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危急重患者管理標(biāo)準(zhǔn)及措施危急重患者管理標(biāo)準(zhǔn)及措施危急重患者管理標(biāo)準(zhǔn)及措施資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月危急重患者管理標(biāo)準(zhǔn)及措施版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:急危重患者管理標(biāo)準(zhǔn)及措施

一、標(biāo)準(zhǔn):

1、急危重病員診斷搶救治療措施和方案符合診斷搶救治療原則,快速、高效。

2、病歷書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,按照《病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行。

3、會(huì)診討論按照相關(guān)制度執(zhí)行,急診急危重病人會(huì)診應(yīng)在≤10分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

4、門診、急診留觀不得超過72小時(shí),住院病人3日未明確診斷或病情惡化者必須組織相關(guān)專業(yè)會(huì)診討論,盡快明確診斷,制定相應(yīng)診治計(jì)劃和方案。疑難危重死亡病例要組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行討論分析。

5、緊急手術(shù)應(yīng)在5分鐘內(nèi)開出術(shù)前醫(yī)囑,20分鐘內(nèi)做好必要的術(shù)前檢查及相關(guān)準(zhǔn)備,麻醉科在接到通知后應(yīng)立即前往病人所在地點(diǎn)(病房、急診科、放射科、B超室等地)檢查病人并隨病人進(jìn)入手術(shù)室,麻醉手術(shù)科必須在30分鐘內(nèi)完成各項(xiàng)準(zhǔn)備。急癥搶救手術(shù)原則上按照醫(yī)院手術(shù)分類與審批權(quán)限規(guī)定指派相應(yīng)職稱的醫(yī)師主刀。

6、急救藥品物品齊全,設(shè)備處于正常狀態(tài)。

7、消毒隔離按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院感染相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、措施:

1、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制、首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格交接班。

2、為急危重病員的檢查、入院、手術(shù)等開辟“綠色通道”,簡(jiǎn)化手續(xù)和流程,保證各種措施和方案的有效落實(shí)。

3、急危重病員的檢查、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院各部門要通力配合,提前做好準(zhǔn)備,必須有醫(yī)護(hù)人員陪同和護(hù)送,并準(zhǔn)備必要的搶救藥品和設(shè)備。

4、開展急救知識(shí)培訓(xùn),人人熟練掌握急危重病員的搶救治療程序和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。

5、在搶救的同時(shí),逐級(jí)報(bào)告,必要時(shí)組織科間和全院會(huì)診及搶救。

6、嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時(shí)詳細(xì),用藥處置要準(zhǔn)確,對(duì)危急病人應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動(dòng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。8、及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系,隨時(shí)將病情進(jìn)行通報(bào),重要診治措施、監(jiān)護(hù)計(jì)劃、有創(chuàng)檢查應(yīng)征得本人、家屬或委托人同意,并簽署醫(yī)療同意書。

9、及時(shí)完成病歷書寫。

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