心電監(jiān)護儀的使用及口服給藥法課件

心電監(jiān)護儀的使用巫山縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科監(jiān)護儀的簡介監(jiān)護儀意義和作用監(jiān)護儀臨床應(yīng)用范圍注意事項常見并發(fā)癥及護理主要內(nèi)容監(jiān)護儀的簡介

心電監(jiān)護儀是醫(yī)院實用的精密醫(yī)學儀器，能同時監(jiān)護病人的動態(tài)心電圖形、呼吸、血壓、血氧飽和度、脈率等生理參數(shù)。概念

監(jiān)護儀24小時連續(xù)監(jiān)護病人的生理參數(shù)，檢出變化趨勢，指出臨危情況，供醫(yī)生應(yīng)急處理和進行治療的依據(jù)，使并發(fā)癥減到最少達到緩解并消除病情的目的。監(jiān)護儀的用途除測量和監(jiān)護生理參數(shù)外，還包括監(jiān)視和處理用藥及手術(shù)前后的狀況監(jiān)護儀的意義與作用監(jiān)護儀臨床應(yīng)用范圍凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者。電極安放部位通常使用心電監(jiān)護儀時用的電極以及各電極安放的位置有五個電極安放位置如下：

右上

(RA)

：胸骨右緣鎖骨中線第二肋間。右下

(RL)

：右鎖骨中線六、七肋間。

中間

(C)

：胸骨左緣第四肋間。

左上

(LA)

：胸骨左緣鎖骨中線第二肋間，左下

(LL)

：左鎖骨中線六、七肋間。

如何設(shè)置報警參數(shù)？HR正常60-100，異常為±20%（具體視患者情況而定）SpO295%-100%R正常16-20次/分，異常為±20%（具體視患者情況而定）BP正常S90-140mmHgD60-90mmHg異常為±20%（具體視患者情況而定）報警音量以不打擾病人休息為宜，但不可關(guān)閉報警。注意事項監(jiān)護儀要離墻放置，病床及病員要離開墻壁。其他電器與監(jiān)護儀要有一定距離。注意保暖和保護患者隱私。清潔皮膚（注意）及指甲。注意手臂有腫脹情況，則不能用于測量血壓，如腫脹處有血栓就會造成栓子脫落，危及生命患者要靜臥，妥善固定各導(dǎo)線，避免打結(jié)

注意事項氧飽和度指套與袖帶不可同時用于同一上肢。定時觀察皮膚、松袖帶、更換測血氧的手指。在監(jiān)護中出現(xiàn)報警如示波屏上顯示一條線或不顯示數(shù)值可考慮：

1.患者是否心跳停止。2.

是否電源線發(fā)生故障。3.是否電極或探頭脫落。并發(fā)癥：皮膚發(fā)紅、破損護理：1.選用合適的電極片和氧飽和度指套、袖帶。

2.保持皮膚清潔。

3.粘貼及捆綁松緊度適宜。

4.定時更換黏貼部位，電極每天更換一次，氧飽和度指套2-4小時更換手指。

5.若皮膚發(fā)紅及時更換。常見并發(fā)癥及護理口服給藥法給藥制度一、護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對有疑問醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。三、嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。四、操作前洗手、戴口罩，嚴格操作規(guī)程。給藥制度五、用藥后如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)生，并填寫“藥物不良反應(yīng)/事件報告表”。六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。七、安全正確用藥，服藥到口并合理掌握給藥時間、方法。八