中毒休克理論知識(shí)考核試卷

中毒休克理論知識(shí)考核試卷1、下列哪項(xiàng)不符合有機(jī)磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)?A皮膚灼熱無(wú)汗(正確答案)B惡心嘔吐C肌肉顫動(dòng)D肺水腫E視力模糊，瞳孔縮小2、某女，32歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，呼吸微弱，室內(nèi)可聞及煤氣味，發(fā)現(xiàn)者立即就地做人工呼吸，開窗.呼救.其急救措施中錯(cuò)誤的是A未及時(shí)供氧B未及時(shí)用呼吸興奮劑C未及時(shí)輸液D未清理呼吸道E未及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)(正確答案)3、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是:A持續(xù)高流量給氧B酒精濕化給氧C持續(xù)低流量給氧D間歇高流量給氧E高壓氧治療(正確答案)4.某男，20歲，口服敵敵畏50ml，1h后入院。入院時(shí)神志昏迷，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔縮小，雙肺散在濕啰音，全血CHE僅為正常30%。確診為急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒，經(jīng)搶救治療10h后病人神志清醒，將阿托品與解磷定減量，14h后癥狀和體征消失，停用上述藥物。又過8h病人突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致病人病情突然惡化的最可能原因是:A搶救不及時(shí)B服毒量過大C用藥維持時(shí)間太短(正確答案)D用藥劑量不足E入院較遲5．關(guān)于急性中毒以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒B呼吸或嘔吐物有大蒜味僅見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)C氰化物中毒呼氣有苦杏仁味E鉛中毒時(shí)口中可有金屬味D亞硝酸鹽中毒一定有發(fā)紺出現(xiàn)6.碘解磷定對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的哪種癥狀無(wú)效A肌束顫動(dòng)B全身緊束感C呼吸肌麻痹E血壓升高，脈搏加快D流涎、流淚(正確答案)7.患者吳某，5分鐘前誤服硫酸，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是A導(dǎo)瀉B洗胃(正確答案)C灌腸D輸液8.有機(jī)磷殺蟲藥中毒的毒蕈堿樣癥狀主要是指:A腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮B腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣(正確答案)C腺體分泌減退，平滑肌松弛D腺體分泌減退，平滑肌痙攣E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣9.百草枯給氧原則A高流量吸氧B低流量吸氧C出現(xiàn)缺氧給氧療(正確答案)D始終不能吸氧10.口服敵百蟲，該患者洗胃液不宜用A生理鹽水B1:5000高錳酸鉀C碳酸氫鈉(正確答案)D葡萄糖11.休克指數(shù)=1，估計(jì)失血量A.無(wú)失血B.200~400mlC.400~800mlD.800~1200ml(正確答案)E.﹥1200ml12.休克的病理生理基礎(chǔ)是A、血壓下降B、心率增快C、中心靜脈壓下降D、心臟指數(shù)下降E、有效循環(huán)血容量減少(正確答案)13.患者女性，36歲。車禍致肝破裂出血，急診入院，煩躁不安，四肢冰涼，脈率140次/分，血壓88/44mmHg，估計(jì)出血量達(dá):A、200-400mlB、400-500mlC、600-700ml(正確答案)D、800-1600mlE、1600-2400ml14.各類型休克的共同點(diǎn)是A、血壓下降B、有效循環(huán)血量減少(正確答案)C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安15.所謂有效循環(huán)血量是指A、全身總血量B、在動(dòng)脈內(nèi)的血量C、在靜脈內(nèi)的血量D、微循環(huán)內(nèi)的總血量E、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量(正確答案)16.休克抑制期微循環(huán)變化主要是A、動(dòng)靜脈短路開放B、毛細(xì)血管前括約肌舒張(正確答案)C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、毛細(xì)血管后靜脈舒張E、出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血17.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量(正確答案)18.休克代償?shù)呐R床表現(xiàn)是A、血壓升高，脈搏、脈壓正常B、血壓降低，脈搏、脈壓正常C、血壓降低，脈搏快，脈壓減小(正確答案)D、血壓降低，脈搏正常，脈壓減小E、血壓升高，脈搏快，脈壓擴(kuò)大19.感染性休克救治時(shí)，最主要的措施是A、維持體液平衡B、處理原發(fā)感染灶，應(yīng)用高效廣譜抗生素(正確答案)C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、維持酸堿平衡E、全身營(yíng)養(yǎng)支持治療20.休克患者的主要死因是A、DICB、MODS(正確答案)C、急性腎衰竭D、感染E、心力衰竭21.對(duì)于出血未控制的失血性休克病人，早期采用控制性復(fù)蘇，收縮壓維持在_____，以保證重要臟器的基本灌注，并盡快止血，出血控制后再進(jìn)行積極容量復(fù)蘇。A、60-70mmHgB、70-80mmHgC、80-90mmH(正確答案)D、90-100mmHgE、100-110mmHg22.感染性休克早期6小時(shí)內(nèi)復(fù)蘇應(yīng)達(dá)到:A、中心靜脈壓8-12mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量≥0.5ml/kg/h，中心靜脈血氧飽和度或混合靜脈血氧飽和度≥70%。(正確答案)B、中心靜脈壓8-12mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量≥0.5ml/kg/h，中心靜脈血氧飽和度或混合靜脈血氧飽和度≥60%。C、中心靜脈壓12-15mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量≥0.5ml/kg/h，中心靜脈血氧飽和度或混合靜脈血氧飽和度≥70%。D、中心靜脈壓12-15mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量≥0.5ml/kg/h，中心靜脈血氧飽和度或混合靜脈血氧飽和度≥60%。23.感染性休克血乳酸>mmol/L，為乳酸中毒，病死率達(dá)80%。A、1mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/L(正確答案)D、6mmol/LE、8mmol/L24、當(dāng)患者中心靜脈壓為17cmH2O,血壓為85/44mmH