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21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本2015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中藥應(yīng)用形式與合理用藥河南中醫(yī)一附院河南中醫(yī)一附院內(nèi)容提要中藥基本知識(shí)中藥應(yīng)用形式影響中藥質(zhì)量的因素中藥處方書(shū)寫(xiě)格式與要求5中藥的合理應(yīng)用在中考應(yīng)試仍占主導(dǎo)地位的今日,為了和高考接軌,蘇州中考各科分?jǐn)?shù)也在這幾年作了相應(yīng)調(diào)整:語(yǔ)文125,數(shù)學(xué)125,英語(yǔ)125,物理100,化學(xué)100,政治+歷史100。從分?jǐn)?shù)比重看,化學(xué)被視為“二等課”,那么要求學(xué)生主觀上重視化學(xué)、課前預(yù)習(xí)化學(xué)實(shí)際上很難做到。學(xué)生真正學(xué)化學(xué)的時(shí)間,一般而言,也就在有效的幾節(jié)課上。如果不充分利用上課時(shí)間,怎能讓學(xué)生學(xué)好化學(xué)?1化學(xué)教學(xué)中缺乏有效性的現(xiàn)狀和誤區(qū)雖然化學(xué)課堂教學(xué)模式出現(xiàn)很多變化,但以下幾種教學(xué)弊病在當(dāng)前的第一線課堂教學(xué)中依然占據(jù)一定的分量,對(duì)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面影響。1.1照本宣課出現(xiàn)此類弊病的教學(xué)往往并不是照教材講課,而是教師覺(jué)得教材上的內(nèi)容太簡(jiǎn)單,怕學(xué)生懂了還不夠,于是按照教輔進(jìn)行上課。而編寫(xiě)教輔的人沒(méi)有吃透課標(biāo)的要義和教材編寫(xiě)者的意圖,沿用原有的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編寫(xiě)。教師按教輔上課,學(xué)生感覺(jué)到難學(xué),教師感到難教,教學(xué)規(guī)定的時(shí)間不夠用。1.2填鴨式教學(xué)教學(xué)不是從學(xué)生原有的認(rèn)知狀況出發(fā),而是從教師自己對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解出發(fā),視學(xué)生為容器,生灌硬注。此種教學(xué)現(xiàn)象往往在初三總復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)。1.3鸚鵡學(xué)舌式教學(xué)不從教師自己的個(gè)性特質(zhì)出發(fā)而是盲目地引入別人的教學(xué)模式和方法,甚至照搬別人的教學(xué)課件進(jìn)行教學(xué)。1.4過(guò)多過(guò)濫且層次不高的問(wèn)題,影響學(xué)生的持續(xù)、完整思維在啟發(fā)式教學(xué)中,教師往往以設(shè)問(wèn)為起點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生思考,促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。然而由于教師對(duì)啟發(fā)式教學(xué)的誤解,反而使教師的設(shè)問(wèn)并不能引起學(xué)生的注意和深入思考。1.5作業(yè)和練習(xí)的指向性不明確尤其是在中考總復(fù)習(xí)階段,教師一方面要鞏固本堂課的知識(shí)和技能,還要將學(xué)生遺忘的知識(shí)點(diǎn)重新回爐,并且還要進(jìn)一步強(qiáng)化知識(shí)的遷移應(yīng)用能力,不得不布置大量的練習(xí)進(jìn)行鞏固。但從另一方面講,過(guò)多的其他練習(xí)或高層次遷移性應(yīng)用練習(xí)也會(huì)稀釋和分散本堂課所要解決的重點(diǎn)問(wèn)題,導(dǎo)致難點(diǎn)問(wèn)題仍舊無(wú)法突破,同樣內(nèi)容將來(lái)還得重新復(fù)習(xí),降低教學(xué)的有效性。2提高化學(xué)課堂教學(xué)效率無(wú)論從任務(wù)重、課時(shí)少方面說(shuō),還是從教學(xué)方法陳舊、學(xué)生負(fù)擔(dān)沉重來(lái)說(shuō),化學(xué)課必須提高課堂教學(xué)效率。2.1要抓住教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)和特點(diǎn)教學(xué)目標(biāo)是課堂教學(xué)的靈魂,引導(dǎo)學(xué)生選擇性指向的實(shí)質(zhì)就是將學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力引導(dǎo)到以教學(xué)目標(biāo)為核心的學(xué)習(xí)上來(lái)。在深入備課的基礎(chǔ)上,找出重點(diǎn)、難點(diǎn),簡(jiǎn)要講述就可以了,教師無(wú)需面面俱到,講解分析。這樣能使課堂教學(xué)內(nèi)容鮮明突出,節(jié)約時(shí)間,學(xué)生也不會(huì)厭煩,如此則能以簡(jiǎn)馭繁,用時(shí)少而效果明顯。2.2要精講多練,把講課與訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)當(dāng)前學(xué)生作業(yè)普遍質(zhì)量不高,主要表現(xiàn)在:作業(yè)習(xí)慣不良,只求速度不求質(zhì)量,交差了事;作業(yè)時(shí)注意力不集中,受思維定勢(shì)或經(jīng)驗(yàn)性干擾,或思維受阻后又頓悟產(chǎn)生興奮,形成心理性錯(cuò)誤;字跡潦草,符號(hào)、數(shù)字書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。還有一個(gè)很重要的原因來(lái)自教師,那就是教師很珍惜課堂的分分秒秒,想多講一些,舍不得留時(shí)間給學(xué)生做作業(yè)。經(jīng)調(diào)查,學(xué)生的作業(yè)70%是課后完成的,這樣怎會(huì)有高質(zhì)量的作業(yè)呢?通過(guò)分析,發(fā)現(xiàn)課堂中有一部分時(shí)間完全是由于學(xué)生不夠投入或教師備課考慮不周而浪費(fèi)的,因此加強(qiáng)集體備課,講解要少而精;要提問(wèn),但不能無(wú)休止地問(wèn),要設(shè)計(jì)出為本堂課服務(wù)的關(guān)鍵性問(wèn)題,是針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)而設(shè)計(jì)的問(wèn)題。除了講解,還盡可能地把相關(guān)練習(xí)組織到講課中去,做到講練結(jié)合,可節(jié)約學(xué)生課下的時(shí)間。講與練能較好地結(jié)合起來(lái),也能讓學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手,使之成為學(xué)習(xí)的主體。這樣上課開(kāi)小差的學(xué)生明顯減少,積極發(fā)言的多了,小組合作時(shí)不再做看客,都很投入,教學(xué)速度明顯加快,70%的作業(yè)能在課堂上完成,作業(yè)質(zhì)量也相應(yīng)提高。化學(xué)中存在大量背誦內(nèi)容,觀察發(fā)現(xiàn)課后背誦效果不佳??梢詫⒁徊糠直痴b作業(yè)分成幾次完成,讓學(xué)生當(dāng)堂背一小部分。如元素符號(hào)和常見(jiàn)物質(zhì)的化學(xué)式、元素化合價(jià)等,每堂課都給學(xué)生幾個(gè),分散記憶,并且每次檢查背誦時(shí),課上再留出兩三分鐘讓學(xué)生念背,結(jié)果學(xué)生負(fù)擔(dān)輕,卻記得牢。再如在“化學(xué)方程式的書(shū)寫(xiě)”教學(xué)中,因?yàn)闆](méi)有一定數(shù)量的最初應(yīng)用練習(xí),知識(shí)難以有效地鞏固,沒(méi)有間隔一段時(shí)間的后續(xù)復(fù)習(xí)和應(yīng)用知識(shí),難以有效地記憶,并形成技能和習(xí)慣。因此在課堂上隔一段時(shí)間就反復(fù)練習(xí),學(xué)生對(duì)化學(xué)方程式書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)的掌握確實(shí)有大的提高。2.3要充分利用課本,減少板書(shū)和抄筆記板書(shū)是必要的,但應(yīng)少而精。在起始課上,凡是書(shū)上印了的內(nèi)容只要讀一下即可,采用勾畫(huà)有關(guān)字句的辦法而不必寫(xiě)板書(shū),能節(jié)省不少時(shí)間。寫(xiě)總比聽(tīng)慢,而且教師寫(xiě)板書(shū)也費(fèi)時(shí)費(fèi)力,兩邊的學(xué)生也因反光原因看不到,所以只能寫(xiě)在中間,寫(xiě)不了太多的字。教師可以更多地用口述,培養(yǎng)學(xué)生速記的能力,只有個(gè)別易寫(xiě)錯(cuò)的專業(yè)名詞在黑板上提示。這樣上課的節(jié)奏快、容量大、效率高。3小結(jié)盡管工作忙、任務(wù)重,但筆者始終沒(méi)有忘記減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)、提高教學(xué)效率這個(gè)中心任務(wù),自己也始終在探索提高化學(xué)課堂教學(xué)有效性的途徑。筆者的教改體會(huì)是:心中要有學(xué)生,要有素質(zhì)教育的觀念,要為學(xué)生的全面健康發(fā)展著想;要敢于解放思想,努力改變舊的教育模式;加大課上容量,要求教師充分備課,要不怕吃苦受累;關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)心理,學(xué)生越學(xué)越會(huì)學(xué),越學(xué)越愛(ài)學(xué),搞清了,弄懂了,課下做題時(shí)間短,課業(yè)負(fù)擔(dān)就會(huì)減輕?!皶?shū)山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟?!薄邦^懸梁,錐刺骨?!惫糯孔訛榱俗呖婆e之途不惜十年寒窗,甚至不惜白首空歸。透過(guò)中華五千年的悠久文化,可以把看到的關(guān)于學(xué)習(xí)的描述歸結(jié)為一個(gè)字,那就是“苦”。為了年輕一代學(xué)得好、學(xué)得輕松一些,不要再像古人一樣“苦”,教師再辛苦也是有意義的。各學(xué)科的教師都應(yīng)為減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),提高課堂教學(xué)效率而努力。■學(xué)前教育是幼兒進(jìn)入九年義務(wù)教育的必備階段,它對(duì)于培養(yǎng)幼兒的認(rèn)知能力、智商和情商、培養(yǎng)幼兒的道德感和集體主義精神都具有積極意義。但是,目前,由于城鄉(xiāng)發(fā)展的巨大差距,農(nóng)村學(xué)前教育依舊存在諸多問(wèn)題,如何改變農(nóng)村學(xué)前教育的現(xiàn)狀,讓農(nóng)村適齡兒童能擁有平等受教育的權(quán)利,進(jìn)一步促進(jìn)教育公平,是目前國(guó)家普及學(xué)前教育的重點(diǎn)和難點(diǎn)。以下,筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),談?wù)勗谀壳稗r(nóng)村學(xué)前教育中存在的問(wèn)題以及相應(yīng)的解決措施。一、目前農(nóng)村學(xué)前教育存在的問(wèn)題1.學(xué)前教育資金不足、機(jī)構(gòu)少、條件差鄧小平同志曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“教育要從娃娃抓起”。學(xué)前教育是奠基性的教育,是關(guān)乎到國(guó)家的發(fā)展與未來(lái),為國(guó)家義務(wù)教育提供支撐的基礎(chǔ)性教育。目前,學(xué)前教育正在被越來(lái)越多的人所接受。但是,由于受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,在農(nóng)村,學(xué)前教育依然存在資金不足、機(jī)構(gòu)少、條件差等突出問(wèn)題。尤其是在偏遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村,這類問(wèn)題尤其突出。很多農(nóng)村只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)有幼兒園、沒(méi)有村幼兒園。很多地方學(xué)前班為小學(xué)附設(shè)。相比較城市而言,農(nóng)村學(xué)前教育機(jī)構(gòu)完全不能滿足適齡兒童就近入園或者適齡入園的需求,其硬件設(shè)施以及軟件設(shè)施也完全和城市沒(méi)法相比。2.學(xué)前教育師資力量薄弱相比較城市而言,農(nóng)村學(xué)前教育師資力量明顯不足。很多農(nóng)村地區(qū)的幼兒園教師學(xué)歷較低,且未經(jīng)過(guò)專業(yè)的技能培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)。在幼兒的管理、教育和心理健康引導(dǎo)上缺乏經(jīng)驗(yàn),基本功不?蛟?實(shí),道德感和責(zé)任心有待提高。這些,都是目前絕大部分農(nóng)村學(xué)前教育上普遍存在的問(wèn)題。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,主要有幾大原因。例如:農(nóng)村幼兒園待遇差,很多有經(jīng)驗(yàn)和資歷的教師不愿意留在農(nóng)村;其次,農(nóng)村幼兒園條件差,在大城市經(jīng)歷過(guò)正規(guī)教育的教師,更愿意留在城市而不是農(nóng)村??傊瑤熧Y力量薄弱是影響農(nóng)村學(xué)前教育發(fā)展變化的一大障礙。3.農(nóng)村家長(zhǎng)教育觀念落后目前,農(nóng)村學(xué)前教育存在空白的一大主要原因,在于很多家長(zhǎng)的教育觀念落后,有些家長(zhǎng)甚至沒(méi)有讓自己的孩子進(jìn)行學(xué)前教育的打算。這就直接導(dǎo)致了很多農(nóng)村適齡兒童沒(méi)有能夠及時(shí)入園接受學(xué)前教育。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,一方面和農(nóng)村家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力有關(guān),另一方面則是思想觀念問(wèn)題。4.學(xué)前教學(xué)小學(xué)化學(xué)前教育小學(xué)化是目前幼兒園教育普遍存在的問(wèn)題。無(wú)論是城市學(xué)前教育還是農(nóng)村,都有學(xué)前教育小學(xué)化的傾向。所謂學(xué)前教育小學(xué)化,是指教師在幼兒園教學(xué)中,直接教孩子學(xué)習(xí)本應(yīng)小學(xué)階段才該學(xué)習(xí)的知識(shí)。這樣的教學(xué)方式,直接喪失了學(xué)前教育的實(shí)際意義。國(guó)家教學(xué)體制改革大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育,學(xué)前教育小學(xué)化是不符合國(guó)家素質(zhì)教育要求的。這樣的教學(xué)方式,完全忽略了兒童心理和生理發(fā)展的需求,增加幼兒的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),容易影響幼兒未來(lái)的學(xué)習(xí)興趣和熱情。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,主要原因有以下幾點(diǎn):一是農(nóng)村幼兒硬件設(shè)施不足,沒(méi)有相應(yīng)的游樂(lè)設(shè)施,教師在教學(xué)中除了教學(xué)生識(shí)字,算術(shù),別無(wú)他法;其次,農(nóng)村幼兒教師資質(zhì)不足,缺乏幼兒教育的資歷。二、完善農(nóng)村學(xué)前教育的措施1.完善農(nóng)村學(xué)前教育要有明確的思路如何完善農(nóng)村學(xué)前教育?怎樣完善農(nóng)村學(xué)前教育?這些問(wèn)題的解決,需要政府主管部門有明確的思路。在國(guó)家統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的大背景下,如何把握這個(gè)契機(jī),促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育的發(fā)展,讓農(nóng)村孩子擁有平等的受教育的權(quán)利,是各級(jí)政府必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。近年來(lái),國(guó)家正在加快城鎮(zhèn)化建設(shè),縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距,政府主管部門更應(yīng)該抓住這個(gè)機(jī)會(huì),結(jié)合農(nóng)村人口現(xiàn)狀,因地制宜發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育。政府在發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育體制上,應(yīng)當(dāng)采取多元化的發(fā)展策略,可以政府出資建立公立幼兒園,在政府資金不到位的情況下,也可以引進(jìn)民間資本,加快推進(jìn)幼兒園建設(shè)。對(duì)于民間資本設(shè)立的幼兒園,政府的監(jiān)管不可缺位。2.完善學(xué)前教育可采用多元化的發(fā)展策略前面我們談到,目前農(nóng)村學(xué)前教育面臨的一大重要問(wèn)題在于學(xué)前教育機(jī)構(gòu)少,條件差,資金不足。存在重要的問(wèn)題,一方面和國(guó)家的教育資金撥付有關(guān),另一方面和政府的管理體制有關(guān)。就城市來(lái)講,無(wú)論公立幼兒園是否足夠,適齡兒童均有機(jī)會(huì)接受學(xué)前教育,一個(gè)最主要的原因在于城市的民辦幼兒園數(shù)量多,條件好。因此,農(nóng)村學(xué)前教育也可以采用城市教育方式,政府應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)民間資本投入建立幼兒園,采用多方籌措資金的方式,來(lái)完事農(nóng)村學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題。政府對(duì)于民間資本參與的幼兒園應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)扶持,促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育的大力發(fā)展。3.加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)前教育師資隊(duì)伍建設(shè)農(nóng)村學(xué)前教育師資力量薄弱是阻礙學(xué)前教育發(fā)展的一大難題。因此,要發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育,首先需要加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)前教育師資隊(duì)伍建設(shè)。第一,嚴(yán)格農(nóng)村學(xué)前教育教師的準(zhǔn)入機(jī)制。近年來(lái)國(guó)家在人才選拔上均采取凡進(jìn)必考的制度,這對(duì)于嚴(yán)格人才準(zhǔn)入是比較有用的。因此,對(duì)于農(nóng)村學(xué)前教育教師的選拔,國(guó)家也應(yīng)采取凡進(jìn)必考的人才選拔機(jī)制,通過(guò)層層篩選,提高教師的基本素質(zhì);其次,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村學(xué)前教育教師的考核培訓(xùn)。在職培訓(xùn)對(duì)于提高教師的專業(yè)素質(zhì)具有積極的意義。因此,學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)前教育教師的培訓(xùn)力度,可以聘請(qǐng)專家對(duì)教師開(kāi)設(shè)講座,進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn),全面提高教師的專業(yè)素質(zhì)也綜合素質(zhì);同時(shí),也可以采用交流培訓(xùn)的機(jī)制,讓教師到其他優(yōu)秀的幼兒園交流學(xué)習(xí),以獲取其先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和思路,為推進(jìn)幼兒園建設(shè)提供強(qiáng)有力的保障。4.加大宣傳力度,改變農(nóng)村家長(zhǎng)的思想觀念自國(guó)家實(shí)行九年義務(wù)教育伊始,農(nóng)村適齡兒童才有了適齡入學(xué)的機(jī)會(huì)。這是國(guó)家強(qiáng)制性措施取得的成果。但是,目前國(guó)家對(duì)于適齡兒童幼兒園教育并沒(méi)有強(qiáng)制性的規(guī)定,要讓農(nóng)村家長(zhǎng)積極主動(dòng)地將適齡兒童送到學(xué)校進(jìn)行學(xué)前教育,學(xué)校需要加大宣傳力度,改變農(nóng)村家長(zhǎng)傳統(tǒng)的思想觀念,讓他們深刻了解學(xué)前教育對(duì)于幼兒今后成長(zhǎng)的意義,讓他們從心理上真正接受學(xué)前教育。總之,學(xué)前教育是基礎(chǔ)性的教育事業(yè),無(wú)論是國(guó)家、政府還是學(xué)校都不應(yīng)當(dāng)忽視其作用。農(nóng)村學(xué)前教育應(yīng)當(dāng)引起各級(jí)主管部門的重視,采取各種措施,完善學(xué)前教育體制,使農(nóng)村適齡兒童擁有平等的入學(xué)權(quán)利,享受公平的受教育的機(jī)會(huì),進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村教育體制的發(fā)展,縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距?!?1、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩12015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中藥應(yīng)用形式與合理用藥河南中醫(yī)一附院2015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)2河南中醫(yī)一附院內(nèi)容提要中藥基本知識(shí)中藥應(yīng)用形式影響中藥質(zhì)量的因素中藥處方書(shū)寫(xiě)格式與要求5中藥的合理應(yīng)用河南中醫(yī)一附院3河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)藥品用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等《中華人民共和國(guó)藥品管理法》2001年河南中醫(yī)一附院4河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中藥在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,用于疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)的天然藥物及其加工品;包括中藥材、中藥飲片、中成藥等。中藥不同于天然藥物,也不同于民族藥和化學(xué)藥物。中藥特點(diǎn)是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下使用,具有獨(dú)特的藥性如:性味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等李學(xué)林,崔瑛,曹峻嶺主編.實(shí)用臨床中藥學(xué)(《中藥飲片部分)河南中醫(yī)一附院5河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)過(guò)15.0%(附錄G)大黃【浸出物】照水溶性浸出犧測(cè)定法〔附錄XA)下的RHEIRADIXETRHIZOMA熱浸法測(cè)定,不得少于25【含量測(cè)定】暖高效液相色譜法(附錄MT)測(cè)定本品為科植物掌葉大黃RheinPa'natumL.,唐古特色譜雜仲與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)以十八烷基硅烷鍵合硅膠大黃Rheumtaugurictra'Maxim.exball.或藥為填充劑以甲醇0.1%磷酸溶液(85:15)為流動(dòng)相;檢測(cè)被citalebaili.的干板和根蒸。秋末基葉枯夔或次春發(fā)芽前長(zhǎng)為25。理論板數(shù)按大黃素峰計(jì)算應(yīng)不低于3000采挖除去細(xì)根訓(xùn)去外皮,切瓣或段繩穿感串干燥或直接干燥對(duì)頭品溶液的制備精密稱取蘆薈大黃素對(duì)照晶、大黃性狀】本品呈類柱形、國(guó)鐳形、腳圓形或不規(guī)則塊酸對(duì)照品大黃素對(duì)照品、大黃酚對(duì)服晶、大黃素甲夔對(duì)照品狀,長(zhǎng)3~17cm,直經(jīng)3~1cm,險(xiǎn)盡外皮者表團(tuán)黃棕色至紅適量,加甲醇分別制每1m含蘆類大黃素、大黃酸、大黃素櫬色,有的可見(jiàn)類自色網(wǎng)狀紋理及點(diǎn)〔異盔維管束)散在,殘黃酸各80,大黃素甲醚40g的落液;分別精密量取上述罔的外皮棕褐色,多具繩孔及粗皺紋。匱堅(jiān)實(shí),有的中心稍松對(duì)照品溶液各2ml,混勾,即得(每1ml中含蘆蕓大黃素、大黃軟斷面淡紅粽色或黃棕色,顯顆粒忪;莖髓部寬廣,有星點(diǎn)酸大黃素大黃酚各15g,含大黃素甲斛8g)環(huán)列或散在;根木部發(fā)達(dá),其放射狀紋理,形戰(zhàn)盡環(huán)圍顯,無(wú)星供試品澚液的制缶取本品粉末(過(guò)四號(hào)篩》約015g點(diǎn)。氣清香,味苦而澀,明之粘牙,有鈔粒稍密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲z5ml,稱定重量別】(1)本品橫切面:根木栓層和栓內(nèi)層大多已除加熱回流1小時(shí),放冷,再稱定重量,用甲醇補(bǔ)足減失的重量去,牣皮部鏵群明顯;薄壁組織發(fā)達(dá)。形層成到鄢媱勻,濾過(guò),鞘密量取續(xù)濾跡5nl,置燒中,揮去溶劑,加射線較密究2~4列細(xì)胞,內(nèi)含棕色物;導(dǎo)管非術(shù)化常1至數(shù)8%鹽酸溶液10m],超聲處理2分鐘,再加三氯甲烷10ml,加個(gè)相囊,楣疏排列。贓細(xì)胞含草囀鈣簇贔·并貪多欻淀粉粒。粘冋沆1小時(shí),放冷,置分液漏斗中,用少量三氧甲烷泆漲莖髓部寬廣,其中見(jiàn)點(diǎn)液腔,內(nèi)有紅棕色物;異型維器,并入分液漏斗中,分取三氯甲烷層,酸液再用三氫甲烷管束散在,形成層成環(huán),木質(zhì)部位于形成層外方,卻皮部位于取3次,每次1m,合井三氦甲煷液,堿壓回收溶劑至于,殘河南中醫(yī)一附院6河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中藥飲片中藥飲片是指藥材經(jīng)炮制后可直接用于中醫(yī)臨床或制劑生產(chǎn)使用的處方藥品。飲片炮制】大黃除去雜質(zhì),洗凈,潤(rùn)透,壩厚片或抉暶干。酒大黃取凈大貴片,照酒炙法〔附錄Ⅱ⑩)炒干熟大黃取凈大黃塊,照酒燉或酒蒸法〔附錄ⅡD燉或蒸至內(nèi)外均基靨色大黃炭取凈大黃片,照炒炭法(附錄ⅡD)炒至表面焦黑色、內(nèi)部焦褐色。河南中醫(yī)一附院7河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中成藥以中藥飲片為原料,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,按照組方原則,以規(guī)定的處方和方法加工而成一定的制劑類型,供臨床使用的藥物。河南中醫(yī)一附院8河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)歷次藥典收載中藥數(shù)量河南中醫(yī)一附院9中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件10一、中藥基本知識(shí)河南中醫(yī)一附院國(guó)家基本藥物目錄中的中藥飲片2009年版、2012年版《國(guó)家基本用藥目錄》頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國(guó)家基本藥物,國(guó)家另有規(guī)定的除外。2010年河南省基本藥物中成藥在國(guó)家基藥102種基礎(chǔ)上增補(bǔ)66種達(dá)到168種,分為內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科和腫瘤用藥七大類。一、中藥基本知識(shí)11中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件12中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件13中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件14中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件15中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件16中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件17中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件18中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件19中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件20中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件21中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件22中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件23中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件24中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件25中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件26中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件27中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件28中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件29中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件30中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件31中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件32中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件33中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件34中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件35中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件36中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件37中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件38中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件39中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件40中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件41中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件42中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件43中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件44中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件45中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件46中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件47中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件48中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件49中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件50中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件51中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件52中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件53中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件54中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件55中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件56中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件57中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件58中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件59中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件60中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件61中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件62中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件63中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件64中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件65中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件66中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件67中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件68中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件69中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件70中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件71中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件72中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件73中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件74中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件75中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件76中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件77中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件78中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件79中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件80中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件81中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件82中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件83中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件84中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件85中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件86中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件87中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件88中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件89中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件90中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件91中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件92中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件93中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件94中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件95中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件96中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件97中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件98中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件99中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件100中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件101中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件102中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件103中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件104中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件105謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽(yáng);壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!?jiǎng)⑾?/p>
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>
64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說(shuō)好的教師是幸福,不如說(shuō)好的教師是不幸?!X悹?/p>
65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅?!芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈。——CocoCha10621、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本2015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中藥應(yīng)用形式與合理用藥河南中醫(yī)一附院河南中醫(yī)一附院內(nèi)容提要中藥基本知識(shí)中藥應(yīng)用形式影響中藥質(zhì)量的因素中藥處方書(shū)寫(xiě)格式與要求5中藥的合理應(yīng)用在中考應(yīng)試仍占主導(dǎo)地位的今日,為了和高考接軌,蘇州中考各科分?jǐn)?shù)也在這幾年作了相應(yīng)調(diào)整:語(yǔ)文125,數(shù)學(xué)125,英語(yǔ)125,物理100,化學(xué)100,政治+歷史100。從分?jǐn)?shù)比重看,化學(xué)被視為“二等課”,那么要求學(xué)生主觀上重視化學(xué)、課前預(yù)習(xí)化學(xué)實(shí)際上很難做到。學(xué)生真正學(xué)化學(xué)的時(shí)間,一般而言,也就在有效的幾節(jié)課上。如果不充分利用上課時(shí)間,怎能讓學(xué)生學(xué)好化學(xué)?1化學(xué)教學(xué)中缺乏有效性的現(xiàn)狀和誤區(qū)雖然化學(xué)課堂教學(xué)模式出現(xiàn)很多變化,但以下幾種教學(xué)弊病在當(dāng)前的第一線課堂教學(xué)中依然占據(jù)一定的分量,對(duì)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面影響。1.1照本宣課出現(xiàn)此類弊病的教學(xué)往往并不是照教材講課,而是教師覺(jué)得教材上的內(nèi)容太簡(jiǎn)單,怕學(xué)生懂了還不夠,于是按照教輔進(jìn)行上課。而編寫(xiě)教輔的人沒(méi)有吃透課標(biāo)的要義和教材編寫(xiě)者的意圖,沿用原有的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編寫(xiě)。教師按教輔上課,學(xué)生感覺(jué)到難學(xué),教師感到難教,教學(xué)規(guī)定的時(shí)間不夠用。1.2填鴨式教學(xué)教學(xué)不是從學(xué)生原有的認(rèn)知狀況出發(fā),而是從教師自己對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解出發(fā),視學(xué)生為容器,生灌硬注。此種教學(xué)現(xiàn)象往往在初三總復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)。1.3鸚鵡學(xué)舌式教學(xué)不從教師自己的個(gè)性特質(zhì)出發(fā)而是盲目地引入別人的教學(xué)模式和方法,甚至照搬別人的教學(xué)課件進(jìn)行教學(xué)。1.4過(guò)多過(guò)濫且層次不高的問(wèn)題,影響學(xué)生的持續(xù)、完整思維在啟發(fā)式教學(xué)中,教師往往以設(shè)問(wèn)為起點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生思考,促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。然而由于教師對(duì)啟發(fā)式教學(xué)的誤解,反而使教師的設(shè)問(wèn)并不能引起學(xué)生的注意和深入思考。1.5作業(yè)和練習(xí)的指向性不明確尤其是在中考總復(fù)習(xí)階段,教師一方面要鞏固本堂課的知識(shí)和技能,還要將學(xué)生遺忘的知識(shí)點(diǎn)重新回爐,并且還要進(jìn)一步強(qiáng)化知識(shí)的遷移應(yīng)用能力,不得不布置大量的練習(xí)進(jìn)行鞏固。但從另一方面講,過(guò)多的其他練習(xí)或高層次遷移性應(yīng)用練習(xí)也會(huì)稀釋和分散本堂課所要解決的重點(diǎn)問(wèn)題,導(dǎo)致難點(diǎn)問(wèn)題仍舊無(wú)法突破,同樣內(nèi)容將來(lái)還得重新復(fù)習(xí),降低教學(xué)的有效性。2提高化學(xué)課堂教學(xué)效率無(wú)論從任務(wù)重、課時(shí)少方面說(shuō),還是從教學(xué)方法陳舊、學(xué)生負(fù)擔(dān)沉重來(lái)說(shuō),化學(xué)課必須提高課堂教學(xué)效率。2.1要抓住教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)和特點(diǎn)教學(xué)目標(biāo)是課堂教學(xué)的靈魂,引導(dǎo)學(xué)生選擇性指向的實(shí)質(zhì)就是將學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力引導(dǎo)到以教學(xué)目標(biāo)為核心的學(xué)習(xí)上來(lái)。在深入備課的基礎(chǔ)上,找出重點(diǎn)、難點(diǎn),簡(jiǎn)要講述就可以了,教師無(wú)需面面俱到,講解分析。這樣能使課堂教學(xué)內(nèi)容鮮明突出,節(jié)約時(shí)間,學(xué)生也不會(huì)厭煩,如此則能以簡(jiǎn)馭繁,用時(shí)少而效果明顯。2.2要精講多練,把講課與訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)當(dāng)前學(xué)生作業(yè)普遍質(zhì)量不高,主要表現(xiàn)在:作業(yè)習(xí)慣不良,只求速度不求質(zhì)量,交差了事;作業(yè)時(shí)注意力不集中,受思維定勢(shì)或經(jīng)驗(yàn)性干擾,或思維受阻后又頓悟產(chǎn)生興奮,形成心理性錯(cuò)誤;字跡潦草,符號(hào)、數(shù)字書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。還有一個(gè)很重要的原因來(lái)自教師,那就是教師很珍惜課堂的分分秒秒,想多講一些,舍不得留時(shí)間給學(xué)生做作業(yè)。經(jīng)調(diào)查,學(xué)生的作業(yè)70%是課后完成的,這樣怎會(huì)有高質(zhì)量的作業(yè)呢?通過(guò)分析,發(fā)現(xiàn)課堂中有一部分時(shí)間完全是由于學(xué)生不夠投入或教師備課考慮不周而浪費(fèi)的,因此加強(qiáng)集體備課,講解要少而精;要提問(wèn),但不能無(wú)休止地問(wèn),要設(shè)計(jì)出為本堂課服務(wù)的關(guān)鍵性問(wèn)題,是針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)而設(shè)計(jì)的問(wèn)題。除了講解,還盡可能地把相關(guān)練習(xí)組織到講課中去,做到講練結(jié)合,可節(jié)約學(xué)生課下的時(shí)間。講與練能較好地結(jié)合起來(lái),也能讓學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手,使之成為學(xué)習(xí)的主體。這樣上課開(kāi)小差的學(xué)生明顯減少,積極發(fā)言的多了,小組合作時(shí)不再做看客,都很投入,教學(xué)速度明顯加快,70%的作業(yè)能在課堂上完成,作業(yè)質(zhì)量也相應(yīng)提高。化學(xué)中存在大量背誦內(nèi)容,觀察發(fā)現(xiàn)課后背誦效果不佳??梢詫⒁徊糠直痴b作業(yè)分成幾次完成,讓學(xué)生當(dāng)堂背一小部分。如元素符號(hào)和常見(jiàn)物質(zhì)的化學(xué)式、元素化合價(jià)等,每堂課都給學(xué)生幾個(gè),分散記憶,并且每次檢查背誦時(shí),課上再留出兩三分鐘讓學(xué)生念背,結(jié)果學(xué)生負(fù)擔(dān)輕,卻記得牢。再如在“化學(xué)方程式的書(shū)寫(xiě)”教學(xué)中,因?yàn)闆](méi)有一定數(shù)量的最初應(yīng)用練習(xí),知識(shí)難以有效地鞏固,沒(méi)有間隔一段時(shí)間的后續(xù)復(fù)習(xí)和應(yīng)用知識(shí),難以有效地記憶,并形成技能和習(xí)慣。因此在課堂上隔一段時(shí)間就反復(fù)練習(xí),學(xué)生對(duì)化學(xué)方程式書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)的掌握確實(shí)有大的提高。2.3要充分利用課本,減少板書(shū)和抄筆記板書(shū)是必要的,但應(yīng)少而精。在起始課上,凡是書(shū)上印了的內(nèi)容只要讀一下即可,采用勾畫(huà)有關(guān)字句的辦法而不必寫(xiě)板書(shū),能節(jié)省不少時(shí)間。寫(xiě)總比聽(tīng)慢,而且教師寫(xiě)板書(shū)也費(fèi)時(shí)費(fèi)力,兩邊的學(xué)生也因反光原因看不到,所以只能寫(xiě)在中間,寫(xiě)不了太多的字。教師可以更多地用口述,培養(yǎng)學(xué)生速記的能力,只有個(gè)別易寫(xiě)錯(cuò)的專業(yè)名詞在黑板上提示。這樣上課的節(jié)奏快、容量大、效率高。3小結(jié)盡管工作忙、任務(wù)重,但筆者始終沒(méi)有忘記減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)、提高教學(xué)效率這個(gè)中心任務(wù),自己也始終在探索提高化學(xué)課堂教學(xué)有效性的途徑。筆者的教改體會(huì)是:心中要有學(xué)生,要有素質(zhì)教育的觀念,要為學(xué)生的全面健康發(fā)展著想;要敢于解放思想,努力改變舊的教育模式;加大課上容量,要求教師充分備課,要不怕吃苦受累;關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)心理,學(xué)生越學(xué)越會(huì)學(xué),越學(xué)越愛(ài)學(xué),搞清了,弄懂了,課下做題時(shí)間短,課業(yè)負(fù)擔(dān)就會(huì)減輕。“書(shū)山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟?!薄邦^懸梁,錐刺骨?!惫糯孔訛榱俗呖婆e之途不惜十年寒窗,甚至不惜白首空歸。透過(guò)中華五千年的悠久文化,可以把看到的關(guān)于學(xué)習(xí)的描述歸結(jié)為一個(gè)字,那就是“苦”。為了年輕一代學(xué)得好、學(xué)得輕松一些,不要再像古人一樣“苦”,教師再辛苦也是有意義的。各學(xué)科的教師都應(yīng)為減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),提高課堂教學(xué)效率而努力?!鰧W(xué)前教育是幼兒進(jìn)入九年義務(wù)教育的必備階段,它對(duì)于培養(yǎng)幼兒的認(rèn)知能力、智商和情商、培養(yǎng)幼兒的道德感和集體主義精神都具有積極意義。但是,目前,由于城鄉(xiāng)發(fā)展的巨大差距,農(nóng)村學(xué)前教育依舊存在諸多問(wèn)題,如何改變農(nóng)村學(xué)前教育的現(xiàn)狀,讓農(nóng)村適齡兒童能擁有平等受教育的權(quán)利,進(jìn)一步促進(jìn)教育公平,是目前國(guó)家普及學(xué)前教育的重點(diǎn)和難點(diǎn)。以下,筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),談?wù)勗谀壳稗r(nóng)村學(xué)前教育中存在的問(wèn)題以及相應(yīng)的解決措施。一、目前農(nóng)村學(xué)前教育存在的問(wèn)題1.學(xué)前教育資金不足、機(jī)構(gòu)少、條件差鄧小平同志曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“教育要從娃娃抓起”。學(xué)前教育是奠基性的教育,是關(guān)乎到國(guó)家的發(fā)展與未來(lái),為國(guó)家義務(wù)教育提供支撐的基礎(chǔ)性教育。目前,學(xué)前教育正在被越來(lái)越多的人所接受。但是,由于受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,在農(nóng)村,學(xué)前教育依然存在資金不足、機(jī)構(gòu)少、條件差等突出問(wèn)題。尤其是在偏遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村,這類問(wèn)題尤其突出。很多農(nóng)村只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)有幼兒園、沒(méi)有村幼兒園。很多地方學(xué)前班為小學(xué)附設(shè)。相比較城市而言,農(nóng)村學(xué)前教育機(jī)構(gòu)完全不能滿足適齡兒童就近入園或者適齡入園的需求,其硬件設(shè)施以及軟件設(shè)施也完全和城市沒(méi)法相比。2.學(xué)前教育師資力量薄弱相比較城市而言,農(nóng)村學(xué)前教育師資力量明顯不足。很多農(nóng)村地區(qū)的幼兒園教師學(xué)歷較低,且未經(jīng)過(guò)專業(yè)的技能培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)。在幼兒的管理、教育和心理健康引導(dǎo)上缺乏經(jīng)驗(yàn),基本功不?蛟?實(shí),道德感和責(zé)任心有待提高。這些,都是目前絕大部分農(nóng)村學(xué)前教育上普遍存在的問(wèn)題。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,主要有幾大原因。例如:農(nóng)村幼兒園待遇差,很多有經(jīng)驗(yàn)和資歷的教師不愿意留在農(nóng)村;其次,農(nóng)村幼兒園條件差,在大城市經(jīng)歷過(guò)正規(guī)教育的教師,更愿意留在城市而不是農(nóng)村??傊?,師資力量薄弱是影響農(nóng)村學(xué)前教育發(fā)展變化的一大障礙。3.農(nóng)村家長(zhǎng)教育觀念落后目前,農(nóng)村學(xué)前教育存在空白的一大主要原因,在于很多家長(zhǎng)的教育觀念落后,有些家長(zhǎng)甚至沒(méi)有讓自己的孩子進(jìn)行學(xué)前教育的打算。這就直接導(dǎo)致了很多農(nóng)村適齡兒童沒(méi)有能夠及時(shí)入園接受學(xué)前教育。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,一方面和農(nóng)村家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力有關(guān),另一方面則是思想觀念問(wèn)題。4.學(xué)前教學(xué)小學(xué)化學(xué)前教育小學(xué)化是目前幼兒園教育普遍存在的問(wèn)題。無(wú)論是城市學(xué)前教育還是農(nóng)村,都有學(xué)前教育小學(xué)化的傾向。所謂學(xué)前教育小學(xué)化,是指教師在幼兒園教學(xué)中,直接教孩子學(xué)習(xí)本應(yīng)小學(xué)階段才該學(xué)習(xí)的知識(shí)。這樣的教學(xué)方式,直接喪失了學(xué)前教育的實(shí)際意義。國(guó)家教學(xué)體制改革大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育,學(xué)前教育小學(xué)化是不符合國(guó)家素質(zhì)教育要求的。這樣的教學(xué)方式,完全忽略了兒童心理和生理發(fā)展的需求,增加幼兒的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),容易影響幼兒未來(lái)的學(xué)習(xí)興趣和熱情。出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,主要原因有以下幾點(diǎn):一是農(nóng)村幼兒硬件設(shè)施不足,沒(méi)有相應(yīng)的游樂(lè)設(shè)施,教師在教學(xué)中除了教學(xué)生識(shí)字,算術(shù),別無(wú)他法;其次,農(nóng)村幼兒教師資質(zhì)不足,缺乏幼兒教育的資歷。二、完善農(nóng)村學(xué)前教育的措施1.完善農(nóng)村學(xué)前教育要有明確的思路如何完善農(nóng)村學(xué)前教育?怎樣完善農(nóng)村學(xué)前教育?這些問(wèn)題的解決,需要政府主管部門有明確的思路。在國(guó)家統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的大背景下,如何把握這個(gè)契機(jī),促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育的發(fā)展,讓農(nóng)村孩子擁有平等的受教育的權(quán)利,是各級(jí)政府必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。近年來(lái),國(guó)家正在加快城鎮(zhèn)化建設(shè),縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距,政府主管部門更應(yīng)該抓住這個(gè)機(jī)會(huì),結(jié)合農(nóng)村人口現(xiàn)狀,因地制宜發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育。政府在發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育體制上,應(yīng)當(dāng)采取多元化的發(fā)展策略,可以政府出資建立公立幼兒園,在政府資金不到位的情況下,也可以引進(jìn)民間資本,加快推進(jìn)幼兒園建設(shè)。對(duì)于民間資本設(shè)立的幼兒園,政府的監(jiān)管不可缺位。2.完善學(xué)前教育可采用多元化的發(fā)展策略前面我們談到,目前農(nóng)村學(xué)前教育面臨的一大重要問(wèn)題在于學(xué)前教育機(jī)構(gòu)少,條件差,資金不足。存在重要的問(wèn)題,一方面和國(guó)家的教育資金撥付有關(guān),另一方面和政府的管理體制有關(guān)。就城市來(lái)講,無(wú)論公立幼兒園是否足夠,適齡兒童均有機(jī)會(huì)接受學(xué)前教育,一個(gè)最主要的原因在于城市的民辦幼兒園數(shù)量多,條件好。因此,農(nóng)村學(xué)前教育也可以采用城市教育方式,政府應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)民間資本投入建立幼兒園,采用多方籌措資金的方式,來(lái)完事農(nóng)村學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題。政府對(duì)于民間資本參與的幼兒園應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)扶持,促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育的大力發(fā)展。3.加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)前教育師資隊(duì)伍建設(shè)農(nóng)村學(xué)前教育師資力量薄弱是阻礙學(xué)前教育發(fā)展的一大難題。因此,要發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育,首先需要加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)前教育師資隊(duì)伍建設(shè)。第一,嚴(yán)格農(nóng)村學(xué)前教育教師的準(zhǔn)入機(jī)制。近年來(lái)國(guó)家在人才選拔上均采取凡進(jìn)必考的制度,這對(duì)于嚴(yán)格人才準(zhǔn)入是比較有用的。因此,對(duì)于農(nóng)村學(xué)前教育教師的選拔,國(guó)家也應(yīng)采取凡進(jìn)必考的人才選拔機(jī)制,通過(guò)層層篩選,提高教師的基本素質(zhì);其次,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村學(xué)前教育教師的考核培訓(xùn)。在職培訓(xùn)對(duì)于提高教師的專業(yè)素質(zhì)具有積極的意義。因此,學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)前教育教師的培訓(xùn)力度,可以聘請(qǐng)專家對(duì)教師開(kāi)設(shè)講座,進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn),全面提高教師的專業(yè)素質(zhì)也綜合素質(zhì);同時(shí),也可以采用交流培訓(xùn)的機(jī)制,讓教師到其他優(yōu)秀的幼兒園交流學(xué)習(xí),以獲取其先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和思路,為推進(jìn)幼兒園建設(shè)提供強(qiáng)有力的保障。4.加大宣傳力度,改變農(nóng)村家長(zhǎng)的思想觀念自國(guó)家實(shí)行九年義務(wù)教育伊始,農(nóng)村適齡兒童才有了適齡入學(xué)的機(jī)會(huì)。這是國(guó)家強(qiáng)制性措施取得的成果。但是,目前國(guó)家對(duì)于適齡兒童幼兒園教育并沒(méi)有強(qiáng)制性的規(guī)定,要讓農(nóng)村家長(zhǎng)積極主動(dòng)地將適齡兒童送到學(xué)校進(jìn)行學(xué)前教育,學(xué)校需要加大宣傳力度,改變農(nóng)村家長(zhǎng)傳統(tǒng)的思想觀念,讓他們深刻了解學(xué)前教育對(duì)于幼兒今后成長(zhǎng)的意義,讓他們從心理上真正接受學(xué)前教育??傊?,學(xué)前教育是基礎(chǔ)性的教育事業(yè),無(wú)論是國(guó)家、政府還是學(xué)校都不應(yīng)當(dāng)忽視其作用。農(nóng)村學(xué)前教育應(yīng)當(dāng)引起各級(jí)主管部門的重視,采取各種措施,完善學(xué)前教育體制,使農(nóng)村適齡兒童擁有平等的入學(xué)權(quán)利,享受公平的受教育的機(jī)會(huì),進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村教育體制的發(fā)展,縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距。【21、沒(méi)有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒(méi)有人會(huì)幫你一輩1072015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中藥應(yīng)用形式與合理用藥河南中醫(yī)一附院2015年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)108河南中醫(yī)一附院內(nèi)容提要中藥基本知識(shí)中藥應(yīng)用形式影響中藥質(zhì)量的因素中藥處方書(shū)寫(xiě)格式與要求5中藥的合理應(yīng)用河南中醫(yī)一附院109河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)藥品用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等《中華人民共和國(guó)藥品管理法》2001年河南中醫(yī)一附院110河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中藥在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,用于疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)的天然藥物及其加工品;包括中藥材、中藥飲片、中成藥等。中藥不同于天然藥物,也不同于民族藥和化學(xué)藥物。中藥特點(diǎn)是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下使用,具有獨(dú)特的藥性如:性味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等李學(xué)林,崔瑛,曹峻嶺主編.實(shí)用臨床中藥學(xué)(《中藥飲片部分)河南中醫(yī)一附院111河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)過(guò)15.0%(附錄G)大黃【浸出物】照水溶性浸出犧測(cè)定法〔附錄XA)下的RHEIRADIXETRHIZOMA熱浸法測(cè)定,不得少于25【含量測(cè)定】暖高效液相色譜法(附錄MT)測(cè)定本品為科植物掌葉大黃RheinPa'natumL.,唐古特色譜雜仲與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)以十八烷基硅烷鍵合硅膠大黃Rheumtaugurictra'Maxim.exball.或藥為填充劑以甲醇0.1%磷酸溶液(85:15)為流動(dòng)相;檢測(cè)被citalebaili.的干板和根蒸。秋末基葉枯夔或次春發(fā)芽前長(zhǎng)為25。理論板數(shù)按大黃素峰計(jì)算應(yīng)不低于3000采挖除去細(xì)根訓(xùn)去外皮,切瓣或段繩穿感串干燥或直接干燥對(duì)頭品溶液的制備精密稱取蘆薈大黃素對(duì)照晶、大黃性狀】本品呈類柱形、國(guó)鐳形、腳圓形或不規(guī)則塊酸對(duì)照品大黃素對(duì)照品、大黃酚對(duì)服晶、大黃素甲夔對(duì)照品狀,長(zhǎng)3~17cm,直經(jīng)3~1cm,險(xiǎn)盡外皮者表團(tuán)黃棕色至紅適量,加甲醇分別制每1m含蘆類大黃素、大黃酸、大黃素櫬色,有的可見(jiàn)類自色網(wǎng)狀紋理及點(diǎn)〔異盔維管束)散在,殘黃酸各80,大黃素甲醚40g的落液;分別精密量取上述罔的外皮棕褐色,多具繩孔及粗皺紋。匱堅(jiān)實(shí),有的中心稍松對(duì)照品溶液各2ml,混勾,即得(每1ml中含蘆蕓大黃素、大黃軟斷面淡紅粽色或黃棕色,顯顆粒忪;莖髓部寬廣,有星點(diǎn)酸大黃素大黃酚各15g,含大黃素甲斛8g)環(huán)列或散在;根木部發(fā)達(dá),其放射狀紋理,形戰(zhàn)盡環(huán)圍顯,無(wú)星供試品澚液的制缶取本品粉末(過(guò)四號(hào)篩》約015g點(diǎn)。氣清香,味苦而澀,明之粘牙,有鈔粒稍密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲z5ml,稱定重量別】(1)本品橫切面:根木栓層和栓內(nèi)層大多已除加熱回流1小時(shí),放冷,再稱定重量,用甲醇補(bǔ)足減失的重量去,牣皮部鏵群明顯;薄壁組織發(fā)達(dá)。形層成到鄢媱勻,濾過(guò),鞘密量取續(xù)濾跡5nl,置燒中,揮去溶劑,加射線較密究2~4列細(xì)胞,內(nèi)含棕色物;導(dǎo)管非術(shù)化常1至數(shù)8%鹽酸溶液10m],超聲處理2分鐘,再加三氯甲烷10ml,加個(gè)相囊,楣疏排列。贓細(xì)胞含草囀鈣簇贔·并貪多欻淀粉粒。粘冋沆1小時(shí),放冷,置分液漏斗中,用少量三氧甲烷泆漲莖髓部寬廣,其中見(jiàn)點(diǎn)液腔,內(nèi)有紅棕色物;異型維器,并入分液漏斗中,分取三氯甲烷層,酸液再用三氫甲烷管束散在,形成層成環(huán),木質(zhì)部位于形成層外方,卻皮部位于取3次,每次1m,合井三氦甲煷液,堿壓回收溶劑至于,殘河南中醫(yī)一附院112河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中藥飲片中藥飲片是指藥材經(jīng)炮制后可直接用于中醫(yī)臨床或制劑生產(chǎn)使用的處方藥品。飲片炮制】大黃除去雜質(zhì),洗凈,潤(rùn)透,壩厚片或抉暶干。酒大黃取凈大貴片,照酒炙法〔附錄Ⅱ⑩)炒干熟大黃取凈大黃塊,照酒燉或酒蒸法〔附錄ⅡD燉或蒸至內(nèi)外均基靨色大黃炭取凈大黃片,照炒炭法(附錄ⅡD)炒至表面焦黑色、內(nèi)部焦褐色。河南中醫(yī)一附院113河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)中成藥以中藥飲片為原料,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,按照組方原則,以規(guī)定的處方和方法加工而成一定的制劑類型,供臨床使用的藥物。河南中醫(yī)一附院114河南中醫(yī)一附院、中藥基本知識(shí)歷次藥典收載中藥數(shù)量河南中醫(yī)一附院115中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件116一、中藥基本知識(shí)河南中醫(yī)一附院國(guó)家基本藥物目錄中的中藥飲片2009年版、2012年版《國(guó)家基本用藥目錄》頒布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國(guó)家基本藥物,國(guó)家另有規(guī)定的除外。2010年河南省基本藥物中成藥在國(guó)家基藥102種基礎(chǔ)上增補(bǔ)66種達(dá)到168種,分為內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科和腫瘤用藥七大類。一、中藥基本知識(shí)117中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件118中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件119中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件120中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件121中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件122中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件123中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件124中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件125中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件126中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件127中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件128中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件129中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件130中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件131中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件132中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件133中藥應(yīng)用形式及合理用藥最新版本課件134中
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