患者安全十大目標(biāo)【課件】

五象外科患者安全十大目標(biāo)五象外科患者安全十大目標(biāo)1患者安全十大目標(biāo)2

《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》，共設(shè)置7章73節(jié)378條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo)。第三章為患者安全，提出患者安全十大目標(biāo)，確?；颊甙踩；颊甙踩竽繕?biāo)2《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施2十大安全目標(biāo)（簡要）1.身份識別2.特殊情況下溝通3.手術(shù)安全核查4.手衛(wèi)生5.特殊藥物管理6.危急值7.防跌倒、墜床8.防壓瘡9.不良事件上報(bào)10.患者參與十大安全目標(biāo)（簡要）1.身份識別3目標(biāo)一：確立查對制度，識別患者身份查對制度3、完善關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間流程）的患者識別措施，健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。1、對就診患者施行唯一標(biāo)識管理。4、使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識，重點(diǎn)是ICU、新生兒科（室）、手術(shù)室、急診室等部門，以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙的患者等；對傳染病、藥物過敏等特殊患者有識別標(biāo)志（腕帶與床頭卡）。2、在診療活動中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時(shí)使用姓名、年齡或腕帶兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。目標(biāo)一：確立查對制度，識別患者身份查對3、完善關(guān)鍵流程（急診4目標(biāo)二：確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟3、接獲非書面的患者“危急值”或其他重要檢查（驗(yàn)）結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息，檢查（驗(yàn)）結(jié)果和報(bào)告者的信息。復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。1、在住院患者的常規(guī)診療活動中，應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。。2、在實(shí)施緊急搶救的情況下，必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑；護(hù)理人員應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn)，在執(zhí)行時(shí)雙人核查，事后及時(shí)補(bǔ)記。目標(biāo)二：確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟3、5

1、擇期手術(shù)的各項(xiàng)術(shù)前檢查與評估工作全部完成后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。

2、有手術(shù)部位識別標(biāo)示制度與工作流程。對涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手術(shù)時(shí)，對手術(shù)側(cè)有規(guī)范統(tǒng)一的標(biāo)記，在患者送達(dá)手術(shù)室前已標(biāo)記手術(shù)部位?！啊?/p>

3、有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與流程。實(shí)施三方核對和“三步安全核查”。目標(biāo)三：確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤1、擇期手術(shù)的各項(xiàng)術(shù)前檢查與評估工作全部完成后方可下6三方核對和“三步安全核查”三方核對三步安全核查第一步：麻醉實(shí)施前：由麻醉師主持，三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。第二步：手術(shù)開始前：由手術(shù)醫(yī)生主持，三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識、并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)理人員執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。麻醉師手術(shù)醫(yī)生手術(shù)室護(hù)士第三步：患者離開手術(shù)室前：由手術(shù)室護(hù)士主持，三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。三方核對和“三步安全核查”三方核對三步安全核查第一步：麻醉實(shí)7患者安全十大目標(biāo)【課件】8患者安全十大目標(biāo)【課件】9WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦：洗手的五個(gè)重要時(shí)刻(兩前三后)1、接觸患者前2、進(jìn)行無菌操作前3、體液暴露后4、接觸患者后5、接觸患者周圍環(huán)境后WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦：1、接觸患者前3、體液暴露后10①采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面積約30cm2），并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子，剪去操作者手接觸部位，將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。手消毒方法和效果監(jiān)測②手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2b)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2①采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液11目標(biāo)五：特殊藥物的管理，提高用藥安全

2、處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對程序，并由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽名確認(rèn)。1、對高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）的藥品有嚴(yán)格的貯存要求，并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度。目標(biāo)五：特殊藥物的管理，提高用藥安全2、處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)12目標(biāo)六：

臨床“危急值”報(bào)告制度二、嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程。一、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確立“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”管理制度。1、醫(yī)技部門（檢驗(yàn)科、影像科、病理、電生理、內(nèi)窺鏡室、血藥濃度檢測等）相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，有效識別和確認(rèn)“危急值”。

2、接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容、和報(bào)告者的信息.按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后,及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師報(bào)告并做好記錄。3、醫(yī)師接獲危急值報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追蹤、處置并記錄。目標(biāo)六：臨床“危急值”報(bào)告制度二、嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制13危急值的定義

是指當(dāng)這種檢驗(yàn)或檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)或檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。危急值的定義 是指當(dāng)這種檢驗(yàn)或檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表14住院患者“危急值”報(bào)告程序 1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)住院患者“危急值”情況時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查（驗(yàn)）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查（驗(yàn)）結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)護(hù)士站“危急值”結(jié)果，病區(qū)接電話者及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生及本科室負(fù)責(zé)人，并做好“危急值”詳細(xì)登記。 2、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢。結(jié)果超出許可范圍內(nèi)，檢查（驗(yàn)）科室應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危急值”，并在報(bào)告單上注明“己復(fù)查”。并及時(shí)將報(bào)告臨床科室。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。 3、值班醫(yī)生或主管醫(yī)生需4-6小時(shí)內(nèi)，在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施（醫(yī)囑上有記錄）。護(hù)士站接電話者負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。住院患者“危急值”報(bào)告程序15目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生

1、對患者進(jìn)行跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。

2、有患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與工作流程。

目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生

16目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生

1、有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度，有壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范。2、實(shí)施預(yù)防壓瘡的有效護(hù)理措施。目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生

1、有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)17目標(biāo)九：妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件一、有主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的制度與可執(zhí)行的工作流程，并讓醫(yī)務(wù)人員充分了解。1、有醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度的流程。2、對員工進(jìn)行不良事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。3、建立院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療安全（不良）事件直報(bào)系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫。4、對醫(yī)療安全不良事件有分析，采取防范措施。5、全院員工對醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度知曉率100%。6、每百張床位年報(bào)告≥20件。7、持續(xù)改進(jìn)安全（不良）事件系統(tǒng)敏感性，有效降低漏報(bào)率。目標(biāo)九：妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件一、有主動報(bào)告醫(yī)療安全（18二、有激勵措施，鼓勵不良事件呈報(bào)1、建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的激勵機(jī)制。2、對不良事件呈報(bào)實(shí)行非懲罰制度。3、嚴(yán)格執(zhí)行《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度》的規(guī)定。4、醫(yī)院醫(yī)療安全（不良）事件直報(bào)系統(tǒng)與衛(wèi)生部《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)》建立網(wǎng)絡(luò)對接。二、有激勵措施，鼓勵不良事件呈報(bào)1、建立有醫(yī)務(wù)人員主動報(bào)告的19目標(biāo)十：患者參與醫(yī)療安全1、針對患者疾病診療，為患者及其盡親屬提供相關(guān)的健康知識教育，協(xié)助患者對診療方案作出正確的理解與選擇。2、主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動，如身份識別、手術(shù)部位確認(rèn)、藥物使用等。目標(biāo)十：患者參與醫(yī)療安全1、針對患者疾病診療，為患者及其盡親20謝謝謝謝21五象外科患者安全十大目標(biāo)五象外科患者安全十大目標(biāo)22患者安全十大目標(biāo)2

《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》，共設(shè)置7章73節(jié)378條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo)。第三章為患者安全，提出患者安全十大目標(biāo)，確?；颊甙踩??；颊甙踩竽繕?biāo)2《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施23十大安全目標(biāo)（簡要）1.身份識別2.特殊情況下溝通3.手術(shù)安全核查4.手衛(wèi)生5.特殊藥物管理6.危急值7.防跌倒、墜床8.防壓瘡9.不良事件上報(bào)10.患者參與十大安全目標(biāo)（簡要）1.身份識別24目標(biāo)一：確立查對制度，識別患者身份查對制度3、完善關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間流程）的患者識別措施，健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。1、對就診患者施行唯一標(biāo)識管理。4、使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識，重點(diǎn)是ICU、新生兒科（室）、手術(shù)室、急診室等部門，以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙的患者等；對傳染病、藥物過敏等特殊患者有識別標(biāo)志（腕帶與床頭卡）。2、在診療活動中，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時(shí)使用姓名、年齡或腕帶兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。目標(biāo)一：確立查對制度，識別患者身份查對3、完善關(guān)鍵流程（急診25目標(biāo)二：確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟3、接獲非書面的患者“危急值”或其他重要檢查（驗(yàn)）結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息，檢查（驗(yàn)）結(jié)果和報(bào)告者的信息。復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。1、在住院患者的常規(guī)診療活動中，應(yīng)以書面方式下達(dá)醫(yī)囑。。2、在實(shí)施緊急搶救的情況下，必要時(shí)可口頭下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑；護(hù)理人員應(yīng)對口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn)，在執(zhí)行時(shí)雙人核查，事后及時(shí)補(bǔ)記。目標(biāo)二：確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟3、26

1、擇期手術(shù)的各項(xiàng)術(shù)前檢查與評估工作全部完成后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。

2、有手術(shù)部位識別標(biāo)示制度與工作流程。對涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手術(shù)時(shí)，對手術(shù)側(cè)有規(guī)范統(tǒng)一的標(biāo)記，在患者送達(dá)手術(shù)室前已標(biāo)記手術(shù)部位?！啊?/p>

3、有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度與流程。實(shí)施三方核對和“三步安全核查”。目標(biāo)三：確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤1、擇期手術(shù)的各項(xiàng)術(shù)前檢查與評估工作全部完成后方可下27三方核對和“三步安全核查”三方核對三步安全核查第一步：麻醉實(shí)施前：由麻醉師主持，三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。第二步：手術(shù)開始前：由手術(shù)醫(yī)生主持，三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識、并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)理人員執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。麻醉師手術(shù)醫(yī)生手術(shù)室護(hù)士第三步：患者離開手術(shù)室前：由手術(shù)室護(hù)士主持，三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。三方核對和“三步安全核查”三方核對三步安全核查第一步：麻醉實(shí)28患者安全十大目標(biāo)【課件】29患者安全十大目標(biāo)【課件】30WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦：洗手的五個(gè)重要時(shí)刻(兩前三后)1、接觸患者前2、進(jìn)行無菌操作前3、體液暴露后4、接觸患者后5、接觸患者周圍環(huán)境后WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦：1、接觸患者前3、體液暴露后31①采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面積約30cm2），并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子，剪去操作者手接觸部位，將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。手消毒方法和效果監(jiān)測②手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2b)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2①采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液32目標(biāo)五：特殊藥物的管理，提高用藥安全

2、處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對程序，并由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽名確認(rèn)。1、對高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）的藥品有嚴(yán)格的貯存要求，并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度。目標(biāo)五：特殊藥物的管理，提高用藥安全2、處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)33目標(biāo)六：

臨床“危急值”報(bào)告制度二、嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程。一、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確立“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”管理制度。1、醫(yī)技部門（檢驗(yàn)科、影像科、病理、電生理、內(nèi)窺鏡室、血藥濃度檢測等）相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，有效識別和確認(rèn)“危急值”。

2、接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容、和報(bào)告者的信息.按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后,及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師報(bào)告并做好記錄。3、醫(yī)師接獲危急值報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追蹤、處置并記錄。目標(biāo)六：臨床“危急值”報(bào)告制度二、嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制34危急值的定義

是指當(dāng)這種檢驗(yàn)或檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)或檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。危急值的定義 是指當(dāng)這種檢驗(yàn)或檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表35住院患者“危急值”報(bào)告程序 1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)住院患者“危急值”情況時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查（驗(yàn)）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查（驗(yàn)）結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)護(hù)士站“危急值”結(jié)果，病區(qū)接電話者及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生及本科室負(fù)責(zé)人，并做好“危急值”詳細(xì)登記。 2、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢。結(jié)果超出許可范圍內(nèi)，檢查（驗(yàn)）科室應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危急值”，并在報(bào)告單上注明“己復(fù)查”。并及時(shí)將報(bào)告臨床科室。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。 3、值班醫(yī)生或主管醫(yī)生需4-6小時(shí)內(nèi)，在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施（醫(yī)囑上有記錄）。護(hù)士站接電話者負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。住院患者“危急值”報(bào)告程序36目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生

1、對患者進(jìn)行跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。