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文檔簡介
腰痛病護理查房演示文稿第一頁,共二十一頁。
福爾中醫(yī)福爾情藝第二頁,共二十一頁。
腰痛病人的護理查房
謝艷艷
第三頁,共二十一頁。4主要內(nèi)容疾病概述病例介紹治療及護理床旁查房中醫(yī)理療第四頁,共二十一頁。一、定義腰痛病-是指以腰部一側或兩側酸楚疼痛為主要癥狀的病癥。腰為腎之府,腰痛與腎的關系最為密切。西醫(yī)學中的腰椎疾病、腰肌勞損、泌尿系感染等疾病的過程出現(xiàn)以腰痛為主癥者,可予中醫(yī)的腰痛病辨證治療。第五頁,共二十一頁。病因病機0102感受寒濕感受濕熱0304跌撲外傷其他因素第六頁,共二十一頁。二·病例介紹測:T:36.9℃P:70次/分R:18次/分BP:100/70mmHg診斷:中醫(yī)診斷:痹癥-肝腎不足西醫(yī)診斷:腰痛查因胸椎及腰椎正側位片提示:1、腰椎退行性變;2、胸部攝片未見明顯異常患者:王麗芳,女,39歲,因“腰部脹痛不適1周”門診擬“腰痛查因”收治入院。入院時:神清,腰部脹痛不適,勞累及久站久坐加重,臥床休息時可緩解。伴有頸部脹痛感,長時間低頭加重,睡眠欠佳,二便可。既往史:剖宮產(chǎn)手術史病例第七頁,共二十一頁。
床旁查房第八頁,共二十一頁。中醫(yī)查體望—神志清楚,舌淡紅,苔薄白聞—無異味問—食納可,夜寐欠佳,二便可切—脈細第九頁,共二十一頁。中醫(yī)辨證論治女性患者,肝腎不足,肝主筋,腎主骨,筋骨榮養(yǎng)不足,導致不容則痛,腰為腎之府,則出現(xiàn)腰痛不適,舌淡紅,苔薄白,脈細,正屬肝腎不足之證。第十頁,共二十一頁。三·治療措施通經(jīng)活血、祛瘀止痛消腫止痛改善微循環(huán)治療010302西藥消腫止痛、鎮(zhèn)心安神。中藥以通經(jīng)活血、祛瘀止痛為目的配合針灸、熱敷、拔火罐、艾灸、中醫(yī)定向透藥治療等中醫(yī)操作。改善微循環(huán),增強骨質。第十一頁,共二十一頁。四·護理問題及護理措施①評估疼痛的誘因、部位、性質、腰部活動、下肢感覺,運動情況。講解疼痛的原因,可能持續(xù)時間,讓患者正確認識疾病,積極配合治療。②給予患者火罐、艾灸、針灸、中醫(yī)定向透藥療法,指導其治療后注意保暖,勿吹風受寒。③臥硬板床休息可在腰部墊一薄枕,使髖關節(jié)和膝關節(jié)可略微屈曲以減少椎間盤內(nèi)的壓力。注意腰部保暖,改變體位時注意保護腰部,動作宜慢,減輕腰痛。④觀察療效,及時向醫(yī)生反饋。1.疼痛—與腰椎退行性變有關第十二頁,共二十一頁。01定時巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)患者需要,及時給予滿足。02將日常物品置于患者伸手可取的地方,囑家屬留陪。03遵醫(yī)囑行中藥熱敷,防燙傷。04指導患者注意保暖,可適當?shù)陌茨ρ恳源龠M血液循環(huán)。四·護理問題及護理措施2.腰部活動受限—與腰部經(jīng)脈受損,氣血運行不暢有關第十三頁,共二十一頁。A評估患者焦慮程度、向患者講解疾病發(fā)生的原因,誘因、病程及預后,使患者有一定的感性認識。B經(jīng)常巡視,在治療護理過程當中應和藹可親,耐心傾聽患者的訴說。關心體貼患者,注意心理情緒變化,及時心理疏導。C為患者創(chuàng)造安靜,無刺激的環(huán)境。3.焦慮—主要擔心病情恢復四·護理問題及護理措施第十四頁,共二十一頁。指導患者平素臥硬板床,注意休息,勿勞累,腰部勿負重,勿久坐,注意拾物時避免彎腰。下床活動時戴腰托,加以保護和支撐?;颊咦C屬血瘀氣滯,可食薏米紅棗粥以補中益氣,活血消瘀。A告知中藥熱敷及拔火罐的目的和注意事項,指導每次治療后注意保暖,告知中藥湯劑口服注意事項,講解藥物作用,指導兩餐間溫服。BDC四·護理問題及護理措施4.知識缺乏—缺乏疾病的相關知識第十五頁,共二十一頁。艾灸療法
五·中醫(yī)理療
第十六頁,共二十一頁。針灸療法五·中醫(yī)理療
第十七頁,共二十一頁。五·中醫(yī)理療溫針灸療法第十八頁,共二十一頁。五·中醫(yī)理療拔罐療
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