位、動作電位、閾強度、閾刺激、閾電位、興奮性、刺激、電緊張電位和局部電位。2.主要教學內容：靜息電位及其產生機制；動作電位及其產生機制；刺激引起興奮的條件；興奮在同一細胞上的傳導機制；細胞興奮后興奮性的變化；膜的被動電學特性和電緊張電位，局部電位及其特點。

第五章

肌細胞的收縮（一）目的要求：了解平滑肌的收縮和舒張；熟悉橫紋肌的收縮和舒張；掌握骨骼肌神經-肌接頭處興奮的傳遞、橫紋肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)。重點：骨骼肌神經-肌接頭處興奮的傳遞，橫紋肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)。（二）學時安排：理論課：2學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：興奮-收縮耦聯(lián)、前負荷、后負荷、運動單位、不完全強直收縮和完全強直收縮。2.主要教學內容：骨骼肌神經-肌接頭處興奮的傳遞：電-化學-電信號定向轉換過程。橫紋肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)：關鍵結構-肌管系統(tǒng)；關鍵物質-胞質內游離的鈣離子。橫紋肌細胞的微細結構和收縮機制；橫紋肌收縮的形式：等長收縮與等張收縮；前負荷、后負荷、肌肉收縮能力和總和效應對橫紋肌收縮效能的影響。

第三篇

血液的功能第六章

血細胞的生理（一）目的要求：了解血液的組成，血細胞生成的部位和過程，白細胞的生理；熟悉血液的理化特性，血小板生理；掌握紅細胞的生理。（二）學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：血細胞比容和紅細胞沉降率。2.主要教學內容：血液的組成：血漿和血細胞；血液的理化特性：血漿滲透壓（晶體滲透壓和膠體滲透壓）和血漿pH值。血細胞生成的部位和過程。紅細胞生理：紅細胞數(shù)量和形態(tài)、生理特性與功能、生成調節(jié)和破壞；白細胞生理：白細胞的分類和數(shù)量；血小板生理：血小板數(shù)量和功能、生理特性、生成調節(jié)和破壞。

第七章

血液凝固和纖維蛋白溶解（一）目的要求：掌握血液凝固；熟悉纖維蛋白溶解。（二）學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：血液凝固和血清。2.主要教學內容：血液凝固：凝血因子、凝血過程（內、外源性凝血途徑）和血液凝固的調節(jié)。纖維蛋白的溶解。

第八章

血型、血量與輸血（一）目的要求：掌握血型和輸血原則；熟悉血量。（二）學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：血型和血量。2.主要教學內容：血型；紅細胞血型：ABO血型系統(tǒng)（ABO血型分型、抗原、抗體、遺傳和鑒定）和Rh血型（Rh血型分型、抗原、特點及其臨床意義）；血量和輸血原則。

第四篇

血液循環(huán)第九章

心臟的生物電活動（一）目的要求：了解心電圖各波段的意義；掌握心肌細胞的跨膜電位及其形成機制，心肌的電生理特性。重點：心肌細胞的跨膜電位及其形成機制（難點），心肌的電生理特性。（二）學時安排：理論課：4學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：有效不應期、期前收縮、代償間歇、自律性、竇性節(jié)律、房室延擱和心電圖。2.主要教學內容：循環(huán)系統(tǒng)的組成；血液循環(huán)的功能。心肌細胞的類型；工作細胞的跨膜電位及其形成機制；自律細胞的跨膜電位及其形成機制。心肌的電生理特性：興奮性（影響興奮性的因素；興奮性的周期性變化；興奮性的周期性變化與收縮活動的關系）；傳導性（心臟內興奮傳播的途徑和特點；影響傳導性的因素）；自動節(jié)律性（心臟的起搏點；影響自律性的因素）。正常心電圖各波和間期的意義。

第十章

心臟的泵血功能（一）目的要求：了解心臟的做功量；熟悉心肌細胞的收縮性，心臟泵血功能的儲備；掌握心臟的泵血過程和機制，心臟的輸出量，影響心輸出量的因素。重點：心臟的泵血過程，影響心輸出量的因素。（二）學時安排：理論課：3學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：心動周期、搏出量、射血分數(shù)、心輸出量、心指數(shù)、異長調節(jié)和等長調節(jié)。2.主要教學內容：心肌細胞的收縮特點；心肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)。心臟泵血的過程和機制：心動周期的概念；心臟的泵血過程；心房在心臟泵血中的作用；心音的產生。心臟泵血功能的評定：心臟的輸出量（每搏輸出量和射血分數(shù)；每分心輸出量和心指數(shù)）和心臟做功量。影響心輸出量的因素：前負荷、后負荷、心肌收縮能力、心率和心室舒張功能。心臟泵血功能的儲備：搏出量貯備和心率儲備。

第十一章

血管生理（一）目的要求：了解各類血管的功能特點，血流量和血流阻力，動脈脈搏，淋巴的生成和回流；熟悉血壓，靜脈回心血量及其影響因素，微循環(huán)；掌握動脈血壓的形成和影響因素，中心靜脈壓，組織液的生成及其影響因素。重點：動脈血壓的形成和影響因素，組織液的生成及其影響因素。（二）學時安排：理論課：3學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：動脈血壓、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓、收縮壓、舒張壓、中心靜脈壓和肌肉泵。2.主要教學內容：各類血管的功能特點。血流動力學：血流量和血流速度、血流阻力和血液粘滯度。動脈血壓的形成、正常值和影響因素。動脈脈搏。靜脈血壓；重力對靜脈血壓的影響；靜脈對血流的阻力；靜脈回心血量及其影響因素。微循環(huán)的組成；毛細血管壁的結構特點；微循環(huán)的血流動力學；血液和組織液之間的物質交換方式（擴散、胞飲、濾過和重吸收）。組織液的生成和影響因素。淋巴液的生成與回流，淋巴的生理功能。

第十二章

心血管活動的調節(jié)（一）目的要求：了解心血管活動調控的中樞整合形式；熟悉局部血流調節(jié)，動作血壓的長期調節(jié)；掌握心血管活動的神經與體液調節(jié)。重點：心血管活動的神經和體液調節(jié)。（二）學時安排：理論課：4學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：交感縮血管緊張和壓力感受性反射。2.主要教學內容：心臟和血管的神經支配：心臟的神經支配（心交感神經、心迷走神經、肽能神經元）；血管的神經支配（縮血管神經纖維、舒血管神經纖維、脊髓背根舒血管神經纖維、血管活性腸肽神經元）。心血管中樞。心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射（動脈壓力感受器，傳入神經和中樞聯(lián)系，反射效應，特點和生理意義）；頸動脈體和主動脈體化學感受性反射；心肺感受器引起的心血管反射；其他反射。心血管活動調控的中樞整合形式。體液調節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)；腎上腺素和去甲腎上腺素；血管升壓素；血管內皮生成的血管活性物質；激肽釋放酶—激肽系統(tǒng)；氣體分子；心血管活性多肽；脂肪細胞因子；細胞因子；生長因子和激素。自身調節(jié)：代謝性自身調節(jié)機制；肌源性自身調節(jié)機制。動脈血壓的長期調節(jié)。

第十三章

器官循環(huán)（一）目的要求：了解肺循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調節(jié)；熟悉冠脈循環(huán)的特點和調節(jié)。（二）學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1.基本概念或關鍵詞：血-腦脊液屏障和血-腦屏障。2.主要教學內容：冠脈循環(huán)：冠脈循環(huán)解剖特點、生理特點和血流量的調節(jié)。肺循環(huán)：肺循環(huán)生理特點和血流量調節(jié)。腦循環(huán)：腦循環(huán)特點和調節(jié)；血-腦脊液屏障和血-腦屏障。第五篇呼吸第十四章肺通氣（一）目的要求：了解動態(tài)肺順應性與靜態(tài)肺順應性，呼吸功；熟悉呼吸的概念，意義及呼吸的三個環(huán)節(jié)，平靜與用力呼吸；胸廓彈性阻力；氣道阻力來源及影響因素；肺通氣功能的評價：肺容積與肺容量指標；掌握肺通氣的動力、胸膜腔內壓的形成原因和生理意義；肺通氣阻力的構成，肺彈性阻力來源，肺表面活性物質的成分、來源、作用及臨床意義；肺通氣功能的評價：肺通氣量、肺泡通氣量。（二）學時安排：理論課：3學時。（三）教學內容：1、基本概念：呼吸，肺通氣，呼吸運動，肺通氣量，肺泡通氣量。2、主要教學內容：（1）肺通氣原理：

1）呼吸運動引起的肺內壓變化是肺通氣的動力：肺內壓的變化是肺通氣的直接動力。呼吸肌運動是肺通氣的原動力。胸膜腔內負壓是維持肺擴張狀態(tài)的重要條件。

2）肺通氣過程中遇到的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力：彈性阻力主要由肺和胸廓的彈性回縮力形成。非彈性阻力的主要成分是氣道阻力。（2）肺通氣功能的評價：

1）肺容積和肺容量是反映進出肺氣體量的指標：基本肺容積（潮氣量、補吸氣量、補呼氣量和殘氣量），肺容量（深吸氣量、功能殘氣量、肺活量、肺總量、用力肺活量和時間肺活量）。

2）肺通氣量和肺泡通氣量分別反映肺通氣的程度和效率：肺通氣量，最大隨意通氣量。無效腔，肺泡通氣量。

3）呼吸功反映呼吸肌為實現(xiàn)肺通氣所做的功。

第十五章肺換氣和組織換氣（一）目的要求：了解氣體交換的原理，肺擴散容量；熟悉人體不同部位的氣體分壓差，呼吸膜結構，組織換氣的影響因素；掌握肺換氣、組織換氣的過程，影響肺換氣的因素，通氣/血流比值。學時安排：理論課：1學時。（三）教學內容：1、基本概念：肺換氣，組織換氣，通氣/血流比值。2、主要教學內容：（1）肺換氣和組織換氣的基本原理：氣體交換以擴散方式進行，氣體分壓差為擴散動力。大氣與人體不同部位的氣體分壓存在差異。（2）肺換氣：肺換氣過程及換氣后肺毛細血管內血液氣體分壓變化。呼吸膜是實現(xiàn)肺換氣的結構基礎。肺泡通氣量和肺血流量、通氣/血流比值以及呼吸膜的厚度和面積是影響肺換氣效率的因素。肺擴散容量反映肺換氣的效率。（3）組織換氣：組織換氣的過程、動力和影響因素。

第十六章氧和二氧化碳在血液中的運輸

（一）目的要求：熟悉氧在血液中的運輸特點，二氧化碳解離曲線。波爾效應，霍爾登效應；掌握氧和二氧化碳在血液中的運輸形式，氧解離曲線的特點、意義及其影響因素。學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1、基本概念：血氧容量，血氧含量，血氧飽和度，氧解離曲線。2、主要教學內容：（1）氧和二氧化碳在血液中的存在形式：以物理溶解和化學結合兩種形式存在，其中血液中物理溶解的氣體量雖少，但起著重要的橋梁作用。（2）氧的運輸：主要運輸形式是氧合血紅蛋白。血紅蛋白是運氧工具。氧與血紅蛋白的結合特點。氧解離曲線概念、特點及生理意義，氧解離曲線的P50，血紅蛋白運氧功能的影響因素。（3）二氧化碳的運輸：主要運輸形式是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白。二氧化碳解離曲線?；魻柕切?。

第十七章呼吸運動的調節(jié)（一）目的要求：了解節(jié)律性呼吸運動的起源；呼吸肌本體感受性反射；防御性呼吸反射；熟悉呼吸中樞的定位；肺牽張反射；掌握血液CO2、H+、O2濃度的變化對呼吸活動的影響及其機制。學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1、基本概念：肺牽張反射。2、主要教學內容：（1）呼吸中樞的定位與呼吸節(jié)律的形成：脊髓是聯(lián)系高位呼吸中樞和呼吸肌的中繼站，低位腦干是呼吸節(jié)律的起源部位，大腦皮層對呼吸運動一定程度的隨意調節(jié)作用。節(jié)律呼吸的形成機制。（2）呼吸運動的反射性調節(jié)：外周化學感受器與中樞化學感受器。CO2升高、H+濃度升高、低O2對呼吸的影響及機制，CO2、H+、O2在呼吸調節(jié)中的相互作用。肺牽張反射。呼吸肌本體感受性反射。咳嗽、噴嚏等呼吸防御性反射。

第六篇消化和吸收第十八章

消化道功能概述（一）目的要求：了解消化道平滑肌收縮鈣來源的途徑；消化道血液循環(huán)的特點。熟悉胃腸激素作用方式及功能；消化道的神經支配；消化液功能及分泌的調節(jié)。掌握消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性；胃腸激素和腦腸肽的概念。（二）學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1、基本概念：消化，吸收，慢波（基本電節(jié)律），胃腸激素，腦-腸肽。2、主要教學內容：（一）消化道平滑肌的生理特性：消化道平滑肌的一般生理特性、電生理特性。消化道平滑肌收縮鈣來源的途徑。（二）消化道的神經支配：消化道受外來神經-交感和副交感神經的雙重支配。消化道的內在神經系統(tǒng)構成消化道的相對獨立而完整的神經網絡系統(tǒng)。（三）消化系統(tǒng)的外分泌功能：消化液的功能及其分泌調節(jié)。（四）消化系統(tǒng)的內分泌功能：胃腸激素概念、作用方式及功能。腦-腸肽概念。（五）消化道血流的一般特點：消化道內貯存的血量很大。消化道的局部運動狀況及各種局部代謝產物是調節(jié)血流的主要因素。

第十九章

食物在口腔和胃內的消化（一）目的要求：了解嘔吐。熟悉唾液的性質、成分和作用；咀嚼與吞咽；神經和幾種主要體液因素對胃液的分泌調節(jié)；胃的排空及其控制；胃運動的調節(jié)；移行性復合運動。掌握胃液的性質、成分和作用；消化期胃液的頭期、胃期和腸期的分泌特點及機制；胃的運動形式及其作用。學時安排：理論課：2.5學時（三）教學內容：1、基本概念：消化期的頭期、胃期和腸期胃液，容受性舒張，移行性復合運動。2、主要教學內容：（1）食物在口腔的消化：唾液的性質、成分及作用；唾液的調節(jié)。咀嚼和吞咽。（2）食物在胃內的消化：胃液的性質、成分和作用；消化期胃液的頭期、胃期和腸期的分泌特點及機制；神經和體液因素調節(jié)胃液分泌，其中體液因素如生物活性物質（促胃液素、乙酰膽堿和組胺），主要胃腸激素（促胃液素、縮膽囊素、生長抑素）以及鹽酸、脂肪和高張溶液。胃的運動形式（容受性舒張、緊張性收縮和蠕動）及作用；胃運動的調節(jié)。胃的排空及其控制。嘔吐。

第二十章

小腸和大腸內的消化目的要求：了解小腸液分泌的調節(jié)；小腸運動的調節(jié)；大腸運動。熟悉胰液分泌的調節(jié)；膽汁的成分、作用及分泌調節(jié)；小腸液的分泌；大腸的作用。掌握胰液的性質、成分和作用；小腸的運動形式及作用；排便反射。（二）學時安排：理論課：1.5學時（三）教學內容：1、基本概念：分節(jié)運動。2、主要教學內容：（1）小腸內的消化：胰液性質、成分及作用；胰液分泌的調節(jié)。膽汁的性質、成分及作用；膽汁分泌的調節(jié)。小腸液的性質、成分及作用；小腸液分泌的調節(jié)。（2）小腸的機械消化：小腸的運動形式（緊張性收縮、分節(jié)運動、腸蠕動，消化間期的移行性復合運動）及作用?；孛だs肌的主要作用。小腸運動的調節(jié)。（3）大腸的消化：大腸液的成分及作用。大腸內的細菌可合成維生素B復合物和維生素K。大腸的運動形式。排便反射。

第二十一章

食物的消化和吸收（一）目的要求：了解大腸內的吸收。熟悉小腸內水、無機鹽及維生素的吸收。掌握小腸是主要的吸收部位。小腸內三大營養(yǎng)物質（糖、蛋白質、脂類）吸收的形式及途徑。學時安排：理論課：1學時（三）教學內容：1、基本概念：吸收。2、主要教學內容：

（1）消化道吸收的特點：消化道各段的吸收能力有所不同，小腸是主要的吸收部位。腸內溶質和水的轉運是通過跨細胞途徑和細胞旁途徑進行的。

（2）小腸內主要物質的吸收：水以滲透的方式被吸收。主要電解質（鈉、鈣、鐵）以及維生素經不同途徑吸收。營養(yǎng)物質（糖類、脂肪、蛋白質）的吸收形式及途徑。

（3）大腸內主要物質的吸收。

第七篇能量代謝與體溫第二十二章

能量代謝（一）目的要求：了解能量代謝測定的原理和方法；了解基礎代謝率的測定及意義。熟悉機體能量的來源和利用。掌握卡價、氧熱價、呼吸商的概念；影響能量代謝的主要因素；基礎代謝及基礎代謝率概念。（二）學時安排：理論課：2學時（三）教學內容：

1、基本概念：卡價，氧熱價，呼吸商，非蛋白呼吸商，食物的特殊動力效應，基礎代謝，基礎代謝率。主要教學內容

（1）機體能量的來源和利用：三大營養(yǎng)素（糖、脂肪、蛋白質）是機體的主要能量來源。三磷酸腺苷是機體能夠直接利用的能量載體。機體利用三磷酸腺苷提供的能量完成各種功能活動并維持體溫。能量平衡異常是導致肥胖和消瘦的原因之一。神經和體液因素共同調節(jié)能量的貯備。

（2）能量代謝的測定：直接測熱法；間接測熱法；食物的卡價、氧熱價、呼吸商、非蛋白呼吸商概念。臨床上使用的簡便測定方法。

（3）影響能量代謝的主要因素：肌肉活動、精神活動、食物的特殊動力效應、環(huán)境溫度。

（4）基礎代謝：基礎代謝、基礎代謝率的概念，測定方法與意義。

第二十三章

體溫和體溫調節(jié)（一）目的要求：了解平均皮膚溫度的測定，平均體溫的推算；高溫及寒冷環(huán)境下的體熱平衡。熟悉機體的產熱方式；發(fā)汗；自主性體溫調節(jié)基本過程；體溫相對恒定的調定點學說；常溫環(huán)境下的體熱平衡。掌握體溫的概念、臨床常用測定方法及正常值、生理性波動；機體主要產熱器官；主要散熱部位及方式；下丘腦體溫調節(jié)中樞。（二）學時安排：理論課：2學時（三）教學內容：1、基本概念：體溫，不感蒸發(fā)，可感蒸發(fā)。2、主要教學內容：

（1）人體的體溫：人體的深部溫度和表層溫度的不同。體溫的概念。常用的測定體溫的方法與正常值。皮膚溫度是機體表層溫度的代表。人體體溫變化的極限范圍。體溫的生理性波動。

（2）體熱平衡：機體主要通過組織細胞的代謝活動產生體熱：機體熱能的來源。安靜和運動過程主要的產熱器官。機體多種的產熱方式。機體主要通過皮膚散發(fā)熱量：機體內部的體熱通過血液循環(huán)和熱傳導運送到體表。皮膚散熱的方式（輻射、傳導、對流、蒸發(fā)）。不感蒸發(fā)與發(fā)汗。汗腺與汗腺活動受神經和體液性因素等調節(jié)。影響汗腺活動因素，發(fā)汗的種類及發(fā)汗中樞。

（3）體溫調節(jié)：體溫調節(jié)的基本方式（自主性體溫調節(jié)、行為性體溫調節(jié)）。自主性體溫調節(jié)的反射過程。溫度感受器。體溫調節(jié)的基本中樞。調定點學說。常溫、高溫或寒冷環(huán)境下的體熱平衡。

第八篇尿的生成和排出第二十四章腎的功能解剖（一）目的要求：了解尿的生成和排出在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義；自由水清除率。熟悉腎單位的結構，濾過膜及其通透性；皮質腎單位和近髓腎單位的特點；球旁器；腎的神經支配；清除率概念、計算方法及測定意義。掌握尿生成的基本過程；腎臟血液循環(huán)特點和腎血流的調節(jié)。（二）學時安排：理論課：1.5學時（三）教學內容：1、基本概念：清除率。2、主要教學內容：（1）尿生成的三個基本過程。尿的生成和排出在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。（2）腎的功能解剖基礎：腎單位的結構。濾過膜結構及其通透性。皮質腎單位和近髓腎單位。球旁器。腎的神經支配。（3）腎的血液供應：腎的血液循環(huán)特點。腎血流的調節(jié)。（4）研究腎功能的一些生理學實驗技術：清除率概念、計算方法及測定意義。自由水清除率。

第二十五章腎小球的濾過功能（一）目的要求：熟悉腎小球毛細血管濾過的特點；腎小球濾過的調節(jié)。管-球反饋。掌握腎小球濾過的過程及特點；腎小球濾過率、濾過分數(shù)概念；有效濾過壓與濾過平衡；影響腎小球濾過的因素；腎血流量的自身調節(jié)。（二）學時安排：理論課：1.5學時（三）教學內容：1、基本概念：腎小球濾過率，濾過分數(shù)，管-球反饋。2、主要教學內容：

（1）腎小球的濾過：腎小囊內液體是無蛋白的腎小球毛細血管血漿的超濾液。腎小球濾過率，濾過分數(shù)的概念。物質通過濾過膜的能力。有效濾過壓與濾過平衡，腎小球毛細血管濾過的特點。

（2）影響腎小球濾過的因素：腎小球毛細血管血壓。血漿膠體滲透壓。囊內壓。腎血漿流量。濾過系數(shù)。

（3）腎小球濾過的調節(jié)：自身調節(jié)（腎血流量自身調節(jié)、管-球反饋）。神經和體液調節(jié)。

第二十六章腎小管和集合管中物質的轉運（一）目的要求：了解重吸收與分泌的概念；幾種物質轉運方式；Ca2+的重吸收；尿量，多尿、少尿和無尿的概念。熟悉K＋的重吸收與分泌；NH3的分泌與功能；尿液的濃縮與稀釋。掌握Na＋、Cl－、水在腎小管各段的重吸收；葡萄糖重吸收；HCO3－重吸收與H＋分泌；腎小管對物質重吸收的自身調節(jié)。（二）學時安排：理論課：3學時（三）教學內容：1、基本概念：腎糖閾，球-管平衡，滲透性利尿。2、主要教學內容：

（1）腎小管和集合管中物質的重吸收：腎小管和集合管通過主動轉運、被動轉運方式進行重吸收。不同物質在腎小管、集合管的重吸收率、部位和機制（Na＋、Cl－、水、HCO－3、K＋、葡萄糖等）。腎糖閾的概念和意義。腎小管根據腎小球濾過量對溶質和水重吸收的自身調節(jié)：球-管平衡，滲透性利尿。

（2）腎小管和集合管的分泌：H＋分泌，K＋的分泌，H＋與K＋分泌的相互競爭。NH3的分泌與意義。某些異物和代謝產物的排泄。

（3）尿液的稀釋與濃縮：尿液稀釋與濃縮的機制，腎髓質滲透濃度梯度的形成和保持。第二十七章

尿的排放（一）目的要求：了解輸尿管、膀胱和尿道的功能結構及神經支配；排尿異常。熟悉排尿反射。（二）學時安排：理論課：0.5學時（三）教學內容：1、基本概念：無。2、主要教學內容：輸尿管和膀胱的功能結構及神經支配。排尿反射。排尿異常。

第二十八章水和電解質平衡的調節(jié)（一）目的要求：了解腎-腎反射；參與調節(jié)腎臟排鈉排水的其他體液因素如激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)、內皮素等。熟悉體內水和鈉的平衡；心肺感受器反射、動脈壓力感受器反射對腎臟排鈉的調節(jié)。掌握抗利尿激素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、心房鈉尿肽對腎臟排鈉和排水的調節(jié)。（二）學時安排：理論課：1.5學時（三）教學內容：1、基本概念：無。2、主要教學內容：

（1）體內水和鈉的平衡：鈉平衡及作用。水平衡及其監(jiān)控。

（2）機體通過腎臟對水和鈉平衡的調節(jié)：心肺感受器反射、動脈壓力感受器反射?？估蚣に睾铣膳c釋放的部位、作用及分泌調節(jié)；醛固酮的產生部位、作用及分泌調節(jié)。心房鈉尿肽的作用。幾種激素（緩激肽、一氧化氮、內皮素、腎上腺素、去甲腎上腺素、前列腺素、腎上腺髓質）對腎臟的調節(jié)。

第九篇神經系統(tǒng)第二十九章組成神經系統(tǒng)的細胞及其一般功能一、目的要求：了解軸漿運輸，神經的營養(yǎng)作用，神經膠質細胞的功能。熟悉神經纖維傳導的速度及機制，神經纖維的分類。掌握神經纖維傳導的特征。二、學時安排：理論課：1學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：神經纖維軸漿運輸2、主要教學內容：神經元和神經纖維的主要功能；影響神經纖維傳導興奮速度的因素，神經纖維興奮傳導的特征，神經纖維分類；軸漿運輸；神經營養(yǎng)性作用；神經營養(yǎng)因子。膠質細胞的特征；各種膠質細胞的功能。

第三十章神經系統(tǒng)功能活動的基本原理一、目的要求：了解電突觸，非突觸性化學傳遞，受體的概念、分類，遞質與調質的概念，主要中樞神經遞質，中樞神經元聯(lián)系方式，反射中樞的概念，單突觸反射弧和多突觸反射弧。熟悉神經遞質的鑒定，突觸前抑制。掌握經典突觸的基本結構、傳遞過程及機理。興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位；主要外周神經遞質及其受體；反射與反射弧，中樞興奮傳布的特征；突觸后抑制。二、學時安排：理論課：5學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：經典的突觸傳遞興奮性突觸后電位抑制性突觸后電位神經遞質受體膽堿能腎上腺素能突觸后抑制傳入側支性抑制回返性抑制突觸前抑制2、主要教學內容：（一）突觸傳遞：電突觸傳遞。經典突觸的微細結構，突觸的分類，經典突觸傳遞過程；非定向突觸傳遞；突觸傳遞的調節(jié)和影響；突觸后電位。突觸后神經元的興奮與抑制；突觸傳遞的可塑性；神經遞質的鑒定條件，神經調質；遞質共存；遞質的代謝；受體；膽堿能系統(tǒng)，單胺類遞質：去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺和組胺，氨基酸類遞質，神經肽；嘌呤類遞質，非經典神經遞質。反射，反射??；中樞神經元之間的聯(lián)系方式；中樞內興奮的傳播的特征；突觸后抑制，突觸前抑制，中樞易化。

第三十一章

神經系統(tǒng)的感覺功能一、目的要求：了解感受器的定義與分類。軀體感覺和內臟感覺（觸-壓覺、肌肉本體感覺、溫度覺）；簡化眼，近點與遠點的概念，視紫紅質的光化學特性及其代謝，視錐細胞和顏色視覺，色覺學說；外耳的傳音功能，咽鼓管功能，聲音的骨傳導，耳蝸的結構；行波學說；微音器電位與聽神經動作電位。前庭器官：感受器及其適宜刺激。前庭反應和眼震顫，嗅覺，味覺。熟悉大腦皮層第一感覺代表區(qū)；內臟痛的特性和牽涉痛；瞳孔對光反射；眼的折光能力異常；視網膜的兩種感光換能系統(tǒng)，視桿細胞外段的超微結構和光-電轉換感受器電位的產生機理。暗適應、明適應、視敏度、視野。人耳的聽閾和聽域，鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應?；啄さ恼饎雍涂碌偈掀鞯膿Q能作用。掌握丘腦的特異投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)；眼的調節(jié)。二、學時安排：理論課：7學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：感受器感覺器官適宜刺激換能作用編碼功能適應現(xiàn)象感受野特異投射系統(tǒng)非特異投射系統(tǒng)牽涉痛眼的調節(jié)瞳孔對光反射視敏度暗適應明適應視野耳蝸微音器電位2、主要教學內容：感受器和感覺器官；感受器的生理特性；感覺信息的編碼和分析處理；軀體感覺的傳入通路；丘腦的三類核團；感覺投射系統(tǒng)：特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)；體表感覺和本體感覺大腦皮層代表區(qū)域；軀體感覺：觸壓覺、溫度覺、痛覺和本體感覺；內臟痛；牽涉痛。眼的折光系統(tǒng)；眼的調節(jié)，視敏度，眼的折光能力異常，房水的作用；視網膜的兩種感光換能系統(tǒng)，暗適應與明適應；視野，視后像與融合現(xiàn)象，雙眼視覺和立體視覺。聽閾，最大可聽閾；外耳的作用；中耳的效應；聲音傳入內耳的途徑；耳蝸的結構、基底膜的振動；毛細胞的換能；耳蝸內電位，耳蝸微音器電位，總和電位；聲音分析與編碼；聽覺的傳入通路；聲源定位。前庭的感受細胞；前庭器官的適宜刺激和生理功能；前庭姿勢調節(jié)反射，自主神經反應，眼震顫。產生不同嗅覺的基礎。味覺感受器；五種基本味質。

第三十二章神經系統(tǒng)對姿勢和運動的調節(jié)一、目的要求：了解腱器官、基底神經節(jié)對軀體運動的調節(jié)、震顫麻痹和舞蹈癥的遞質機制，小腦的功能。熟悉腦干對肌緊張的調節(jié)。掌握中樞神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)：脊髓運動神經元與運動單位；脊休克；屈肌反射與對側伸肌反射，肌梭與牽張反射（腱反射和肌緊張）。二、學時安排：理論課：4學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：運動單位脊髓休克姿勢反射屈肌反射對側伸肌反射牽張反射腱反射肌緊張去大腦僵直震顫麻痹2、主要教學內容：脊髓和腦干運動神經元；運動單位。脊休克；屈肌反射與對側伸肌反射，牽張反射，節(jié)間反射；去大腦僵直，腦干網狀結構易化區(qū)和抑制區(qū)，影響腦干調節(jié)肌緊張的高位中樞，腦干姿勢反射，大腦皮層對姿勢反射的調節(jié)。基底神經節(jié)與皮層間的回路，震顫麻痹和舞蹈癥，基底神經節(jié)的調節(jié)作用；前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦的運動調節(jié)功能。大腦皮層運動區(qū)，運動傳導系統(tǒng)。

第三十三章神經系統(tǒng)對內臟活動、本能行為和情緒的控制一、目的要求：了解內臟活動的中樞調節(jié)。本能行為和情緒的神經基礎。掌握神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)：交感和副交感神經的結構和功能特征。二、學時安排：理論課：1學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：自主神經的功能活動特征2、主要教學內容：內臟感覺的感受器、傳入神經和中樞；本能行為和情緒控制。

第三十四章

腦電活動及睡眠和覺醒一、目的要求：了解皮層誘發(fā)電位；腦電波和誘發(fā)電位形成的機制；覺醒和睡眠的時相。熟悉腦電圖的概念和波形。二、學時安排：理論課：0.5學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：腦電圖α阻斷同步化去同步化皮層誘發(fā)電位慢波睡眠異相睡眠2、主要教學內容：腦電圖，皮層誘發(fā)電位；慢波睡眠和異相睡眠。第三十五章

腦的高級功能一、目的要求：了解學習和記憶及其可能機制；大腦皮層的語言中樞；大腦皮層的一側優(yōu)勢。熟悉非條件反射與條件反射。二、學時安排：理論課：0.5學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：學習記憶條件反射優(yōu)勢半球2、主要教學內容：學習與記憶；腦高級功能。

第十篇內分泌和生殖第三十六章內分泌概論一、目的要求：了解激素作用的機制；激素的作用方式，激素作用的一般特性，激素的分類和激素分泌的調節(jié)。熟悉激素和內分泌系統(tǒng)的概念。二、學時安排：理論課：0.5學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：內分泌激素長反饋短反饋超短反饋允許作用2、主要教學內容：內分泌、內分泌系統(tǒng)的作用。激素的化學分類、作用機制、特征。激素分泌的調節(jié)。第三十七章下丘腦與垂體的內分泌一、目的要求：了解其他垂體激素的生理作用（促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素、促卵泡素、黃體生成素、催乳素、血管升壓素）。熟悉生長激素的生理作用和分泌調節(jié)。掌握下丘腦與垂體的機能聯(lián)系（下丘腦－腺垂體系統(tǒng)和下丘腦－神經垂體系統(tǒng)）,下丘腦調節(jié)肽的概念。二、學時安排：理論課：1學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：下丘腦調節(jié)肽生長激素催乳素血管升壓素縮宮素2、主要教學內容：（一）下丘腦的神經分泌系統(tǒng)：下丘腦激素；下丘腦激素分泌的調控。生長激素的生理作用和分泌調節(jié)；催乳素的生理作用和分泌調節(jié)。腺垂體促激素的作用。血管升壓素、縮宮素的生理作用和分泌調節(jié)。

第三十八章甲狀腺的內分泌和鈣磷代謝的內分泌調節(jié)一、目的要求：了解甲狀腺激素的合成與代謝。了解呆小癥、甲亢；甲狀旁腺素、降鈣素和維生素D3的生物學作用和分泌的調節(jié)。掌握甲狀腺激素的生物學作用：對新陳代謝和生長發(fā)育的影響，對神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等的影響。掌握甲狀腺功能的調節(jié)，包括下丘腦—腺垂體—甲狀腺軸和自身調節(jié)、神經調節(jié)。二、學時安排：理論課：2學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：甲狀腺激素TRHTSH呆小癥甲狀旁腺素降鈣素維生素D32、主要教學內容：甲狀腺激素的合成與代謝。甲狀腺激素的生理作用；甲狀腺激素分泌的調節(jié)。甲狀腺功能減退與甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。甲狀旁腺激素、1.25–二羥VD3、降鈣素的生理作用與分泌調節(jié)。

第三十九章胰島的內分泌一、目的要求：了解胰高血糖素的作用和分泌調節(jié)；掌握胰島素的作用，熟悉其分泌調節(jié)。二、學時安排：理論課：1學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：胰島素胰高血糖素2、主要教學內容：胰島素的作用。胰島素分泌調節(jié)。胰高血糖素的生物學作用和分泌調節(jié)。

第四十章腎上腺的內分泌一、目的要求：了解腎上腺皮質激素種類。了解腎上腺髓質激素：腎上腺素與去甲腎上腺素的生物學作用及其分泌調節(jié)。掌握腎上腺皮質激素—糖皮質激素的生物學作用，糖皮質激素的分泌調節(jié)，下丘腦—腺垂體—腎上腺皮質軸。二、學時安排：理論課：1．5學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：糖皮質激素應激鹽皮質激素腎上腺素去甲腎上腺素應急反應2、主要教學內容：（一）腎上腺皮質的內分泌腎上腺皮質分泌的三類激素。糖皮質激素的生物學作用。應激的概念。糖皮質激素分泌調節(jié)。鹽皮質激素主要生理作用與分泌調節(jié)。（二）腎上腺髓質的內分泌腎上腺髓質激素的化學性質、合成與分泌。腎上腺髓質激素的生物學作用。腎上腺髓質激素分泌的調節(jié)。

第四十二章性腺的內分泌與生殖一、目的要求：掌握雌、孕、雄激素的生物學作用，了解睪丸功能的調節(jié)、卵巢功能的調節(jié)。月經周期各激素的分泌。二、學時安排：理論課：2學時。三、教學內容：1、基本概念或關鍵詞：雄激素雌激素孕激素月經周期排卵2、主要教學內容：睪丸的生精與內分泌作用。雄激素的生物學作用。睪丸功能的調節(jié)。卵巢激素分泌的周期性變化與月經周期。雌激素的生理作用，孕激素的生理作用。

三、作業(yè)1．何謂內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)？有何生理意義？2．試述機體生理功能的主要調節(jié)方式及其特點。3．何謂負反饋、正反饋和前饋？在機體功能活動中有何作用？4．試述細胞膜物質轉運的形式及機制。5．試述鈉泵及其生理意義。6．試述靜息電位及其形成機制。7．試述動作電位及其形成機制。8．簡述局部電位及其特點。9．試述閾刺激、閾電位、局部電位與動作電位的關系。10．試述組織細胞在興奮過程中興奮性的變化。11．興奮在神經纖維上是如何傳導的？12．簡述神經-肌肉接頭處的興奮傳遞過程。13．細胞間興奮傳遞的方式有幾種？它們是怎樣傳遞興奮的？14．試以滑行學說解釋肌肉收縮的過程。15．試述肌肉收縮的外部表現(xiàn)形式及其形成因素。16．在生理實驗中，人工地輕度增加細胞外液K+濃度時，其靜息電位和動作電位有何改變？為什么？17．簡述血液在維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)作用中的重要性。18．試述血漿滲透壓及其生理意義。19．試述血小板的生理特性及其在生理止血中的作用。20．何謂生理性止血？簡述生理性止血機制。21．簡述血液凝固的基本過程，內、外源性凝血途徑各有何特點？22．正常情況下，血液在血管內為何不凝？23．臨床輸血的原則是什么？為何同型輸血前還要進行交叉配血？24．紅細胞在等滲的尿素溶液中會發(fā)生什么現(xiàn)象？為什么？25.在每個心動周期中，心室內壓力、容積、心瓣膜及血流的變化如何？26.試分析影響心輸出量的因素。27.正常調節(jié)血壓相對穩(wěn)定的最重要反射是什么？簡述該反射主要過程。28.心室肌細胞動作電位分為哪幾期？各期是如何形成的？29.試述自律細胞電活動的特點及自動起搏的離子機制。30.心肌細胞一次興奮時興奮性有何變化？其興奮性特點有何生理意義？31.為什么竇房結細胞成為心臟的正常起搏點？32.靜脈注射腎上腺素和去甲腎上腺素，血壓、心率有何變化？為什么？33.與骨骼肌比較，心肌的收縮活動有何特點？34.正常典型的心電圖各波、段和間期各有何生理意義？35.簡述影響動脈血壓的因素。36.中心靜脈壓的高低主要取決于哪些因素？臨床上測定中心靜脈壓的主要意義何在？37.簡述影響靜脈回心血量的因素。38.簡述微循環(huán)血流的調節(jié)。39.簡述影響組織液生成的因素。40.支配心臟和血管的神經有哪些？各通過何種遞質和受體引起效應？41．胸內負壓是如何形成的?有何