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第二部分醫(yī)院信息化建設(shè)
相關(guān)法規(guī)嚴(yán)敏2010年9月第二部分醫(yī)院信息化建設(shè)
相關(guān)法規(guī)嚴(yán)敏1一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范1997年首次制訂,2002年修訂參加人員:衛(wèi)生信息化主管人員醫(yī)院信息化主管人員工程技術(shù)人員臨床醫(yī)生一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范1997年首次制訂,2002年修2《功能規(guī)范》具有以下特點(diǎn):1.為了推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè),強(qiáng)調(diào)了《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》不僅是對(duì)開發(fā)廠商的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),同時(shí)也是各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的指導(dǎo)性文件,以及用于評(píng)估醫(yī)院信息化建設(shè)程度的基本標(biāo)準(zhǔn)2.標(biāo)準(zhǔn)化是信息化的基礎(chǔ)。為了改變以往醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一,難以共享的局面,本《功能規(guī)范》將數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)化獨(dú)立為一章,突出了標(biāo)準(zhǔn)化在醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要地位3.根據(jù)以病人為中心的服務(wù)宗旨,增加了以醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等組成的臨床信息系統(tǒng)部分,這是對(duì)原《功能規(guī)范》的重大改進(jìn)4.增加了外部接口部分,以使醫(yī)院信息系統(tǒng)適應(yīng)各項(xiàng)新技術(shù)的發(fā)展及改革的需要。如醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)、社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)及各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的接口,為醫(yī)院信息系統(tǒng)融入整個(gè)社會(huì)信息系統(tǒng)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)《功能規(guī)范》具有以下特點(diǎn):35.加強(qiáng)了法制意識(shí)。為使醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)按國家法律法規(guī)有序發(fā)展,《功能規(guī)范》的每一部分都提供了必須遵照的國家法律法規(guī)6.編排格式統(tǒng)一,且各分系統(tǒng)既相互關(guān)聯(lián),又各成體系,方便醫(yī)院及開發(fā)商對(duì)《功能規(guī)范》的理解使用,各分系統(tǒng)功能規(guī)范結(jié)構(gòu)均按如下格式:1)分系統(tǒng)主要設(shè)計(jì)目標(biāo)2)必須遵照的國家法律、法規(guī)、政策依據(jù)3)分系統(tǒng)詳細(xì)功能要求4)系統(tǒng)運(yùn)行要求5.加強(qiáng)了法制意識(shí)。為使醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)按國家法律法規(guī)有序發(fā)4由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一個(gè)發(fā)展、進(jìn)步的過程,本《功能規(guī)范》將根據(jù)實(shí)際需求,不斷擴(kuò)充完善由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一個(gè)發(fā)展、進(jìn)步的過程,本《功能規(guī)范》將5包括24章醫(yī)院信息化建設(shè)依據(jù)HIS廠家開發(fā)產(chǎn)品的依據(jù)衛(wèi)生部評(píng)審依據(jù)包括24章6醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理,對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境第一章總則醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手7實(shí)用性是評(píng)價(jià)醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)在建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)前,醫(yī)院必須首先規(guī)范自身的管理制度及運(yùn)行模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的過程,應(yīng)是醫(yī)院自身規(guī)范管理模式和管理流程,提高工作效率,不斷完善機(jī)制的過程實(shí)用性是評(píng)價(jià)醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)8必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致能滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)信息的要求必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致9醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)提供以下技術(shù)文檔:
1.總體設(shè)計(jì)報(bào)告2.需求分析說明書3.概要設(shè)計(jì)說明書
4.詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書
5.?dāng)?shù)據(jù)字典
6.?dāng)?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程
7.測試報(bào)告8.操作使用說明書9.系統(tǒng)維護(hù)手冊
醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)提供以下技術(shù)文檔:
10整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分:
1.臨床診療部分
2.藥品管理部分
3.經(jīng)濟(jì)管理部分
4.綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分
5.外部接口部分
整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分:11第二章數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典
編碼標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定:
1.中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例2.中華人民共和國保密法
3.中國計(jì)算機(jī)安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前,醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)
第二章數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典
編碼標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的安全性、保密12《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)
安全保護(hù)條例》第三條保障計(jì)算機(jī)及其相關(guān)的和配套的設(shè)備、設(shè)施(含網(wǎng)絡(luò))的安全,運(yùn)行環(huán)境的安全,保障信息的安全,保障計(jì)算機(jī)功能的正常發(fā)揮第六條公安部主管全國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)工作第二十三條故意輸入計(jì)算機(jī)病毒以及其他有害數(shù)據(jù)危害計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的,或者未經(jīng)許可出售計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全專用產(chǎn)品的,由公安機(jī)關(guān)處以警告或者對(duì)個(gè)人處以5000元以下的罰款、對(duì)單位處以15000元以下的罰款;有違法所得的,除予以沒收外,可以處以違法所得1至3倍的罰款第二十四條違反本條例的規(guī)定,構(gòu)成違反治安管理行為的,依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)
安全保護(hù)條例》第三條保障計(jì)13熊貓燒香worm.whBoy熊貓燒香,蠕蟲病毒的變種,設(shè)計(jì)者李俊,非法獲利10萬余元2006年底到2007年初,通過網(wǎng)絡(luò)傳播全國,數(shù)百萬臺(tái)電腦中毒2007年9月24日,湖北省仙桃市法院一審以破壞計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)罪判處李俊有期徒刑4年熊貓燒香worm.whBoy熊貓燒香,蠕蟲病毒的變種,設(shè)計(jì)14《中華人民共和國保密法》第二條
國家秘密是關(guān)系國家的安全和利益,依照法定程序確定,在一定時(shí)間內(nèi)只限一定范圍的人員知悉的事項(xiàng)第三條
一切國家機(jī)關(guān)、武裝力量、政黨、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和公民都有保守國家秘密的義務(wù)《中華人民共和國保密法》第二條
國家秘密是關(guān)系國家的安全15為確保數(shù)據(jù)規(guī)范,信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定,對(duì)已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典,應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),不得自定義系統(tǒng)必須有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)置功能為確保數(shù)據(jù)規(guī)范,信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)16第三章門診醫(yī)生工作站
第四章住院醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息住院醫(yī)生工作站主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時(shí)審核補(bǔ)錄入,并記錄授權(quán)醫(yī)生姓名或代號(hào)及操作員姓名或代號(hào)第三章門診醫(yī)生工作站
第四章住院醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作17醫(yī)生工作站必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》
4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》
5.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》
6.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》醫(yī)生工作站必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求18《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第十四條醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)第二十三條醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者19《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定第九條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》第二十三條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置20《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》-----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
01.預(yù)防保健科04.05胸外科專業(yè)
04.06心臟大血管外科專業(yè)02.全科醫(yī)療科04.07燒傷科專業(yè)
04.08整形外科專業(yè)
03內(nèi)科04.09其他
03.01呼吸內(nèi)科專業(yè)
03.02消化內(nèi)科專業(yè)05.婦產(chǎn)科
03.03神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)05.01婦科專業(yè)
03.04心血管內(nèi)科專業(yè)05.02產(chǎn)科專業(yè)
03.05血液內(nèi)科專業(yè)05.03計(jì)劃生育專業(yè)
03.06腎病學(xué)專業(yè)05.04優(yōu)生學(xué)專業(yè)
03.07內(nèi)分泌專業(yè)05.05生殖健康與不孕癥專業(yè)
03.08免疫學(xué)專業(yè)05.06其他
03.09變態(tài)反應(yīng)專業(yè)
03.10老年病專業(yè)06.婦女保健科
03.11其他06.01青春期保健專業(yè)
06.02圍產(chǎn)期保健專業(yè)
04.外科06.03更年期保健專業(yè)
04.01普通外科專業(yè)06.04婦女心理衛(wèi)生專業(yè)
04.02神經(jīng)外科專業(yè)06.05婦女營養(yǎng)專業(yè)
04.03骨科專業(yè)06.06其他
04.04泌尿外科專業(yè)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》------------------21-----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
07.兒科09.02兒童營養(yǎng)專業(yè)
07.01新生兒專業(yè)09.03兒童心理衛(wèi)生專業(yè)
07.02小兒傳染病專業(yè)09.04兒童五官保健專業(yè)
07.03小兒消化專業(yè)09.05兒童康復(fù)專業(yè)
07.04小兒呼吸專業(yè)09.06其他
07.05小兒心臟病專業(yè)
07.06小兒腎病專業(yè)10.眼科
07.07小兒血液病專業(yè)
07.08小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè)11.耳鼻咽喉科
07.09小兒內(nèi)分泌專業(yè)11.01耳科專業(yè)
07.10小兒遺傳病專業(yè)11.02鼻科專業(yè)
07.11小兒免疫專業(yè)11.03咽喉科專業(yè)
07.12其他11.04其他
08.小兒外科12.口腔科
08.01小兒普通外科專業(yè)12.01口腔科專業(yè)
08.02小兒骨科專業(yè)12.02口腔頜面外科專業(yè)
08.03小兒泌尿外科專業(yè)12.03正畸專業(yè)
08.04小兒胸心外科專業(yè)12.04口腔修復(fù)專業(yè)
08.05小兒神經(jīng)外科專業(yè)12.05口腔預(yù)防保健專業(yè)
08.06其他12.06其他
09.兒童保健科13.皮膚科
09.01兒童生長發(fā)育專業(yè)13.01皮膚專業(yè)
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代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
13.02性傳播疾病專業(yè)18.地方病科
13.03其他
19.腫瘤科
14.醫(yī)療美容科
20.急診醫(yī)學(xué)科
15.精神科
15.01精神病專業(yè)21.康復(fù)醫(yī)學(xué)科
15.02精神衛(wèi)生專業(yè)
15.03藥物依賴專業(yè)22.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
15.04精神康復(fù)專業(yè)
15.05社區(qū)防治專業(yè)23.職業(yè)病科
15.06臨床心理專業(yè)23.01職業(yè)中毒專業(yè)
15.07司法精神專業(yè)23.02塵肺專業(yè)
15.08其他23.03放射病專業(yè)
23.04物理因素?fù)p傷專業(yè)
16.傳染科23.05職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè)
16.01腸道傳染病專業(yè)23.06其他
16.02呼吸道傳染病專業(yè)
16.03肝炎專業(yè)24.臨終關(guān)懷科
16.04蟲媒傳染病專業(yè)
16.05動(dòng)物源性傳染病專業(yè)25.特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科
16.06蠕蟲病專業(yè)
16.07其他26麻醉科
17.結(jié)核病科
---------------------------------------------------------23----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
30.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科50.04兒科專業(yè)
30.01臨床體液、血液專業(yè)50.05皮膚科專業(yè)
30.02臨床微生物學(xué)專業(yè)50.06眼科專業(yè)
30.03臨床生化檢驗(yàn)專業(yè)50.07耳鼻咽喉科專業(yè)
30.04臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)50。08口腔科專業(yè)
30.05其他50.09腫瘤科專業(yè)
50.10骨傷科專業(yè)
31.病理科50.11肛腸科專業(yè)
50.12老年病科專業(yè)
32.醫(yī)學(xué)影像科50.13針灸科專業(yè)
32.01X線診斷專業(yè)50.14推拿科專業(yè)
32.02CT診斷專業(yè)50.15康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)
32.03磁共振成像診斷專業(yè)50.16急診科專業(yè)
32.04核醫(yī)學(xué)專業(yè)50.17預(yù)防保健科專業(yè)
32.05超聲診斷專業(yè)50.18其他
32.06心電診斷專業(yè)
32.07腦電及腦血流圖診斷專業(yè)51.民族醫(yī)學(xué)科
32.08神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)51.01維吾爾醫(yī)學(xué)
32.09介入放射學(xué)專業(yè)51.02藏醫(yī)學(xué)
32.10放射治療專業(yè)51.03蒙醫(yī)學(xué)
32.11其他51.04彝醫(yī)學(xué)
51.05傣醫(yī)學(xué)
50.中醫(yī)科51.06其他
50.01內(nèi)科專業(yè)
50.02外科專業(yè)52.中西醫(yī)結(jié)合科
50.03婦產(chǎn)科專業(yè)
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24《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院床位總數(shù)應(yīng)在20張以上三級(jí)綜合醫(yī)院
一、床位:
住院床位總數(shù)500張以上。
二、科室設(shè)置:
(一)
臨床科室:至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、
耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科;
(二)
醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸
血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相
應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員:
(一)
每床至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員;
(二)
每床至少配備0.4名護(hù)士;
(三)
各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱;
(四)
臨床營養(yǎng)師不少于2人;
(五)
工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)
的比例不低于1%?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院床位總數(shù)25四、房屋:
(一)
每床建筑面積不少于60平方米;
(二)
病房每床凈使用面積不少于6平方米;
(三)
日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米五、設(shè)備:
(一)
基本設(shè)備:呼吸機(jī)
麻醉機(jī)
麻醉監(jiān)護(hù)儀
X光機(jī)
B超
多普勒成象儀
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)
腦電圖機(jī)
腦血流圖機(jī)
血液透析器
肺功能儀
支氣管鏡
食道鏡
胃鏡
十二指腸鏡
乙狀結(jié)腸鏡
結(jié)腸鏡
直腸鏡
腹腔鏡
膀胱鏡
宮腔鏡
等(二)
病房每床單元設(shè)備:與二級(jí)綜合醫(yī)院相同;
(三)
有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)
操作規(guī)程,并成冊可用。
七、注冊資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。
中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)醫(yī)院的門診中醫(yī)藥治療率不低于85%,病房中醫(yī)藥治療率不低于70%
四、房屋:
(一)
每床建筑面積不少于60平方米;
26《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍
管理暫行辦法》基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄由三部分組成,即西藥部分、中成藥部分和中藥飲片部分。西藥和中成藥部分采用“準(zhǔn)入法”制定,所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付的藥品。中藥飲片部分采用“排除法”制定,所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的藥品西藥和中成藥的藥品名稱采用通用名,并標(biāo)明劑型。通用名是國家醫(yī)藥管理局核定的藥品法定名稱,與國際通用的藥品名稱、我國藥典及國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)藥品標(biāo)準(zhǔn)中的名稱一致《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中,“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥物?!耙翌惸夸洝钡乃幤肥强晒┡R床治療選擇,療效好,同類藥物中比“甲類目錄”藥品價(jià)格略高的藥物使用“甲類名錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付;二是使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由職工自付一定比例后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍
管理暫行辦法》基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥27《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第二條
本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第五條
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:(五)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設(shè)備
第十一條
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議的有效期一般為1年。任何一方違反協(xié)議,對(duì)方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前3個(gè)月通知對(duì)方和有關(guān)參保人,并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門備案《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第二條
28第五章護(hù)士工作站醫(yī)囑處理
:醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑審核、重整長期醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)、醫(yī)囑記錄查詢、醫(yī)囑打印費(fèi)用管理
:記費(fèi)、退費(fèi)、住院費(fèi)用清單查詢打印、催繳通知單門診護(hù)士站:掛號(hào)管理、排隊(duì)、叫號(hào)(排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng))第五章護(hù)士工作站醫(yī)囑處理
:醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑審核、重整長29《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第二條本辦法所稱護(hù)士系指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員第十二條獲得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者,方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊第十九條未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護(hù)士工作第二十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范
《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第二條本辦法所稱護(hù)士系指按30《護(hù)士條例》2008年1月30日發(fā)布,2008年5月12日正式實(shí)施第二條本條例所稱護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員第八條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告《護(hù)士條例》2008年1月30日發(fā)布,2008年5月12日正31第六章臨床檢驗(yàn)(LIS)病人信息標(biāo)本的錄入報(bào)告生成儀檢儀器能夠提供自動(dòng)數(shù)據(jù)采集的接口,鏡檢儀器能夠提供手工錄入的接口,并對(duì)二者提供相關(guān)的核準(zhǔn)操作手續(xù)第六章臨床檢驗(yàn)(LIS)病人信息32第七章輸血管理第二條《輸血管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》
2.衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》
3.衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》
4.《血站管理辦法》(中心血庫)
5.《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》(中心血庫)
第七章輸血管理第二條《輸血管理分系統(tǒng)》必須符合國家、地33《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查,不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床第十五條為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃,遵循合理、科學(xué)的原則,不得浪費(fèi)和濫用血液《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度34《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第一條
根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十六條規(guī)定,制定本辦法第七條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認(rèn)真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:1)血站的名稱及其許可證號(hào);
2)
獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;3)血液品種;4)采血日期及時(shí)期;5)有效期及時(shí)間;6)血袋編號(hào)(或條形碼);7)儲(chǔ)存條件。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第一條
根據(jù)《中華人民共和35第十條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第十九條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)因應(yīng)急用血需要臨時(shí)采集血液的,必須符合以下情況:1)邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在地?zé)o血站(或中心血庫);2)危及病人生命,急需輸血,而其他醫(yī)療措施所不能替代;3)具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后十日內(nèi)將情況報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門第十條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)36《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第一條包含輸血申請(qǐng),受血者血樣采集與送檢,交叉配血,血液入庫、核對(duì)、貯存,發(fā)血,輸血各環(huán)節(jié)的具體規(guī)定第三條臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等第四條二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的輸血科(血庫),負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確保貯血、配血和其他科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第一條包含輸血申請(qǐng),受血者血樣采集與送37第八章醫(yī)學(xué)影像(RIS、PACS)《醫(yī)學(xué)影像分系統(tǒng)》是處理各種醫(yī)學(xué)影像信息的采集、存儲(chǔ)、報(bào)告、輸出、管理、查詢的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序RIS:報(bào)告管理部分:預(yù)約登記功能、分診功能、診斷報(bào)告功能、模板功能、查詢功能、統(tǒng)計(jì)功能PACS:數(shù)據(jù)接收功能、圖像處理功能、測量功能、保存功能、管理功能、遠(yuǎn)程醫(yī)療功能、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置功能DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像數(shù)據(jù),非DICOM影像設(shè)備的影像轉(zhuǎn)化為DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)第八章醫(yī)學(xué)影像(RIS、PACS)《醫(yī)學(xué)影像分系統(tǒng)》是處38第九章手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)應(yīng)設(shè)操作權(quán)限:手術(shù)及麻醉的申請(qǐng)和審批必須由不同權(quán)限的醫(yī)師進(jìn)行操作,必須保證操作的合法性及安全性,不允許越權(quán)操作。手術(shù)前后登記的有關(guān)信息一經(jīng)確認(rèn),不得更改批價(jià)、記帳分術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后第九章手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)應(yīng)設(shè)操作權(quán)限:手術(shù)及麻醉的申請(qǐng)和39第十章藥品管理分藥房、藥庫、制劑(某些醫(yī)院尚有便民藥房)藥品管理以及輔助臨床合理用藥(處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等)PASS---四川美康支持前后臺(tái)擺藥藥品基本信息:名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等入庫、出庫、調(diào)價(jià)、調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換、退藥第十章藥品管理分藥房、藥庫、制劑(某些醫(yī)院尚有便民藥房)40《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》
第二十八條藥品是指醫(yī)院為了開展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品。藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,并遵循“計(jì)劃采購、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。醫(yī)院藥品按零售價(jià)進(jìn)行核算,其實(shí)際購進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷差價(jià)。月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)計(jì)算藥品銷售成本。
藥品必須建立健全出入庫制度。藥房要正確計(jì)算處方銷售額并與藥品收款額核對(duì)相符。使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行藥品管理的,應(yīng)做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”;沒有實(shí)行計(jì)算機(jī)管理的,必須做到“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”。
醫(yī)院自制藥品應(yīng)建立健全管理制度,進(jìn)行成本核算。自制藥品按規(guī)定的零售價(jià)入庫,成本與零售價(jià)的差額計(jì)入藥品進(jìn)銷差價(jià)。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置分類賬分類分批核算制劑成本《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》
第二十八條藥品是指醫(yī)院為了開展醫(yī)療活動(dòng)而41《麻醉藥品管理辦法》第二條麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、且居癮癖的藥品第三條麻醉藥品包括:阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑第二十五條使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品第二十六條麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過3日常用量,連續(xù)使用不得超過7天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,簽字開方醫(yī)生姓名,配方應(yīng)嚴(yán)格核對(duì),配方和核對(duì)人員均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品《麻醉藥品管理辦法》第二條麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身42第十一章門急診掛號(hào)病人屬性費(fèi)用屬性交費(fèi)方式統(tǒng)計(jì)功能字典:科室、醫(yī)生、門診時(shí)間、掛號(hào)人數(shù)限制支持醫(yī)?;颊呔歪t(yī)第十一章門急診掛號(hào)病人屬性43第十二章門急診劃價(jià)收費(fèi)字典:科室代碼字典、醫(yī)生名表、收費(fèi)科目字典、藥品名稱、規(guī)格、收費(fèi)類別、病人交費(fèi)類別等劃價(jià)收費(fèi)一體化或分別處理退費(fèi)、票據(jù)打印、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)、查詢報(bào)表支持醫(yī)?;颊呔歪t(yī)第十二章門急診劃價(jià)收費(fèi)字典:科室代碼字典、醫(yī)生名表、收費(fèi)44《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算除采用權(quán)責(zé)發(fā)生制外,均按照(事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則)規(guī)定的一般原則和本制度的要求進(jìn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立45醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目:1)本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào),便于編制會(huì)計(jì)憑證,登記賬簿,查閱賬目,實(shí)行會(huì)計(jì)電算化。醫(yī)院不應(yīng)隨意改變或打亂重編2)醫(yī)院應(yīng)按本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。明細(xì)科目的設(shè)置,除本制度已有規(guī)定者外,在不違反統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算要求的前提下,醫(yī)院可按根據(jù)需要,自行規(guī)定3)醫(yī)院在填制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿時(shí),應(yīng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱,或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào),不應(yīng)只填列科目編號(hào),不填列科目名稱醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目:46醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)告:1)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和本制度的規(guī)定,編制和提供合法、真實(shí)和公允的財(cái)務(wù)報(bào)告2)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表和財(cái)務(wù)情況說明書組成。醫(yī)院對(duì)外提供財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表種類和格式等,由本制度規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定3)醫(yī)院向外提供的會(huì)計(jì)報(bào)表包括:資產(chǎn)負(fù)債表、收人支出總表、基金變動(dòng)情況表、有關(guān)附表。4)醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表,以人民幣“元”為金額單位,“元”以下填至“分”醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)告:47第十三章住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理
第十四章住院收費(fèi)入院、住院、出院、出院招回預(yù)交金記帳、欠費(fèi)、退費(fèi)、結(jié)帳床位轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)病區(qū)、轉(zhuǎn)床統(tǒng)計(jì)支持醫(yī)?;颊呔歪t(yī)第十三章住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理
第十四章住院收費(fèi)入院、48第十五章物資管理
第十六章設(shè)備管理物質(zhì)管理指非固定資產(chǎn)庫存、折舊管理、設(shè)備使用和維護(hù)、效益分析設(shè)備管理必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.財(cái)政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》
2.衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》
3.衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》
4.衛(wèi)生部《衛(wèi)生事業(yè)單位固定資定管理辦法》
5.衛(wèi)生部和國家有關(guān)部門規(guī)定的設(shè)備編碼字典
第十五章物資管理
第十六章設(shè)備管理物質(zhì)管理指非固定資49《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第二十七條庫存物資是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的材料、燃料、包裝物和低值易耗品等。購入的庫存物資按實(shí)際購入價(jià)計(jì)價(jià),自制的庫存物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤盈的按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。庫存物資要按照“計(jì)劃采購、定額定量供應(yīng)”的辦法來進(jìn)行管理。低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法第三十條購入固定資產(chǎn),按購入價(jià)格、包裝費(fèi)用、運(yùn)輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價(jià)
《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第二十七條庫存物資是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)活動(dòng)50第三十一條固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金,用于固定資產(chǎn)的更新。具體的比率由醫(yī)院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定,報(bào)衛(wèi)生主管部門備案或批準(zhǔn)后執(zhí)行。比率一經(jīng)確定,除有特殊情況外不得隨意變動(dòng)
第三十二條醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),年度終了前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面清查盤點(diǎn)第三十一條固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金,用于固51《醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》第二條儀器設(shè)備管理應(yīng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),歸口管理,分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人、管理與服務(wù)相結(jié)合的原則第二十五條建立儀器設(shè)備檔案,內(nèi)容包括:
1.籌購資料:申請(qǐng)報(bào)告(表)、論證表、訂貨卡片、合同、驗(yàn)收記錄等;
2.儀器設(shè)備資料:產(chǎn)品樣本,使用和維修手冊、線路圖及其他有關(guān)資料;
3.管理資料:操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測、計(jì)量、使用維修記錄及調(diào)劑、報(bào)廢情況記載等《醫(yī)療機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》第二條儀器設(shè)備管理應(yīng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)52《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》
第二條本辦法所稱大型醫(yī)用設(shè)備是指在醫(yī)療衛(wèi)生工作中所應(yīng)用的具有高技術(shù)水平、大型、精密、貴重的儀器設(shè)備。大型醫(yī)用設(shè)備品種目錄由衛(wèi)生部定期公布,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整第三條衛(wèi)生部對(duì)全國大型醫(yī)用設(shè)備的配置、應(yīng)用和上崗人員實(shí)行三證管理;并本著安全、有效、適宜的原則,建立大型醫(yī)用設(shè)備技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)和有關(guān)配置、技術(shù)、人員管理制度、標(biāo)準(zhǔn)第七條只有具備《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方可購置大型醫(yī)用設(shè)備第十四條大型醫(yī)用設(shè)備使用人員實(shí)行技術(shù)考核、上崗資格認(rèn)證制度。大型醫(yī)用設(shè)備使用操作人員必須經(jīng)考核合格,取得相應(yīng)合格證書,并在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊后方可上崗工作《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》
第二條本辦法所53第十七章財(cái)務(wù)管理經(jīng)濟(jì)核算管理必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》
2.《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》
3.國家各級(jí)行政機(jī)關(guān)制定的有關(guān)法律、規(guī)定與醫(yī)院信息系統(tǒng)接口,直接讀取有關(guān)信息第十七章財(cái)務(wù)管理經(jīng)濟(jì)核算管理必須符合國家、地方有關(guān)法律、54《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》第八條統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)人員實(shí)行工作責(zé)任制,依照本法和統(tǒng)計(jì)制度的規(guī)定,如實(shí)提供統(tǒng)計(jì)資料,準(zhǔn)確及時(shí)完成統(tǒng)計(jì)工作任務(wù),保守國家秘密第十五條屬于國家秘密的統(tǒng)計(jì)資料,必須保密。屬于私人、家庭的單項(xiàng)調(diào)查資料,非經(jīng)本人同意,不得泄露。統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)、統(tǒng)計(jì)人員對(duì)在統(tǒng)計(jì)調(diào)查中知悉的統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象的商業(yè)秘密,負(fù)有保密義務(wù)《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》第八條統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)人員實(shí)行工作責(zé)55第十九條企業(yè)事業(yè)組織根據(jù)統(tǒng)計(jì)任務(wù)的需要設(shè)立統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),或者在有關(guān)機(jī)構(gòu)中設(shè)置統(tǒng)計(jì)人員,并指定統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人。企業(yè)事業(yè)組織執(zhí)行國家統(tǒng)計(jì)調(diào)查或者地方統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù),接受地方人民政府統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。企業(yè)事業(yè)組織應(yīng)當(dāng)設(shè)置原始統(tǒng)計(jì)記錄、統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳,建立健全統(tǒng)計(jì)資料的審核、交接和檔案等管理制度第十九條企業(yè)事業(yè)組織根據(jù)統(tǒng)計(jì)任務(wù)的需要設(shè)立統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),或者在56第十八章病案管理病案管理必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.衛(wèi)生部制訂的病案首頁標(biāo)準(zhǔn)和病案填寫標(biāo)準(zhǔn)
2.國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn):ICD-10,InationalClassificationofDiseasesnter檢索、分類(代碼)、統(tǒng)計(jì)、查詢、質(zhì)量控制第十八章病案管理病案管理必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)57第十九章醫(yī)療統(tǒng)計(jì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》
2.衛(wèi)生部頒布的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》門診病人、急診醫(yī)療、住院病人、醫(yī)技科室上報(bào)主管部門---門診量的確定舉例第十九章醫(yī)療統(tǒng)計(jì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)58《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》第一條根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》及其《實(shí)施細(xì)則》,特制定本辦法第十二條縣及縣以上醫(yī)院設(shè)立統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),充實(shí)專職統(tǒng)計(jì)人員第二十一條衛(wèi)生部制定的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》是全國統(tǒng)一的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),其內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)分類目錄、指標(biāo)涵義、計(jì)算方法、統(tǒng)計(jì)范圍、機(jī)構(gòu)代碼等。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門可在嚴(yán)格執(zhí)行《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》的前提下,制定補(bǔ)充性的地方衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》第一條根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)59第二十五條衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生事業(yè)單位統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)或綜合統(tǒng)計(jì)工作所在機(jī)構(gòu)分別統(tǒng)一管理本部門、本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料,統(tǒng)計(jì)數(shù)字不得數(shù)出多門,各行其事第二十六條各級(jí)衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)建立健全原始記錄、登記表、臺(tái)帳和統(tǒng)計(jì)資料檔案制度,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)字?jǐn)?shù)出有據(jù),準(zhǔn)確無誤第二十五條衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生事業(yè)單位統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)或綜合統(tǒng)計(jì)工作60第二十章院長綜合查詢與分析內(nèi)容:1、醫(yī)療2、財(cái)務(wù)管理、科室核算分配3、藥品4、重要儀器設(shè)備、后勤保障物資5、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、教學(xué)、科研、人事6、醫(yī)院社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益7、醫(yī)保支持遠(yuǎn)程查詢第二十章院長綜合查詢與分析內(nèi)容:61第二十一章病人咨詢服務(wù)形式:大屏、觸摸屏、網(wǎng)絡(luò)等,部分與城市一卡通結(jié)合內(nèi)容:醫(yī)院簡介、專家介紹、專科介紹、就診指南、各種費(fèi)用、藥品信息、檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目、醫(yī)保數(shù)據(jù)、保健知識(shí)及健康教育、地理位置圖等
第二十一章病人咨詢服務(wù)形式:大屏、觸摸屏、網(wǎng)絡(luò)等,部分與62第二十二章醫(yī)療保險(xiǎn)接口醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能規(guī)范必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.必須符合國務(wù)院下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策及法規(guī)
2.必須符合勞動(dòng)社會(huì)保障部下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)
3.必須符合地方政府下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)4.《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》必須持醫(yī)??ǎ夭〔∪吮仨毜蕉c(diǎn)醫(yī)院就診時(shí)時(shí)傳輸:下載、上傳、處理退費(fèi)、退藥---?第二十二章醫(yī)療保險(xiǎn)接口醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能規(guī)范必須符合國家、63第二十三章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療接口社區(qū)中病人基本情況,健康、疾病檔案第二十三章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療接口64第二十四章遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)范必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.必須符合衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》
2.有關(guān)醫(yī)學(xué)影像部分的內(nèi)容必須符合國際標(biāo)準(zhǔn)DICOM3.0第二十四章遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口功能規(guī)65《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、加強(qiáng)調(diào)控、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通、分級(jí)管理、逐步發(fā)展”的原則遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診是應(yīng)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)、通訊技術(shù)進(jìn)行異地醫(yī)療咨詢活動(dòng),屬于醫(yī)療行為,必須在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。各級(jí)衛(wèi)生行政部門依據(jù)管理權(quán)限,審定入網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在能夠取得清楚影像資料的條件下,方可開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診工作會(huì)診醫(yī)師與申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師之間的關(guān)系屬于醫(yī)學(xué)知識(shí)的咨詢關(guān)系,而申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師與患者之間則屬于通常法律范圍內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系。對(duì)病人的診斷與治療的決定權(quán)屬于收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛仍由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、加強(qiáng)調(diào)控、66二、2003-2010國家衛(wèi)生信息規(guī)劃
1、背景黨的十六大:“優(yōu)先發(fā)展信息產(chǎn)業(yè),在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用信息技術(shù)”國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十五”計(jì)劃和2015遠(yuǎn)景目標(biāo)二、2003-2010國家衛(wèi)生信息規(guī)劃
1、背景黨的十六大672、指導(dǎo)思想統(tǒng)籌規(guī)劃資源共享應(yīng)用主導(dǎo)面向市場安全可靠務(wù)求實(shí)效2、指導(dǎo)思想統(tǒng)籌規(guī)劃683、基本原則標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一保證安全以法治業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)效因地制宜3、基本原則標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一69統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是進(jìn)行信息交換與共享的基本前提“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是進(jìn)行信息交換與共享的基70保證安全、以法治業(yè)保證系統(tǒng)穩(wěn)定、可靠運(yùn)行規(guī)章制度工作納入重要的議事日程保證安全、以法治業(yè)保證系統(tǒng)穩(wěn)定、可靠運(yùn)行71經(jīng)濟(jì)實(shí)效衛(wèi)生信息化建設(shè)具有公共產(chǎn)品特征,需要政府財(cái)政的支持,增加投資力度多方籌集力圖以較少的投入,產(chǎn)出適宜的效果。經(jīng)濟(jì)實(shí)效衛(wèi)生信息化建設(shè)具有公共產(chǎn)品特征,需要政府財(cái)政的支持72因地制宜實(shí)事求是、因地制宜、分類指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)因素因地制宜實(shí)事求是、因地制宜、分類指導(dǎo)734、建設(shè)目標(biāo)2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標(biāo):建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠,與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平,其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國家的前列4、建設(shè)目標(biāo)2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標(biāo):74區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo):圍繞國家衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo),選擇信息化基礎(chǔ)較好的地區(qū),建立區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū)區(qū)域化衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括電子政務(wù)、醫(yī)?;ネ?、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢,實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)至2006年,擬建立5-8個(gè),實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)上交換、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲(chǔ)與管理,資源共享區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo):75預(yù)防保健信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):2008年,在城市地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間互聯(lián)互通,資源共享;在有條件的農(nóng)村地區(qū),逐步將網(wǎng)絡(luò)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)預(yù)防保健領(lǐng)域信息資源的收集、開發(fā)和利用:制定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、建立和完善數(shù)據(jù)庫、提供信息咨詢、健康教育等服務(wù)預(yù)防保健信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):76衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)依托國家衛(wèi)生信息網(wǎng),建成覆蓋全國各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),互連互通,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息共享基礎(chǔ)建設(shè)、功能規(guī)范和信息標(biāo)準(zhǔn)體系、應(yīng)用系統(tǒng)(網(wǎng)上受理審批,監(jiān)督信息公布查詢等)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)77醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)三級(jí)醫(yī)院在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,要?jiǎng)?chuàng)造條件,重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用,如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等應(yīng)用建立10家信息化示范醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步建立臨床信息系統(tǒng)街道醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加快信息化建設(shè)步伐醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)78國家信息化示范醫(yī)院2007年12月12日衛(wèi)生部公布20家,其中綜合醫(yī)院13家、中醫(yī)院3家、軍隊(duì)醫(yī)院4家浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院、上海交大附屬瑞金醫(yī)院、廣東省江門市中心醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、廣東中山市人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、山東千佛山醫(yī)院,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、無錫市中醫(yī)院、廣東南海區(qū)中醫(yī)院,解放軍總醫(yī)院、解放軍251醫(yī)院、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院、重慶西南醫(yī)院國家信息化示范醫(yī)院2007年12月12日衛(wèi)生部公布20家,79電子政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):加快衛(wèi)生系統(tǒng)電子政務(wù)建設(shè),建成中央、省、地市三級(jí)衛(wèi)生行政部門電子政務(wù)系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化、信息交換和資源共享,提高辦事效率和管理水平加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門網(wǎng)站和數(shù)據(jù)庫建設(shè),促進(jìn)信息發(fā)布,政務(wù)公開,網(wǎng)上辦公,咨詢服務(wù),增強(qiáng)透明度和公正性電子政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo):80發(fā)展中醫(yī)藥信息系統(tǒng)建設(shè):根據(jù)中醫(yī)藥信息系統(tǒng)應(yīng)用特點(diǎn),建立適合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的醫(yī)療、保健和康復(fù)信息系統(tǒng)利用人工智能、信號(hào)處理和數(shù)據(jù)挖掘等信息技術(shù),發(fā)展中醫(yī)理論研究和應(yīng)用發(fā)展中醫(yī)藥信息系統(tǒng)建設(shè):81完善醫(yī)學(xué)科教信息系統(tǒng)建設(shè)建立完備的網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)情報(bào)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),有計(jì)劃地發(fā)展醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館系統(tǒng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥信息學(xué)研究和應(yīng)用工作,開展生命信息學(xué)研究,推進(jìn)分子醫(yī)學(xué),包括基因診斷、基因治療和基因工程的基礎(chǔ)性研究和應(yīng)用工作加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)與研究完善醫(yī)學(xué)科教信息系統(tǒng)建設(shè)825、任務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè):2007年成立ChinaHL7,衛(wèi)生部與國外公司簽訂聯(lián)合開發(fā)PACS諒解備忘錄電子政務(wù)建設(shè)信息資源開發(fā)建設(shè)推動(dòng)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展:到2008年底,省級(jí)醫(yī)院及中心城市醫(yī)院應(yīng)全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)軟件及其相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的開發(fā)和研制衛(wèi)生系統(tǒng)各專業(yè)領(lǐng)域信息化建設(shè):教育、保健、科技、圖書加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息學(xué)的研究和交流5、任務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)836、保障措施組織體系:衛(wèi)生信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組、信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、單位一把手、衛(wèi)生信息化專家?guī)煲?guī)劃:充分論證、試點(diǎn)運(yùn)行、分步實(shí)施、全面推廣投入:醫(yī)院按總收入1-3%的比例加強(qiáng)與衛(wèi)生信息化相關(guān)的法規(guī)、規(guī)范、政策體系的建設(shè)安全:安全投資應(yīng)占系統(tǒng)投資的一定比例6、保障措施組織體系:衛(wèi)生信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組、信息化工作領(lǐng)導(dǎo)84加強(qiáng)衛(wèi)生信息化人才隊(duì)伍建設(shè):將信息技術(shù)應(yīng)用列入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,建立多層次、分類別、多形式、重實(shí)效的信息化人力資源培養(yǎng)制度---各級(jí)醫(yī)學(xué)院校崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育---在職人員采用引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合的方法,培育出一批精通信息技術(shù)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才逐步開發(fā)各類實(shí)用的信息化應(yīng)用培訓(xùn)教材體系,開辦現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,提供網(wǎng)上衛(wèi)生信息化教育資源,創(chuàng)辦《中國衛(wèi)生信息管理》雜志加強(qiáng)衛(wèi)生信息化人才隊(duì)伍建設(shè):85規(guī)范衛(wèi)生信息系統(tǒng)開發(fā)市場秩序,建立良好的衛(wèi)生信息化建設(shè)環(huán)境:開發(fā)企業(yè)和管理建立醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件行業(yè)準(zhǔn)入制度和年度審核制度規(guī)范市場,扶持和培育一批技術(shù)水平高、產(chǎn)品質(zhì)量好、誠信服務(wù)的優(yōu)良醫(yī)療信息化企業(yè)規(guī)范衛(wèi)生信息系統(tǒng)開發(fā)市場秩序,建立良好的衛(wèi)生信息化建設(shè)環(huán)境:86謝謝!謝謝!87第二部分醫(yī)院信息化建設(shè)
相關(guān)法規(guī)嚴(yán)敏2010年9月第二部分醫(yī)院信息化建設(shè)
相關(guān)法規(guī)嚴(yán)敏88一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范1997年首次制訂,2002年修訂參加人員:衛(wèi)生信息化主管人員醫(yī)院信息化主管人員工程技術(shù)人員臨床醫(yī)生一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范1997年首次制訂,2002年修89《功能規(guī)范》具有以下特點(diǎn):1.為了推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè),強(qiáng)調(diào)了《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》不僅是對(duì)開發(fā)廠商的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),同時(shí)也是各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的指導(dǎo)性文件,以及用于評(píng)估醫(yī)院信息化建設(shè)程度的基本標(biāo)準(zhǔn)2.標(biāo)準(zhǔn)化是信息化的基礎(chǔ)。為了改變以往醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一,難以共享的局面,本《功能規(guī)范》將數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)化獨(dú)立為一章,突出了標(biāo)準(zhǔn)化在醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要地位3.根據(jù)以病人為中心的服務(wù)宗旨,增加了以醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等組成的臨床信息系統(tǒng)部分,這是對(duì)原《功能規(guī)范》的重大改進(jìn)4.增加了外部接口部分,以使醫(yī)院信息系統(tǒng)適應(yīng)各項(xiàng)新技術(shù)的發(fā)展及改革的需要。如醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)、社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)及各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的接口,為醫(yī)院信息系統(tǒng)融入整個(gè)社會(huì)信息系統(tǒng)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)《功能規(guī)范》具有以下特點(diǎn):905.加強(qiáng)了法制意識(shí)。為使醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)按國家法律法規(guī)有序發(fā)展,《功能規(guī)范》的每一部分都提供了必須遵照的國家法律法規(guī)6.編排格式統(tǒng)一,且各分系統(tǒng)既相互關(guān)聯(lián),又各成體系,方便醫(yī)院及開發(fā)商對(duì)《功能規(guī)范》的理解使用,各分系統(tǒng)功能規(guī)范結(jié)構(gòu)均按如下格式:1)分系統(tǒng)主要設(shè)計(jì)目標(biāo)2)必須遵照的國家法律、法規(guī)、政策依據(jù)3)分系統(tǒng)詳細(xì)功能要求4)系統(tǒng)運(yùn)行要求5.加強(qiáng)了法制意識(shí)。為使醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)按國家法律法規(guī)有序發(fā)91由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一個(gè)發(fā)展、進(jìn)步的過程,本《功能規(guī)范》將根據(jù)實(shí)際需求,不斷擴(kuò)充完善由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一個(gè)發(fā)展、進(jìn)步的過程,本《功能規(guī)范》將92包括24章醫(yī)院信息化建設(shè)依據(jù)HIS廠家開發(fā)產(chǎn)品的依據(jù)衛(wèi)生部評(píng)審依據(jù)包括24章93醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理,對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境第一章總則醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手94實(shí)用性是評(píng)價(jià)醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)在建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)前,醫(yī)院必須首先規(guī)范自身的管理制度及運(yùn)行模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的過程,應(yīng)是醫(yī)院自身規(guī)范管理模式和管理流程,提高工作效率,不斷完善機(jī)制的過程實(shí)用性是評(píng)價(jià)醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)95必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致能滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)信息的要求必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致96醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)提供以下技術(shù)文檔:
1.總體設(shè)計(jì)報(bào)告2.需求分析說明書3.概要設(shè)計(jì)說明書
4.詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書
5.?dāng)?shù)據(jù)字典
6.?dāng)?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程
7.測試報(bào)告8.操作使用說明書9.系統(tǒng)維護(hù)手冊
醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)提供以下技術(shù)文檔:
97整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分:
1.臨床診療部分
2.藥品管理部分
3.經(jīng)濟(jì)管理部分
4.綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分
5.外部接口部分
整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分:98第二章數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典
編碼標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定:
1.中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例2.中華人民共和國保密法
3.中國計(jì)算機(jī)安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前,醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)
第二章數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典
編碼標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的安全性、保密99《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)
安全保護(hù)條例》第三條保障計(jì)算機(jī)及其相關(guān)的和配套的設(shè)備、設(shè)施(含網(wǎng)絡(luò))的安全,運(yùn)行環(huán)境的安全,保障信息的安全,保障計(jì)算機(jī)功能的正常發(fā)揮第六條公安部主管全國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)工作第二十三條故意輸入計(jì)算機(jī)病毒以及其他有害數(shù)據(jù)危害計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的,或者未經(jīng)許可出售計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全專用產(chǎn)品的,由公安機(jī)關(guān)處以警告或者對(duì)個(gè)人處以5000元以下的罰款、對(duì)單位處以15000元以下的罰款;有違法所得的,除予以沒收外,可以處以違法所得1至3倍的罰款第二十四條違反本條例的規(guī)定,構(gòu)成違反治安管理行為的,依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)
安全保護(hù)條例》第三條保障計(jì)100熊貓燒香worm.whBoy熊貓燒香,蠕蟲病毒的變種,設(shè)計(jì)者李俊,非法獲利10萬余元2006年底到2007年初,通過網(wǎng)絡(luò)傳播全國,數(shù)百萬臺(tái)電腦中毒2007年9月24日,湖北省仙桃市法院一審以破壞計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)罪判處李俊有期徒刑4年熊貓燒香worm.whBoy熊貓燒香,蠕蟲病毒的變種,設(shè)計(jì)101《中華人民共和國保密法》第二條
國家秘密是關(guān)系國家的安全和利益,依照法定程序確定,在一定時(shí)間內(nèi)只限一定范圍的人員知悉的事項(xiàng)第三條
一切國家機(jī)關(guān)、武裝力量、政黨、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和公民都有保守國家秘密的義務(wù)《中華人民共和國保密法》第二條
國家秘密是關(guān)系國家的安全102為確保數(shù)據(jù)規(guī)范,信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定,對(duì)已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典,應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),不得自定義系統(tǒng)必須有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)置功能為確保數(shù)據(jù)規(guī)范,信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)103第三章門診醫(yī)生工作站
第四章住院醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息住院醫(yī)生工作站主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時(shí)審核補(bǔ)錄入,并記錄授權(quán)醫(yī)生姓名或代號(hào)及操作員姓名或代號(hào)第三章門診醫(yī)生工作站
第四章住院醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作104醫(yī)生工作站必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求:
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》
4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》
5.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》
6.《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》醫(yī)生工作站必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求105《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第十四條醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)第二十三條醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者106《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定第九條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》第二十三條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置107《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》-----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
01.預(yù)防保健科04.05胸外科專業(yè)
04.06心臟大血管外科專業(yè)02.全科醫(yī)療科04.07燒傷科專業(yè)
04.08整形外科專業(yè)
03內(nèi)科04.09其他
03.01呼吸內(nèi)科專業(yè)
03.02消化內(nèi)科專業(yè)05.婦產(chǎn)科
03.03神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)05.01婦科專業(yè)
03.04心血管內(nèi)科專業(yè)05.02產(chǎn)科專業(yè)
03.05血液內(nèi)科專業(yè)05.03計(jì)劃生育專業(yè)
03.06腎病學(xué)專業(yè)05.04優(yōu)生學(xué)專業(yè)
03.07內(nèi)分泌專業(yè)05.05生殖健康與不孕癥專業(yè)
03.08免疫學(xué)專業(yè)05.06其他
03.09變態(tài)反應(yīng)專業(yè)
03.10老年病專業(yè)06.婦女保健科
03.11其他06.01青春期保健專業(yè)
06.02圍產(chǎn)期保健專業(yè)
04.外科06.03更年期保健專業(yè)
04.01普通外科專業(yè)06.04婦女心理衛(wèi)生專業(yè)
04.02神經(jīng)外科專業(yè)06.05婦女營養(yǎng)專業(yè)
04.03骨科專業(yè)06.06其他
04.04泌尿外科專業(yè)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》------------------108-----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
07.兒科09.02兒童營養(yǎng)專業(yè)
07.01新生兒專業(yè)09.03兒童心理衛(wèi)生專業(yè)
07.02小兒傳染病專業(yè)09.04兒童五官保健專業(yè)
07.03小兒消化專業(yè)09.05兒童康復(fù)專業(yè)
07.04小兒呼吸專業(yè)09.06其他
07.05小兒心臟病專業(yè)
07.06小兒腎病專業(yè)10.眼科
07.07小兒血液病專業(yè)
07.08小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè)11.耳鼻咽喉科
07.09小兒內(nèi)分泌專業(yè)11.01耳科專業(yè)
07.10小兒遺傳病專業(yè)11.02鼻科專業(yè)
07.11小兒免疫專業(yè)11.03咽喉科專業(yè)
07.12其他11.04其他
08.小兒外科12.口腔科
08.01小兒普通外科專業(yè)12.01口腔科專業(yè)
08.02小兒骨科專業(yè)12.02口腔頜面外科專業(yè)
08.03小兒泌尿外科專業(yè)12.03正畸專業(yè)
08.04小兒胸心外科專業(yè)12.04口腔修復(fù)專業(yè)
08.05小兒神經(jīng)外科專業(yè)12.05口腔預(yù)防保健專業(yè)
08.06其他12.06其他
09.兒童保健科13.皮膚科
09.01兒童生長發(fā)育專業(yè)13.01皮膚專業(yè)
-----------------------------109-----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
13.02性傳播疾病專業(yè)18.地方病科
13.03其他
19.腫瘤科
14.醫(yī)療美容科
20.急診醫(yī)學(xué)科
15.精神科
15.01精神病專業(yè)21.康復(fù)醫(yī)學(xué)科
15.02精神衛(wèi)生專業(yè)
15.03藥物依賴專業(yè)22.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
15.04精神康復(fù)專業(yè)
15.05社區(qū)防治專業(yè)23.職業(yè)病科
15.06臨床心理專業(yè)23.01職業(yè)中毒專業(yè)
15.07司法精神專業(yè)23.02塵肺專業(yè)
15.08其他23.03放射病專業(yè)
23.04物理因素?fù)p傷專業(yè)
16.傳染科23.05職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè)
16.01腸道傳染病專業(yè)23.06其他
16.02呼吸道傳染病專業(yè)
16.03肝炎專業(yè)24.臨終關(guān)懷科
16.04蟲媒傳染病專業(yè)
16.05動(dòng)物源性傳染病專業(yè)25.特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科
16.06蠕蟲病專業(yè)
16.07其他26麻醉科
17.結(jié)核病科
---------------------------------------------------------110----------------------------
代碼診療科目代碼診療科目
-----------------------------
30.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科50.04兒科專業(yè)
30.01臨床體液、血液專業(yè)50.05皮膚科專業(yè)
30.02臨床微生物學(xué)專業(yè)50.06眼科專業(yè)
30.03臨床生化檢驗(yàn)專業(yè)50.07耳鼻咽喉科專業(yè)
30.04臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)50。08口腔科專業(yè)
30.05其他50.09腫瘤科專業(yè)
50.10骨傷科專業(yè)
31.病理科50.11肛腸科專業(yè)
50.12老年病科專業(yè)
32.醫(yī)學(xué)影像科50.13針灸科專業(yè)
32.01X線診斷專業(yè)50.14推拿科專業(yè)
32.02CT診斷專業(yè)50.15康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)
32.03磁共振成像診斷專業(yè)50.16急診科專業(yè)
32.04核醫(yī)學(xué)專業(yè)50.17預(yù)防保健科專業(yè)
32.05超聲診斷專業(yè)50.18其他
32.06心電診斷專業(yè)
32.07腦電及腦血流圖診斷專業(yè)51.民族醫(yī)學(xué)科
32.08神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)51.01維吾爾醫(yī)學(xué)
32.09介入放射學(xué)專業(yè)51.02藏醫(yī)學(xué)
32.10放射治療專業(yè)51.03蒙醫(yī)學(xué)
32.11其他51.04彝醫(yī)學(xué)
51.05傣醫(yī)學(xué)
50.中醫(yī)科51.06其他
50.01內(nèi)科專業(yè)
50.02外科專業(yè)52.中西醫(yī)結(jié)合科
50.03婦產(chǎn)科專業(yè)
--------------------------------------------------------
111《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院床位總數(shù)應(yīng)在20張以上三級(jí)綜合醫(yī)院
一、床位:
住院床位總數(shù)500張以上。
二、科室設(shè)置:
(一)
臨床科室:至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、
耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科;
(二)
醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸
血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科(可與康復(fù)科合設(shè))、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相
應(yīng)的臨床功能檢查室。
三、人員:
(一)
每床至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員;
(二)
每床至少配備0.4名護(hù)士;
(三)
各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱;
(四)
臨床營養(yǎng)師不少于2人;
(五)
工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)
的比例不低于1%。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院床位總數(shù)112四、房屋:
(一)
每床建筑面積不少于60平方米;
(二)
病房每床凈使用面積不少于6平方米;
(三)
日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米五、設(shè)備:
(一)
基本設(shè)備:呼吸機(jī)
麻醉機(jī)
麻醉監(jiān)護(hù)儀
X光機(jī)
B超
多普勒成象儀
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)
腦電圖機(jī)
腦血流圖機(jī)
血液透析器
肺功能儀
支氣管鏡
食道鏡
胃鏡
十二指腸鏡
乙狀結(jié)腸鏡
結(jié)腸鏡
直腸鏡
腹腔鏡
膀胱鏡
宮腔鏡
等(二)
病房每床單元設(shè)備:與二級(jí)綜合醫(yī)院相同;
(三)
有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。
六、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制,有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)
操作規(guī)程,并成冊可用。
七、注冊資金到位,數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。
中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)醫(yī)院的門診中醫(yī)藥治療率不低于85%,病房中醫(yī)藥治療率不低于70%
四、房屋:
(一)
每床建筑面積不少于60平方米;
113《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍
管理暫行辦法》基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄由三部分組成,即西藥部分、中成藥部分和中藥飲片部分。西藥和中成藥部分采用“準(zhǔn)入法”制定,所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付的藥品。中藥飲片部分采用“排除法”制定,所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的藥品西藥和中成藥的藥品名稱采用通用名,并標(biāo)明劑型。通用名是國家醫(yī)藥管理局核定的藥品法定名稱,與國際通用的藥品名稱、我國藥典及國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)藥品標(biāo)準(zhǔn)中的名稱一致《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中,“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥物?!耙翌惸夸洝钡乃幤肥强晒┡R床治療選擇,療效好,同類藥物中比“甲類目錄”藥品價(jià)格略高的藥物使用“甲類名錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付;二是使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由職工自付一定比例后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍
管理暫行辦法》基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥114《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第二條
本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第五條
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:(五)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設(shè)備
第十一條
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議的有效期一般為1年。任何一方違反協(xié)議,對(duì)方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前3個(gè)月通知對(duì)方和有關(guān)參保人,并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門備案《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)—
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第二條
115第五章
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