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機械振動排痰操作標(biāo)準(zhǔn)機械振動排痰操作標(biāo)準(zhǔn)機械振動排痰操作標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號：2022年4月機械振動排痰操作標(biāo)準(zhǔn)版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：項目內(nèi)容存在問題應(yīng)得分實得分評估病人10分1、結(jié)合胸片、肺部聽診、血氣指標(biāo)、氣道力學(xué)指標(biāo)、血氧飽和度等評估患者肺功能狀況10操作準(zhǔn)備10分護士準(zhǔn)備衣帽整齊、洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備選擇合適叩擊頭，裝上一次性紙質(zhì)叩擊罩，連接好備用55操作要點50分檢查機器性能；核對醫(yī)囑，推機器至患者床旁，核對患者，取得配合，協(xié)助取側(cè)臥位或俯臥位；接通電源，根據(jù)病人病情、體格、耐受程度選擇頻率15Ｈｚ～３０Ｈｚ，每次１０ｍｉｎ～２０ｍｉｎ，一手輕輕捏住叩擊頭的手柄，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力，由外向內(nèi)、由下向上循環(huán)進行叩擊振動排痰；操作中注意觀察患者情況；操作后指導(dǎo)患者深呼吸及有效咳痰，必要時吸痰；整理床單位，整理用物，洗手51020105注意事項30分1、適應(yīng)癥：哮喘、支氣管擴張、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、急性肺炎、氣管切開術(shù)需排痰及理療者。禁忌癥：皮膚及皮下感染，胸肺部腫瘤及創(chuàng)傷，肺結(jié)核、肺膿腫、氣胸、肺部血栓、肺出血及咯血，凝血機制異常，不能耐受振動的患者：心肌梗死、心律失常、極度衰弱等。2、操作時間安排在餐前1-2小時，或餐后2小時進行，振動機的叩擊頭應(yīng)避開胃腸、心臟；3、治療后1:100的84消毒液擦拭叩擊頭、機箱、導(dǎo)線等，定期專人進行機器維護和保養(yǎng)；4、痰液粘稠的先進行霧化，適當(dāng)濕化氣道，在操作過程中如聽到痰音，可先行吸痰，穩(wěn)定后再繼續(xù)操作。5、病人病情重、管道多、監(jiān)測導(dǎo)聯(lián)線多，應(yīng)注意管道的固定、吸機送氣情況及生命體征的監(jiān)測。6、3天后再次評估患者，比較滿意的療效標(biāo)準(zhǔn)為：液減少；病變部位呼吸音改善，無啰音；胸片改

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