彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介_(kāi)第1頁(yè)
彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介_(kāi)第2頁(yè)
彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介_(kāi)第3頁(yè)
彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介_(kāi)第4頁(yè)
彩金項(xiàng)目中期檢查簡(jiǎn)介_(kāi)第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩35頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金

貧困精神病患者醫(yī)療救助

項(xiàng)目中期檢查報(bào)告中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部二處2009年11月4日免費(fèi)服藥項(xiàng)目簡(jiǎn)介實(shí)施范圍:“十一五”期間開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的835個(gè)縣(市、區(qū))(除北京、天津、上海、浙江、廣東、西藏6省、自治區(qū)、直轄市外)。救助方式:采取“醫(yī)療救助卡”的方式,連續(xù)4年每年為每縣的100名貧困精神病患者提供基本治療藥品。救助標(biāo)準(zhǔn):450元/人/年,其中400元用于基本檢查及藥物費(fèi)用,50元用于病人篩查、輸送及下鄉(xiāng)送藥交通費(fèi)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、“醫(yī)療救助卡”印制等項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)。

住院救助項(xiàng)目簡(jiǎn)介實(shí)施范圍:“十一五”期間開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的縣(市、區(qū))(除北京、天津、上海、浙江、廣東、西藏6省、自治區(qū)、直轄市外)。救助方式:采取“費(fèi)用包干”的方式,連續(xù)四年,共為3萬(wàn)名貧困精神病患者提供一次性住院醫(yī)療救助。救助標(biāo)準(zhǔn):3600元/人/次,住院周期為3個(gè)月。提綱開(kāi)展中期檢查的目的中期檢查基本情況項(xiàng)目主要成績(jī)存在的問(wèn)題下一步的工作開(kāi)展中期檢查的目的復(fù)雜性:項(xiàng)目覆蓋面廣,受益人數(shù)多,資金量大,任務(wù)復(fù)雜。必要性:了解項(xiàng)目執(zhí)行效果,包括項(xiàng)目地區(qū)工作基礎(chǔ),項(xiàng)目是否規(guī)范開(kāi)展,患者受益情況如何等?,F(xiàn)實(shí)性:與現(xiàn)行各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接情況,為制定“十二五”精神病防治康復(fù)工作規(guī)劃開(kāi)展調(diào)查。檢查組的組成檢查人員:管理人員(財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián))、精防康復(fù)專家、財(cái)務(wù)專家(注冊(cè)會(huì)計(jì)師)檢查方式:現(xiàn)場(chǎng)檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合檢查內(nèi)容:組織管理、醫(yī)療康復(fù)、效果評(píng)估、經(jīng)費(fèi)管理與使用中期檢查基本情況檢查對(duì)象:內(nèi)蒙古、遼寧、山東、湖北、陜西、甘肅6個(gè)項(xiàng)目省,隨機(jī)檢查12個(gè)項(xiàng)目縣(每省2個(gè)),共走訪調(diào)查57名受助的貧困精神病患者。檢查方式:聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地考察等。檢查工具:項(xiàng)目績(jī)效考評(píng)評(píng)分表、項(xiàng)目入戶調(diào)查表、患者受助情況匯總表、中期檢查意見(jiàn)表。中期檢查基本情況項(xiàng)目任務(wù)完成情況組織管理(成立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、建立工作制度、制定實(shí)施方案、定期檢查評(píng)估等)基礎(chǔ)檔案資料(資格審查、醫(yī)療救助卡、項(xiàng)目登記表、宣傳資料等)定點(diǎn)醫(yī)院工作(門診住院病歷、藥品采購(gòu)發(fā)放、用藥規(guī)范、藥物治療監(jiān)測(cè)、療效評(píng)估等)社區(qū)工作(監(jiān)護(hù)小組、患者及家屬滿意度、用藥一致性)經(jīng)費(fèi)管理與使用(經(jīng)費(fèi)管理制度、經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況、預(yù)算執(zhí)行情況、支出結(jié)構(gòu)的合規(guī)性)工作特色(出臺(tái)優(yōu)惠政策、開(kāi)展地方救助項(xiàng)目)一、免費(fèi)服藥任務(wù)完成情況省份縣(市、區(qū))任務(wù)數(shù)申請(qǐng)數(shù)完成數(shù)脫落數(shù)陜西漢陰縣1001001000平利縣1001001000甘肅古浪縣2002642000臨洮縣2002002000遼寧溪湖區(qū)1381381380鐵東區(qū)1001021002山東天橋區(qū)1001001000泰山區(qū)1001071007湖北宜昌市2503532500當(dāng)陽(yáng)市2002942000內(nèi)蒙呼和浩特市1001261000包頭市1001001000合計(jì)1688197516889表1免費(fèi)服藥項(xiàng)目完成情況統(tǒng)計(jì)表表2免費(fèi)服藥項(xiàng)目完成情況示意圖表3免免費(fèi)費(fèi)服服藥藥項(xiàng)項(xiàng)目目救救助助對(duì)對(duì)象象精精神神疾疾病病分分類類示示意意圖圖從救救助助對(duì)對(duì)象象的的疾疾病病分分類類看看,,在在接接受受免免費(fèi)費(fèi)服服藥藥項(xiàng)項(xiàng)目目救救助助的的1688名名精精神神病病患患者者中中,,精精神神分分裂裂癥癥患患者者占占78%,,器器質(zhì)質(zhì)性性精精神神病病患患者者占占6%,,情情感感性性精精神神病病患患者者占占8%,,智智力力障障礙礙伴伴隨隨精精神神障障礙礙患患者者占占3%,,其其他他類類型型的的精精神神病病患患者者占占5%,,充充分分體體現(xiàn)現(xiàn)了了救救助助對(duì)對(duì)象象以以重重癥癥精精神神病病患患者者為為主主的的救救助助原原則則。。從救助助對(duì)象象的病病程分分類看看,在在接受受免費(fèi)費(fèi)服藥藥項(xiàng)目目救助助的精精神病病患者者中,,病程程在10年年以上上的占占35%,,5-10年的的占30%,3-5年的的占16%,1-3年的的占14%,1年以以內(nèi)的的占5%。。由于于精神神病患患者因因病致致貧的的現(xiàn)象象非常常突出出,本本次救救助患患者病病程在在3年年以上上的占占總數(shù)數(shù)的81%,充充分體體現(xiàn)了了救助助對(duì)象象以貧貧困精精神病病患者者為主主的救救助原原則。。表4免免費(fèi)費(fèi)服藥藥項(xiàng)目目救助助對(duì)象象病程程分類類示意意圖從救助助項(xiàng)目目的治治療效效果看看,痊痊愈的的占10%,顯顯好的的占66%,進(jìn)進(jìn)步的的占21%,無(wú)無(wú)效的的占3%。。治療療有效效率為為97%,,說(shuō)明明救助助項(xiàng)目目取得得了較較好的的治療療效果果。表5免費(fèi)費(fèi)服藥項(xiàng)目目治療效果果分類示意意圖二、住院救救助任務(wù)完完成情況表6住院院救助項(xiàng)目目完成情況況統(tǒng)計(jì)表表6住院救救助項(xiàng)目完完成情況統(tǒng)統(tǒng)計(jì)表省份縣(市、區(qū))任務(wù)數(shù)申請(qǐng)數(shù)完成數(shù)陜西安康市808080甘肅古浪縣464646臨洮縣343434遼寧溪湖區(qū)555鐵東區(qū)101010山東濟(jì)南市306030泰山區(qū)101010湖北宜昌市202520當(dāng)陽(yáng)市152015內(nèi)蒙呼和浩特市243624包頭市252825合計(jì)

299354299表7住院院救助項(xiàng)目目完成情況況分類示意意圖從救助對(duì)象象的疾病分分類看,在在接受住院院救助項(xiàng)目目救助的299名精精神病患者者中,精神神分裂癥患患者占76%,情感感性精神病病患者占13%,器器質(zhì)性精神神病患者占占4%,智智力障礙伴伴隨精神障障礙患者占占4%,其其他類型的的精神病患患者占3%,重癥精精神病患者者在項(xiàng)目救救助患者中中占絕大多多數(shù)。表8住院院救助項(xiàng)目目救助對(duì)象象精神疾病病分類示意意圖從救助對(duì)象象的住院次次數(shù)看,在在接受住院院救助項(xiàng)目目救助的精精神病患者者中,首次次住院的占占44%,,住院2次次的占30%,3次次的占15%,4次次的占5%,4次以以上的占6%。救助助項(xiàng)目主要要針對(duì)急性性發(fā)病期的的精神病患患者進(jìn)行重重點(diǎn)診治,,同時(shí)也兼兼顧了以貧貧困精神病病患者為主主的救助原原則。表9住院院救助項(xiàng)目目救助對(duì)象象住院次數(shù)數(shù)示意圖從救助項(xiàng)目目的治療效效果看,痊痊愈的占41%,顯顯好的占45%,進(jìn)進(jìn)步的占12%,無(wú)無(wú)效的占2%。治療療有效率為為98%,,說(shuō)明救助助項(xiàng)目取得得了較好的的治療效果果。表10住住院救助項(xiàng)項(xiàng)目治療效效果分類示示意圖三、走訪調(diào)調(diào)查情況表11患患者了解項(xiàng)項(xiàng)目渠道分分類示意圖圖表6住院救救助項(xiàng)目完完成情況統(tǒng)統(tǒng)計(jì)表從患者了解解項(xiàng)目的渠渠道看,57人中,,有20人人通過(guò)部門門宣傳,占占35%,,有24人人通過(guò)專項(xiàng)項(xiàng)通知,占占42%,,7人通知知親友告知知,占12%,6人人通過(guò)其他他途徑,占占11%。。從患者申請(qǐng)請(qǐng)項(xiàng)目的渠渠道看,34人通過(guò)過(guò)殘聯(lián)申請(qǐng)請(qǐng)救助,17人通過(guò)過(guò)居(村))委會(huì)申請(qǐng)請(qǐng)救助,6人通過(guò)衛(wèi)衛(wèi)生部門申申請(qǐng)救助。。殘聯(lián)和居居(村)委委會(huì)在患者者申請(qǐng)救助助項(xiàng)目過(guò)程程中發(fā)揮了了主要作用用。表12患患者申請(qǐng)項(xiàng)項(xiàng)目渠道分分類示意圖圖在患者服藥藥方式上,,門診取藥藥是主要的的服藥方式式,為46人,占81%,送送藥上門為為11人,,占19%。表13患患者服藥方方式分類示示意圖57名受助助患者中,,有20名名接受過(guò)系系統(tǒng)的治療療,占35%,未接接受過(guò)系統(tǒng)統(tǒng)治療的37名患者者中,有26名是由由于經(jīng)濟(jì)原原因無(wú)法就就醫(yī),占70%,4名由于就就醫(yī)困難,,占11%,7名由由于拒絕服服藥等其他他原因,占占19%。。表14患患者未接受受系統(tǒng)治療療原因分類類示意圖患者藥物副副反應(yīng)監(jiān)測(cè)測(cè)方面,34名患者者每季度監(jiān)監(jiān)測(cè)一次,,占59%,9名患患者半年監(jiān)監(jiān)測(cè)一次,,占16%,14名名患者未接接受過(guò)藥物物副反應(yīng)監(jiān)監(jiān)測(cè),占25%。表15患者者藥物副反應(yīng)應(yīng)監(jiān)測(cè)情況示示意圖項(xiàng)目效果及患患者滿意度方方面,認(rèn)為效效果很好的有有54人,占占95%,認(rèn)認(rèn)為一般的有有3人,占5%,認(rèn)為無(wú)無(wú)效的0人。。55名患者者對(duì)救助項(xiàng)目目滿意,占96%,2名名較滿意,占占4%,0名名不滿意。在對(duì)項(xiàng)目實(shí)施施的建議中,,受助患者提提出希望繼續(xù)續(xù)接受項(xiàng)目救救助,增加救救助金額,將將治療輔助用用藥納入救助助內(nèi)容,提高高救助標(biāo)準(zhǔn),,擴(kuò)大救助范范圍,增加生生活補(bǔ)貼,增增加體檢次數(shù)數(shù),醫(yī)生加強(qiáng)強(qiáng)指導(dǎo)等建議議。項(xiàng)目主要成績(jī)績(jī)管理規(guī)范,檔檔案齊全項(xiàng)目省能夠按按照項(xiàng)目實(shí)施施辦法和任務(wù)務(wù)指標(biāo)的要求求,制定本省省項(xiàng)目實(shí)施辦辦法和相關(guān)工工作制度,每每年工作有部部署、有督導(dǎo)導(dǎo)、有檢查、、有總結(jié)。項(xiàng)項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)聯(lián)積極協(xié)調(diào)衛(wèi)衛(wèi)生等部門,,共同確定定定點(diǎn)醫(yī)院,并并簽訂項(xiàng)目協(xié)協(xié)議書(shū),明確確雙方責(zé)任,,促進(jìn)項(xiàng)目規(guī)規(guī)范實(shí)施。項(xiàng)目主要成績(jī)績(jī)健全網(wǎng)絡(luò),有有效銜接項(xiàng)目地區(qū)能夠夠借助項(xiàng)目推推動(dòng)精神病防防治康復(fù)工作作開(kāi)展,防治治網(wǎng)絡(luò)逐步健健全,門診、、住院治療與與社區(qū)監(jiān)護(hù)、、社區(qū)康復(fù)有有效銜接,特特別是社區(qū)精精防小組對(duì)于于藥品配送、、監(jiān)督服藥,,防止肇事肇肇禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生生發(fā)揮了重要要作用。項(xiàng)目主要成績(jī)績(jī)納入醫(yī)保,施施行特惠項(xiàng)目省在開(kāi)展展救助項(xiàng)目的的同時(shí),積極極多渠道籌集集資金,并結(jié)結(jié)合新型農(nóng)村村合作醫(yī)療、、城鎮(zhèn)居民基基本醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)等醫(yī)療保障障制度,出臺(tái)臺(tái)優(yōu)惠政策,,進(jìn)一步擴(kuò)大大救助范圍。。項(xiàng)目主要成績(jī)績(jī)?nèi)罕娭С?,擴(kuò)擴(kuò)大救助通過(guò)開(kāi)展項(xiàng)目目,不僅貧困困精神病患者者得到實(shí)實(shí)在在在的醫(yī)療救救助,穩(wěn)定了了病情,減少少了肇事肇禍禍行為的發(fā)生生,而且宣傳傳了精神衛(wèi)生生知識(shí),改變變了群眾對(duì)精精神病患者的的歧視態(tài)度,,贏得了社會(huì)會(huì)公眾的支持持和贊譽(yù),取取得了明顯的的社會(huì)效益。。山東、陜西西、湖北等項(xiàng)項(xiàng)目省在開(kāi)展展國(guó)家項(xiàng)目的的同時(shí),也積積極籌集資金金,開(kāi)展本省省的救助工作作。存在的問(wèn)題超標(biāo)用藥,擠擠占救助資金金在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)過(guò)程中,超標(biāo)標(biāo)用藥現(xiàn)象普普遍存在。究究其原因,一一方面,項(xiàng)目目主要針對(duì)貧貧困患者,用用藥范圍限于于精神病治療療的基本藥物物,副反應(yīng)較較大,患者有有采用較好藥存在的問(wèn)題手續(xù)不全,表表卡使用不規(guī)規(guī)范部分項(xiàng)目地區(qū)區(qū)手續(xù)不全,,表卡未按照照項(xiàng)目實(shí)施方方案的要求印印制和使用,,填寫不夠規(guī)規(guī)范。如申請(qǐng)請(qǐng)審批表未填填寫救助對(duì)象象家庭經(jīng)濟(jì)狀狀況及疾病診診斷結(jié)果,醫(yī)醫(yī)院的診療病病歷填寫不規(guī)規(guī)范,登記表表中未填寫救救助藥品名稱稱、實(shí)際救助助金額及療效效,醫(yī)院醫(yī)生生不能及時(shí)填填寫患者療效效評(píng)估表、患患者醫(yī)療救助助卡由醫(yī)院代代為保管,患患者不了解病病情及救助資資金具體使用用情況等。存在的問(wèn)題重復(fù)救助,殘殘聯(lián)缺乏有效效監(jiān)管部分項(xiàng)目地區(qū)區(qū)存在重復(fù)救救助現(xiàn)象,如如有的項(xiàng)目地地區(qū)將救助項(xiàng)項(xiàng)目與其他部部門的救助項(xiàng)項(xiàng)目混合,將將免費(fèi)服藥項(xiàng)項(xiàng)目與住院救救助項(xiàng)目混合合,進(jìn)行重復(fù)復(fù)救助。有的的項(xiàng)目地區(qū)確確定的精神病病院不符合要要求,診療水水平不足,治治療效果不明明顯。殘聯(lián)缺缺乏對(duì)整個(gè)項(xiàng)項(xiàng)目工作流程程的有效監(jiān)管管,特別是對(duì)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的的診療用藥、、檔案資料的的規(guī)范缺乏約約束機(jī)制。存在的問(wèn)題經(jīng)費(fèi)撥付不及及時(shí),中西部部地區(qū)墊付困困難項(xiàng)目要求項(xiàng)目目地區(qū)殘聯(lián)對(duì)對(duì)患者處方底底聯(lián)及醫(yī)院代代繳費(fèi)單據(jù)進(jìn)進(jìn)行審核,審審核無(wú)誤后,,每半年與定定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算算一次項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)費(fèi),結(jié)算前前費(fèi)用由定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院預(yù)先墊墊付。但是由由于經(jīng)費(fèi)撥付付至項(xiàng)目地區(qū)區(qū)財(cái)政部門較較晚,一些地地區(qū)特別是中中西部貧困地地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展展較落后,定定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法法預(yù)先墊付項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),導(dǎo)導(dǎo)致本應(yīng)于2007年啟啟動(dòng)實(shí)施的救救助項(xiàng)目,直直至2008年經(jīng)費(fèi)撥付付后才正式開(kāi)開(kāi)始實(shí)施,延延誤了項(xiàng)目實(shí)實(shí)施的進(jìn)程。。存在的問(wèn)題經(jīng)費(fèi)不足,貧貧困患者就醫(yī)醫(yī)困難絕大多數(shù)精神神病患者生活活極度貧困,,居住偏遠(yuǎn),,不能承擔(dān)就就醫(yī)就診的交交通和食宿費(fèi)費(fèi)用。這一現(xiàn)現(xiàn)象在中西部部地區(qū)更為突突出。調(diào)查顯顯示,有70%的患者由由于經(jīng)濟(jì)原因因無(wú)法就醫(yī)。。盡管免費(fèi)服服藥項(xiàng)目每人人每年450元救助資金金中,有50元經(jīng)費(fèi)可用用于健康檢查查、病員輸送送等內(nèi)容,但但資金量較小小,不能有效效解決患者就就醫(yī)難的問(wèn)題題。下一步的工作作加強(qiáng)殘聯(lián)項(xiàng)目目監(jiān)管貧困精神病患患者醫(yī)療救助助項(xiàng)目由殘聯(lián)聯(lián)主導(dǎo)實(shí)施,,項(xiàng)目地區(qū)殘殘聯(lián)要積極主主動(dòng)承擔(dān)項(xiàng)目目監(jiān)管責(zé)任,,一是嚴(yán)格審審核救助對(duì)象象,申請(qǐng)審批批手續(xù)齊全,,并保存好患患者家庭經(jīng)濟(jì)濟(jì)收入證明等等原始資料備備查,確保貧貧困患者受益益;二是依據(jù)據(jù)項(xiàng)目實(shí)施方方案,進(jìn)一步步與定點(diǎn)醫(yī)院院明確診療、、用藥、監(jiān)測(cè)測(cè)、效果評(píng)估估等項(xiàng)目實(shí)施施具體要求;;三是對(duì)定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算憑憑據(jù)和患者的的領(lǐng)藥記錄進(jìn)進(jìn)行認(rèn)真審核核,定期抽查查患者病歷與與救助卡進(jìn)行行比對(duì),確認(rèn)認(rèn)無(wú)誤后才能能撥付救助資資金。下一步的工作作規(guī)范診療工作作流程項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)聯(lián)要協(xié)調(diào)衛(wèi)生生部門,加大大對(duì)項(xiàng)目診療療規(guī)范的監(jiān)督督和指導(dǎo),要要求定點(diǎn)醫(yī)院院嚴(yán)格按照項(xiàng)項(xiàng)目要求的疾疾病范圍、用用藥范圍執(zhí)行行,患者就診診、用藥、檢檢查的病歷記記錄應(yīng)規(guī)范填填寫,不得缺缺項(xiàng)漏項(xiàng)。在在不突破救助助項(xiàng)目總費(fèi)用用額度或項(xiàng)目目地區(qū)有能力力籌集資金的的情況下,可可參考醫(yī)療保保險(xiǎn)用藥目錄錄適當(dāng)放寬用用藥范圍,使使貧困精神病病患者享有更更好的康復(fù)治治療效果。定定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)定定期對(duì)患者進(jìn)進(jìn)行健康檢查查,加強(qiáng)對(duì)患患者藥物副反反應(yīng)的監(jiān)測(cè),,對(duì)副反應(yīng)較較強(qiáng)的患者應(yīng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診診治,防止醫(yī)醫(yī)療事故發(fā)生生。下一步的工作作加強(qiáng)與醫(yī)療保保險(xiǎn)的結(jié)合截至2008年底,全國(guó)國(guó)開(kāi)展新農(nóng)合合的縣市數(shù)達(dá)達(dá)2729個(gè)個(gè),參合人口口8.15億億,參合率91.53%,殘疾人參參合率為93.5%。根根據(jù)《關(guān)于上上報(bào)殘疾人參參加新型農(nóng)村村合作醫(yī)療相相關(guān)情況的通通知》調(diào)查結(jié)結(jié)果,據(jù)不完完全統(tǒng)計(jì),目目前已有近1000個(gè)縣縣市將精神病病患者服藥納納入新農(nóng)合報(bào)報(bào)銷范圍。由由于新型農(nóng)村村合作醫(yī)療已已基本覆蓋全全國(guó)農(nóng)村地區(qū)區(qū),下一步將將研究救助項(xiàng)項(xiàng)目與現(xiàn)行的的醫(yī)療保障制制度有機(jī)結(jié)合合,采取救助助對(duì)象在醫(yī)療療報(bào)銷的基礎(chǔ)礎(chǔ)上無(wú)力支付付的部分由項(xiàng)項(xiàng)目資金代付付等方式,擴(kuò)擴(kuò)大項(xiàng)目救助助范圍,使更更多的貧困精精神病患者受受益。下一步的工作作做好與社區(qū)康康復(fù)的銜接項(xiàng)目地區(qū)要進(jìn)進(jìn)一步健全社社區(qū)精神病防防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)絡(luò),做好住院院救助項(xiàng)目的的精神病患者者出院后與社社區(qū)后續(xù)治療療的有效銜接接,加強(qiáng)社區(qū)區(qū)精防醫(yī)生的的巡回指導(dǎo)和和監(jiān)護(hù)小組工工作,發(fā)揮社社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)調(diào)員的職能,,指導(dǎo)精神病病患者合理用用藥,為康復(fù)復(fù)期病情穩(wěn)定定的精神病患患者提供娛療療、農(nóng)療、工工療等綜合性性康復(fù)服務(wù)。。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)農(nóng)村合作醫(yī)療療城鄉(xiāng)醫(yī)療救助助……貧困精神病患者民政、教育、、勞動(dòng)等保障政策納入納入醫(yī)療康復(fù)社區(qū)康復(fù)教育與職業(yè)需需求謝謝各位9、靜靜夜夜四四無(wú)無(wú)鄰鄰,,荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹(shù)樹(shù),,燈燈下下白白頭頭人人。。。。15:17:5815:17:5815:1712/8/20223:17:58PM11、以我我獨(dú)沈沈久,,愧君君相見(jiàn)見(jiàn)頻。。。12月月-2215:17:5815:17Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海別,,幾度度隔山山川。。。15:17:5815:17:5815:17Thursday,December8,202213、乍見(jiàn)翻疑疑夢(mèng),相悲悲各問(wèn)年。。。12月-2212月-2215:17:5815:17:58December8,202214、他鄉(xiāng)鄉(xiāng)生白白發(fā),,舊國(guó)國(guó)見(jiàn)青青山。。。08十十二二月20223:17:58下下午15:17:5812月月-2215、比不不了得得就不不比,,得不不到的的就不不要。。。。。十二月月223:17下下午午12月月-2215:17December8,202216、行動(dòng)出出成果,,工作出出財(cái)富。。。2022/12/815:17:5815:17:5808December202217、做前,能能夠環(huán)視四四周;做時(shí)時(shí),你只能能或者最好好沿著以腳腳為起點(diǎn)的的射線向前前。。3:17:58下下午3:17下下午15:17:5812月-229、沒(méi)有失敗敗,只有暫暫時(shí)停止成成功!。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情情努力了未未必有結(jié)果果,但是不不努力卻什什么改變也也沒(méi)有。。。15:17:5815:17:5815:1712/8/20223:17:58PM11、成功就是是日復(fù)一日日那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努力力的積累。。。12月-2215:17:5815:17Dec-2208-Dec-2212、世間成事,,不求其絕對(duì)對(duì)圓滿,留一一份不足,可可得無(wú)限完美美。。15:17:5815:17:5815:17Thursday,December8,202213、不不知知香香積積寺寺,,數(shù)數(shù)里里入入云云峰峰。。。。12月月-2212月月-2215:17:5815:17:58December8,202214、意意志志堅(jiān)堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥塊塊一一樣樣任任意意揉揉捏捏。。08十十二月20223:17:58下午午15:17:5812月-2215、楚塞三三湘接,,荊門九九派通。。。。十二月223:17下午午12月-2215:17December8,202216、少年十五二二十時(shí),步行行奪得胡馬騎騎。。2022/12/815:17:5815:17:5808December202217、空山新雨后后,天氣晚來(lái)來(lái)秋。。3:17:58下午3:17

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論