?？谱o士心得體會課件

新疆醫(yī)科大一附院手術室?？谱o士培訓心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手術室

新疆醫(yī)科大一附院手術室專科護士培訓心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手1培訓心得體會

首先我很感謝院領導、科主任、護士長給了我這次培訓學習的機會，通過這次培訓學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向。

在新疆醫(yī)科大學一附院為期2個月的專科培訓中，共分為兩大部分：理論和實踐各一個月。培訓心得體會

首先我很感謝院領導、科主任、護2具體體會如下：1、加強手術室基礎理論知識的學習，手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。手術室護士并不是只需單純地配合手術，因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需有隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作的能力。

具體體會如下：1、加強手術室基礎理論知識的學習，手術相關的解3

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機動恒定預設好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。對比醫(yī)學院所有器械從清洗到滅菌完全有次供完成的一條龍服務和我院今年才初步完成的手術室器械交接供應室的流程，不難看出我院在這方面還有一段路要走。

保質(zhì)期六個月

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說43、熟知手術步驟，按順序準備用物。許多手術的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。

3、熟知手術步驟，按順序準備用物。許多手術的步驟是常規(guī)的，均54、一名優(yōu)秀的手術室護士不僅需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養(yǎng)與維護。手術是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間4、一名優(yōu)秀的手術室護士不僅需要掌握各種手術的基本步驟，也需6?？谱o士心得體會課件7?？谱o士心得體會課件8風險管理

是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化這些風險所造成的影響，并推行整體的風險管理策略,令機構(gòu)得到最大的好處.風險管理是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化9IcebergTheoryofError

「錯誤」的冰山理論IcebergTheoryofError

「錯誤」10SwissCheeseModel

奶酪模式SwissCheeseModel

11SwissCheeseModelModifiedfromReason,1991?1991,JamesReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatoryNarrownessIncompleteProceduresMixedMessagesProductionPressuresResponsibilityShiftingInadequateTrainingAttentionDistractionsDeferredMaintenanceClumsyTechnologyLATENTFAILURES奶酪模式分析圖SwissCheeseModelModifiedfro12風險管理1.手術室的風險-對病人錯誤的手術異物遺留術中失火用藥失誤麻醉傷害手術體位造成的傷害問題設備造成的傷害風險管理1.手術室的風險-對病人13風險管理2.手術室的風險-對手術人員

針刺傷壓力過重放射暴露生化危險風險管理2.手術室的風險-對手術人員14錯誤手術—Surgicalmistakes手術病人錯誤手術部位錯誤手術實施錯誤錯誤手術—Surgicalmistakes手術病人錯誤15病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When

查對方法/How

病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When16查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號臨床診斷、手術名稱、手術部位、擬行麻醉方式攜帶病歷、術中用物、皮膚情況藥物過敏史影象學檢查結(jié)果、實驗室檢查等

查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號17查對時間

訪視病人時：

術前日，巡回護士、麻醉醫(yī)生核對接病人時：

手術當日，護理員根據(jù)手術通知單及病歷與病房護士核對進入手術間時：

巡回護士、麻醉醫(yī)生與病人及病歷核對麻醉開始前：

手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生與巡回護士核對查對時間

訪視病人時：18核對方法清醒患者：姓名自述手術名稱手術部位主刀醫(yī)生非清醒患者：

手術醫(yī)生

誦讀核對

麻醉醫(yī)生手術護士核對方法清醒患者：19TimeOutTimeOut20手術器械上timeout標示手術器械上timeout標示21MarkingtheSiteMarkingtheSite22病是上帝給你的,手是上帝給我的,用上帝給我的手醫(yī)治上帝給你的病病是上帝給你的,23謝謝！謝謝！24新疆醫(yī)科大一附院手術室專科護士培訓心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手術室

新疆醫(yī)科大一附院手術室?？谱o士培訓心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手25培訓心得體會

首先我很感謝院領導、科主任、護士長給了我這次培訓學習的機會，通過這次培訓學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向。

在新疆醫(yī)科大學一附院為期2個月的?？婆嘤栔校卜譃閮纱蟛糠郑豪碚摵蛯嵺`各一個月。培訓心得體會

首先我很感謝院領導、科主任、護26具體體會如下：1、加強手術室基礎理論知識的學習，手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。手術室護士并不是只需單純地配合手術，因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需有隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作的能力。

具體體會如下：1、加強手術室基礎理論知識的學習，手術相關的解27

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機動恒定預設好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。對比醫(yī)學院所有器械從清洗到滅菌完全有次供完成的一條龍服務和我院今年才初步完成的手術室器械交接供應室的流程，不難看出我院在這方面還有一段路要走。

保質(zhì)期六個月

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說283、熟知手術步驟，按順序準備用物。許多手術的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。

3、熟知手術步驟，按順序準備用物。許多手術的步驟是常規(guī)的，均294、一名優(yōu)秀的手術室護士不僅需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養(yǎng)與維護。手術是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間4、一名優(yōu)秀的手術室護士不僅需要掌握各種手術的基本步驟，也需30?？谱o士心得體會課件31?？谱o士心得體會課件32風險管理

是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化這些風險所造成的影響，并推行整體的風險管理策略,令機構(gòu)得到最大的好處.風險管理是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化33IcebergTheoryofError

「錯誤」的冰山理論IcebergTheoryofError

「錯誤」34SwissCheeseModel

奶酪模式SwissCheeseModel

35SwissCheeseModelModifiedfromReason,1991?1991,JamesReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatoryNarrownessIncompleteProceduresMixedMessagesProductionPressuresResponsibilityShiftingInadequateTrainingAttentionDistractionsDeferredMaintenanceClumsyTechnologyLATENTFAILURES奶酪模式分析圖SwissCheeseModelModifiedfro36風險管理1.手術室的風險-對病人錯誤的手術異物遺留術中失火用藥失誤麻醉傷害手術體位造成的傷害問題設備造成的傷害風險管理1.手術室的風險-對病人37風險管理2.手術室的風險-對手術人員

針刺傷壓力過重放射暴露生化危險風險管理2.手術室的風險-對手術人員38錯誤手術—Surgicalmistakes手術病人錯誤手術部位錯誤手術實施錯誤錯誤手術—Surgicalmistakes手術病人錯誤39病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When

查對方法/How

病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When40查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號臨床診斷、手術名稱、手術部位、擬行麻醉方式攜帶病歷、術中用物、皮膚情況藥物過敏史影象學檢查結(jié)果、實驗室檢查等

查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號41查對時間

訪視病人時：

術前日，巡回護士、麻醉醫(yī)生核對接病人時：

手術當日，護理員根據(jù)手術通知單及病歷與病房護士核對進入手術間時：

巡回護士、麻醉醫(yī)生與病人及病歷核對麻醉開始前：

手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生與巡回護士核對查對時間

訪視病人時：42核對方法清醒患者：姓名自述手術名稱手術部位主刀醫(yī)生非清醒患者：