最新生理學(xué)習(xí)題(帶答案)5

、單項(xiàng)選擇題呼吸是指〔〕組織細(xì)胞和毛細(xì)血管血液之間的氣體交換肺泡和肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換細(xì)胞器之間的氣體交換細(xì)胞的生物氧化過(guò)程肺通氣的動(dòng)力來(lái)自〔〕肺的舒縮運(yùn)動(dòng)呼吸肌的舒縮胸負(fù)壓的周期性變化肺壓和胸壓之差以下關(guān)于平靜呼吸的描述，那一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的〔〕吸氣時(shí)肋間外肌收縮吸氣時(shí)膈肌收縮呼氣時(shí)呼氣肌收縮呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒正常人平靜呼吸時(shí)〔〕呼出氣二氧化碳分壓＞肺泡氣二氧化碳的分壓肺泡氣二氧化碳分壓約兩倍于大氣二氧化碳分壓C?肺泡水汽壓約為肺泡二氧化碳分壓的 1/2D.肺動(dòng)脈血氧分壓約等于肺靜脈血二氧化碳分壓在以下哪一時(shí)相中，肺壓等于大氣壓〔〕吸氣末和呼氣初呼氣初和呼氣末呼氣末和吸氣初呼氣末和吸氣末胸膜腔的壓力是由以下哪個(gè)因素形成的〔〕大氣壓—非彈性阻力大氣壓+跨肺壓大氣壓一肺回縮力大氣壓+肺回縮力維持胸負(fù)壓的必要條件是〔〕呼吸道存在一定阻力胸膜腔密閉呼氣肌收縮肺壓低于大氣壓呼氣末胸膜腔壓〔〕高于大氣壓等于大氣壓低于吸氣末胸壓值高于吸氣末胸壓值肺的彈性回縮力見于〔〕吸氣初吸氣末呼氣初以上都存在肺泡說(shuō)明活性物質(zhì)〔〕能增加肺泡外表力使肺順應(yīng)性增加由肺泡I型細(xì)胞所分泌主要成分是二硬脂酰卵磷脂在以下哪種情況下，肺的順應(yīng)性增加〔〕氣道阻力增加氣道阻力減小肺彈性阻力增加肺彈性阻力減小以下關(guān)于使呼吸道管徑變小的表達(dá)，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的 〔〕呼氣胸壓升高呼吸道周圍壓力下降迷走神經(jīng)興奮肺總?cè)萘康扔凇病吵睔饬?肺活量潮氣量+功能余氣量余氣量+補(bǔ)吸氣量余氣量+肺活量正常人無(wú)效腔的容積約占潮氣量的〔〕10%30%50%5%對(duì)肺泡氣分壓起緩沖作用的肺容量是〔〕A補(bǔ)吸氣量深吸氣量余氣量功能余氣量氣道阻力增加時(shí)〔〕肺活量和時(shí)間肺活量都不變肺活量和時(shí)間肺活量都必然增加肺活量必然減少，時(shí)間肺活量可能正常肺活量可能正常，時(shí)間肺活量必然減少17?呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml，那么〔〕肺通氣量增加肺泡通氣量增加肺泡通氣量不變肺泡通氣量減少18.潮氣量為500ml，呼吸頻率為12次/分，那么肺泡通氣量約為〔〕TOC\o"1-5"\h\z3L6L4L5L19每分肺通氣量和每分肺泡通氣量之差為〔〕潮氣量X呼吸頻率余氣量X呼吸頻率無(wú)效腔容量X呼吸頻率肺活量X呼吸頻率決定肺部氣體交換的主要因素是〔〕氣體的溶解度氣體和血紅蛋白的親和力肺泡膜的通透性氣體的分壓差關(guān)于氣體擴(kuò)散速率與以下因素的關(guān)系，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的 〔〕與溫度呈正變與擴(kuò)散距離呈反變與氣體分子量呈反變與氣體溶解度呈正變體二氧化碳分壓最高的是〔〕細(xì)胞液組織液動(dòng)脈血液靜脈血液以下關(guān)于通氣/血流比值的描述，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的〔〕安靜時(shí)正常值約為0.84通氣/血流比值減小，意味著生理無(wú)效腔增大肺尖部增大，可達(dá)3肺下部局部血液得不到充分氣體交換，比值減小設(shè)某人的肺通氣量為7500ml/min，呼吸頻率為20次/分，無(wú)效腔容量為125ml,每分心輸出量為5L，他的通氣/血流比值為〔〕TOC\o"1-5"\h\z0.70.80.91.0無(wú)效腔容量加倍時(shí)，肺通氣/血流比值將〔〕加倍減半增大，但不到加倍減小，但不到減半以下關(guān)于肺擴(kuò)散容量的描述，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的 〔〕老年人小于青年人運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)增加肺血流速度減慢時(shí)，它因氣體得以充分?jǐn)U散而增加分壓差增大時(shí)增加血液的氧離曲線左移〔〕發(fā)生在溫度降低時(shí)有利于氧從血液進(jìn)入組織發(fā)生在血液PH值降低時(shí)發(fā)生在紅細(xì)胞中2,3-二磷酸甘油酸含量增加時(shí)控制呼吸根本節(jié)律的神經(jīng)元位于〔〕脊髓下丘腦延髓大腦皮質(zhì)以下關(guān)于肺牽反射的表達(dá)，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的〔〕感受器感受肺擴(kuò)的刺激感受器存在于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層正常人平靜呼吸時(shí)，此反射對(duì)控制呼吸節(jié)律起重要的調(diào)節(jié)作用促使吸氣與時(shí)轉(zhuǎn)入呼氣以下關(guān)于大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的表達(dá)，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的 〔〕在人類平時(shí)生活中，呼吸對(duì)環(huán)境的適應(yīng)并不需要大腦皮質(zhì)的參與大腦皮質(zhì)通過(guò)控制低位腦干呼吸神經(jīng)元調(diào)節(jié)呼吸對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意控制必須依賴于大腦皮質(zhì)言語(yǔ)與唱歌反映了大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸的控制作用某新生兒出生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難缺氧。診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征，其起病的主要原因是〔〕肺外表活性物質(zhì)缺乏支氣管痙攣肺纖維增生呼吸中樞發(fā)育不全有關(guān)胸膜腔壓的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是〔〕胸膜腔存有少量氣體有利于胸腔靜脈血回流在呼吸過(guò)程中，胸膜腔壓無(wú)變化胸膜腔壓大于肺回縮力非彈性阻力主要成分是〔〕氣道阻力呼吸器官的慣性阻力肺泡外表力肺回縮力以下哪一項(xiàng)不是呼吸膜的組成成分〔〕肺泡壁彈性纖維含肺泡外表活性物質(zhì)的液體分子層肺泡上皮毛細(xì)血管基膜血紅蛋白的氧緩沖功能主要與以下哪項(xiàng)有關(guān) 〔〕波爾效應(yīng)何爾登效應(yīng)氧解離曲線形狀PH值二、填空題肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程稱為。如果空氣進(jìn)入一側(cè)胸膜腔該側(cè)肺將會(huì)。在平靜呼氣末存留的氣體量稱為，正常成人平靜約為。肺泡外表活性物質(zhì)主要成分為，主要作用是。當(dāng)無(wú)效腔氣量增加時(shí)，肺泡通氣量與肺通氣量比值將。二氧化碳通過(guò)呼吸膜的擴(kuò)散速度比氧氣快20倍，其主要原因是。肺牽感受器位于，傳入神經(jīng)為，此反射作用為。氧在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?，二氧化碳在血液中主要的運(yùn)輸形式是平靜呼吸時(shí)胸膜腔壓始終大氣壓。肺順應(yīng)性減小，說(shuō)明肺彈性阻力，肺不容易氧離曲線呈形。呼吸的全過(guò)程包括、、三個(gè)相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)三、判斷題TOC\o"1-5"\h\z肺泡氣中，各種氣體分壓以氮?dú)庾罡撸鯕饩又?，二氧化碳最低?〔〕外界空氣與肺泡氣之間的氣體交換稱肺換氣?！病撤瓮獾闹苯觿?dòng)力是各氣體的分壓差。〔〕潮氣量減少或功能余氣量增加都導(dǎo)致氣體更新率降低。 〔〕維持胸負(fù)壓的必要條件是胸膜腔必須保持密閉。 〔〕紅細(xì)胞僅僅起運(yùn)輸氧的作用，對(duì)二氧化碳的運(yùn)輸不起作用。 〔〕肺泡外表活性物質(zhì)能增加肺的順應(yīng)性。〔〕肺泡通氣量正常，肺血流量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)動(dòng)脈血的二氧化碳分壓降低。 〔〕肺氣腫時(shí)，肺組織彈性降低可導(dǎo)致吸氣時(shí)氣流阻力顯著增加。 〔〕肺換氣不良，通常能使動(dòng)脈血中氧分壓降低。 〔〕胸膜腔正常含有氣體，吸氣時(shí)氣壓下降，引起肺擴(kuò)。 〔〕彈性阻力越大，順應(yīng)性就越小，肺越不易擴(kuò)散。 〔〕只要肺活量正常，就可以認(rèn)為肺通氣功能也正常。 〔〕在相同條件下，各氣體擴(kuò)散速率和各氣體分子量的平方根成正比。 〔〕紫紺一般是由于氧合血紅蛋白減少，復(fù)原血紅蛋白增加造成。 〔〕四、名詞解釋肺泡通氣量alveolarventilation肺活量vitalcapacity通氣/血流比值ventilation/perfusionratio用力肺活量forcedvitalcapacity肺順應(yīng)性complianee肺擴(kuò)散容量pulmonarydiffusioncapacity血氧飽和度oxygensaturation潮氣量tidalvolume胸壓intrapleuralpressure肺牽反射pulmonarystretchreflex波爾效應(yīng)Bohreffect解剖無(wú)效腔anatomicaldeadspace每分最大通氣量maximalvoluntaryventilation氧解離曲線oxygendissociationcurve五、問(wèn)答題胸膜腔負(fù)壓是如何形成的？有何生理意義？何謂肺泡外表活性物質(zhì)？它有何作用？缺氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響，機(jī)理如何？吸入氣二氧化碳增加對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響，機(jī)理如何？為什么在一定圍深而慢的呼吸比淺而快的呼吸更有效？加大無(wú)效腔對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響？機(jī)理如何？動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，切斷家兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后對(duì)呼吸有何影響？為什么?胸膜腔負(fù)壓與肺通氣關(guān)系如何？為什么臨床上易出現(xiàn)缺氧而不易發(fā)生二氧化碳潴留？參考答案一、單項(xiàng)選擇題二、 填空題肺換氣萎縮功能余氣量，2.5L二棕櫚酰卵磷脂，降低肺泡外表力5?降低二氧化碳在水中溶解度比氧大支氣管和細(xì)支氣管平滑肌，迷走神經(jīng)，促使吸氣轉(zhuǎn)入呼氣氧合血紅蛋白，碳酸氫鹽9?低于增大，擴(kuò)11.S外呼吸，氣體在血液中的運(yùn)輸，呼吸三、 判斷題1.V2.X3.X4.V5.V6.X7.V8.Xx10.V11.x12.V13.x14.x15.V四、名詞解釋1.肺泡通氣量：即每分肺泡通氣量。每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量。肺泡通氣量=〔潮氣量—無(wú)效腔氣量〕x呼吸頻率肺活量：最大吸氣后作最大呼氣所能呼出的氣量。它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。它反映肺在一次呼吸活動(dòng)中的最大通氣圍。通氣/血流比值：每分鐘的肺泡通氣量和肺血流量的比值。它是影響肺換氣的重要因素之一。正常人安靜時(shí)的通氣/血流比值為0.84，如果通氣/血流比值增或減小都將使肺換氣的效率降低。用力肺活量：最大吸氣之后，用力以最快速度呼氣，在第一、第二、第三秒末呼出的氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)。正常成人在第一、第二、第三秒末呼出其肺活量的83%、96%、99%，用力肺活量既反映肺活量，又反映通氣速度。肺順應(yīng)性：是反映肺擴(kuò)難易程度的一個(gè)指標(biāo)。它是指單位跨肺壓變化所引起的肺容量的變化。它與肺彈性阻力呈反變關(guān)系。肺擴(kuò)散容量：各種氣體在單位分壓差下〔0.133kpa〕，每分鐘通過(guò)呼吸膜的氣體量。它是測(cè)定呼吸膜擴(kuò)散功能的一個(gè)生理指標(biāo)。血氧飽和度：血紅蛋白氧含量占血紅蛋白氧容量的百分比。對(duì)于動(dòng)脈血來(lái)說(shuō)血紅蛋白氧含量約等于血紅蛋白氧容量。因此，動(dòng)脈血的血氧飽和度約為100%，對(duì)于靜脈血而言，血氧含量小于血氧容量。所以其值小于 100%。潮氣量：指平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量。正常成人安靜時(shí)的潮氣量約為400—500ml。胸壓：存在于胸膜腔的壓力。一般情況下低于大氣壓，稱之為負(fù)壓。其負(fù)值的大小取決于彈性回縮力。吸氣時(shí)肺擴(kuò)，彈性回縮力增加，因而負(fù)值加大。呼氣時(shí)那么相反。肺牽反射：吸氣到一定程度時(shí)反射性地引起吸氣終止進(jìn)而轉(zhuǎn)入呼氣的反射。此反射的意義是防止過(guò)長(zhǎng)、過(guò)深的吸氣，使吸氣與時(shí)轉(zhuǎn)為呼氣。有助于維持呼吸節(jié)律的穩(wěn)定性。波爾效應(yīng)：血液PH降低或PCO2升高，Hb對(duì)02的親和力降低。反之，Hb對(duì)02的親和力增加。這種酸度對(duì)Hb氧親和力的影響稱為波爾效應(yīng)。解剖無(wú)效腔：正常成年人，從鼻至終末細(xì)支氣管之間的呼吸道容積約為150ml，這局部氣體根本上不能與血液進(jìn)行氣體交換，稱為解剖無(wú)效腔。

每分最大通氣量：以最快速度，最大深度呼吸時(shí)的每分通氣量。氧解離曲線：表示氧分壓與血紅蛋白氧結(jié)合量或血紅蛋白氧飽和度關(guān)系的曲線。問(wèn)答題問(wèn)答題1?胸膜腔負(fù)壓是如何形成的？有何生理意義?胸膜腔負(fù)壓是在出生以后形成的，取決于兩個(gè)因素：一是胸膜腔必須完整密閉，二是肺的彈性回縮力，由于在發(fā)育過(guò)程中，胸廓的發(fā)育速度大于肺的發(fā)育速度，使胸廓的自然容積大于肺的自然容積，因此肺總是受到胸廓的牽拉而處于擴(kuò)狀態(tài)。胸壓=大氣壓一肺回縮力。通常把大氣壓定為零，即：胸壓二一肺回縮力。意義:.①使胸膜腔的臟層和壁層緊緊的貼在一起，使胸廓的運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)肺的運(yùn)動(dòng)，保證肺通氣正常進(jìn)行。②維持肺擴(kuò)，保證肺通氣的正常進(jìn)行。③降低中心靜脈壓有助于靜脈血和淋巴的回流?2?何謂肺泡外表活性物質(zhì)？它有何作用？肺泡外表活性物質(zhì)是存在于肺泡液體層外表的脂蛋白混合物， 主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，由肺泡U型細(xì)胞合成并釋放。肺泡外表活性物質(zhì)有降低肺泡外表力的作用，有重要的生理功能。①減弱了外表力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用， 防止了液體滲入肺泡，使肺泡得以保持相對(duì)枯燥。②由于肺泡外表活性物質(zhì)的密度大，降低外表力的作用強(qiáng)，外表力小，使小肺泡壓力不致過(guò)高，防止了小肺泡的塌陷；大肺泡外表力那么因外表活性物質(zhì)分子的稀疏而不致明顯下降， 維持了肺壓力與小肺泡相等，不致過(guò)度膨脹，這樣就保持了大小肺泡的穩(wěn)定性，有利于吸入氣在肺得到較為均勻的分布。3.缺氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響，機(jī)理如何?吸入氣P02降低時(shí)，肺泡氣P02隨之降低，呼吸加深、加快，肺通氣量增加。低02對(duì)呼吸的刺激作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。 低02對(duì)中樞的直接作用是抑制作用。但是低02可以通過(guò)對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激而興奮呼吸中樞，這樣在一定程度上可以對(duì)抗低02對(duì)中樞的直接抑制作用。不過(guò)在嚴(yán)重低02時(shí),外周化學(xué)感受性反射已缺乏以克服低02對(duì)中樞的壓抑作用，終將導(dǎo)致呼吸障礙。在低02時(shí)吸入純02,由于解除了外周化學(xué)感受器的低02刺激，會(huì)引起呼吸暫停，臨床上給02治療時(shí)應(yīng)予以注意。4.吸入氣二氧化碳增加對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響，機(jī)理如何?血液中保持一定的C02濃度是維持呼吸的必要條件。當(dāng)吸入含一定濃度C02的混合氣，將使肺泡氣PC02升高，動(dòng)脈血PC02也隨之升高，呼吸加深加快，肺通氣量增加。通過(guò)肺通氣量的增加可能增加C02的去除，肺泡氣和動(dòng)脈血PC02還可維持于接近正常水平。C02在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激， C02刺激呼吸是通過(guò)兩條途徑實(shí)現(xiàn)的，一是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞：二是刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)沿竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓， 反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通氣。但兩條途徑中前者是主要的?？梢娭袠谢瘜W(xué)感受器在C02通氣反響中起主要作用；動(dòng)脈血PC02只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中樞化學(xué)感受器，出現(xiàn)通氣加強(qiáng)反響，如刺激外周化學(xué)感受器，那么需升高1.33kPa(10mmHg。當(dāng)吸入氣C02濃度過(guò)高時(shí)，可出現(xiàn)C02對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，表現(xiàn)為呼吸抑制。為什么在一定圍深而慢的呼吸比淺而快的呼吸更有效?由于無(wú)效腔的存在，每次吸入的新鮮空氣不能都到達(dá)肺泡進(jìn)行氣體交換。因此，為了計(jì)算真正有效的氣體交換，應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn)。肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，等于(潮氣量-無(wú)效腔氣量)X呼吸頻率。如潮氣量是500ml，無(wú)效腔氣量是150ml，那么每次呼吸僅使肺泡氣體更新70%左右。潮氣量和呼吸頻率的變化，對(duì)肺通氣和肺泡通氣有不同的影響。在潮氣量減半和呼吸頻率加倍或潮氣量加倍而呼吸頻率減半時(shí)，肺通氣量保持不變，但是肺泡通氣