糖尿病慢性并發(fā)癥P課件

糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病健康教育糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病眼部病變糖尿病腎臟病變糖尿病神經(jīng)病變糖尿病足糖尿病大血管病變慢性并發(fā)癥的影響因素糖尿病病程血糖控制情況高血壓血脂紊亂糖尿病眼部病變糖尿病眼部病變白內(nèi)障青光眼視網(wǎng)膜病變?nèi)毖砸暽窠?jīng)病變等糖尿病視網(wǎng)膜病變成年人視力下降和失明的主要原因2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率隨病程和年齡的增長而上升糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以沒有任何癥狀糖尿病視網(wǎng)膜病變分期早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變——背景性視網(wǎng)膜病變晚期嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變——增殖性視網(wǎng)膜病變

增殖性視網(wǎng)膜病變晚期嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變IV新生的異常血管、V玻璃體出血VI纖維狀瘢痕IV期V期VI期糖尿病腎臟病變糖尿病腎病的表現(xiàn)蛋白尿----尿液檢查高血壓腎臟及膀胱感染下背痛發(fā)冷、發(fā)熱尿液渾濁或帶血、小便疼痛尿毒癥篩查尿常規(guī)尿蛋白血尿素氮血肌酐治療飲食治療：限鈉：低蛋白：控制血糖：控制血壓：糾正血脂紊亂：糖尿病神經(jīng)病變周圍神經(jīng)病變感覺神經(jīng)：肢端感覺異常、痛覺過敏、疼痛

運(yùn)動神經(jīng)：肌力減弱、肌萎縮、癱瘓

治療糾正高血糖、高血壓、血脂紊亂；維生素B1、B12、甲基B12等神經(jīng)營養(yǎng)素；改善神經(jīng)微循環(huán)；止痛以及針對體位性低血壓、尿潴留、肌無力、感覺缺如或減退治療等糖尿病足糖尿病足的病變基礎(chǔ)周圍神經(jīng)病變

運(yùn)動神經(jīng)病變－感覺減退或消失感覺神經(jīng)病變－無痛性神經(jīng)病變交感神經(jīng)病變－汗腺功能喪失使皮膚干燥和皸裂周圍血管病變

缺血性潰瘍關(guān)節(jié)活動受限局部壓力增加足潰瘍與感染的誘因與不合腳的鞋產(chǎn)生摩擦未治療的胼胝自行處理的胼胝足部損傷燙傷雞眼處理不當(dāng)指甲感染（甲溝炎）足部畸形糖尿病足的治療合理的膳食結(jié)構(gòu)血糖控制并穩(wěn)定在理想水平調(diào)節(jié)血脂和控制血壓仔細(xì)檢查創(chuàng)面：潰瘍大小和深度清除分泌物：3％雙氧水等淋洗抗生素：如慶大霉素、甲硝唑其他：654－2，藥膜、中藥、局部紅外線照射糖尿病足的預(yù)防1、控制血糖2、促進(jìn)足部的血液循環(huán)3、每天檢查雙腳4、準(zhǔn)備舒適的鞋襪5、正確修剪趾甲6、適宜的全身運(yùn)動要做到的大血管病變糖尿病使發(fā)生心血管疾病的危險性增加2-4倍，使大血管病變更嚴(yán)重、更廣泛、預(yù)后更差、發(fā)病年齡更早。大血管病變冠狀動脈冠心病腦血管腦梗死腎動脈腎動脈硬化外周血管下肢動脈粥樣硬化2型糖尿病大血管病變患病率心血管病變危險性的評估當(dāng)前或以前心血管病病史；年齡；腹型肥胖；常規(guī)的心血管危險因素（吸煙、血脂異常和家族史）；血脂譜（低HDL膽固醇、高甘油三酯）腎臟損害（尿白蛋白排泄率增高）；房顫（可導(dǎo)致中風(fēng)）治療控制高血壓改善血脂異常阿司匹林治療血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防預(yù)防慢性并發(fā)癥血糖血壓血脂體檢戒煙常規(guī)檢查項(xiàng)目最低檢測頻率檢測項(xiàng)目眼2年散瞳的眼底檢查—視力腎1年尿蛋白測定足1年臨床神經(jīng)學(xué)和血管檢查血壓每次就診休息5分鐘后測量坐姿血壓脂代謝1年血脂血糖控制6個月糖化血紅蛋白A1c享受生活享受美好的生活通化東寶生產(chǎn)的胰島素叫什么？有幾種規(guī)格？甘舒霖甘舒霖R筆芯、甘舒霖N筆芯、甘舒霖30R筆芯、甘舒霖50R筆芯

慢性并發(fā)癥有那幾個方面？