檢驗(yàn)標(biāo)本采集方法課件

標(biāo)本采集方法

十病室李輝標(biāo)本定義是指采取病人少許的血液、排泄物（糞、尿）、分泌物（痰）、嘔吐物、體液（胸水、腹水）和脫落細(xì)胞等樣品，經(jīng)物理、化學(xué)和生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，作為判斷病人有無(wú)異常存在的依據(jù)。各種標(biāo)本的采集一、血液標(biāo)本采集二、痰標(biāo)本采集三、咽試子標(biāo)本采集四、尿標(biāo)本采集五、糞便標(biāo)本采集血標(biāo)本的分類(lèi)和目的全血標(biāo)本：血沉、血常規(guī)、測(cè)定血液中物質(zhì)的含量（血糖、尿素氮、肌酐等血清標(biāo)本：全血自然凝固后析出的液體，用于生物化學(xué)、免疫學(xué)檢測(cè)等，如血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)、肝功能等血培養(yǎng)標(biāo)本：查找血液中的致病菌采集法1、靜脈采血法：全血、血清、血培養(yǎng)2、動(dòng)脈血標(biāo)本采集法：常用于血?dú)夥治?、毛細(xì)血管采集法：常用于血常規(guī)檢查全血標(biāo)本紫色：血常規(guī)、交叉和血、血型，2ml藍(lán)色：凝血，2ml黑色：血沉，2ml

取下針頭，立即輕輕搖勻—使血液和抗凝劑充分混合，避免血液凝固。需氧瓶Aerobic厭氧瓶Anaerobic毛細(xì)血管采血法：微量監(jiān)測(cè)，血常規(guī)采血部位：耳垂或手指末梢痰液標(biāo)本的采集分類(lèi)目的用物痰常規(guī)標(biāo)本痰液一般性狀，涂片查細(xì)胞、細(xì)菌、蟲(chóng)卵等普通容器，痰盒痰培養(yǎng)標(biāo)本痰中致病菌無(wú)菌集痰器，漱口液24h痰標(biāo)本24小時(shí)痰液的量和性狀500ml的廣口玻璃瓶，內(nèi)盛少量清水常規(guī)痰標(biāo)本時(shí)間：清晨醒來(lái)未進(jìn)食前方法：先漱口—數(shù)次深呼吸—用力咳、盛于痰盒內(nèi)—送檢痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間：清晨醒來(lái)未進(jìn)食前方法：先漱口（漱口先用漱口溶液、再用清水）—數(shù)次深呼吸—用力咳、盛于痰盒內(nèi)—送檢24小時(shí)痰標(biāo)本在集痰器里加少量清水從清晨醒來(lái)未進(jìn)食前漱口后第一口痰至次日晨未進(jìn)食前漱口后第一口痰（24小時(shí)）痰標(biāo)本采集注意事項(xiàng)1、如查癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢或用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢2、不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中3、收集痰液宜在清晨4、無(wú)法咳痰或不合作者用吸痰法收集（集痰器）咽拭子標(biāo)本采集目的從咽部、扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，協(xié)助診斷操作步驟查對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物至患者床旁指導(dǎo)病人張口發(fā)“啊”用培養(yǎng)管里無(wú)菌長(zhǎng)棉簽擦拭兩側(cè)腭弓、咽、扁桃體的分泌物消毒試管口，棉簽插入試管，塞緊送檢尿標(biāo)本的采集分類(lèi)目的尿常規(guī)查尿液的性狀，有無(wú)管型和細(xì)胞，比重、蛋白、糖、細(xì)胞等尿培養(yǎng)細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌敏感試驗(yàn)12h或24h尿標(biāo)本用于化學(xué)物質(zhì)的定量檢測(cè)與尿量的檢測(cè)常用防腐劑用法名稱(chēng)檢查項(xiàng)目作用用量甲醛愛(ài)迪計(jì)數(shù)固定尿中有機(jī)成分、防止細(xì)菌生長(zhǎng)24h尿中加40%甲醛1-2ml濃鹽酸尿24h激素類(lèi):類(lèi)固醇、兒茶酚胺防止尿中激素被氧化24h尿中加40%甲醛5-10ml甲苯尿24h生化項(xiàng)目：尿蛋白、尿糖等保持尿中化學(xué)成分不變、防止細(xì)菌污染每100ml加0.5-1%甲苯2ml尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)1、女患者月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本2、會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔再?zèng)_洗，再收集。3、做早孕檢查試驗(yàn)時(shí)應(yīng)留晨尿4、留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，無(wú)菌操作5、留取12h或24h尿標(biāo)本，集尿瓶應(yīng)放在陰涼處，根據(jù)檢驗(yàn)要求加防腐劑。分類(lèi)操作要點(diǎn)常規(guī)標(biāo)本排空膀胱，不可混入尿液挑取含有粘液或膿血部分（異常糞便），外觀無(wú)異常的糞便應(yīng)從中央取材（5g,約蠶豆大?。?。細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本用無(wú)菌棉簽取中央部分糞便或膿血粘液部分2－5g置于培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，塞緊瓶蓋。隱血標(biāo)本（OB）檢查前三天禁食肉類(lèi)、肝、血、含大量綠葉素的食物和含鐵劑藥物，三天后留取標(biāo)本送檢。寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵標(biāo)本蟲(chóng)卵：不同部位的異常糞便5-10g蟯蟲(chóng)：用透明膠帶粘肛門(mén)周?chē)?/p>