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胸痹患者住院健康宣教流程及內(nèi)容入院日宣教您的主管醫(yī)生 ,護(hù)士長(zhǎng) ,責(zé)任護(hù)士 。病房環(huán)境及規(guī)章制度宣教,包括環(huán)境、物品擺放、陪護(hù)、探視、禁用電器、呼叫器使用、被服數(shù)量及床檔、餐飯的使用等。3?住院期間請(qǐng)您佩戴腕帶,出院時(shí)才可以取下。4?在給藥及治療前護(hù)士要核對(duì)您的身份:①姓名②年齡③住院號(hào)④核對(duì)腕帶。為了您的用藥安全,請(qǐng)按時(shí)服藥,不要放在抽屜里,因口服藥的外包裝已經(jīng)去除,宜受潮變質(zhì)。入院檢查及注意事項(xiàng)需明晨空腹抽血及做腹部B超時(shí),請(qǐng)您在夜間12點(diǎn)后不要吃任何東西及喝水,以免影響檢查結(jié)果,早晨請(qǐng)留取二便。做心電圖時(shí)請(qǐng)摘下手表,不要講話。心臟彩超。接觸不良嗜好戒煙,吸煙室煙草中的成分容易刺激并損壞人體的心血管,加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄、心肌缺氧缺血,最終表現(xiàn)為心律失常、心絞痛、心肌梗死等不同癥狀。限酒,酒精有興奮神經(jīng)、加快血液循環(huán)的作用,心臟病患者飲酒會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心臟病發(fā)作?;颊呶kU(xiǎn)因素的評(píng)估及宣教,包括壓瘡、跌倒、燙傷、凍傷、墜床等。請(qǐng)您理解床旁懸掛各種安全標(biāo)識(shí)的目的和意義,并給與協(xié)助和支持。您目前的飲食是□流質(zhì)□半流質(zhì)□普食□糖尿病□低鹽□低脂□低嘌呤住院期間宣教疾病概念胸痹在西醫(yī)學(xué)里被稱(chēng)為冠心病,多因邪痹心絡(luò)、氣血不暢所致。是指膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主的一種病證。常伴有心悸、氣短、自汗。輕者僅感胸悶如窒、呼吸欠暢,重者有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背、背痛徹心。多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、年老體虛等因素有關(guān)。多見(jiàn)于中年以上,常因操勞過(guò)度、抑郁惱怒或多飲暴食、感受寒冷而誘發(fā)。2?起居指導(dǎo)室內(nèi)宜安靜、溫濕度適宜、空氣清新。胸痛發(fā)作時(shí),絕對(duì)臥床休息,謝絕探視,以減少耗傷氣血。3?膳食調(diào)養(yǎng)宜食低鹽低脂清淡飲食,多吃水果蔬菜,忌煙、限酒、茶、咖啡;少食多餐,不宜過(guò)飽。4?情志疏導(dǎo)保持心情舒暢,避免緊張、惱怒,使氣機(jī)通暢,以利血行。用藥指導(dǎo)(1) 請(qǐng)您嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,切勿擅自調(diào)節(jié)輸液速度。(2) 服用抗血栓藥物過(guò)程中,請(qǐng)您注意觀察有無(wú)牙齦出血、鼻出血、血尿、皮下瘀點(diǎn)、瘀斑等現(xiàn)象,并及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。辨證宣教(1) 心血瘀阻證1) 膳食:宜多食禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、核桃、花生、水果、蔬菜,忌油膩、肥甘之品。2) 保持大便通暢,避免因大便干過(guò)度用力而出現(xiàn)危險(xiǎn)。3) 湯劑宜溫?zé)岱?,以利通溫心?yáng)、活血化瘀。(2) 痰濁閉阻證1) 膳食:宜山楂、洋蔥、番茄、紫菜、竹筍、蘿卜等,忌食肥甘后膩、生冷之品,戒酒,以免助濕生痰,食療:荷葉粥,荷葉一張煎湯,再加粳米100g煮粥,早晚服用。2) 咳嗽痰多時(shí),您可定時(shí)變換體位,以利排痰。3) 生活應(yīng)勞逸結(jié)合,不宜久坐久臥。(3) 寒凝心脈證1) 居室宜溫暖向陽(yáng),避免感寒,注意保暖。2) 飲食宜溫?zé)幔缮渲?,可用少量干姜、川椒調(diào)味,或熱飲姜糖水;食療:生姜、蔥白煎湯熱飲。3) 中藥宜溫?zé)岱?) 保持情緒穩(wěn)定,避免恐懼感。
心腎陰虛證1)飲食宜清淡、滋潤(rùn),如木耳、香菇、芹菜等。食療:首烏芹菜粥,何首烏50g、芹菜100g、瘦豬肉末100g,鹽和味精適量煮粥。失眠心煩者,可以黃連粉1g、琥珀粉1.5g,蜜調(diào)勻睡前服用。 理-%“2)請(qǐng)您保持心情愉快,使氣機(jī)條達(dá),不可抑郁憂傷,或情緒波動(dòng)太大,也應(yīng)避免過(guò)于勞累緊張。氣陰兩虛證應(yīng)以休息為主,可適度活動(dòng),宜不引起心絞痛為宜。膳食宜服益氣健脾之品,如黃芪粥、蓮子粥,扁豆粥等;也可食木耳、香菇等養(yǎng)陰之品。湯藥宜溫服。陽(yáng)氣虛衰證您應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)安靜溫暖,以護(hù)其陽(yáng)。飲食宜溫?zé)?、易消化,忌生冷之品。您還需要了解的是硝酸甘油見(jiàn)光易分解,應(yīng)放在棕色瓶中,6個(gè)月更換一次,以防藥物受潮、變質(zhì)而失效。若您感到不適,如頭暈、胸悶、心悸、胸痛加重時(shí)請(qǐng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。發(fā)作時(shí)立即休息,并舌下含服硝酸甘油,同時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。盡量避免勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。出院宣教請(qǐng)您外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸、病情卡,在家時(shí)把藥放在固定位置,家屬也要知道藥的固定位置,如出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、胸痛、氣短及時(shí)服藥,如15分鐘仍無(wú)緩解者應(yīng)立即就醫(yī)。合理調(diào)整飲食,低鹽低脂飲食,少食辛辣食物,禁煙、酒,多吃蔬菜、水果。少量多餐,每餐勿過(guò)飽。避免緊張、勞累、情緒激動(dòng)、便秘、感染等誘發(fā)因素。硝酸甘油見(jiàn)光易分解,應(yīng)放在棕色瓶中,6個(gè)月更換一次以防藥物受潮、變質(zhì)而失效。5?出院帶的藥物是 ,請(qǐng)您按時(shí)足量
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