臨床營養(yǎng)概述課件

合理營養(yǎng)一、合理營養(yǎng)與平衡膳食二、營養(yǎng)調(diào)查及其評價(jià)三、膳食結(jié)構(gòu)合理營養(yǎng)1合理營養(yǎng)與平衡膳食合理營養(yǎng)(rationalnutrition)是指通過平衡膳食提供機(jī)體種類齊全，數(shù)量充足，比例合適的熱能和營養(yǎng)素，并使之與機(jī)體的需要保持平衡。

平衡膳食（balanceddiet）是指選擇多種食物，經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食，各種營養(yǎng)素種類齊全，含量充足，比例適當(dāng)，既滿足人體的生理需要，又避免了膳食構(gòu)成的比例失調(diào)和某些營養(yǎng)素過量而引起機(jī)體不必要的負(fù)擔(dān)與代謝上近期或遠(yuǎn)期的紊亂，是合理營養(yǎng)的根本途徑。

合理營養(yǎng)與平衡膳食合理營養(yǎng)(rationalnutriti2平衡膳食的基本要求①膳食中各種營養(yǎng)素之間比例適當(dāng)。②食物應(yīng)對人體無害無毒③合理的加工烹調(diào)。④合理的飲食制度和良好的飲食習(xí)慣。

平衡膳食的基本要求①膳食中各種營養(yǎng)素之間比例適當(dāng)。3膳食調(diào)查通過不同的方法了解每人每日各種食物的攝入量，利用食物成分表計(jì)算出所攝入的熱能和各種營養(yǎng)素是否達(dá)到供應(yīng)量標(biāo)準(zhǔn)。一般要求：調(diào)查對象、調(diào)查日期及日數(shù)。調(diào)查方法：詢問法、記賬法和稱重法。結(jié)果整理：對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行以下幾方面的統(tǒng)計(jì)膳食調(diào)查通過不同的方法了解每人每日各種食物的攝入量，利4膳食調(diào)查平均每人每日攝取主副食品的名稱及數(shù)量；根據(jù)食物成分表計(jì)算出每種食物的熱能和各種營養(yǎng)素含量；每人每日各種營養(yǎng)素平均攝入量；三大營養(yǎng)素?zé)崮馨俜直?；三餐熱能比例；蛋白質(zhì)來源百分比；脂肪來源百分比。膳食調(diào)查平均每人每日攝取主副食品的名稱及數(shù)量；5膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)：將膳食調(diào)查結(jié)果與“每日膳食中營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行比較，根據(jù)其滿足用膳者熱能及各種營養(yǎng)素需求的程度作出評價(jià)。

返回膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)：將膳食調(diào)查結(jié)果與“每日膳食中營養(yǎng)素供給量標(biāo)6體格檢查體格檢查：通過臨床檢查了解被調(diào)查者生長發(fā)育及健康狀況，以及有無營養(yǎng)缺乏病。身體測量：身高、體重和皮褶厚度。營養(yǎng)缺乏病體征檢查體格檢查體格檢查：通過臨床檢查了解被調(diào)查者生長發(fā)育及健康狀況7A．標(biāo)準(zhǔn)體重，或稱理想體重身長165厘米以上者：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)；身長(cm)—100身長165厘米以下者：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)：身長(cm)—105(男)標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)；身長(cm)—100(女)標(biāo)準(zhǔn)體重土10％為正常體重超過10％~20％為超重超過20％以上為肥胖低于-10％~-20％為瘦弱低于-20％以上為嚴(yán)重瘦弱A．標(biāo)準(zhǔn)體重，或稱理想體重身長165厘米以上者：8B.體質(zhì)指數(shù)(BodyMasslndex，BMl)BMI；體重(kg)／身高(m)2體重過低<18.5正常范圍18.5-23.9超重>24B.體質(zhì)指數(shù)(BodyMasslndex，BMl)9皮褶厚度

測量

返回皮褶厚度

測量

返回10生化檢查1.蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的檢驗(yàn)與評價(jià)常用指標(biāo)有：血清蛋白質(zhì)含量、血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、肌酐-身長指數(shù)等2.維生素A營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)常用指標(biāo)有：血清維生素A含量、視覺暗適應(yīng)功能測定、血漿中視黃醇結(jié)合蛋白的測定3.維主素D及鈣營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)常用指標(biāo)有：血清鈣含量、血鈣和磷乘積、血清堿性磷酸酶活性等4.維生素B1、B2、尼克酸及C營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)多采用尿負(fù)荷試驗(yàn)方法生化檢查1.蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的檢驗(yàn)與評價(jià)常用指標(biāo)有：血清蛋11尿負(fù)荷試驗(yàn)受試者清晨空腹口服維生素B15g維生素B25mg尼克酸50mg維生素C500mg(14歲以下兒童減半)收集4小時(shí)尿，測定尿中4種維生素排出量如膳食中的這些維生素含量豐富，尿中維生素的排出量就高；反之就低尿負(fù)荷試驗(yàn)受試者清晨空腹口服維生素B15g12我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀：中國目前的營養(yǎng)狀況是“不足”與“過量”并存，營養(yǎng)不良依然存在，營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的疾病呈上升趨勢。

返回我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀：中國目前的營養(yǎng)狀13膳食結(jié)構(gòu)西方“三高”型膳食：高蛋白、高脂肪、高能量膳食；東方型膳食：以植物性食物為主，基本滿足能量需要，但蛋白質(zhì)和脂肪不足；日本型膳食：動(dòng)物性食物與植物性食物相對平衡，食物結(jié)構(gòu)比較合理。地中海膳食：以意大利、希臘為代表。膳食結(jié)構(gòu)14USDA’sFoodGuideUSDA’sFoodGuide15臨床營養(yǎng)概述課件16膳食

寶塔膳食

寶塔17中國居民膳食指南

1.食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配

2.多吃蔬菜水果和薯類

3.每天吃奶類、大豆或其制品

4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食

6.食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重

7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)

8.每天足量飲水，合理選擇飲料

9.如飲酒應(yīng)限量

10.吃新鮮衛(wèi)生的食物

中國居民膳食指南1.食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配

218合理營養(yǎng)一、合理營養(yǎng)與平衡膳食二、營養(yǎng)調(diào)查及其評價(jià)三、膳食結(jié)構(gòu)合理營養(yǎng)19合理營養(yǎng)與平衡膳食合理營養(yǎng)(rationalnutrition)是指通過平衡膳食提供機(jī)體種類齊全，數(shù)量充足，比例合適的熱能和營養(yǎng)素，并使之與機(jī)體的需要保持平衡。

平衡膳食（balanceddiet）是指選擇多種食物，經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食，各種營養(yǎng)素種類齊全，含量充足，比例適當(dāng)，既滿足人體的生理需要，又避免了膳食構(gòu)成的比例失調(diào)和某些營養(yǎng)素過量而引起機(jī)體不必要的負(fù)擔(dān)與代謝上近期或遠(yuǎn)期的紊亂，是合理營養(yǎng)的根本途徑。

合理營養(yǎng)與平衡膳食合理營養(yǎng)(rationalnutriti20平衡膳食的基本要求①膳食中各種營養(yǎng)素之間比例適當(dāng)。②食物應(yīng)對人體無害無毒③合理的加工烹調(diào)。④合理的飲食制度和良好的飲食習(xí)慣。

平衡膳食的基本要求①膳食中各種營養(yǎng)素之間比例適當(dāng)。21膳食調(diào)查通過不同的方法了解每人每日各種食物的攝入量，利用食物成分表計(jì)算出所攝入的熱能和各種營養(yǎng)素是否達(dá)到供應(yīng)量標(biāo)準(zhǔn)。一般要求：調(diào)查對象、調(diào)查日期及日數(shù)。調(diào)查方法：詢問法、記賬法和稱重法。結(jié)果整理：對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行以下幾方面的統(tǒng)計(jì)膳食調(diào)查通過不同的方法了解每人每日各種食物的攝入量，利22膳食調(diào)查平均每人每日攝取主副食品的名稱及數(shù)量；根據(jù)食物成分表計(jì)算出每種食物的熱能和各種營養(yǎng)素含量；每人每日各種營養(yǎng)素平均攝入量；三大營養(yǎng)素?zé)崮馨俜直?；三餐熱能比例；蛋白質(zhì)來源百分比；脂肪來源百分比。膳食調(diào)查平均每人每日攝取主副食品的名稱及數(shù)量；23膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)：將膳食調(diào)查結(jié)果與“每日膳食中營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行比較，根據(jù)其滿足用膳者熱能及各種營養(yǎng)素需求的程度作出評價(jià)。

返回膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)：將膳食調(diào)查結(jié)果與“每日膳食中營養(yǎng)素供給量標(biāo)24體格檢查體格檢查：通過臨床檢查了解被調(diào)查者生長發(fā)育及健康狀況，以及有無營養(yǎng)缺乏病。身體測量：身高、體重和皮褶厚度。營養(yǎng)缺乏病體征檢查體格檢查體格檢查：通過臨床檢查了解被調(diào)查者生長發(fā)育及健康狀況25A．標(biāo)準(zhǔn)體重，或稱理想體重身長165厘米以上者：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)；身長(cm)—100身長165厘米以下者：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)：身長(cm)—105(男)標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)；身長(cm)—100(女)標(biāo)準(zhǔn)體重土10％為正常體重超過10％~20％為超重超過20％以上為肥胖低于-10％~-20％為瘦弱低于-20％以上為嚴(yán)重瘦弱A．標(biāo)準(zhǔn)體重，或稱理想體重身長165厘米以上者：26B.體質(zhì)指數(shù)(BodyMasslndex，BMl)BMI；體重(kg)／身高(m)2體重過低<18.5正常范圍18.5-23.9超重>24B.體質(zhì)指數(shù)(BodyMasslndex，BMl)27皮褶厚度

測量

返回皮褶厚度

測量

返回28生化檢查1.蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的檢驗(yàn)與評價(jià)常用指標(biāo)有：血清蛋白質(zhì)含量、血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、肌酐-身長指數(shù)等2.維生素A營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)常用指標(biāo)有：血清維生素A含量、視覺暗適應(yīng)功能測定、血漿中視黃醇結(jié)合蛋白的測定3.維主素D及鈣營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)常用指標(biāo)有：血清鈣含量、血鈣和磷乘積、血清堿性磷酸酶活性等4.維生素B1、B2、尼克酸及C營養(yǎng)狀況檢驗(yàn)多采用尿負(fù)荷試驗(yàn)方法生化檢查1.蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的檢驗(yàn)與評價(jià)常用指標(biāo)有：血清蛋29尿負(fù)荷試驗(yàn)受試者清晨空腹口服維生素B15g維生素B25mg尼克酸50mg維生素C500mg(14歲以下兒童減半)收集4小時(shí)尿，測定尿中4種維生素排出量如膳食中的這些維生素含量豐富，尿中維生素的排出量就高；反之就低尿負(fù)荷試驗(yàn)受試者清晨空腹口服維生素B15g30我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀：中國目前的營養(yǎng)狀況是“不足”與“過量”并存，營養(yǎng)不良依然存在，營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的疾病呈上升趨勢。

返回我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀我國居民營養(yǎng)現(xiàn)狀：中國目前的營養(yǎng)狀31膳食結(jié)構(gòu)西方“三高”型膳食：高蛋白、高脂肪、高能量膳食；東方型膳食：以植物性食物為主，基本滿足能量需要，但蛋白質(zhì)和脂肪不足；日本型膳食：動(dòng)物性食物與植物性食物相對平衡，食物結(jié)構(gòu)比較合理。地中海膳食：以意大利、希臘為代表。膳食結(jié)構(gòu)32USDA’sFoodGuideUSDA’sFoodGuide3