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關(guān)于兒童體質(zhì)辨識與食療保健第一頁,共六十六頁,2022年,8月28日日常很多家長經(jīng)常問我說他們的孩子是什么體質(zhì)?是寒底還是熱底?平時應(yīng)該怎么調(diào)理?應(yīng)該給孩子吃什么?怎么吃?
這就是我今天要跟大家一起分享的有關(guān)小兒體質(zhì)辨識的話題第二頁,共六十六頁,2022年,8月28日是啊!現(xiàn)在的孩子應(yīng)該怎么養(yǎng)?怎么吃?怎么護理?怎么適應(yīng)氣候的變化?在。。。。。。很多家長都不懂!往往走進誤區(qū)和采用不合理育兒方法第三頁,共六十六頁,2022年,8月28日曾世榮:“四時欲得小兒安,常要三分饑與寒;但愿人皆依此法,自然諸疾不相干?!薄笆獠恢桃环逐嚕瑒俜{(diào)脾之劑;耐一分寒,不須發(fā)表之功”。獨生子女,父母尤其家中老人,溺愛成風(fēng),恐營養(yǎng)不夠、受凍,妄補厚衣,或要啥給啥,毫無節(jié)制·····終傷脾胃,《脾胃論》說“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。第四頁,共六十六頁,2022年,8月28日大家都很清楚,在醫(yī)院里有內(nèi)外婦兒等不同的醫(yī)事分科,兒科是獨立的一科。兒科之所以須要從成人內(nèi)科分出來成為獨立的一個學(xué)科,究其原因,就是因為孩子有不同于成人的生長發(fā)育的過程和體質(zhì)特點。第五頁,共六十六頁,2022年,8月28日孩子不同于成人的生長發(fā)育的過程和體質(zhì)特點是怎樣的呢?家長應(yīng)該怎樣根據(jù)孩子的體質(zhì)特點進行合理的調(diào)護和飲食喂養(yǎng)呢?第六頁,共六十六頁,2022年,8月28日很頭疼!喂一餐飯要1~2個小時很怕孩子不夠營養(yǎng)孩子很容易上火從不給孩子吃熱氣的東西,怎么還老是上火?我孩子一天要喝多少毫升的奶才夠?孩子脾虛,我常給他吃淮山、百合、蓮子孩子過敏體質(zhì),我從不敢給他吃蛋和海鮮我們是北方的,從不給孩子煲涼茶喝的我孩子吃的并不比別人少,但怎么老是長得不好?寶寶究竟應(yīng)該怎么喂養(yǎng),才是合理的???第七頁,共六十六頁,2022年,8月28日究竟孩子應(yīng)該怎么樣飲食呢?第八頁,共六十六頁,2022年,8月28日明代醫(yī)家萬全《育嬰秘訣》“小兒無知,見物即愛,豈能節(jié)之?節(jié)之者,父母也。父母不知,縱其所欲,如甜膩粑餅、瓜果生冷之類,無不與之,任其無度,以致生疾。雖曰愛之,其實害之?!钡诰彭摚擦?,2022年,8月28日父母要盡到合理喂養(yǎng)孩子的目的應(yīng)該學(xué)習(xí)育兒的基本知識要了解孩子不同于成年人的特點年齡越小,合理喂養(yǎng)越重要第十頁,共六十六頁,2022年,8月28日
孩子與成人不同的特點是什么呢?小兒生長發(fā)育的過程小兒生理、病理特點第十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日一、正確理解認(rèn)識小兒生理特點臟腑嬌嫩、形氣未充——“稚陰稚陽”學(xué)說生機蓬勃、發(fā)育迅速——“純陽學(xué)說”(少陽)“兒為虛寒”(氣虛質(zhì))“脾常不足”(脾氣虛)第十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日小兒五臟六腑(生理特點)成而未全、全而未壯第十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日孩子不是成人縮影第十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日孩子常見的體質(zhì)分型平和質(zhì)氣虛質(zhì):興奮易疲、太息、多汗、面黃、大便痰濕質(zhì):面色、疲倦、大便、舌濕熱質(zhì):舌像、大便、寐不寧、舌陽虛質(zhì):比氣虛更甚、四末冷、發(fā)育、舌陰虛質(zhì):手足心熱,煩躁、脾氣、舌像氣郁質(zhì):沉悶,內(nèi)向,多愁善感第十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
辨體質(zhì)選藥材平和質(zhì)氣虛質(zhì):太子參、白術(shù)、黃芪、黨參等痰濕質(zhì):陳皮、炒扁豆、茯苓、芡實等濕熱質(zhì):薏苡仁、白扁豆、土茯苓等陽虛質(zhì):核桃、高麗參、巴戟天、鎖陽等陰虛質(zhì):麥冬、沙參、枸杞、石斛等氣郁質(zhì):白芍、芡實、山藥、佛手等第十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日氣虛質(zhì)常見表現(xiàn):面色青黃,精神興奮但活動多了易疲倦,有的聲音低弱、氣短懶言,易出汗,偏食,大便初頭硬而難解,后期偏爛,舌淡紅胖,脈沉弱,指紋淡紅。大致形態(tài):肌肉松軟不實,有的善太息。適應(yīng)能力:較差,不可耐受氣候、環(huán)境、膳食結(jié)構(gòu)等變化。患病特點:易反復(fù)感冒、食積等。問題:小孩平時較興奮、但稍微活動一下就容易疲勞、有氣無力或懶得說話、容易出汗,哭聲或語聲低弱,天氣一變就容易感冒,食欲不佳,食物種類稍變、食量稍大就容易食積等。代表性食補藥材:太子參、白術(shù)、黃芪、黨參等第十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日
二、兒童飲食調(diào)理的原則
小兒生長發(fā)育,動態(tài)變化。生長是指小兒整體和各器官的長大,是量的增加。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官功能的成熟,是質(zhì)的改變,生長與發(fā)育兩者緊密相關(guān)。合理的營養(yǎng)可以促進小兒生長發(fā)育,健康成長營養(yǎng)狀況良好的小兒可以達到理想的身高和體重,相反則不能達標(biāo)營養(yǎng)過剩則會使小兒體重過重或肥胖第十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日
二、兒童飲食調(diào)理的原則
為使小兒健康成長,保證其正常的生長發(fā)育,合理的食養(yǎng)是非常關(guān)鍵的。孩子年齡越小,越需要得到細(xì)致和全面的照顧,小兒各年齡階段,尤其是嬰幼兒時期的合理食養(yǎng)顯得尤其重要。通常來說,小兒從出生到少年之前,可分為新生兒、嬰兒、幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡期兒童這5個階段。由于每個年齡階段中小兒的生長發(fā)育的特點不同,所以他們對營養(yǎng)的需求也不同。第十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日
二、兒童飲食調(diào)理的原則嬰幼兒時期:(3歲定終身)營養(yǎng)均勻:不挑食烹調(diào)合理:細(xì)軟爛、去骨、少刺激、小巧喂哺頻率:定時?定量?按需喂養(yǎng)第二十頁,共六十六頁,2022年,8月28日應(yīng)遵循以下原則因人擇食因地?fù)袷骋驎r擇食因病擇食第二十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日因人擇食:年齡、性別、體質(zhì)、種族、胖瘦嬰兒期:以易消化、營養(yǎng)均勻的流質(zhì)食物為主,嚴(yán)格遵循添加輔食的原則幼兒期及幼童期:以稀、軟、爛而營養(yǎng)均勻的食譜為主,兼顧到孩子雖乳牙長齊但消化功能未強的特點兒童期:成人基本相同,因此時期的孩子消化功能已經(jīng)成熟,但需要注意防止偏食、挑食、過饑、過飽等不良飲食習(xí)慣的養(yǎng)成第二十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日因地?fù)袷常?/p>
是應(yīng)根據(jù)所居地區(qū)的飲食習(xí)慣、地理環(huán)境、氣候變化、水源土質(zhì)等特點結(jié)合孩子自身特點而選擇日常的食譜,并養(yǎng)成規(guī)范習(xí)慣。第二十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日因時擇食:是根據(jù)孩子的生理特點結(jié)合一年四季的不同氣候及不同節(jié)氣特點制定食譜?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”之訓(xùn)。第二十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日因病擇食:
是要根據(jù)疾病的寒熱虛實結(jié)合自身體質(zhì)特點而有針對性地進行食療。第二十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日還應(yīng)特別注重小兒生理特點因素
結(jié)合孩子健康因素第二十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日
小孩總體飲食方法早中晚三餐均要吃好、吃飽晚餐后盡量不再進食1周歲后臨睡前最少1小時及夜間不再進食第二十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日成人六經(jīng)的功能及運作時間膽——主決斷、儲存和排泄膽汁,主行于子時肝——主疏泄、藏血、開竅于目,主行于丑時肺——主皮毛、施呼吸宣肅、朝百脈,主行于寅時大腸——分清別濁、排除糟粕,主行于卯時胃——主受納,主行于辰時脾——主運化、化生水谷精微,主行于巳時第二十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日肺與大腸相表里脾與胃相表里脾土生肺金,脾與肺為母子關(guān)系肝與膽相表里第二十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日三陰經(jīng)合三陽經(jīng)共六經(jīng)幾乎包羅兒科常見病六經(jīng)功能的正常與否其根本在于脾胃經(jīng)六經(jīng)的關(guān)鍵在于消化,消化的好壞決定了健康消化的問題主要在于喂養(yǎng)故喂養(yǎng)、飲食問題應(yīng)該是兒科治未病最關(guān)鍵問題第三十頁,共六十六頁,2022年,8月28日根據(jù)孩子體質(zhì)特點結(jié)合季節(jié)氣候進行保健
常見病、多發(fā)病少發(fā)生
正常生長發(fā)育
營衛(wèi)調(diào)和
陰陽平衡
重癥、難癥就少(不)發(fā)生
第三十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日應(yīng)高度重視對孩子“陽氣”的呵護和補充關(guān)鍵在于對后天之本“脾胃”的調(diào)護第三十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日呵護脾胃的關(guān)鍵——消化好消化好則抗病能力強(治未?。┑谌摚擦?,2022年,8月28日
健脾養(yǎng)胃及時消滯消化好脾胃健保護脾胃保護脾胃的最好方法第三十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日
“消食導(dǎo)滯法”應(yīng)該是兒科“治未病”首選方法第三十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日以下幾方面可以幫助判斷孩子消化狀況1.口氣:是否清新。2.舌苔:淡紅舌、薄白苔。3.大便:時間、次數(shù)、性質(zhì)、氣味等。4.睡眠情況:是否安寧。5.手指倒刺:有無。6.夜間磨牙:須與生蟲鑒別7.皮膚狀況:是否有皮疹、濕疹、蕁麻疹等。8.淋巴結(jié):枕后、耳后、頸部、腹股溝、腹部等。9.反復(fù)短暫輕腹痛10.其他:面白斑、指紋、山根、氣池第三十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日小兒飲食的多少當(dāng)以消化狀況的好壞靈活制定不是吃的越多越好,也不是吃得越有營養(yǎng)的越好第三十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日小兒的飲食最有營養(yǎng)的食物就是適合其年齡段的主食吃進去的能消化吸收才是營養(yǎng);不能消化吸收就是垃圾,甚至是毒藥第三十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日
三、兒科常用保健食療養(yǎng)生為“治未病”的重要手段解決小兒服藥難的主要方法之一,適合小兒特點食療重點在于調(diào)護“脾胃”,保證孩子具有強健的脾胃功能、好的消化狀態(tài)食療當(dāng)以不滯胃礙脾為要第三十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日
健脾開胃食療方(健康、消化好時用)1.淮山扁豆紅棗粥組成:干淮山30、扁豆30、紅棗15,粳米50用法用量:方中三藥加粳米淘洗干凈,用慢火煲成爛稀粥食用。1第四十頁,共六十六頁,2022年,8月28日2.白術(shù)瘦肉湯組成:白術(shù)15克,炒谷芽10克,凈瘦肉100克。用法用量:白術(shù)、谷芽、凈瘦肉加水1000~2000毫升,文火煲約1小時后食用。隔天每次飲湯120毫升,5次為一療程。第四十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日3.花生仁粥組成:花生仁30克,粳米100克,黃糖適量。用法用量:同煮粥食用。備注:組成中也可加山藥30克或百合15克。第四十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日
脾胃濕滯食療方(戒口、助消化還濕滯)1.白術(shù)佛手湯組成:白術(shù)10克,佛手6克,土茯苓15克,瘦肉100克,陳皮2克。用法用量:將上4味加水2000毫升,文火煲取500毫升,每次飲用30~50毫升,每天1次。2第四十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日2.炒三仙(三星湯、焦三仙)(積食時使用)組成:炒谷、麥芽各10克,炒山楂3克。用法用量:上藥加水500毫升,煲取150毫升,分次服用。第四十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日便秘食療方1.白術(shù)花生大棗糖水組成:白術(shù)15克,花生、大棗各20克,冰糖少量。用法用量:上藥加清水1500毫升,共煎,分次飲食,隔天1次。功能主治:用于氣陰兩虛型。3第四十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
2.糯米花生粥組成:糯米50克,花生20粒。用法用量:將花生去衣?lián)v碎,與糯米加清水8碗共煎,每周食用2次。功能主治:治腸燥便秘。第四十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日
3.涼瓜豬骨湯組成:涼瓜與豬骨適量。用法用量:共煲,飲湯,隔天1次。功能主治:可治熱蘊大腸之便秘。第四十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日
煩躁不安食療方1.二芽湯組成:谷芽10克,麥芽10克,芒果核1~2個。用法用量:上3味加水1000毫升,文火煲取300毫升,分次服用。功能主治:消食導(dǎo)滯,用于消化不良者。4第四十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日
2.驅(qū)蟲湯組成:檳榔5克,使君子5克,烏梅1個,瘦肉100克。用法用量:上4味洗凈,加水2000毫升,煲取500毫升,分次服用。功能主治:驅(qū)蟲安神,用于蟲擾不安者。第四十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日
3.燈心花粥組成:燈心花5扎,粳米50克。用法用量:加水煲粥服用。功能主治:清心安神,用于白天過度興奮者。第五十頁,共六十六頁,2022年,8月28日
預(yù)防佝僂病1.胡蘿卜豬肝排骨湯面原料:豬排250克,豬肝、胡蘿卜各20克,卷心菜20克,面條50克,精鹽、味精適量。做法:(1)豬肝洗凈,剁成泥,胡蘿卜、卷心菜洗凈,切成米。(2)將排骨洗凈切塊,下鍋。加清水適量,煮沸后撇去浮沫,小火上煮約1小時,然后取出。(3)將胡蘿卜、卷心菜丁和豬肝泥入油鍋,炒至變色,加入適量排骨湯燒開,放入面條煮熟,加精鹽、味精調(diào)味。5第五十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日
2.鹽炒核桃原料:核桃仁、粗鹽各適量。做法:將粗鹽放入鍋內(nèi),用武火炒熱。倒入核桃仁,不斷翻炒至熟,起鍋后篩去鹽粒,裝瓶備用。每次取5克食用,每日1~2次。第五十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日
預(yù)防兒童視力減退1.菠菜羊肝湯原料:鮮菠菜、羊肝各100克,鹽、麻油、味精各適量。做法:將菠菜洗凈,切段,入開水焯一下;羊肝切片,鍋內(nèi)加水約750毫升,燒沸后放入羊肝,稍滾,放入菠菜,加適量鹽、麻油、即可。分次吃羊肝、菠菜并喝湯。
6第五十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日
2.冬蟲夏草燉雞原料:冬蟲夏草3~5條,雞肉150克,鹽少許。制法:蟲草、雞肉加水適量,隔水燉熟,用鹽調(diào)味,吃肉飲湯。
第五十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日
防治鉛中毒1.蒜泥海帶粥材料:大米50克,海帶15克,大蒜2瓣。做法:海帶切碎,大蒜搗爛。將大米、海帶加適量水先煮,待成粥后加入蒜泥和調(diào)味料,稍煮片刻即成,可分?jǐn)?shù)次食用。7第五十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日
2.甘草綠豆茯苓湯
材料:甘草5克,綠豆60克,土茯苓15克。做法:將甘草、土茯苓煎汁,取汁,將綠豆煮爛。上下午分食,連服15日?;蚬仓鬁?,使綠豆酥爛。不加糖,喝湯及吃綠豆。第五十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日
3.昆布海藻湯材料:昆布、海藻各10克,紅糖適量。做法:將昆布、海藻加適量清水煎湯,調(diào)入紅糖飲用。每天1劑,每個療程連服6天停1天。共服4個療程。第五十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日
補鈣富含鈣元素的食物有:1.牛奶:250毫升牛奶,含鈣300毫克2.海帶和蝦皮:海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補鈣300毫克呢。3.豆制品:每500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣量高達500毫克。4.動物骨頭:動物骨頭里80%以上都是鈣,但是不溶于水,難以吸收,因此在制作成食物時可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。5.蔬菜:油菜、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。8第五十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日
補鋅
缺鋅大多出現(xiàn)在小孩子群體中,大人也缺,但表現(xiàn)不會明顯,補鋅主要是通過飲食補充,食物中含鋅量多的食物有牡蠣、麥芽,其次是瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉、魚肉、蠔肉、南瓜、茄子、牛奶、核桃、花生、芝麻、紫菜、動物肝臟等,只要平時多吃一點上述食物,人體就不會發(fā)生缺鋅現(xiàn)象,即使已經(jīng)缺鋅,也會很快得到補充。9第五十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日
補鐵
作為人體血紅蛋白和大腦神經(jīng)纖維髓鞘的物質(zhì)基礎(chǔ),為腦細(xì)胞提供營養(yǎng)素影響神經(jīng)傳導(dǎo)。缺鐵的兒童除了易貧血,還常哭鬧,易激惹還會表現(xiàn)為注意力不集中,記憶與思維能力下降,行為異常,直接影響學(xué)習(xí)能力。
以下食物含鐵量較高:新鮮連根菠菜、豬肝、糯米、花椒、瘦肉、動物血、蛋黃、紅棗等。10第六十頁,共六十六頁,2022年,8月28日
暑濕天食療方白術(shù)15、土茯苓15、芡實10、太子參8、蓮子10,煲湯(雞肉、豬肺、瘦肉)11第六十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日
適合“虛寒”體質(zhì)的食材
性溫水果:菠蘿蜜、金橘、山楂、龍眼、荔枝、櫻桃、大棗、杏子、桃子、楊梅、檳榔、無花果、栗
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