2022年贛州市興國縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年贛州市興國縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于心絞痛的胸痛特點的描述，下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側放射B.胸背部疼痛，向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案：A解析：心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下，可向左肩和左臂內(nèi)側放射，甚至達無名指與小指，也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部，可向下放射至下腹部、腹股溝，甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側肋間神經(jīng)布的劇痛。2．下列哪個是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動脈干，在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁，為3條較大的支，即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。3．下列與子宮頸癌病因密切相關的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案：C解析：人乳頭瘤病毒感染是導致子宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。4．當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性，簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強度，它與脆性相對。當脆性增大時，對低滲溶液的抵抗力就減小。5．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B6．屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側腕屈肌肌腱D.橈側腕屈肌肌腱答案：A7．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A8．關于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位)，與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比，競爭性抑制劑存在時增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應速度。當?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y合時，該反應則達到最大反應速率。9．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等?？键c組織學10．結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。11．下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細胞本身關系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。12．干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。13．下列與藥物的變態(tài)反應有關的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應是指有過敏體質的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應。反應的嚴重程度差異很大，但與劑量無關。14．高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯(lián)合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。15．腎門所對應的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案：A解析：腎門約在第1腰椎體平面，相當于第9肋軟骨前端高度，距后正中線約5cm。16．測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案：D解析：基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時以上無劇烈運動，無精神緊張，進食后12-14小時，室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。17．每個細菌都具有的基本結構是()。A.莢膜B.細胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B18．心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少C.心肌有自律性，會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案：A19．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。20．關于膽總管的描述，下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案：B解析：膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成，向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)。考點人體解剖學21．不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑，但不作為反應原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物，最終可以進入糖異生途徑?？键c生物化學22．小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用。考點藥理學23．腫瘤的異型性大，表示該腫瘤細胞()A.化程度高，惡性程度高B.化程度高，惡性程度低C.化程度低，惡性程度高D.化程度低，惡性程度低答案：C解析：腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學24．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀?？键c藥理學25．睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方?？键c人體解剖學26．關于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀，境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c病理學27．下列不屬于影響酶促反應因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點生物化學28．關于肺循環(huán)特征的描述，下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案：C解析：肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低，血容量大、變化范圍也大，毛細血管有效濾過壓較低。29．AIDS是一種危害性極大的傳染病，它的病源是()。A.人類T細胞白血病病毒B.人類嗜T細胞病毒II型C.人類嗜T細胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥，英語：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音譯為艾滋病)，是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱為綜合癥，而非單純的一種疾病，而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染?？键c病理學30．腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn)，其中不包括()。A.細胞核與細胞質的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案：A31．下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛爾(心得安)的作用是：1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管，減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭，加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點藥理學32．下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA。考點生物化學33．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c病理學34．蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案：B解析：蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸，包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收?？键c寄生蟲學35．長期應用糖皮質激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案：B解析：糖皮質激素能促進蛋白質的解，抑制其合成;促進脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用。考點藥理學36．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中，當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉?？键c醫(yī)學微生物學37．()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結C.結間束D.房室束答案：A38．具有囊內(nèi)韌帶的關節(jié)是:A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.腕關節(jié)D.膝關節(jié)E.踝關節(jié)答案：D解析：膝關節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶?？键c人體解剖學39．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B40．下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D二、多選題1．直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管細長，開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管，開口于后尿道。射精管在前列腺上部會合后，穿入前列腺，開口于尿道。輸尿管進入小骨盆后，行向前內(nèi)方，斜穿膀胱壁，開口于膀胱。2．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。4．小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案：BD5．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD6．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進蛋白質合成C.促進男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質合成。對調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。7．血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能：①形成血漿膠體滲透壓(E對);②與甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素等結合，使之不會很快從腎臟排出;③運輸功能(A對);④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);⑤抵御病原微生物的入侵(C對);⑥營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。8．在細胞質中，微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案：ABC解析：微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。9．膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動脈。10．呼吸