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脊柱中心曾曉梅胸腰椎骨折并脊髓損傷患者的護(hù)理及臨床路徑概述
胸腰椎骨折并脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的創(chuàng)傷,(T11-L2)最常見,患者多為年輕人,常因合并脊髓或馬尾神經(jīng)損傷導(dǎo)致截癱。胸12椎體腰1椎體病情觀察用藥護(hù)理
護(hù)理重點(diǎn)435并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理體位護(hù)理2心理護(hù)理14康復(fù)指導(dǎo)6一、患者平臥硬板薄軟墊床、癱瘓肢體保持功能位,床尾設(shè)床檔,防止足下垂。二、軸線翻身:保持軀干上下一致,切忌脊柱旋轉(zhuǎn)扭曲,以免加重?fù)p傷。平臥硬板床軸線翻身體位護(hù)理錯誤翻身方法正確搬運(yùn)法體位護(hù)理密切觀察神志、生命體征的變化截癱平面的觀察腹痛腹脹、二便的觀察病情觀察(術(shù)前、后)高血糖、高血壓水電解質(zhì)紊亂應(yīng)激性潰瘍01STEP02STEP03STEP用藥護(hù)理神經(jīng)營養(yǎng)高壓氧針灸安全知識宣教
日常生活能力的訓(xùn)練飲食指導(dǎo)二便訓(xùn)練
支具的佩戴腰背肌鍛煉康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)端坐康復(fù)指導(dǎo)站立康復(fù)指導(dǎo)胸腰椎骨折并脊髓損傷患者護(hù)理臨床路徑脊柱中心曾曉梅適用對象:第一診斷為胸腰椎爆裂縮性骨折行胸腰椎后路減壓植骨固定術(shù)(TCD編碼:BGG000骨折病;ICD-10編碼:S32·001腰椎骨折;S22·001胸椎骨折)標(biāo)準(zhǔn)住院日7-15天胸12椎體胸腰椎骨折并脊髓損傷臨床路徑護(hù)士表單
主要護(hù)理工作胸腰椎骨折并脊髓損傷臨床路徑護(hù)士表單
健康宣教護(hù)理處置基礎(chǔ)護(hù)理專科護(hù)理飲食指導(dǎo)術(shù)前入院日新路徑流程手術(shù)日術(shù)后出院
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