【百分題庫合集】耳聾及其他試題題庫

PAGEPAGE11[問答]簡述面神經(jīng)功能的定量評價6級判斷法的主要內(nèi)容。參考答案：面神經(jīng)功能的定量評價，一般采用國際通用的6級判斷法(House-Brackmann，1985)。①I級：功能正常；②Ⅱ級：靜態(tài)無明顯異常，動態(tài)時須以強制運動才能勉強維持面肌對稱；③Ⅲ級：靜態(tài)無明顯異常，面部運動時不能維持面肌對稱；④Ⅳ級：靜態(tài)無異常，運動時面肌不對稱，閉目不完全：⑤V級：靜態(tài)時兩側(cè)面肌不對稱，動態(tài)時部分面肌有微弱運動；⑥Ⅵ級：面肌完全癱瘓，無任何運動。[問答]簡述器質(zhì)性耳聾的分類。參考答案：耳聾是聽覺傳導(dǎo)通路發(fā)生器質(zhì)性或功能病變導(dǎo)致不同程度聽力損害的總稱，輕者稱為重聽，重者聽經(jīng)性耳聾及混合性聾，感音神經(jīng)性聾分為感音性聾和神經(jīng)性聾。[問答]簡述耳聾的分級。參考答案：臨床上多以言語頻率(500、1000、2000Hz聽低聲談話時才感困難，平均聽閾在26～40dB；②中度耳聾，聽近距離談話聲有困難，平均聽閾在0～60dB；③重度耳聾，僅可聞及耳旁大聲呼喊，平均聽閾在60～90dB；④全聾，聽不到耳旁大聲呼喊，平均聽閾在90dB[問答]簡述傳導(dǎo)性聾的常見病因。常見于外耳道異物、耵聹栓塞、炎性腫脹、腫瘤阻塞、瘢痕閉鎖、鼓膜炎、鼓膜穿孔，顳骨骨折累及中耳、聽骨鏈中斷急慢性滲出性與化膿性中耳炎及其合并癥和后遺癥，耳硬化和中耳腫瘤等。[問答]簡述感音神經(jīng)性聾的常見原因。參考答案：引起感音神經(jīng)性聾的常見原因有：①先天性聾，可分為遺傳性聾和非遺傳性聾兩大類；②老年性聾，經(jīng)性聾；⑨梅尼埃病、耳蝸性耳硬化、聽神經(jīng)瘤等其他疾病引起的耳聾。[問答]簡述突發(fā)性聾的診斷及治療。嘔吐，但無反復(fù)發(fā)作，除第Ⅷ顱神經(jīng)外，無其他顱神經(jīng)癥狀，耳道及鼓膜無明顯病變；音叉及聽力學檢查示感音神經(jīng)性聾，鼓室導(dǎo)抗圖正常；顳骨CT、MRI治療：(1)血管擴張劑：①鈣通道拮抗劑；②組胺衍生物；③活血化瘀中藥。(2)低分子右旋糖苷以增加血容量、降低血粘度、改善內(nèi)耳微循環(huán)。(3)抗血栓形成劑和血栓溶解藥物。(4)神經(jīng)營養(yǎng)及能量合劑。(5)(6)糖皮質(zhì)激素。(7)高壓氧治療。[問答]耳聾的預(yù)防應(yīng)注意哪些方面。參考答案：①杜絕近親結(jié)婚，積極防治妊?期疾病，減少產(chǎn)傷，早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒耳聾，盡早治療及聽覺言語訓(xùn)練；②提高生活水平，防治傳染病，確保身心健康，減慢老化過程；③慎用耳毒性藥物，盡可能減少用量及療程，發(fā)現(xiàn)有中毒征兆者盡快停藥；④盡量減少與強噪聲等有害物理因素及化學物質(zhì)接觸。⑤廣泛開展嬰幼兒測聽篩選，力求對聽力障礙進行早期預(yù)警與防治。⑥積極防治營養(yǎng)缺乏疾病，增加機體對致聾因素的抵抗能力。[問答]簡述人工耳蝸植入術(shù)的主要適應(yīng)證。參考答案：①雙耳極重度感音神經(jīng)性聾；②年齡1歲以上，語前聾病人最好<5歲，語后聾者年齡不限；③無法借助助聽器或其他助聽裝置改善聽力和進行言語理解能力者；④病人具有強烈改善聽力的愿望，對術(shù)后效果有正確的期待；⑤術(shù)后有條件進行言語康復(fù)計劃者；⑥無其他智力障礙，無嚴重的全身性疾病。[問答]簡述聽神經(jīng)瘤的主要早期癥狀及如何早期診斷聽神經(jīng)瘤。2．5cm時稱早期聽神經(jīng)瘤。出現(xiàn)為腫瘤在內(nèi)耳道內(nèi)壓迫前少數(shù)可表現(xiàn)為突聾。上述癥狀可能首先出現(xiàn)一種或幾種，也可能同時出現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)的早晚和嚴重程度因人而異。其他少見的早期癥狀有耳內(nèi)癢感或刺痛，外耳道后壁麻木，患側(cè)淚液分泌減少。因早期癥狀不典型，對有上述聽覺和前庭功能癥狀者均應(yīng)考慮排除早期聽神經(jīng)瘤，進行全面、詳細的神經(jīng)耳科學檢查，并經(jīng)內(nèi)耳道與橋小腦角影像學檢查，以最后排除或確定聽神經(jīng)瘤的診斷。[問答]突發(fā)性聾有哪些主要臨床特點？參考答案：①突然發(fā)生的非波動性感音神經(jīng)性聾，常為中度或重度；②原因不明；③可伴耳鳴；④可伴眩暈、發(fā)病。[問答]簡述中耳癌的主要臨床表現(xiàn)。參考答案：耳深部跳痛或刺痛、耳流膿或膿血性分泌物、耳悶、耳鳴和聽力減退，可有面癱和眩暈，晚期有其癥狀常被慢性化膿性中耳炎的癥狀所掩蓋。（）和（）[填空]耵聹腺腫瘤的病理組織學類型主要包括（）、（）、（）和（）。參考答案：耵聹腺瘤、多形性腺瘤、腺樣囊腺癌、耵聹腺癌[填空]電子耳蝸常用于心理．精神健康的一側(cè)極度（）聾的患者。參考答案：語后[填空]目前內(nèi)耳聽覺功能恢復(fù)技術(shù)分為（）和（）。參考答案：耳蝸植入、聽覺腦干植入[填空]耳顯微外科基本設(shè)備包括（）、（）、（）、（）。參考答案：耳手術(shù)顯微鏡、微型手術(shù)電鉆、雙極電凝、神經(jīng)完整性監(jiān)護儀[填空]側(cè)顱底腫瘤的手術(shù)切除進路主要有（）和（）。參考答案：顳下窩進路、顱中底進路[填空]治療特發(fā)性半面痙攣的常用手術(shù)有（）、（）、（）以及（）等。參考答案：面神經(jīng)梳理術(shù)、面神經(jīng)切斷術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、顱內(nèi)責任血管減壓術(shù)[填空]導(dǎo)致特發(fā)性半面痙攣的主要責任血管有（）、（）、（）、以及（）等。參考答案：小腦前下動脈、小腦后下動脈、基底動脈、曲張的粗大靜脈（）以上部分的損害，味覺檢查異常為（）上損害，淚腺分泌減少提示（）以上部位損害。參考答案：鐙骨肌支、鼓索神經(jīng)分支、膝狀神經(jīng)節(jié)[填空]電子耳蝸植入者必須是應(yīng)用高功率助聽器（），耳內(nèi)無（）病變，影像學檢查證明至少一側(cè)耳內(nèi)耳結(jié)構(gòu)（）者。參考答案：無效、活動性、正常[填空]側(cè)顱底由（）、（）、（）、（）、（）和（）等6個小區(qū)構(gòu)成。參考答案：咽區(qū)、咽鼓管區(qū)、神經(jīng)血管區(qū)、聽道區(qū)、關(guān)節(jié)區(qū)、顳下區(qū)[填空]雙耳聾的患者，若有一耳聽力損失超過50dB，則應(yīng)給聽力（）50dB，宜給聽力（）耳配用參考答案：較好、較差[填空]引起繼發(fā)性面肌痙攣的常見疾病有（）、（）、（）等。參考答案：面神經(jīng)鞘膜瘤、聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化[填空]語頻平均聽力損失（）者均可使用助聽器，聽力損失（）左右效果最好。參考答案：35～80dB、60dB[填空]根據(jù)面神經(jīng)損傷的程度不同，分為4類病理生理改變：（）、（）、（）和（）。參考答案：神經(jīng)外膜損傷、神經(jīng)失用、軸索斷傷、神經(jīng)斷傷[填空]據(jù)耳聾的發(fā)生部位與性質(zhì)，可將耳聾分為（）和（）。感音神經(jīng)性聾按病變部位還可分為（）、（）和（）。參考答案：傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾、混合性聾、中樞性聾、神經(jīng)性聾、感音性聾（）、早期（）、早期（），適時進行（）訓(xùn)練，適當應(yīng)用（）參考答案：發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、聽覺言語、人工聽覺（），或聽不到外界聲響稱為（）。參考答案：重聽、聾A．正確B．錯誤參考答案：B[單選]凡查出明確誘因者統(tǒng)稱為特發(fā)性半面痙攣。A．正確B．錯誤參考答案：B[單選]半面痙攣常表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉反復(fù)陣發(fā)性不自主抽搐，大多在中年以后發(fā)病，男女發(fā)病率之比約為5：4。B．參考答案：B[單選]外耳道外生骨疣可為病毒感染所致。A．正確錯誤參考答案：B80A．正確B．錯誤參考答案：AA．正確B．錯誤參考答案：B[單選]助聽器大體可分為基本部件和附件組成。B．參考答案：A[單選]突發(fā)性聾是指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聾，多在7天內(nèi)聽力急劇下降A(chǔ)．正確錯誤參考答案：BA．正確B．錯誤參考答案：BA．正確B．錯誤參考答案：B[單選]耳聾程度較重的后天性聾如發(fā)生在5歲以前可造成因聾致啞的后果。A．正確B．錯誤參考答案：BA．正確B．錯誤參考答案：AA．正確B．錯誤參考答案：AA．正確B．錯誤參考答案：BA．