慢性咽炎中醫(yī)藥特色健康管理服務(wù)包

-6-附件8中醫(yī)藥特色健康管理服務(wù)包（慢性咽炎）一、個人基本信息姓名、性別、年齡、民族、身份證號、電話號碼、婚姻狀況、職業(yè)、飲食習(xí)慣、飲酒吸煙史、家族史、用藥情況、是否合并慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、胃食管返流等疾病。體檢項目（一）中醫(yī)體檢項目1.舌脈診；2.體質(zhì)辨識；3.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測。（二）西醫(yī)體檢項目1.必查項目（1）血常規(guī)，痰涂片、痰培養(yǎng)；（2）X線檢查：胸片可排除肺炎及肺結(jié)核??；（3）纖維喉鏡檢查基本可明確診斷。2.選查項目（1）鼻內(nèi)鏡檢查；（2）鼻竇CT掃描；（3）胃鏡檢查；（4）食管PH值測定。三、中醫(yī)治療（一）辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥慢喉痹是指反復(fù)咽部不適，可見咽黏膜慢性充血，或肥厚，或萎縮為主要特征的疾病。西醫(yī)學(xué)的慢性咽炎等屬于本病范疇。1.肺腎陰虛證治法：養(yǎng)陰利咽；常用中藥湯劑：百合固金湯（《醫(yī)方集解》）或養(yǎng)陰清肺湯加減。2.脾氣虛弱證治法：益氣利咽；常用中藥湯劑：補中益氣湯《脾胃論》）加減。3.脾腎陽虛證治法：溫陽利咽；常用中藥湯劑：附子理中湯（《閻氏小兒方論》）加減。4.痰凝血瘀證治法：祛痰化瘀；常用中藥湯劑：貝母瓜蔞散（《醫(yī)學(xué)新悟》）加減。（二）中醫(yī)特色療法1.體針取肺俞、太溪、足三里為主穴，以尺澤、內(nèi)關(guān)、三陰交等為配穴。每次主穴、配穴各取1-2穴，根據(jù)辨證采用補瀉手法，每日一次，5-10次為一療程。2.灸法取合谷、足三里、三陰交、血海、肺俞、腎俞等穴，懸灸或隔姜灸，每次2-3穴，每穴20分鐘，10次為一療程。適用于脾氣虛弱證、脾腎陽虛證。耳穴壓豆部位：咽喉、肺、腎、心、腎上腺、內(nèi)分泌、神門。操作：治療前用75%酒精消毒耳廓后用耳針或粘有王不留行籽的膠布小方塊對準穴位點貼敷好，囑患者用手反復(fù)按壓進行刺激，每次1-2分鐘，每日按2-3次，兩耳交替，隔日一次，10次為一療程。4.局部治療（1）含漱：可選用銀花、桔梗、甘草等中藥煎水含漱。（2）吹藥：利咽止痛中藥粉劑，直接噴于咽部。（3）含服：生津利咽中藥丸或片劑含服。（4）中藥吸入：選用利咽中藥進行蒸氣或霧化吸入。6.其他療法：（1）按摩：于喉結(jié)兩側(cè)或沿頸椎雙側(cè)，縱向上下反復(fù)，輕輕揉按。（2）咽后壁淋巴濾泡增多，咽側(cè)索增生肥厚可配合刺血法、割治法、烙治法，亦可配合低溫等離子射頻治療、微波療法、冷凍治療等。（3）對于咽干、咽癢、咳嗽久治不愈者可以配合中藥貼敷、中藥離子導(dǎo)入等。四、健康指導(dǎo)建議（一）日常調(diào)攝飲食宜清淡，不吃零食，不吃辛辣刺激食品，睡前不加餐，戒煙酒；減少或避免長時間過度用聲；改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵和有害氣體刺激。注意口腔、咽喉部的衛(wèi)生護理。（二）藥茶指導(dǎo)1.羅漢果茶：羅漢果1個切碎，沸水沖泡10分鐘后飲用。可清肺化痰，止渴潤喉。2.大海生地茶：胖大海5枚，生地12克，冰糖30克，茶適量?？汕宸卫剩剃幧?。3.橄欖海蜜茶：橄欖3克，胖大海3枚，綠茶3克，蜂蜜1匙，先將橄欖放入清水中煮片刻，然后沖泡胖大海、綠茶，入蜂蜜調(diào)勻?？汕鍩峤舛?，利咽潤喉。4.桑菊杏仁茶：桑葉10克，菊花10克，杏仁10克，冰糖適量。杏仁搗碎后與桑葉、菊花、冰糖加沸水沖泡。可清熱疏風，化痰利咽。5.雙根大海茶：板藍根15克，山豆根10克，甘草10克，胖大海5克，共置保溫瓶中，用沸水沖泡，蓋悶20分鐘后即可當茶水飲用?？汕鍩?、解毒、利咽。6.清音茶：胖大海5克，蟬衣3克，石斛15克，水煎代茶飲。可養(yǎng)陰潤喉，利咽治喑。7.山楂利咽茶：生山楂20克，丹參20克，夏枯草15克。清水洗凈，加水煎30分鐘后，濾取藥汁，當茶頻飲。可活血散結(jié)，清熱利咽。適用于慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。（四）氣功療法靜坐，兩手輕放于兩大腿，兩眼微閉，舌抵上腭，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿口，緩緩下咽，如此15-20分鐘，然后慢慢睜開兩眼，以一手拇指與其余四指輕輕揉喉部，自然呼吸，意守手下，津液滿口后，緩緩下咽，如此按揉5-7分鐘。每日練2-3次，每次15-30分鐘。五、跟蹤問效依托互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號等，通過“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”手