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文檔簡介

-.z.試題編號:高血壓單位:___________:___________出生年月:____________總得分:_______"高血壓"試卷總分值90分,書寫要工整、清楚、標點符號使用正確。一、單項選擇,以下各題有多個選項,其中只有一個選項是正確的,請選擇正確答案(本大題總分值45分)1.高血壓診斷須至少非同日次反復(fù)測量血壓,次血壓均高于正常值的可初步診斷為高血壓患者?!病矨.二一B.三二C.二二D.三三2.標準要求一般高血壓患者血壓的控制目標是:〔〕A.<150/90mmHgB.<120/80mmHgC.<140/90mmHgD.<130/85mmHg3.以下選項中,不屬于高血壓高危因素的是〔〕A.舒張壓85-89mmHgB.男性C.BMI≥24kg/m2D.收縮壓130-139mmHg4.建議高血壓患者在加用食鹽時使用有計量單位的容器,普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿食鹽相當(dāng)于〔〕克。A.5克B.6克C.3克D.2克5.高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過:〔〕A.3克B.2克C.5克D.6克6.高血壓患者應(yīng)控制脂肪攝入量,每日脂肪供能比不超過總熱量的〔〕。A.20%B.30%C.10%D.40%7.高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入,特別是飽和脂肪不超過,食用油每日不超過?!病矨.20%25克B.10%25克C.30%30克D.10%20克8.高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時,應(yīng)注意補充〔〕。A.鎂和硒B.鉀和鎂C.鉀和鈣D.鈣和硒9.對無禁忌癥的高血壓患者,建議運動鍛煉到達:〔〕A.低強度B.無要求C.高強度D.中等強度10.高血壓患者運動強度符合科學(xué)鍛煉的要求,建議到達中等強度,運動中最大心率=〔〕-年齡。A.190B.170C.240D.22011.安靜時血壓未能很好控制或超過〔〕mmHg的高血壓患者暫時制止鍛煉強度中度及以上的運動。A.160/100B.140/90C.180/110D.130/8512.使用〔〕治療的高血壓患者,不宜用心率法監(jiān)測運動強度。A.鈣拮抗劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑〔ACEI〕C.?受體阻滯劑D.利尿藥13.假設(shè)患者從不飲酒,在隨訪檔案"日飲酒量〞一欄應(yīng)填寫:〔〕A.空缺B.0C.\D./14.對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案"日飲酒量〞一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲〔〕的兩數(shù)。A.純酒精B.紅酒C.啤酒D.白酒15.超重或肥胖的高血壓患者,要求〔〕測量體重。A.每次隨訪時B.按需要C.每年D.每半年16.超重或肥胖的高血壓患者,體重控制目標是體重指數(shù)〔BMI〕在18.5~23.9kg/m2的正常范圍,同時腰圍男性不超過cm,女性不超過cm?!病矨.10095B.9590C.8580D.908517.*高血壓患者,57歲,體型較肥胖,方案通過調(diào)整飲食和增加體力活動減輕體重,減重速度以每周〔〕為宜。A.1-1.5kgB.1.5-2kgD.0.5-1kg18.對超重或肥胖的高血壓患者,初步減重不宜超過原體重的〔〕。A.10%B.20%C.5%D.15%19.*高血壓患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量缺乏,隨訪檔案"服藥依從性〞一欄應(yīng)填寫:〔〕A.標準服藥B.連續(xù)服藥C.服藥D.不服藥20.*女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測量血壓值136/82mmHg,共具備〔〕項高血壓高危因素。A.4B.2C.1D.321.建議高血壓高危人群應(yīng)至少〔〕測量一次血壓。A.每月B.每季度C.每半年D.每年22.標準管理的高血壓患者應(yīng)至少〔〕測量一次血壓。A.每月B.每季度C.每年D.每半年23.*男,56歲,身高1.68米,體重80公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況,根據(jù)**省標準屬于危險分層〔〕,進展〔〕管理?!病?。A.中危,三級B.低危,一級C.中危,二級D.高危,三級24.高血壓患者管理中,不需要轉(zhuǎn)診的情況為〔〕A.出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等危急情況B.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意C.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常D.第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意25.高血壓患者管理中,不需要2周內(nèi)隨訪的情況為〔〕A.第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意調(diào)整用藥B.篩查時初步診斷為高血壓,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)C.連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診但患者拒絕轉(zhuǎn)診,并簽字確認D.出現(xiàn)危急情況,緊急處理后轉(zhuǎn)診26.硝苯地平不宜用于〔〕高血壓患者。A.周圍血管病B.不穩(wěn)定性心絞痛C.老年高血壓D.穩(wěn)定性心絞痛27.〔〕對心血管高危患者的猝死有預(yù)防作用。A.?受體阻滯劑B.鈣拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.利尿劑28.對合并冠心病的高血壓患者,原則上舒張壓最好不低于〔〕mmHg。A.90B.50C.60D.8029.老年人常伴有動脈硬化,老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于〔〕mmHgA.90B.50C.60D.8030.對于缺血性腦卒中發(fā)作后1-3個月內(nèi)或雙側(cè)頸動脈狹窄的高血壓患者,收縮壓的控制標準可適當(dāng)放寬,舒張壓不要低于〔〕mmHg。A.80B.50C.70D.6031.測量血壓時,應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值。如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于()mmHg,則相隔2分鐘后再次測量,取3次讀數(shù)的平均值。A.20B.10C.15D.532.高血壓患者應(yīng)限制飲酒,最好不要飲酒,如飲酒,每日酒精量男性不超過()克,女性不超過()克?!病矨.2515B.2010C.3020D.15533.對社區(qū)初診的35歲以上居民應(yīng)測量雙側(cè)上臂血壓,如雙側(cè)上臂血壓相差()mmHg以上,疑心有周圍血管疾病。A.20B.10C.5D.1534.目前要求高血壓標準管理率:()A.≥40%B.≥70%C.≥50%D.≥60%35.轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算方法為:()A.轄區(qū)戶籍人口總數(shù)×高血壓患病率B.轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率C.轄區(qū)常住人口總數(shù)×高血壓患病率D.轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率36.高血壓患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫不正確的選項是〔〕A.已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)情況B.吸煙者填寫每天的吸煙量"**支〞C.斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標吸煙量"**支〞D.不吸煙填"0〞37.高血壓患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫不正確的選項是〔〕A.飲酒者填寫每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩B.不飲酒填"0〞C.斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標飲酒量D.斜線前填寫目前飲酒量38.評估高血壓是否存在危急情況時,以下哪項不屬于危急情況:〔〕A.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常B.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛C.收縮壓≥160mmHg和〔或〕舒張壓≥100mmHgD.心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛39.對于緊急轉(zhuǎn)診者,基層衛(wèi)生效勞機構(gòu)應(yīng)在〔〕周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。A.3B.2C.4D.140.生活方式干預(yù)中,限鹽控制情況較好是指:〔〕A.≤6g/天,≥6個月B.≤9g/天,≥6個月C.≤6g/天,≥9個月D.≤9g/天,≥6個月41.高血壓患者應(yīng)保持適量的體力活動,建議運動到達中等強度,運動時最大心率不超過:〔〕A.160-年齡B.150-年齡C.180-年齡D.170-年齡42.高血壓患者的安康管理應(yīng)由〔〕負責(zé),責(zé)任醫(yī)生團隊成員協(xié)同完成。A.護士B.公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員C.防保人員D.醫(yī)生43.高血壓患者管理率計算的分母是:〔〕A.登記患者數(shù)B.管理患者數(shù)C.估算患者數(shù)D.轄區(qū)常住人口數(shù)44.對低危高血壓患者,首先進展安康教育和非藥物干預(yù),〔〕個月無效后進展藥物治療。A.6B.2C.1D.345.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可用于〔〕患者。A.糖尿病腎病B.高鉀血癥C.雙側(cè)腎動脈狹窄D.妊娠二、多項選擇,以下各題有多個選項,其中有二個或多個選項是正確的,請選擇正確答案(本大題總分值25分)1.*女,62歲,患高血壓8余年,目前承受社區(qū)安康管理,每次隨訪血壓記錄可通過〔〕等多種途徑收集。A.隨訪醫(yī)生監(jiān)測B.自我管理小組監(jiān)測C.自我監(jiān)測D.近期其他醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測2.*男,58歲,患高血壓4年余,目前承受社區(qū)高血壓安康管理,每次隨訪內(nèi)容應(yīng)包括〔〕。A.了解患者服藥情況,給予藥物治療指導(dǎo)B.安康生活方式指導(dǎo)C.詢問上次隨訪到此次隨訪期間的病癥D.監(jiān)測血壓3.*高血壓患者膳食構(gòu)造不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括〔〕等內(nèi)容。A.限制酒精攝入,提倡不飲酒B.膳食中脂肪供能不超過總熱量30%C.限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過6克D.適當(dāng)控制膳食總熱量,注意營養(yǎng)均衡4.高血壓患者危險分層正確的選項是:〔〕A.1級血壓、沒有危險因素為低危B.任何級別高血壓伴腦卒中為高危C.糖尿病、血壓1級為低危D.1-2個危險因素+2級血壓為中危5.對高血壓患者進展隨訪評估時,出現(xiàn)以下哪些情況需要緊急處理后轉(zhuǎn)診?〔〕A.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛危急病癥B.收縮壓≥180mmHg和〔或〕舒張壓≥110mmHgC.存在不能處理的其他疾病D.處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常6.根據(jù)高血壓患者隨訪評估結(jié)果,出現(xiàn)以下哪些情況時應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院?〔〕A.出現(xiàn)新的并發(fā)癥B.連續(xù)兩次血壓控制不滿意C.原有并發(fā)癥加重D.連續(xù)兩次藥物不良反響沒有改善7.高血壓患者標準管理的含義包括:〔〕A.每年提供至少4次面對面隨訪B.檔案填寫標準C.標準建檔D.實施分級管理、隨訪評估和分類干預(yù)E.每年1次較全面的安康體檢8.減少鈉鹽攝入可有效降低血壓,具體的減鹽措施包括:〔〕A.烹調(diào)時少放食鹽、醬油、雞精、味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量高的調(diào)味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調(diào)味B.烹飪時后放食鹽,增加咸味感但不增加鹽用量,鼓勵使用低鈉鹽;C.日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品,如咸肉、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品D.食用包裝食品時,要注意食物標簽,了解含鹽量E.在加用食鹽時最好使用有計量單位的容器,如鹽勺9.高血壓患者運動禁忌癥包括:〔〕A.合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常B.合并視網(wǎng)膜病變等C.高血壓危象或急進性高血壓病D.未得到控制的重度高血壓病10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕應(yīng)開展35歲及以上門診首診病人測血壓?!病矨.??苾?nèi)科B.防??艭.大內(nèi)科D.全科11.高血壓患者隨訪效勞記錄表填寫要求正確的選項是〔〕A.如果按照隨訪分類患者同時并存幾種情況,則相關(guān)情況都進展勾選B.假設(shè)失訪在隨訪日期處寫明失訪原因;假設(shè)死亡,寫明死亡日期和死亡原因C.如果轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)及科室類別D.用藥情況需同時記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為其開具的處方藥E.根據(jù)此次隨訪時的分類結(jié)果,在4種分類結(jié)果中勾選一項12.對高血壓患者進展危險分層,應(yīng)考慮的心血管危險因素包括:〔〕A.高同型半胱氨酸〔>10mol/L〕B.高血壓水平〔1-3級〕C.血脂異?!睺C≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L〕D.糖耐量受損〔OGTT2小時血糖7.8-11.0mmol/L〕和/或空腹血糖異?!?.1-6.9mmol/L〕E.腹型肥胖〔腰圍男性≥90cm,女性≥85cm〕或肥胖〔BMI≥28kg/m2〕13.對高血壓患者進展危險分層,應(yīng)考慮的伴隨臨床疾患包括:〔〕A.視網(wǎng)膜病變〔出血或滲出、視乳頭水腫〕B.腦血管病〔腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作C.外周血管疾病D.心臟疾病〔心肌梗死史、心絞痛、冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭〕E.腎臟疾病〔糖尿病腎病、腎功能受損等〕14.以下選項中,屬于血壓控制滿意的是〔〕A.糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標在140/90mmHg以下B.一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下C.≥65歲高血壓患者血壓降至150/90mmHg以下D.≥65歲高血壓患者如果能耐受,血壓可進一步降至140/90mmHg以下15.管理人群血壓控制率統(tǒng)計時,以下說法正確的選項是〔〕A.一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHgB.根據(jù)年內(nèi)按標準要求最近一次隨訪血壓計算C.65歲及以上患者要求收縮壓<150mmHg和舒張壓<90mmHgD.如果失訪則判斷為未達標E.一般患者血壓控制是指收縮壓<140mmHg和〔或〕舒張壓<90mmHg16.高血壓患者非藥物干預(yù)的內(nèi)容包括:〔〕A.合理膳食B.減少鈉鹽攝入C.規(guī)律運動D.控制體重E.戒煙17.*高血壓患者,63歲,近期出現(xiàn)視力模糊、眼痛,疑心出現(xiàn):〔〕A.腦血管意外B.心血管意外C.視網(wǎng)膜病變D.心功能不全18.二氫吡啶類鈣拮抗劑適用于大多數(shù)類型的高血壓患者,尤其對〔〕患者適用。A.老年高血壓B.單純收縮期高血壓C.穩(wěn)定性心絞痛D.冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化E.周圍血管病19.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對〔〕患者禁用。A.糖尿病腎病B.妊娠C.高鉀血癥D.雙側(cè)腎動脈狹窄20.單純收縮期高血壓多見于老年高血壓患者,無臨床心血管疾病和〔或〕合并癥可首選〔〕治療。A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.?受體阻滯劑21.單純舒張期高血壓患者的藥物治療應(yīng)首選〔〕。A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣拮抗劑C.?受體阻滯劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑22.合并穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者,應(yīng)首選〔〕治療。A.長效鈣拮抗劑B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.?受體阻滯劑23.高血壓患者隨訪評估血壓控制不滿意,正確的處理包括:〔〕A.如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但效果不明顯,則考慮調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量或加用不同類的第二種藥物B.如患者因藥物不良反響較大而未規(guī)律服藥,對患者進展對癥治療并換用不同類的另一種藥物C.如患者因忘記而未規(guī)律服藥,強調(diào)堅持服藥的重要意義,催促患者按醫(yī)囑服藥D.如患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥但無效果,換用不同類的另一種藥物24.高血壓患者管理對象隨訪內(nèi)容包括:〔〕A.詢問隨訪期間的病癥、疾病情況、生活方式等B.預(yù)約下次隨訪日期C.測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)D.了解患者服藥情況E.測量血壓,評估是否存在危急情況25.高血壓患者每年應(yīng)進展1次較全面的安康檢查,內(nèi)容應(yīng)包括:〔〕A.皮膚、淺表淋巴結(jié)B.體溫、脈搏、呼吸、血壓C.心臟、肺部、腹部檢查D.口腔、視力、聽力和運動功能粗測判斷E.身高、體重、腰圍三、判斷題,以下各題只有對錯兩個選項(本大題總分值20分)1.高血壓患者安康管理效勞對象不包括繼發(fā)性高血壓患者?!病矨.正確B.錯誤2.常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住1年及以上的居民?!病矨.正確B.錯誤3.非同日3次測量血壓均高于正常,可初步診斷為高血壓,納入高血壓患者安康管理。〔〕A.正確B.錯誤4.35歲及以上門診首診病人測血壓中首診概念是指每年因不同疾病首次至該醫(yī)療效勞機構(gòu)就診?!病矨.正確B.錯誤5.高血壓患者安康管理效勞對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上所有高血壓患者?!病矨.正確B.錯誤6.各種途徑發(fā)現(xiàn)的收縮壓≥140mmHg和〔或〕舒張壓≥90mmHg者可診斷為高血壓。〔〕A.正確B.錯誤7.高血壓患者危險分層僅依據(jù)診斷時血壓值?!病矨.正確B.錯誤8.高血壓患者清晨6~10點是心血管事件的高發(fā)時段,最好選擇下午或黃昏進展鍛煉?!病矨.正確B.錯誤9.高血壓患者出現(xiàn)血壓控制不滿意,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)建議立即轉(zhuǎn)診?!病矨.正確B.錯誤10.既往有高血壓病史,近二周內(nèi)在服降壓藥,血壓控制在正常范圍者可不納入高血壓患者安康管理?!病矨.正確B.錯誤11.高血壓患者進展高強度鍛煉在降血壓方面更有效?!病矨.正確B.錯誤12.高血壓患者每年均應(yīng)進展1次較全面的安康檢查。〔〕A.正確B.錯誤13.體重指數(shù)〔BMI〕=體重〔斤〕/身高〔米〕2?!病矨.正確B.錯誤14.腰圍的測量應(yīng)在肚臍以上1cm的水平面上進展?!病矨.正確B.錯誤15.肥胖的高血壓患者可采取極度饑餓的方法到達快速減重的目的?!病矨.正確B.錯誤16.65歲及以上老年高血壓患者血壓降至150/90mmHg為控制滿意,如耐受良好可以將血壓降至140/90mmHg以下?!病矨.正確B.錯誤17.臨床上通常采用直接方法在上臂肱動脈部位測量血壓?!病矨.正確B.錯誤18.測量血壓時,如果袖帶太松,測得血壓值偏低?!病矨.正確B.錯誤19.測量血壓時,聽診器膜式聽頭應(yīng)放在袖帶內(nèi)肱動脈部位。〔〕A.正確B.錯誤20.用水銀血壓計測量血壓,血壓讀數(shù)必須以水銀柱液面頂端最接近的下方刻度為準?!病矨.正確B.錯誤正確答案一.單項選擇1.D2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.C9.D10.B11.C12.C13.B14.D15.A16.D17.D18.D19.B20.D21.C22.B23.C24.D25.C26.B

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